2021年04月湖北荆州市松滋市医疗卫生人才引进75人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月湖北荆州市松滋市医疗卫生人才引进75人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.病人接受全身麻醉药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。2.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满3.患者女，27岁，孕早产，妊娠32周，下腹疼痛4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm，胎心未听到，最可能的诊断是______。A.重症胎盘早期剥离B.轻症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.前置血管破裂E.先兆流产4.内生肌酐清除率的正常参考值是______。A.40～50ml/minB.50～60ml/minC.80～120ml/minD.120～150m/min5.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性6.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。

7.前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容？8.患者，男，55岁。急性肾小球肾炎患者，其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐9.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉10.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是______。A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APCE.上皮细胞11.肾盂肾炎治疗原则中，下列除哪项外均正确?______A.多饮水B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次C.调整尿的酸碱度D.尿常规恢复正常即停药E.根据药物敏感试验选药12.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸13.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。14.某截瘫病人，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2.0cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是______A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎15.胆绞痛患者禁用______。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马多16.粪便常规检查应采取的标本是______。A.黏液B.脓液C.血液D.脓血、黏液处的粪便17.下列参数中，哪一项与准直器的适用能量范围有关

。A.孔数B.孔径C.间壁厚度D.孔长E.形状18.在安静状态下，人体中90%以上的唾液是由

分泌的。A.下颌下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下颌下腺和腮腺D.小唾液腺和下颌下腺E.腮腺和小唾液腺19.卵巢分泌的激素有______。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素20.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液21.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽22.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物23.肝素临床不宜用于______。A.心导管检查B.尿结石C.防治血栓形成D.细菌性心内膜炎E.血液透析24.小儿急惊风四证是______。25.急性白血病骨髓移植的最佳时机是______A.第一次完全缓解时B.第一次复发时C.联合化疗时D.发作最严重时E.化疗1个疗程后26.重复原则主要是指对照组的例数(或实验次数)应具有一定的数量。27.X线骨片检查骨龄时，婴幼儿应摄左手及腕关节，年长儿摄膝关节。28.细胞坏死的主要形态学指标是______A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀29.针对一外阴创伤4小时的急诊患者，不合适的处理是______。A.出血量多时配血，建立静脉通路，防止休克B.疼痛剧烈者，遵医嘱给予镇静止痛药C.外阴小血肿者，给予热敷D.创面较大者予以清创，并抗感染治疗E.提供心理支持30.下列适合阳和汤治疗的病证有______。A.贴骨疽B.痰核C.鹤膝风D.流注31.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。32.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?______A.能阻滞Na+通道B.能抑制癫痫病灶放电C.能阻滞周围神经元放电D.对神经痛效果差于苯妥英钠33.下列哪项违反了手术进行的无菌原则______。A.洗手护士腰以下、背部和肩部以上都应视为有菌区B.下坠超过手术台边以下的器械不能用C.器械不能从手术者背后传送D.手套接触非无菌区后应立即用乙醇消毒E.前臂或者肘部触碰有菌地方应更换无菌手术衣或者加套无菌袖套34.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂35.卵巢动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉36.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全37.男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为______。A.淋巴结增生症B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲肠癌E.阑尾炎38.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子39.可利水渗湿，健脾宁心的药物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.益母草40.超声波洁治时，洁治器头与牙面的所成的角度最大为______。A.5°B.10°C.15°D.20°41.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液42.具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三种特殊结构的大肠包括______。A.结肠B.盲肠C.直肠D.阑尾E.小肠43.两性霉素B抗真菌药物的作用机制是______。A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇的合成，使其通透性增加44.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动45.在进行医学科研时，要尊重科学，尊重事实，遵循事物发展的客观规律，不能根据主题先行的原则加工、修改数据。46.一个人能得以健康的生存，最根本的要素是______。A.饮食与运动B.饮食与睡眠C.休息与睡眠D.饮食与休息E.睡眠与运动47.“滴”的外文缩写为“Gtt”。48.使用面弓的目的是

。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系49.根据《党政机关公文格式》，下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中，结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”标注50.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数51.下列乙类传染病中，必须采取甲类传染病的报告控制措施的有______。A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺结核D.麻疹52.辛弃疾是豪放派的杰出代表，他与苏轼齐名，史称“苏辛”。53.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗54.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素

A.哮喘患者B.甲状腺机能亢进C.背部肿瘤局麻下切除D.重度高血压患者E.指神经阻滞患者55.我国要在全社会大力倡导“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范。56.面部是由两个下颌突，两个上颌突，一个额鼻突，两个侧鼻突，一个中鼻突和两个球状突，共十个突起生长、分化、联合而成。57.直接引入造影剂的检查不包括______。A.钡灌肠B.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D.子宫输卵管造影E.脊髓造影58.患儿，11个月。呕吐、腹泻4天，近12个小时无尿，体检发现：精神异常，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应______。A.加强护理B.严格禁食C.控制感染D.对症处理E.扩充血容量59.左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)60.泌尿系结核的全身症状为______A.贫血B.低热C.盗汗D.血沉加快E.食欲增加61.以下哪项是类风湿关节炎的主要表现

A.全身关节肿痛伴皮疹、发热B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍62.纪某是国家工作人员，因涉嫌贪污罪和受贿罪被人民检察院立案侦查，在案件侦查期间，纪某潜逃，现决定对其进行通缉，有权发布通缉令的是______。A.人民检察院B.人民法院C.公安机关D.纪委监察部门63.口服铁剂，最常见的不良反应是______。A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应64.不稳定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折65.硫酸镁口服可作泻药，肌内注射则有降压和抗惊厥作用。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]全身麻醉的诱导是指病人接受全麻药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管，这一阶段称为全麻诱导期。2.参考答案：CD[解析]《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。3.参考答案：A[解析]患者下腹部疼痛4小时，血压70/40mmHg处于休克状态，胎心未听到，宫底升高，危重症胎盘早剥。胎盘剥离面积小，胎盘后血肿小者可无体征。胎盘剥离面积扩大，但尚未冲出胎盘边缘时，胎盘后血肿增大，即内出血增多；若出血冲出胎盘边缘，即出现外出血(阴道流血)；若穿破羊膜，即出现血性羊水。出血多时，子宫较同孕周大，宫底升高，呈强直收缩，如板状硬度，压痛明显，胎位摸不清，胎心听不到，并伴血压下降，面色苍白等休克表现。4.参考答案：C[解析]内生肌酐清除率的正常参考值是80～120ml/min。5.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。6.参考答案：B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。7.参考答案：前牙简单桩冠的牙体预备包括：

(1)残冠切除：平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。

(2)根面预备：用小磨石轮将根面备成唇舌两个斜面。唇斜面应形成凹面，边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些，边缘可位于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。

(3)根管预备：用圆钻沿根管去除根管内的充填材料，直达根长2/3～3/4为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍微扩大，在根管口形成肩台。8.参考答案：BCD[解析]急性肾小球肾炎典型的临床表现如下。①尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%呈肉眼血尿，常为首发症状和患者就诊的原因。②水肿：常为起病的初发症状，典型表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿，少数严重者可出现全身性水肿、胸腔积液和腹腔积液。③高血压：约80%患者可出现一过性的轻、中度高血压．严重高血压较少见。④肾功能异常。⑤并发症：心力衰竭、高血压脑病、急性肾损伤等。9.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。10.参考答案：B[解析]树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。11.参考答案：D[解析]肾盂肾炎时，尿常规检查正常，尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药3～5日，通常为10～14日，停药后还要每周复查一次尿中细菌，连续2～3周，6周后再复查一次，如均为阴性，即为临床痊愈。12.参考答案：E[解析]在嘌呤核苷酸的分解代谢中，首先在各种脱氨酶作用下水解脱去氨基(脱氨也可以在核苷或核苷酸的水平上进行)，腺嘌呤脱氨生成次黄嘌呤(I)，鸟嘌呤脱氨生成黄瞟呤(X)，I和X在黄嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。13.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌；来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)的恶性肿瘤统称为肉瘤。14.参考答案：D[解析]压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。15.参考答案：D[解析]吗啡有兴奋Oddi括约肌的作用，使胆内压增高，加重病情。所以胆绞痛患者禁用。16.参考答案：D[解析]采集粪便标本时应用干净的竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处以材，其量至少为指头大小。17.参考答案：C[解析]准直器是医用加速器的辐射头组成部件，其作用是使光最大效率的偶合进入所需的器件中或易如接受光信号最大效率的接受，间壁厚度决定准直器的适用能量范围。18.参考答案：C[解析]在唾液分泌的总量中，绝大部分来自下颌下腺、腮腺和舌下腺。在安静状态下，下颌下腺分泌约占总量的65%，腮腺约占30%，舌下腺约占5%，小唾液腺很少分泌。因此，人体中90%以上唾液由下颌下腺和腮腺分泌。19.参考答案：CD[解析]卵巢分泌类固醇激素、雌激素、孕激素和少量雄激素。20.参考答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。21.参考答案：A[解析]山楂味酸甘、性微温，入脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀的功效。可消食积，散瘀血，驱绦虫；治肉积，症瘕，痰饮，痞满，乔酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气，小儿乳食停滞。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹剌痛、疝气疼痛、高血脂症。22.参考答案：D23.参考答案：B[解析]肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病，还可用于血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成。标准肝素还具有抗炎作用。24.参考答案：痰、热、惊、风25.参考答案：A[解析]急性白血病骨髓移植治疗时，最佳时机为第一次完全缓解时。26.参考答案：B[解析]重复原则是指实验要有足够的样本，在同样的实验条件下要重复观察足够的次数，即在实验设计中需估计样本含量。27.参考答案：B[解析]临床应用中估计骨龄时，观察全身骨骼X线片较为理想而正确，但既不方便又很浪费，故在实际工作中一般都以选择适宜的部位，其中腕部是公认的观察骨发育和测定骨龄的主要部位，适合于各年龄组。28.参考答案：B[解析]坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。29.参考答案：C[解析]对血肿小，采取保守治疗者，应嘱病人采取正确的体位，避免血肿受压；及时给予止血、止痛药物：24小时内冷敷，降低局部神经敏感性和血流速度，减轻病人疼痛与不适感；24小时以后可行热敷或外阴部烤灯，促进水肿或血肿的吸收。30.参考答案：ABCD[解析]阳和汤主治阴疽，或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。31.参考答案：根据食管行程及所在部位，可将食管分为三部分，即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄：第一是食管起始处，距中切牙15厘米；第二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25厘米；第三是食管穿膈处，距中切牙约40厘米。32.参考答案：ABC[解析]卡马西平能阻滞Na+通道，抑制癫痫病灶及周围神经元异常放电，对神经痛效果优于苯妥英钠。33.参考答案：D[解析]手套接触非无菌区域后应立即更换手套。34.参考答案：B[解析]根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。35.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。36.参考答案：C[解析]房间隔缺损的体格检查在胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣区)闻及吹风样收缩期杂音，伴有第二心音分裂或亢进。37.参考答案：D[解析]盲肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，绝大多数病人在40岁以上，男性较多见。主要检查方法有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影等检查。盲肠癌钡灌肠检查：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。38.参考答案：BD39.参考答案：B[解析]茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经，具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效，可治小便不利、水肿胀满。40.参考答案：C[解析]超声波洁治时，工作头前端部分轻轻与牙面平行或小于15°角接触牙石的下方来回移动。41.参考答案：D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成对氨基苯甲酸，其最终产物会使注射液变黄，导致药物疗效下降，甚至会增加毒性。42.参考答案：AB[解析]具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三种特殊结构的大肠为结肠和盲肠。43.参考答案：E[解析]两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角围醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。44.参考答案：D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内，一般不主张用洋地黄制剂；而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。45.参考答案：A46.参考答案：D[解析]健康生活的四大要素为均衡的营养、充足的休息、适当的运动和乐观的心态。营养是人体健康的基本前提和保证，均衡的营养能为人体提供能量和所需的营养物质，保证机体的正常活动。充足的休息有助于松弛神经和恢复体力，机体需要休息来修补伤害。适当的运动有助于机体保持充沛的体力。乐观的心态可以缓解压力，使机体因为心情好转而放松。47.参考答案：A48.参考答案：E49.参考答案：A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编01)，所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。50.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指症；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。51.参考答案：AB[解析]乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病报告。52.参考答案：A[解析]“苏辛”是北宋的苏轼与南宋的辛弃疾的并称，二人同为豪放词派的代表。53.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。54.参考答案：BDE[解析]肾上腺素能收