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文档简介

住在富人区的她2022年10月江苏省沛县公开招聘210名基层医疗卫生机构合同制工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者男,一氧化碳中毒导致脑水肿,意识模糊状态,护士呼唤时能够睁眼,回答问题时含糊不清,在打针时手臂屈曲,稍显躁动。该患者格拉斯哥评分为______。A.7分B.8分C.9分D.10分2.左旋心3.老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)4.下列止血药中,有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草5.肠梗阻的共同临床表现______、______、______、______。6.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌7.患者,男,13岁,颈部瘰疬,疮口流脓清稀,夹有絮状物,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡质嫩苔薄白,脉细,治疗方剂选用______。A.归脾汤B.八珍汤C.香贝养营汤D.六味地黄丸8.1,2,6,30,210,______A.1890B.2310C.2520D.27309.大多数农药的残留期较短,所以需要加以控制。当接触农药不明的样品时,一般可测定限量的物质为______。A.总有机氯B.一种有机磷C.总有机氯和总有机磷D.一种有机溴10.冠状动脉粥样硬化,不引起______。A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝D.原发性心肌病E.心功能不全11.关于肺泡表面活性物质,不正确的是______。A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力C.由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌D.成分为二棕榈酰卵磷脂12.公文用纸采用GB\T148中规定的16开纸。供张贴的公文的用纸幅面可根据实际需要确定。13.急性乳腺炎早期的治疗措施包括______A.暂停哺乳,吸出乳汁防止淤积B.理疗或热敷C.抗生素类药物D.切开排脓E.穿刺抽脓14.膝关节内侧半月板较大,呈“O”形;外侧半月板较小,呈“C”形。15.与“页.册”逻辑最接近的一组是______。A.章.节B.日.年C.句.音D.画.图16.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生17.可以用治湿热黄疸的药物是______。A.黄柏B.龙胆草C.栀子D.大黄18.产生中药毒性的主要原因有______。A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当19.不能引起非淋菌性尿道炎的病原体是______A.解脲脲原体B.人型支原体C.生殖道支原体D.肺炎衣原体20.必要条件是指没有条件就没有结果,有条件未必有结果的判断关系。它是与充分条件、充分必要条件相对的一种条件。

根据上述定义,下列不属于必要条件关系的一项是______A.只有认错,才能改错B.天下雨了,地面一定湿C.不尊重别人,就不能被别人所尊重D.只有马儿吃足草,马儿才能跑的好21.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是______。A.上颌前磨牙B.下颌磨牙C.下颌前牙D.上颌磨牙E.上颌前牙22.事情紧急的报告标题可在文种前加“紧急”二字,如“××的紧急报告”;但情况报告的文种前不应加“情况”二字,应写为“××情况的报告”。23.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚24.安神药分为______药与______药。25.急性胰腺炎首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙26.临床上左心衰竭较为常见,试述其症状和体征。27.毒性反应28.吸气时膈肌收缩,胸内压将______A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压29.留取尿常规标本应采用______。A.晨间第1次尿倒去,留第2次尿B.晨起第1次尿C.晨起第3次尿D.任何时间的尿30.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是______。A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素31.治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。32.患者,男,80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室,对患者护理措施不恰当的是______。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴33.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括______。A.坏死性龈炎B.类天疱疮C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤34.瞳孔散大是由于损伤了______。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经35.在金融危机面前,许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员,另一方面开工不足的难题。为应对这一难题,企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场,扩大产品销售B.扩大企业规模,增加生产岗位C.调整产品结构,提高市场占有率D.加强管理并降低成本,增加市场竞争力36.目前所有镇痛药物中镇痛作用最强的药物是______A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡37.对上前牙邻面接触点描述正确的是______。

A.龈径小于唇舌径

B.在邻面中1/3处

C.在邻切面1/3处

D.在邻面龈1/3处

E.以上说法都不对38.可引起大叶性肺炎的病原菌有______A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌39.唯物辩证法和形而上学斗争的焦点集中在是否承认事物是永恒发展的。40.静脉补充钾盐前,应首先评估患者的______。A.血压B.呼吸C.尿量D.神志41.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》42.下列细胞中对肿瘤细胞具有一定杀伤作用的有______。A.成纤维细胞B.肝血窦内皮细胞C.巨噬细胞D.大颗粒淋巴细胞43.简述不同小儿惊呼的症状特点及其临床意义。44.对于左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是______A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段45.党的十八大报告对社会主义核心价值观分别从国家、社会、个人三个层面进行了慨括,其中从社会层面进行概括的是______。A.富强、民主、和谐B.自由、平等、公正、法治C.科学、正义、奉献、进取D.爱国、敬业、诚信、友善46.关于细胞因子的特征以下说法正确的是______。A.一种细胞只能产生一种细胞因子B.细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果C.细胞因子具有功能的多样性D.细胞因子具有组织细胞的特异性47.大肠募穴位于______。A.手阳明大肠经上B.足阳明胃经上C.足少阴肾经上D.距前正中线4寸48.食管异物最易停留在______。A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处49.使用头孢菌素所引起的过敏反应属于Ⅱ型超敏反应。50.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窝D.颈囊E.奇结节51.下列药物中,作为普济消毒饮君药,清解上焦头面之热毒的是______A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕52.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移53.某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。54.急性炎症病灶内最多的是哪种细胞浸润?______A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞55.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.ALP(碱性磷酸酶)56.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.基膜样物质合成速率下降E.内皮细胞收缩57.颅脑CT曾强扫描,一般作为判断增强效果好坏的参考标准是______。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏58.十二指肠球部溃疡的间接征象包括______。A.压痛B.激惹征C.龛影D.幽门痉挛E.胃分泌增多59.被列为非麻醉性镇痛药的是______。A.哌替啶B.喷他佐辛(镇痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮60.输血时,两袋血之间应输入少量______。A.氯化钙溶液B.生理盐水C.地塞米松D.5%葡萄糖溶液61.苯妥英钠是治疗癫痫______和______的首选药物,对癫痫______无效。62.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的

A.局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡B.麻醉操作者宜常规刷手消毒C.戴手套后应冲净滑石粉D.术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E.麻醉后应去枕平卧6小时63.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性64.赵某,男,58岁,发病急骤,神昏,牙关紧闭,口噤不开,半身不遂,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数,属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱65.β-内酰胺类抗生素的作用机制是______。A.影响细菌蛋白质的合成B.抑制细菌细胞壁黏肽合成C.抑制核酸合成D.影响细菌叶酸合成E.影响细菌胞浆膜的通透性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。其中包括:

【睁眼反应(E,Eyeopening)】

①4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者;②3分:呼唤会睁眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者;③2分:有刺激或痛楚会睁眼(topain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分;④1分:对于刺激无反应(none);⑤C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。

【语言反应(V,Verbalresponse)】

①5分:说话有条理(oriented):定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份;②4分:可应答,但有答非所问的情形(confused):定向能力障碍,有答错情况;③3分:可说出单字(inappropriate

words):完全不能进行对话,只能说简短句或单个字;④2分:可发出声音(unintelligiblesounds):对疼痛刺激仅能发出无意又叫声;⑤1分:无任何反应(none);⑥T分:因气管插管或切开而无法正常发声,以“T”(tube)表示;⑦D分:平素有言语障碍史,以“D”(dysphasic)表示。

【肢体运动(M,Motorresponse)】

①6分:可依指令动作(obeycommands):按指令完成2次不同的动作;②5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激时,患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准;③4分:对疼痛刺激有反应,肢体会同缩(withdrawal);④3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticateflexion):呈“去皮质强直”姿势;⑤2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrateextension):呈“去脑强直”姿势;⑥1分:无任何反应(noresponse)。2.参考答案:当心尖指向左侧,其它内脏转位,如胃泡在右侧,肝右叶在左,而脾在右,则为左旋心。3.参考答案:A4.参考答案:A[解析]艾叶性昧辛、苦、温,有小毒,归肝、脾、肾经。5.参考答案:腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气6.参考答案:ABC[解析]奥美拉唑具有:抑制胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸及胃蛋白酶分泌,间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合;另外有抗幽门螺杆菌等作用。7.参考答案:C[解析]根据题干,疮口流脓清稀,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡,脉细,分析为气血两虚证,故治疗选用香贝养营汤。8.参考答案:B[解析]本题是多级数列题。原数列中,后项除以前项构成新数列:2、3、5、7、(11),该数列为质数数列,所以未知项为210×11=2310,故正确答案为B。9.参考答案:C[解析]大多数农药的残留期较短,所以需要加以控制。当接触农药不明的样品时,一般可测定总有机氯和总有机磷的限量。10.参考答案:D[解析]原发性心肌病是心脏的原发病,与动脉粥样硬化无关。11.参考答案:A[解析]肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕榈酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液—气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义:①降低肺泡表面张力;②增加肺的顺应性;③维持大小肺泡容积的相对稳定;④防止肺不张;⑤防止肺水肿。12.参考答案:B[解析]《党政机关公文格式》规定,公文用纸采用GB\T148中规定的A4纸型。故本题判断错误。13.参考答案:ABC[解析]治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术,但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。预防关键:避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。14.参考答案:B[解析]膝关节内侧半月板较大,呈“C”形;外侧半月板较小,近似“O”形。15.参考答案:B[解析]页是册的基本单位,日是年的基本单位。故本题选B。16.参考答案:ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂,虽然尚未查明,但目前的研究结果表明,与下列因素密切相关:①真菌毒索,其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素;②肝硬化,特别是坏死后肝硬化;③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒;④肝细胞不典型增生。17.参考答案:ABCD[解析]黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮,可治疗湿热带下、热淋涩痛,湿热泻痢、黄疸,湿热脚气、痿证,骨蒸劳热、盗汗、遗精等。龙胆草清热燥湿、泻肝胆火,可治疗湿热黄疸、湿疹瘙痒、带下,肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦,惊风抽搐等证。栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒,可治疗热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,可治疗积滞便秘,血热吐衄、目赤咽肿,热毒疮疡、烧烫伤,瘀血证,湿热痢疾、黄疸、淋证等。因此,本题选A、B、C、D。18.参考答案:ABCD19.参考答案:D[解析]解脲脲原体、人型支原体、生殖道支原体、沙眼衣原体都可引起非淋菌性尿道炎,而肺炎衣原体可引起人类原发性非典型性肺炎。20.参考答案:B[解析]本题的关键词是:没有条件就没有结果,有条件未必有结果。B选项是充分条件,故本题选B。21.参考答案:E[解析]青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙。22.参考答案:A[解析]情况紧急的公文可于文种前加“紧急”二字,但情况报告的文种前不能加修饰性的词语“情况”,可将其位置调整为“事由”之中。本题说法正确。23.参考答案:B[解析]氟烷对心肌有直接抑制作用,且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感,因此禁与此二药合用,否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。24.参考答案:重镇安神

养心安神25.参考答案:A[解析]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间为发病后3~6小时。26.参考答案:临床上左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭,其临床表现不尽相同。

(1)慢性左心衰竭

症状:

①不同程度的呼吸困难:劳力性呼吸困难,是左心衰竭最早出现的症状;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难,称为“心源性哮喘”;急性肺水肿,是左心衰呼吸困难最严重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,白色浆液性泡沫状痰液为其特点,偶可见痰中带血丝。支气管黏膜下扩张的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、头晕、运动耐量减低、心慌:主要是由于心排血量降低,组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

④尿量变化及肾功能损害:严重的左心衰血液进行再分配时,肾血流量首先减少,可出现少尿。长期的肾血流量较少可导致出现尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全。

体征:

①一般体征:脉搏加快,出现交替脉;脉压减少,甚至出现血压下降;呼吸急促等。

②肺部湿啰音:是左心衰的主要体征,双肺底部多见。侧卧时下垂的一侧啰音多见。

③心脏体征:除基础心脏病的固有体征外,病人一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、舒张期奔马律及肺动脉听诊区第二心音亢进等。

(2)急性左心衰竭

症状:

①呼吸困难:突发严重的呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰:咳嗽频繁,咳粉红色泡沫状痰,有窒息感而极度不安。

体征:

①血压:肺水肿早期血压可一过性升高,如不能及时纠正,血压可持续下降直至休克。

②听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。27.参考答案:是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突变)。28.参考答案:C[解析]胸内压为负压,是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张,肺的回缩力增大,胸膜腔的负压也更负。29.参考答案:B[解析]尿常规标本应留取晨起第一次尿。30.参考答案:A[解析]林可霉索属抑菌剂,其作用机制和红霉素相似,对革兰阳性球菌有较好作用,特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用,主要抑制细菌细胞蛋白质的合成。临床用于敏感菌引起的各种感染,如肺炎、脑膜炎、心内膜炎、蜂窝织炎、扁桃体炎、丹毒、疖及泌尿系统感染等。由于该品可进入骨组织中,和骨有特殊亲和力,且不易透过血脑屏障,故特别适用于厌气菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。31.参考答案:A[解析]治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。为局部取穴以平抑肝阳,定眩止痛。32.参考答案:E[解析]心肌梗死患者应卧床休息,保持环境安静,限制探视。33.参考答案:B[解析]艾滋病在口腔的较重要的表现是毛状白斑。除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。34.参考答案:C[解析]动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。35.参考答案:ACD[解析]金融危机的特征是人们基于经济未来将更加悲观的预期,整个区域内货币币值出现较大幅度的贬值,经济总量与经济规模出现较大幅度的缩减,经济增长受到打击,往往伴随着企业大量倒闭的现象,失业率提高,社会普遍的经济萧条,有时候甚至伴随着社会动荡或国家政治层面的动荡。企业在金融危机面前往往自身难保,无法扩大规模。故本题答案选ACD。36.参考答案:E[解析]二氢埃托啡是阿片类药物中镇痛作用最强的药物。37.参考答案:C[解析]上前牙邻面接触点在邻切面1/3处,龈径大于唇舌径。38.参考答案:ABCDE[解析]可引起大叶性肺炎的病原菌以肺炎链球菌最常见,军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和溶血性链球菌也可引起大叶性肺炎。39.参考答案:B[解析]辩证法认为,世界是互相联系、变化发展的,事物的内部矛盾是事物发展的根本动力。形而上学则把世界看作是彼此孤立、静止不变的,把变化看作是某种外力作用而产生的量变。其斗争的焦点在于是否承认事物的内部矛盾。故本题判断错误。40.参考答案:C[解析]补钾时不宜过早,应见尿后补钾,一般每小时尿量超过40ml或每天超过500ml方可补钾。41.参考答案:E[解析]1977年,在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会,与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情,所以必须探讨精神病学的特殊道德含义,并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准,作为全世界精神科医生行为的准则,会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》,即《夏威夷宣言》。42.参考答案:AC[解析]肝血窦内皮细胞和大颗粒淋巴细胞不具有杀伤肿瘤细胞的功能。故不选B、D。43.参考答案:阵发性惊呼见于惊风;阵哭拒食,辗转不安见于腹痛;啼哭不止见于腹痛,心脾蕴热,食积,虫积,惊恐:夜啼见于惊恐,虫积,饥饱不调,不良习惯。44.参考答案:B[解析]左肺下叶支气管是左主支气管的直接延续。45.参考答案:B[解析]党的十八大报告用24个字提出覆盖全国各方面意见、反映现阶段全国人民最大公约教的社会主义核心价值现的表述,这个表述是分别从国家、社会、个人三个层面进行的。从国家层面上看,是富强、民主、文明、和谐;从社会层面上看,是自由、平等、公正、法治;从个人层面上看,是爱国、敬业、诚信、友善。故选B。46.参考答案:C[解析]细胞因子是构成免疫系统的重要介质之一,主要由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。一种细胞因子可由多种细胞产生,同一种细胞可产生多种细胞因子。作为免疫系统中细胞间相互作用的信号分子,与细胞膜上受体结合后发挥多种生物效应,在免疫应答、免疫调节和炎症反应中起重要作用。47.参考答案:B[解析]大肠募穴是天枢穴,天枢穴位于足阳明胃经上。在腹中部,脐中旁开2寸。48.参考答案:A[解析]食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区,食管异物最易滞留在食管入口处。49.参考答案:B[解析]Ⅰ型超敏反应是机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快、消退亦快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。Ⅰ型超敏反应常见于青霉素、头孢菌素、链霉素等药物所致的过敏性休克,血清过敏性休克,呼吸道过敏反应,消化道过敏反应,皮肤过敏反应(如荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿)等。Ⅱ型超敏反应是由Igc或IgM抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。Ⅱ型超敏反应常见于输血反应、新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、甲亢等。50.参考答案:D[解析]颈窦若未完全闭锁消失,其上皮可分化为黏液性腺上皮,分泌物聚集可使窦腔扩大成为囊肿,即颈囊。如颈囊开放于体表或与咽相通,即为颈瘘,黏液可从瘘管排出,引起囊肿或鳃瘘。51.参考答

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