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文档简介
住在富人区的她2022年04月天津市津南区卫生健康系统面向社会公开招聘135名事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.营养物质的吸收场所主要在小肠。2.关于临床生物化学的作用中,哪一个不正确?______A.阐明有关疾病的生物化学基础B.阐明疾病发生过程中的生物化学变化C.论述疾病的生化机制D.临床生物化学技术的研究3.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为______。A.腹泻丢失大量碱性物质B.因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多C.血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积D.呕吐,丢失大量胃液4.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是______A.鼓音—过清音—清音—浊音—实音B.鼓音—清音—过清音—浊音—实音C.过清音—鼓音—清音—浊音—实音D.过清音—鼓音—清音—实音—浊音E.鼓音—过清音—清音—实音—浊音5.婴儿的呼吸类型是______A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸6.基础护理的基本医德要求是______A.主动掌握护理技能B.自觉提供相应服务C.遵章守纪、严以律己D.准确及时执行医嘱E.以上均不是7.心脏标志物应用原则有(
)A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物8.可导致慢性肺源性心脏病的肺部疾病是______。A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症肺结核9.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原10.为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时,应先注入刺激性强的药物。11.药物治疗疾病的疗效受多方面影响,其中机体方面的影响因素有______。A.年龄B.性别C.病理状态D.遗传因素12.所有缺氧病人都会出现发绀现象。13.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大,质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈,向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力14.尸斑出现的时间是
A.死后最先发生的尸体现象B.死后4~6小时C.死亡后24小时D.死亡后2~4小时E.死亡后12~16小时15.肾癌属于血供丰富的肿瘤。16.属于C类神经纤维的是______。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛温觉传入纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维E.皮肤的触觉压觉传入纤维17.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是
A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月18.不能直接用生理盐水溶解的药物是
。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素19.目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术20.发绀是缺氧的表现,所以缺氧就一定会发绀。21.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。22.我国第一家全国性股份制商业银行是中国银行。
23.身体没病就是健康。24.某组织兴奋的阈值(阈强度)越高,其兴奋性也越高。25.下列属于扩张性财政政策的是______。A.减税B.减少政府购买C.减少公共工程建设D.减少对贫困山区的补助26.含有味蕾的乳头是______。A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头27.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。28.可引起牙龈增生的抗癫痫药是______。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮E.卡马西平29.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。30.下列哪项与阿司匹林引起的反应无关?
A.上腹不适、恶心、呕吐B.出血时间延长C.荨麻疹D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退E.口干、出汗、心悸31.下列有关异烟肼的叙述,错误的是______。A.可用于各种类型的结核病B.对革兰阳性、阴性菌均有抗菌作用C.穿透力强D.主要在肝内乙酰化而被代谢32.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是______A.主动被动B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型33.锥体外系统病变时不会出现
A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢34.百级洁净度标准中,微生物净化要求是
。A.菌落数<1B.菌落数<5C.菌落数<10D.菌落数<100E.1<菌落数<535.下列哪项是琥珀胆碱的副作用
A.高钾血症B.眼内压升高C.恶心、呕吐D.术后肌痛E.恶性高热36.父母血型基因分别为BB和OO,则其子女的血型为______。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型37.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性38.支气管扩张引起大咯血的病理基础是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管39.胎儿发育的第一个内分泌腺体是______。A.胰腺B.胸腺C.甲状腺D.甲状旁腺E.肾上腺40.最严重的输血反应是______。A.溶血反应B.循环负荷过重C.过敏反应D.枸橼酸钠中毒41.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死的最常见原因是______。A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高42.哮喘属风寒者,宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊43.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换增加。44.六淫致病,季节性最强的邪气是
A.风B.寒C.暑D.湿E.燥45.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.消化道反应46.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎E.癔病47.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的
A.对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品48.医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人。李某的行为是______。A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的C.只要不发生差错,法律即允许D.超执业范围的行为49.测血压时,袖带过窄将使测得的血压______A.增高B.降低C.舒张压降低,脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响50.子宫内膜癌的癌前期病变是指
A.子宫内膜增生期B.子宫内膜萎缩型C.子宫内膜腺囊型增生过长D.子宫内膜不典型增生过长E.以上都不是51.下列有关结节病的描述正确的是______A.是多系统肉芽肿性疾病B.多见于20~40岁C.临床症状与影像学表现常不对称D.临床症状与影像学表现一致E.纵隔及两侧肺门淋巴结肿大52.血浆药物半衰期(t1/2)53.治疗流脑首选的抗菌药物是______A.复方磺胺甲噁唑B.青霉素C.头孢三嗪D.氯霉素E.红霉素54.肺炎球菌肺炎的实变期体征是什么?55.男孩,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用L-甲状腺素钠治疗,剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应______A.先密切观察不作特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量56.急性肾小球肾炎待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可恢复上学。57.贫血、骨髓纤维化和正常人的外周血涂片中可见到______。A.球形红细胞B.裂红细胞C.有核红细胞D.泪滴形红细胞E.嗜碱性点彩红细胞58.下列关于痛痹的描述,正确的是______。A.肢体关节疼痛B.遇寒则痛甚,得热则痛缓C.祛风通络,散寒除湿D.散寒通络,祛风除湿59.子宫输卵管发育异常最适宜检查方法为______。A.盆腔平片B.子宫输卵管造影C.盆腔血管造影D.盆腔充气造影E.盆腔淋巴管造影60.关于子宫造影的叙述,下列哪项不正确?______A.刮宫后即可做此检查B.观察该部器质性病变C.停经后7~10天为宜D.于24小时拍第2片61.通常不会发生恶变的是
。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对62.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效______。A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制63.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/d,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重5.8kg,诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻64.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比65.痴呆的基本病机为髓减脑消,神机失用。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:2.参考答案:D[解析]临床生物化学的主要作用有两个方面:第一,阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化;第二,开发应用临床生物化学检验方法和技术,对检验结果的数据及其临床意义作出评价,用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点:①在阐明疾病生化诊断的原理方面,侧重于论述疾病的生化机制,比较接近化学病理学的范畴;②而在技术方法的开发应用方面,偏重于临床生物化学实验室的应用,有人称之为临床化学,其中一部分内容又称之为诊断生物化学。3.参考答案:ABC[解析]小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质;进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积。4.参考答案:A[解析]以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序应为鼓音—过清音—清音—浊音—实音。5.参考答案:B[解析]婴儿的呼吸类型是腹式呼吸。6.参考答案:D7.参考答案:ABCD心脏标志物应用原则。1)心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。3)放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。4)肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。5)如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。6)对于发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物如肌红蛋白,只需测定确定标志物如肌钙蛋白。8.参考答案:ABCD[解析]导致肺源性心脏病的疾肺部疾病有COPD、支气管哮喘、支气管扩张和重症肺结核等等,除此之外还有胸廓运动性疾病、肺血管疾病以及睡眠呼吸暂停低通气综合征。9.参考答案:D10.参考答案:B[解析]应先注入刺激性小的药物,减轻对血管的刺激。11.参考答案:ABCD[解析]药物治疗疾病的疗效受多方面影响,其中机体方面的影响因素包括年龄、性别、病理状态、遗传因素。12.参考答案:B[解析]紫绀是缺氧的表现,但缺氧的病人不一定都有紫绀,例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀,缺氧指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态结构发生异常变化的病理过程。紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50g/L时,即可出现发绀。紫绀是缺氧的表现,但缺氧并不一定都发绀。13.参考答案:ABCD14.参考答案:D[解析]死亡后血液循环停止,由于地心重力作用,血液向身体的最低部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹称为尸斑,一般于死亡后2~4h出现。15.参考答案:A[解析]肾癌属于血供丰富的肿瘤。16.参考答案:D[解析]C型神经纤维最细,直径仅0.5~1μm,都属于无髓纤维。传导速度很慢,每秒为2m。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。17.参考答案:A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速,所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg,并应同时加用维生素B12和叶酸。18.参考答案:C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解,易产生沉淀,应避免。19.参考答案:D20.参考答案:B[解析]发绀是指当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色。当血红蛋白过多或过少时,发绀与缺氧常不一致。例如,严重贫血患者,血红蛋白可降至5g/dl以下,出现严重缺氧,但不会出现发绀。红细胞增多者,血中未结合氧的血红蛋白超过5g/dl,出现发绀,但可无缺氧症状。21.参考答案:B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,常发生在外生殖器及肛门等部位,主要经性行为直接传播。22.参考答案:B[解析]我国第一家全国性股份制商业银行是交通银行。23.参考答案:B[解析]现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。24.参考答案:B[解析]阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系,组织或细胞产生兴奋所需的阈值越高,其兴奋性越低;反之,其兴奋性越高。25.参考答案:A[解析]扩张性财政政策,又称膨胀性财政政策,是国家通过财政分配活动刺激和增加社会总需求的一种政策行为。主要是通过减税、增加支出进而扩大财政赤字,增加和刺激社会总需求的一种财政分配方式。A项符合题意,B、C、D三项都是紧缩性财政政策。故本题答案选A。26.参考答案:D[解析]人类的味蕾嵌于菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内。27.参考答案:A[解析]计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。无论哪种类型的计划,都必须具备三要素:一是目标,即完成计划所要达到的目的和要求;二是措施,指实现计划所必需的人力、物力、财力、技术的保证;三是步骤,即实施计划的时间安排和行动程序。故本题判断正确。28.参考答案:A[解析]苯妥英钠刺激性强,约20%患者可出现齿龈增生。可能与药物从唾液排出刺激原组织增生有关。29.参考答案:A30.参考答案:E阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后,有发生瑞夷综合征的危险。31.参考答案:B[解析]异烟肼对结核分枝杆菌有抑制和杀灭作用,其生物膜穿透性好,疗效佳、毒性小、价廉、口服方便,故被列为首选抗结核药。该品在体内主要通过乙酰化而被代谢。32.参考答案:B[解析]共同参与型是医师与病员的主动性等同,共同参与医疗的决定与实施,是慢性病最理想的模式。33.参考答案:B[解析]锥体外系统病变是出现肌强直:伸肌、屈肌张力均增高,被动运动时,向各方向活动所遇的阻力一致,故称“铅管样强直”。伴有震颤时,可感到肌张力断续相间增高,称为“齿轮样强直”,与锥体束受损所致“折刀样肌张力增高”不同。34.参考答案:A35.参考答案:ABDE[解析]琥珀胆碱的副作用有眼内压升高、肌束颤动、血钾升高,常用剂量不引起组胺释放,但大剂量仍可能使组胺明显释放,而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。36.参考答案:B[解析]根据遗传学规律得知其子女的基因型为BO,血型为B型。37.参考答案:E[解析]热可使局部血管扩张,改善血循环,促进炎症的消散或局限。温热能降低痛觉神经的兴奋性,有解除疼痛作用。温热可使局部血管扩张,减轻深部组织充血。38.参考答案:C[解析]咯血是支气管扩张的主要症状或唯一症状。咯血的出现是因伴随着支气管的扩张,支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲,并与肺动脉的终末支发生吻合,形成血管瘤。39.参考答案:C[解析]人体内分泌器官主要包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、性腺(卵巢、睾丸)等。甲状腺于妊娠第6周(胚胎第4周)开始发育,妊娠10~12周已能合成甲状腺激素。40.参考答案:A[解析]溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应是最严重的输血反应。41.参考答案:C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因是严重心动过速。42.参考答案:A[解析]证型为哮喘外感风寒证,应加疏风散寒之腧穴,而风门为祛风要穴。43.参考答案:B[解析]代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管H+-K+交换被抑制。44.参考答案:C[解析]暑邪致病,有明显的季节性,主要发生于夏至之后、立秋之前。45.参考答案:B[解析]氨基糖苷类抗生素的不良反应包括:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应。46.参考答案:A[解析]kussmaul呼吸常见于糖尿病酸中毒。47.参考答案:E[解析]阿托品有加快心率的作用,发热、心动过速甲亢病人使用后加重病情,吗啡对呼吸中枢有抑制作用,同时释放组胺而致支气管收缩,会使哮喘病情加重,血叶琳病引起的腹痛可被苯巴比妥类药物诱发,东莨菪碱易致老年人兴奋、谵妄。对于休克病人麻醉前给予镇痛药及可以减少腺体分泌的阿托品。48.参考答案:D49.参考答案:A[解析]测血压时,袖带过窄会使测得的血压增高。50.参考答案:D[解析]在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症如单纯型或复杂型,伴或不伴不典型增生,可能癌变。51.参考答案:ABCE[解析]结节病是原因不明的多系统肉芽肿性疾病,一般为良性经过,可累及淋巴结、肺、胸膜、皮肤等器官;可发生于任何年龄,但多见于20~40岁,女性较多,临床症状与影像学表现常不相称,即肺部改变明显时,而临床症状轻微;其中纵隔、肺门淋巴结肿大为结节病最常见的表现,两侧肺门对称性淋巴结肿大且状如土豆,为本病的典型表现。52.参考答案:血浆药物浓度下降一半所需时间。53.参考答案:B[解析]治疗流脑目前首选药物为大剂量青霉素,单用或配用第三代头孢菌素,如头孢泊肟、头孢曲松等,如伴有头痛、高热、惊厥时可予以对症处理。54.参考答案:肺炎球菌肺炎实变期体征有:患侧胸廓活动受限,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失,并可出现支气管呼吸音。55.参考答案:D[解析]先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大,应予减少剂量。56.参考答案:B[解析]急
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