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文档简介
住在富人区的她2020年03月广东中山大学肿瘤防治中心高层次人才招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出。最可能的诊断是______A.右侧腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.脐疝2.不属于膀胱造影术前准备的是______。A.排尿B.清洁肠道C.备导尿管D.碘过敏试验3.药物的首过消除是指
。A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少E.舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少4.病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白。查体:脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是______A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素E.尼可刹米5.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸6.脑中氨的主要代谢去路是
A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血7.相杀8.球上颌囊肿发生部位为两上颌中切牙之间。
9.患者女,29岁。停经5个月后,突发剧烈腹痛,应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂10.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒11.怀牛膝偏于活血通经;川牛膝偏于补肝肾、强筋骨。
12.中医学的基本特点是______。A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治13.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是______。A.盲肠B.阑尾C.小肠D.膀胱E.大网膜14.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向15.我国的环境保护事业是在______的倡导下开创起来的。A.毛泽东B.刘少奇C.周恩来D.邓小平16.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。17.窝沟封闭材料保留率的特点,下列哪项是错误的?______
A.年龄大的较年龄小的高
B.下颌牙较上颌牙高
C.恒牙较乳牙高
D.磨牙较前磨牙高
E.面沟较颊舌面沟高18.患者,男,46岁。近期食欲缺乏、肝区不适,到某医院就诊。医生为他开列了多项检查,其中有肝脏B超、肝脏CT、肝脏磁共振等检查。此医疗处置违反______。A.不伤害原则B.利益原则C.尊重原则D.公正原则19.凡能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性。20.关于Ⅰ型变态反应的叙述,正确的是______。A.有个体差异B.吞噬细胞参与C.潜伏期长D.有组织损伤E.IgG介导21.三羧酸循环中的不可逆反应是
A.草酰乙酸→柠檬酸B.异柠檬酸→α→酮戊二酸C.α→酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→苹果酸22.关于透明隔腔下列描述哪一项是错误的______A.位于透明隔之间B.又称Verga腔C.不与脑室相通D.在新生儿CT上几乎均可显示E.其密度与脑脊液相同23.寒战是发热的______期表现。A.发热潜伏B.体温上升C.高热持续D.体温下降24.治疗消化性溃疡的药物中抑酸最强、疗效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋25.口腔白斑病26.阴道紫红色结节可见于
A.子宫颈癌B.恶性葡萄胎C.子宫体癌D.绒毛膜上皮癌27.肋膈隐窝位于肋胸膜与纵隔胸膜的返折处,为胸膜腔的最低点。28.患者,男,35岁。黄疸迁延日久,症见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,脉濡缓,治疗首选方剂为______。A.茵陈术附汤B.黄芪建中汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤29.枸橼酸钠的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成络合物30.具成瘾性,与被列为禁用毒品的冰毒同是苯异丙胺类衍生物的药物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.吗啡E.麻黄碱31.尿沉渣有形成分检查包括红细胞、白细胞、上皮细胞。32.下列哪项不是实证呕吐的特点?______A.发病急B.病程短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发33.下列哪些激素没有外周内分泌靶腺?______A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素34.MSCT冠状动脉CTA可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。35.以下哪项不是产时保健重点?
A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血36.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸37.患者,男性,35岁。因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量,继续照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用热敷38.偏食生冷寒凉,耗伤______,寒湿内生。39.患者症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴、腹微满、小便短赤、舌苔黄腻、脉象滑数,则下列方剂中适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤40.上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是______。A.尿常规B.血常规C.脱落细胞学检查D.大便隐血实验41.关于副交感神经的功能错误的描述是
A.瞳孔缩小B.抑制消化功能C.抑制心脏活动D.使支气管平滑肌收缩42.痰蒙心神证与痰火扰神证的临床表现有何异同?43.停经是妊娠最早最重要的症状。44.淋病的口腔表现特征______。A.硬下疳B.充血、水肿、糜烂、溃疡C.白色斑块D.大疱45.儿童缺乏维生素D时易患______。A.佝偻病B.骨质软化病C.坏血病D.恶性贫血46.体位性低血压是吗啡急性中毒致死的重要原因。47.下列呼吸衰竭患者气管切开后的注意事项中,哪些是错误的?______A.不要让患者翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁48.X线影像的形成,基于以下几点______。A.X线具有穿透力,能穿透人体结构B.被穿透的组织结构存在密度差别C.被穿透的组织结构存在厚度差别D.经过显像过程,形成黑白对比、层次差异的X线影像49.有关网织红细胞计数的注意事项,错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃,15分钟D.血涂片要薄,不使红细胞重叠50.以下项目中属实热证的舌象为______A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂51.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎,最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素52.下列药物通过干扰核酸生物合成而产生抗肿瘤作用的是______。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.鬼臼毒素53.依被检体与摄影床的位置关系命名的摄影体位是______A.腹部左侧卧侧位B.胸部立位前后位C.颧骨弓下上轴位D.副鼻窦瓦氏位E.胸部右前斜位54.下列各项叙述,属于条件反射的是______。A.刺激性质与反应之间的关系不固定,灵活可变B.刺激性质与反应之间的关系由种族遗传决定C.需后天学习获得D.数量有限,比较恒定、少变或不变E.反射活动的适应性比较有限55.患者,男,62岁。不明原因出现便血,肛门重坠,肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌56.某孕妇,妊娠34周。因抬举重物后3小时出现不规则宫缩伴少量阴道流血。诊断为先兆早产住院保胎,在护理中最佳的体位是______。A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧坐位E.臀高头低位57.骶神经丛的组成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神经前支B.L5前支,骶尾神经前支C.骶神经前支D.尾神经前支58.下列关于洗胃液的选择的叙述,错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃59.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎60.膏淋与尿浊的鉴别要点是______。A.混如米泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急61.心肌缺血的ECG表现临床上最常见的为______A.心传导异常B.心律失常C.出现Q波,R波进行性降低D.ST段压低大于1mm或抬高超过2mmE.T波低平、双向或倒置62.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD6863.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林64.病原体不断侵入血中,并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为______A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症65.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.横位心卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]老年男性,肿物由直疝三角突出,不进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出,考虑患者右侧腹股沟直疝可能。2.参考答案:D[解析]膀胱造影术前准备:①备好导尿管,排尿;②造影前晚服止泻药;③造影前12小时禁食,控制饮水;④清洁肠道;⑤备好造影剂、急救药品、注药消毒用品等;⑥向患者说明造影过程,以便取得合作。膀胱造影时对比剂不进入血液内,无过敏反应,不需做碘过敏试验。3.参考答案:D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收,经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢,使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时,可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分,使进入体循环的药量减少。4.参考答案:A[解析]患者头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降,为青霉素过敏反应的表现,表现为过敏性休克,首选的急救药物是盐酸肾上腺素。5.参考答案:A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA),大部分转变成酮体。6.参考答案:A[解析]血氨的去路:主要有①在肝脏转变为尿素;②合成氨基酸;③合成其他含氮物;④合成天冬酰胺和谷氨酰胺;⑤直接排出。脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。7.参考答案:相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。8.参考答案:B[解析]球上颌囊肿指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。9.参考答案:D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现,首先怀疑异位妊娠破裂。10.参考答案:B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。11.参考答案:B[解析]川牛膝长于活血通经,怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。12.参考答案:D[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观,主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面;辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。13.参考答案:C[解析]斜疝内容物是指从腹腔经疝环突出而进入疝囊的脏器和组织。最常见的是小肠,约占80%,其次是大网膜,其他有盲肠、乙状结肠、膀胱、输卵管等。直疝绝不进入阴囊,极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊,成为滑动性直疝。14.参考答案:B[解析]X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为后前方向,投照位置为后前位。15.参考答案:C[解析]1973年,政务院总理周恩来亲自批示成立国家建委下没的环境保护办公室,后来改为有国务院直属的部级国家环境保护总局。各省(市、区)也相继成立了环境保护局(厅),标志着我国环保事业的正式规范化。可以说我国的环保事业是在周恩来的倡导下才步入正规化。故本题选C。16.参考答案:A17.参考答案:D18.参考答案:A[解析]医生给患者实施不必要的检查或治疗,违背了不伤害原则。临床常见的伤害包括对患者的躯体伤害、精神伤害和经济损失。不伤害原则要求医务人员不滥用辅助检查、药物及实施手术。故本题选A。19.参考答案:A[解析]药物的四气作用一般来说,寒凉药多具有清热、泻火、解毒、平肝等功效,常用于热证、阴证;温热药多具有温中、散寒、助阳、益气等功效,常用于寒证、阴证。20.参考答案:A[解析]Ⅰ型变态反应,又称过敏反应,是临床最常见的一种,其特点是:由IgE介导,肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应;发生快,消退亦快;常表现为生理功能紊乱,而无严重的组织损伤;有明显的个体差异和遗传倾向。21.参考答案:ACD22.参考答案:B[解析]透明隔间腔即所谓的第五脑室,位于两侧透明隔之间,有人认为透明隔间腔不是脑室,只有当它与侧脑室相通时才能称之为第五脑室。Verga腔即所谓的第六脑室,位于穹窿连合与胼胝体间的一个水平裂隙,当它与侧脑室相通时,可称之为第六脑室。23.参考答案:B[解析]寒战是发热的体温上升期的表现,寒战过后,体温升高至最高点。24.参考答案:D[解析]奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。在治疗消化性溃疡的药物中其抑酸最强、疗效最佳。25.参考答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害,在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病,是癌前损害。26.参考答案:BD阴道紫红色结节多由恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌转移引起。这些转移结节由于出血、坏死严重,所以呈紫红色。27.参考答案:A28.参考答案:A[解析]患者黄疸迁延日久,仍可见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘腹痞胀,纳食减少,神疲畏寒等症状,可诊断为黄疸寒湿阻遏证,治疗当温中化湿,健脾和胃,代表方为茵陈术附汤。29.参考答案:D[解析]枸橼酸根离子可与血中的Ca2+相结合,形成不易离解的可溶性络合物,使血液中Ca2+浓度降低,而产生抗凝作用。仅作体外抗凝剂,主要用于血液保存。30.参考答案:B[解析]哌替啶,化学名为1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯,是苯异丙胺类衍生物,用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等的治疗,连续饮用亦会成瘾。31.参考答案:B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形状成分,是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。32.参考答案:C[解析]时发时止为虚证呕吐的特点。33.参考答案:BC[解析]催乳素、生长激素无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。34.参考答案:A[解析]MSCT冠状动脉CTA可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。35.参考答案:C[解析]产时保健重点应抓好“五防一加强”即:防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息;加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题选项的防滞产、防感染、防出血均属于产时保健重点,只有防致畸不属于,故正确答案为C。36.参考答案:ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例,不是常见原因;麻醉恢复期拔管前不会产生误吸,根据拔管指征,拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作,所以误吸不属于常见原因。37.参考答案:D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下,组织温度升高,毛细血管扩张,血流加快,物质代谢增强,组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察患者局部皮肤反应,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适剂量;如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大,有出血的征兆,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。38.参考答案:脾胃阳气39.参考答案:B[解析]茵陈蒿汤功效清热,利湿,退黄;主治湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴,腹微满,小便短赤,舌苔黄腻。脉象滑数。40.参考答案:C[解析]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。41.参考答案:B[解析]副交感神经对消化功能的影响是促进机械和化学消化。所以说其抑制消化功能是错误的。42.参考答案:痰蒙心神证和痰火扰神证的病因均与痰浊有关,病位均以心神为主,症状上均出现神志错乱症状,但性质上有寒热属性之别。痰蒙心神证因寒痰所致,其症以抑郁、痴呆、错乱为主,无热证表现。痰火扰心证则因痰热所致,可有狂躁谵语等症,其轻者心烦不寐,重者胡言乱证,打人毁物,哭闹无常,多兼里实热证的症状、体征。43.参考答案:A[解析]妊娠早期症状为停经、早孕反应、尿频。44.参考答案:B[解析]淋病的口腔表现特征为充血、水肿、糜烂、溃疡。45.参考答案:A[解析]佝偻病是以维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病。多见于3岁以下的小儿,以婴儿最常见。46.参考答案:B[解析]呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的重要原因。47.参考答案:AD[解析]呼吸衰竭患者气管切开的护理措施:①应注意保持人工通气管的湿化,供气系统必须设有湿化气体装置,保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O,气囊平时应保持充气状态。②每小时评估患者的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位,叩背,指导患者咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征,监测血气分析。④预防感染,保持伤口清洁,气管插管应每日更换位置,气管切开处每日严格换药1次。48.参考答案:ABCD[解析]X线影像的形成,应具备以下三个基本条件:首先,X线应具有一定的穿透力,这样才能穿透照射的组织结构;第二,被穿透的组织结构,必须存在着密度和厚度的差异,这样在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量,才会是有差别的;第三,这个有差别的剩余X线,仍是不可见的,还必须经过显像这一过程,例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。49.参考答案:B[解析]网织红细胞计数注意事项有以下几点。①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15分钟,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数偏低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。50.参考答案:ABCE[解析]实热证的舌象可见舌鲜红起芒刺、苔黄厚干、舌质粗糙、苔黑燥裂;舌体胖大且边有齿痕是明显的脾虚湿盛的症状。51.参考答案:D[解析]腹腔内有出血性疾病时,红细胞被破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素,与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性,此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。52.参考答案:
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