2021年03月浙江温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心招聘编外工作人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月浙江温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心招聘编外工作人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.药理学的研究方法主要有______、______、和______三方面。2.长于清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛要药是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花3.下列属于中效消毒剂的是______。A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙醇D.碘伏4.慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括______。A.吸烟与饮酒B.膳食因素和肥胖C.缺少体力活动D.病原体感染5.体液的量与性别、年龄及胖瘦有关，女性体液量占体重的比例要高于男性。6.下列药物中，药用部位为树皮的是

A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参7.荆芥除能祛风解表外，还能______。A.胜湿止痛B.透疹止血C.燥湿止带D.消肿排脓8.营养性缺铁性贫血的患儿，服用铁剂治疗有效时，周围血象的变化是______。A.网织红细胞1～2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2～3天后开始上升D.血红蛋白1～3个月后逐渐上升9.阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死，表现为______。A.液化性坏B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死10.诊断胆囊结石最常用和首选的辅助检查方法是B超。11.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。12.有关心源性水肿患者的护理，正确的是______。A.给予含钠饮料调节口味以增进食欲B.用70℃～80℃热水袋保暖C.入液量为前一天尿量加500mlD.利尿时体重减少每周＜3kgE.尽量静脉给药13.下列哪项产褥感染中最常见

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎14.脑动脉粥样硬化最显著的部位是______。A.大脑中动脉B.脑基底动脉环C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉15.静息电位产生的离子基础是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+16.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大17.有关线索细胞的描述不正确的是______。A.属于阴道鳞状上皮细胞B.上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解C.表面附有大量加德纳杆菌和其他短小杆菌D.核清晰可见E.是诊断加德纳阴道病的依据18.急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%19.长于温脾阳的药物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸20.神志不清，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心气虚不养心神所致。21.吴茱萸为补益肝肾，收敛固涩的要药。22.下列关于攻下药的描述，错误的是______。A.性味苦寒沉降B.泻下较缓，软便C.兼具清热泻火功效D.适用于热结便秘、热毒证23.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式24.不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为

A.痈B.疖病C.皮脂腺囊肿D.蜂窝织炎E.脓肿25.脑颅骨中成对的是

A.蝶骨B.筛骨C.顶骨D.额骨26.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部X线摄片。27.曲马朵的药理作用机制

A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度28.缩宫素静滴速度过快可

。A.引起子宫体节律性收缩B.导致子宫破裂C.引起子宫颈收缩D.引起子宫强直性收缩E.导致胎儿窒息29.肺内分泌表面活性物质的细胞是______。A.肺泡吞噬细胞B.杯状细胞C.Ⅰ型肺泡上皮细胞D.Ⅱ型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞30.具有细胞内消化作用的细胞器是

A.内质网B.高尔基复合体C.溶酶体D.线粒体31.心脏电复律时，两电极板分别置于______。A.胸骨左缘第2～3肋间和乳头内侧区B.胸骨左缘第3～4肋间和心尖部C.胸骨右缘第2～3肋间和心尖部D.胸骨右缘第3～4肋间和乳头内侧区32.2011年1月25日，国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》，报告预计2011年全球经济增速最快的仍是

。A.发达国家B.新兴经济体C.亚洲发展中国家D.发展中国家33.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。34.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤35.简述颅脑手术麻醉的注意事项。36.下列淋证各证型中，治法应清热利湿通淋的是______。A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋37.以下哪种治法符合“用热远热”原则?______A.阳虚慎用热药B.阴虚慎用热药C.假药慎用热药D.炎热季节慎用热药38.机体的排泄途径不包括______。A.肾脏排出尿液B.大肠排出食物残渣C.呼吸器官排出二氧化碳D.皮肤排出汗液39.什么是药品召回制度?40.牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解，周围见中性粒细胞浸润的变化见于______。A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性闭锁牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎41.高热降温时，冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟42.我国的政体是______。A.多党合作制B.人民代表大会制度C.民族区域自治制度D.人民民主统一战线43.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。44.关于细胞膜的结构与功能的叙述，正确的是______。A.细胞膜结构为非平行排列的脂质双层B.细胞膜无渗透性C.细胞膜位于细胞壁外侧，紧密地围绕着细胞质D.细胞膜主要的化学成分为脂质、蛋白质及少量多糖E.细胞膜无分泌功能45.对于消费者需求量影响最大的因素是消费者的收入。46.DNA聚合酶催化的反应包括______A.催化DNA延长中3'-OH与dNTP的5'-P反应B.催化引物的生成C.切除引物D.切除复制中错配的核苷酸47.关于肾蒂诸结构的排列，正确的是______A.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉B.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂48.关于痛经的描述，以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法49.下列属于肺痨的常见症状的是______。A.咳嗽、咯血B.潮热、盗汗C.咯吐腥臭浊痰D.身体逐渐消瘦50.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症51.下列药物与呋塞米合用可增强耳毒性的是______。A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素52.根据《社会保险法》的规定，劳动者与用人单位应依法参加社会保险，其中劳动者不缴费的是______。A.基本养老保险B.基本医疗保险C.失业保险D.工伤保险53.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管疾病B.肺部疾病C.二尖瓣狭窄D.白血病54.DAS检查术后穿刺部位加压包扎，股动脉穿刺侧肢体应尽早活动。55.患者，男性，58岁。3小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷、气短，呼吸急促后症状加重，伴出汗、心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压、冠心病、肺结核病史。根据临床症状分析，应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘56.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位57.豆渣样白带见于______。A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎58.下列属于瘀血阻络胁痛特点的有______。A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚59.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降60.血性胸腔积液可发生于

A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病61.属于口腔癌“无瘤”手术要求的是______。A.不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包B.创口缝合时更换手套及器械C.保证手术在正常组织内进行D.创口缝合前用大量盐水冲洗，化疗药物湿敷E.避免切破肿瘤，勿挤压瘤体62.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻63.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是______A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮64.下列哪项是口服避孕药的禁忌证?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宫颈炎E.乳腺癌患者65.输血时正确的操作是______。A.采血标本时，每次只能采集一位患者B.输血前须经两位护士共同核对C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：临床前研究

临床研究

售后调研2.参考答案：C[解析]牛蒡子的功效是疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽；蒲公英的功效是清热解毒，消肿散结，利尿通淋；山豆根的功效是清热解毒，消肿利咽，为治咽喉肿痛要药；野菊花的功效是清热解毒，清肝明目，平抑肝阳，疏散风热。因此选C。3.参考答案：D[解析]中效消毒剂包括醇类、低浓度碘类、部分含氯消毒剂等。4.参考答案：ABCD[解析]慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括遗传与基因因素、缺少体力活动、吸烟与饮酒、膳食因素和肥胖、病原体感染等。5.参考答案：B[解析]正常成年人全身含水量男性约为体重的60%，女性约为50%。随着年龄的增长，机体的含水量逐渐减少，并且人体结构成分的衰老表现为机体水分的减少和脂肪的增多。综上所述，体液的量与性别、年龄及胖瘦有关，女性体液量占体重的比例要低于男性。6.参考答案：C黄柏的药用部位为树皮；黄芩、苦参的药用部位为根；黄连的药用部位为根茎；龙胆的药用部位为根、根茎。7.参考答案：B[解析]荆芥可以祛风解表，透疹止血，主治感冒发热、头痛、目痒、咳嗽、咽喉肿痛、麻疹、痈肿、疮疥、衄血、吐血、便血、崩漏、产后血晕，可用于感冒、头痛、麻疹、风疹、疮疡初起。炒炭可治便血、崩漏、产后血晕。8.参考答案：C[解析]给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗约1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达到正常。9.参考答案：A[解析]阿米巴滋养体具有侵入机体、适应宿主免疫应答和表达致病因子的能力，可溶解宿主组织，使其产生液化性坏死。10.参考答案：11.参考答案：A12.参考答案：C[解析]心源性水肿患者应该限制钠盐摄入，准确测量尿量和体重，保持出入液量平衡，每日摄入液量应控制在前一天尿量加500ml。13.参考答案：A[解析]产褥感染包括急性外阴、阴道、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓静脉炎、败血症，以子宫内膜炎、子宫内膜炎。14.参考答案：D[解析]脑动脉粥样硬化主要侵犯大脑中动脉，东方人Willis环周围主要脑动脉病变严重，并与高血压密切相关。15.参考答案：A膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时，该电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。16.参考答案：D淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征的临床表现。17.参考答案：D[解析]线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。18.参考答案：E[解析]急性失血量超过全身血容量30%时，属于大量失血，机体难以代偿，危及生命安全。19.参考答案：B[解析]附子补火助阳能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱均可应用；干姜主入脾胃经，长于温中散寒、健运脾阳，为温暖中焦的主药；肉桂补火助阳，为治命门火衰的要药；吴茱萸散寒止痛，为治肝寒气滞疼痛的主药。故选B。20.参考答案：B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常，为病情垂危，失神状态的表现。谵语多因邪气太盛，扰动心神所致，而郑声多是正气大伤，心神失养所致。谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证，尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续，多因心气大伤、神无所依而致，属虚证。21.参考答案：B[解析]吴茱萸功效为散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。山茱萸功效为补肝肾，收敛固涩。22.参考答案：B[解析]攻下药性味苦寒沉降，归胃、大肠经；泻下较强，稀便；兼具清热泻火功效；适用于热结便秘、热毒证：配伍行气药。23.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。24.参考答案：B[解析]不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为疖病。25.参考答案：C[解析]颅骨包括脑颅骨和面颅骨，脑颅骨成对的有顶骨和颞骨。不成对的有额骨，筛骨，蝶骨和枕骨。面颅骨成对的有上颌骨，颧骨，腭骨，下鼻甲，泪骨和鼻骨。不成对的有下颌骨，犁骨和舌骨。C项正确。26.参考答案：A[解析]颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。27.参考答案：CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲合力很弱，对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制．曲马多消旋混合体，其(+)对应体作用与阿片受体，而(-)对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。28.参考答案：BDE缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险，应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。29.参考答案：D[解析]肺表面活性物质是指由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其主要成分为二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层表面，具有降低肺泡表面张力的作用。30.参考答案：C[解析]每个细胞器都有各自的作用。其中具有消化作用的细胞器只有溶酶体：内质网与物质的合成和运输等有关、高尔基复合体与分泌物的加工、包装等有关，线粒体与能量转换有关。31.参考答案：C[解析]心脏电复率时，两电极板放置的位置是：一块电极板放在锁骨下胸骨右缘2～3肋间(心底部)，另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤，两块电极板之间的距离不应＜10cm。32.参考答案：C[解析]2011年1月25日，国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》，报告预计2011年世界经济将增长4.5%，比去年10月的预测上调了约0.25个百分点；发达国家经济2011年和2012年将增长2.5%，而新兴经济体和发展中国家将保持在6.5%的增长水平，其中增速最快的仍是亚洲发展中国家。33.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。34.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可发生癌变。35.参考答案：(1)控制颅内压。麻醉诱导与维持平稳、保持呼吸道通畅、避免缺氧和二氧化碳蓄积是预防颅内压升高的重要措施。此外，合理选用脱水药、给药理剂量的糖皮质激素等均有助于降低颅内压。

(2)选择合适的呼吸方式。自主呼吸、辅助呼吸、过度通气。

(3)低温和控制性降压的应用。

(4)注意体位和手术操作的影响。

(5)严格掌握输血输液。

(6)加强麻醉期间监测。

(7)注重术后护理。36.参考答案：A[解析]热淋症见小便频数短涩，灼热刺痛，少腹拘急胀痛。治法应清热利湿通淋；方用八正散。37.参考答案：D[解析]“用热远热”指的是在使用热药的时候要远离炎热的季节。这是因时制宜的一种原则。38.参考答案：B[解析]排泄有三条途径：①二氧化碳和少量的水以气体的形式通过呼吸系统排出；②水、无机盐、尿素等废物以尿的形式通过泌尿系统排出；③水、元机盐和尿素以汗的形式通过皮肤排出。人体内食物残渣叫作粪便，排出体外的过程称为排遗，不是机体的排泄途径。39.参考答案：药品召回，是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的、存在安全隐患的药品。安全隐患，是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。为加强药品安全监管，保障公众用药安全，2007年12月国家食品药品监督管理局发布了《药品召回管理办法》。40.参考答案：B[解析]急性化脓性牙髓炎病理变化表现为中性粒细胞广泛浸润，形成多处小脓肿，髓腔压力极度增加时。可使整个牙髓液化坏死。41.参考答案：ADE[解析]冰袋用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟。禁用部位：①枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤；②心前区，防止引起反射性心率减慢；③腹部，防止腹泻；④足底，防止引起一过性动脉收缩。42.参考答案：B[解析]我国的国体是：工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政。政体是人民代表大会制度。43.参考答案：不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等，随剂量增加，其不良反应可逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒，应立即洗胃、导泻，以促进毒物排出；并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状，需反复给药。若有明显中枢兴奋，可用地西泮对抗，但剂量不宜过大，应进行人工呼吸，对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。44.参考答案：D[解析]细胞膜由平行排列的磷脂双分子层构成，细胞膜的主要成分是蛋白质和脂质，含有少量糖类。细胞膜包围在细胞表面，具有渗透性，具有将细胞与外界环境分隔开、控制物质进出细胞、进行细胞间的信息交流、分泌功能等作用。45.参考答案：B[解析]影响消费者需求的因素主要有：商品本身的价格；其他相关商品的价格：消费者的收入水平；消费者对未来收入的预期；人口数量与结构的变动；政府的消费政策；消费者偏好。其中，对消费者影响最大的是价格因素。此题说法错误。46.参考答案：D[解析]DNA聚合酶具有形成3，-5，磷酸二酯键的功能。47.参考答案：C[解析]出入肾门的结构合称为肾蒂，排列关系：由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂。从上向下依次为：肾动脉、肾静脉和肾盂。C项正确。48.参考答案：B[解析]行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。49.参考答案：ABD[解析]咯吐腥臭浊痰是肺痈的常见症状，肺痨的常见症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦。50.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，且难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱表现，属于急性焦虑发作；而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。51.参考答案：B[解析]呋塞米与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害患者。52.参考答案：D[解析]《社会保险法》第33条规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。53.参考答案：ABCD[解析]喉及喉以下呼吸道任何部位的Ⅲ血，随咳嗽经口腔排出称为咯血。见于支气管疾病、肺部疾病等。二尖瓣狭窄时咯血是由于肺动脉高压，支气管黏膜下层静脉曲张破裂导致呼吸道出血所致。白血病咯血是由于凝血功能障碍导致呼吸道出血所致。54.参考答案：B[解析]股动脉穿刺部位加压包扎，下肢伸直平卧24小时。55.参考答案：D[解析]气体进入胸膜腔，造成积气状态，称气胸。患者起病前常有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因；起病急骤，突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽等。56.参考答案：B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医师，进行紧急处理；③协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内加入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦做好心理护理，支持安慰患者，以缓解其紧张情绪，使患者有安全感和信任感。57.参考答案：B[解析]念珠菌性阴道炎可呈豆渣样白带，外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等；滴虫性阴道炎患者白带呈泡沫状。58.参考答案