2020年02月福建鼓楼区鼓西街道社区卫生服务中心招聘3人（一）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年02月福建鼓楼区鼓西街道社区卫生服务中心招聘3人（一）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者呼出气体带有烂苹果味，可见下列哪项疾病?______A.肝硬化昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.肺脓疡E.有机磷农药中毒2.谵妄状态的特征不包括

。A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘3.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中4.诊断胆囊结石最常用和首选的辅助检查方法是B超。5.生姜、竹茹均能止呕，应如何选用?为什么?6.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型7.下列何项不是痞满的常见病因

A.感受外邪B.内伤饮食C.情志失调D.年老体虚E.禀赋不足8.试述湿邪的性质和致病特点。9.口腔唾液腺中最大的是______。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.非上述各腺10.体温测量方法包括口腔测量法、腋下测量法和直肠测量法。11.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______。A.发热B.出血C.脾肿大D.胸骨压痛12.极量13.下列药物中，适用于包煎的是

A.人参B.车前子C.阿胶D.鹿茸E.灶心土14.属于化脓性炎症的是

A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿15.体温维持在39℃以上，24小时内波动幅度＜1℃，这种热型为______A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热16.2018年4月10日，习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲，郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，赢得与会嘉宾强烈共鸣，引起国际社会广泛关注，也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛17.患儿，日龄4天。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。综合治疗最关键的处理为______。A.应逐步复温B.尽量减少肌肉注射C.观察有无出血倾向D.供给足够液体和热量E.积极治疗原发病及并发症18.我国社会主义市场经济的特点是

。A.在市场竞争中，国家应通过法律、行政等手段，使公有经济拥有特殊的优势权利，以确保公有经济的主体地位B.社会主义市场经济可以实现市场机制与计划机制的有机结合，资本主义市场经济则无法实现市场机制与计划机制的结合C.社会主义市场经济可以协调宏观利益与微观利益的矛盾，资本主义市场经济则无法协调这一矛盾D.和资本主义相比，社会主义国家能够更好地发挥宏观调控作用19.肺栓塞放射性核素显像表现为______。A.肺灌注及肺通气显像均异常B.肺灌注显像正常，肺通气显像异常C.肺灌注显像异常，肺通气显像正常D.肺灌注及肺通气显像均正常20.局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用，下列描述哪项正确______A.收缩作用部位血管，延缓局麻药的吸收B.减轻局麻药对心脏的抑制C.防治过敏反应的发生D.预防局麻药中毒E.延长局麻药作用时间21.颞下颌关节盘内不含神经血管的部分为______。A.双板区B.中带C.后带D.前带22.生理学的动物实验方法可分为______和______。23.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质______。A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是24.女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成25.急性化脓性牙髓炎的特点应除外______。A.自发性剧痛B.冷加剧疼痛C.热加剧痛D.放射性痛E.夜间发作26.毛泽东指出：“这个辩证法的宇宙观，主要地就是教导人们要善于去观察和分析各种事物的矛盾的运动，并根据这种分析，指出解决矛盾的方法。”这句话说明

。A.对立统一规律是辩证法的核心和实质B.矛盾的同一性和斗争性在事物发展中的作用C.矛盾分析方法在整个辩证唯物主义的方法体系中居于核心地位D.认识的目的是实践27.气管拔管指征是什么?28.雷尼替丁的作用机制是阻断胃壁细胞上的______。29.在全国人民代表大会闭会期间，有权批准对全国人民代表大会代表进行逮捕或者刑事审判的机关是全国人民代表大会常务委员会。

30.下列属于规范性文件的是______A.通报B.公告C.条例D.办法31.对软组织病变行CT增强扫描有助于______。A.发现骨肿瘤B.区别骨恶性肿瘤的软组织肿块与邻近软组织C.区别肿瘤与瘤周水肿D.了解肿瘤内是否有囊变、坏死32.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅33.长期应用糖皮质激素可引起______。A.高血钾B.低血糖C.高血钙D.向心性肥胖34.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______。A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞35.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺36.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______。A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学37.通过刷牙不能有效地达到______。A.去除牙颈部的牙垢与菌斑B.去除龈沟内的牙垢与菌斑C.去除面的食物残渣D.去除牙邻面的牙垢与菌斑E.按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力38.下列哪项X线所见可提示为肺癌

A.多房性空洞B.圆形薄壁空洞，并有液平面C.上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D.圆形阴影，顶部有月形透明区E.厚壁偏心性空洞，内壁不平39.我国的仲裁实行二裁终局制度。40.增强CT显示为均匀薄壁环状强化，是以下哪种疾病的特征性表现______A.脑膜瘤B.脑脓肿C.星形细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.血管网状细胞瘤41.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加42.某商场在进行“满百省”活动，满100元省10元，满200元省30元，满300元省50元，高于400元的消费只能折算为等同于几个100，200，300的和，已知一位顾客买某款衬衫1件需支付175元，那么买3件这样的衬衫最少需要______A.505元B.475元C.445元D.515元43.下列心源性水肿的主要表现应除外哪项

A.静脉压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水44.患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻45.心主血脉的内涵主要包括______。A.推动血行B.调控心脏搏动C.化生血液D.调控脉管46.宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生理功能主要体现在______这几个方面。A.御外邪B.行血气C.行呼吸D.资先天47.内在拟交感活性48.关于牙刷的叙述正确的是______。A.刷头设计成多种样式，如钻石形、菱形、小长方形、小圆形等。刷头的形状和大小应设计成便于刷头进入口腔内难刷部位B.中、软毛牙刷柔韧易弯曲，并能进入龈缘以下和牙间隙菌斑C.有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端与牙面的接触面D.对于不能掌握正确刷牙方法的人，应选择更高效和特殊设计的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合适的电动牙刷E.对于舌面粗糙的人可选择带有舌苔清洁器的牙刷，则能帮助清除舌苔，可减轻和预防口臭49.有一年轻已婚妇女，急性下腹坠痛3小时，停经45天。妇科检查：右侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊应进行阴道后穹隆穿刺。50.有机磷农药中毒时，ChE(胆碱酯酶)活性增高。51.治疗内伤发热常用的方法有______。A.舒肝解郁清热B.活血化瘀C.滋阴清热D.苦寒清热E.甘温除热52.某药按一级动力学消除时，其半衰期______。A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.固定不变53.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是______A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.心室颤动E.室性过早搏动54.下列属于虚劳的致病原因的有______。A.禀赋薄弱，体质不强B.饮食不节，损伤脾胃C.大病久病，失于调理D.烦劳过度，损及五脏55.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合56.在药物检验过程中，鉴别试验的意义是______。A.确定药物的化学结构B.验证已知药物与标签名称的一致性C.确定药物纯度D.以各种技术方法确定药物的化学稳定性57.良性前列腺增生的典型症状是______。A.进行性排尿困难B.尿频C.尿急D.尿痛E.急性尿潴留58.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠59.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属(

)A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺60.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用61.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的压力下维持时间为______A.1～5分钟B.6～10分钟C.15～20分钟D.30～40分钟E.55～60分钟62.输血前后或两袋血之间，应选择哪种溶液进行静脉滴注______。A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.0.9%氯化钠溶液63.X线穿过均匀物质时，其衰减与下列哪一项因素有关?______A.物质与X线源的距离B.物质的衰减系数C.X线的曝光时间D.X线束的厚度E.物质的面积64.子宫韧带包括______。A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带65.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是

A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]糖尿病患者病情不能有效控制常可并发多种疾病，尤其急性并发症可对患者的生命造成较大威胁。酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒等是糖尿病常见的急性并发症。酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者，患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快，呼出气体带有烂苹果味，血压降低，严重者会昏迷甚至危及生命。2.参考答案：C[解析]情感高涨一般是在意识清晰的状况下出现的协调性兴奋状态，故不符合谵妄状态的特征。3.参考答案：ABD[解析]太阳系是银河系的一部分，包括8大行星，距离太阳从近到远为水星、金星、地球、火星、木星、土星、天王星和海王星，A、D两项正确；小行星带是位于火星和木星轨道之间的小行星的密集区域，B项正确；太阳之所以能够发光是因为进行着核聚变，C项错误。故本题选择ABD。4.参考答案：5.参考答案：生姜、竹茹均能止呕，用于呕吐之证，也可配合应用。但是，生姜主要用于胃寒呕吐，因为生姜辛、微温，有温胃和中、降逆止呕之故。竹茹主要用于胃热呕吐，因为竹茹甘、微寒，有清胃热、除烦止呕之故。6.参考答案：C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。7.参考答案：DE[解析]因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生痞满。8.参考答案：湿邪的性质和致病特点有：①湿性重浊。重，即沉重、重着。指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重，四肢酸沉等。湿邪留滞经络关节，阳气布达受碍，可见肌肤不仁，关节疼痛重着。浊，即秽浊，指湿邪为病，可使分泌物、排泄物增多而秽浊不清。如湿病面垢多眵，下痢粘液脓血，小便浑浊，妇女带下过多等。②湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿邪滞留于脏腑经络，阻遏气机的升降，常见到胸闷脘痞、胀满等症状。外感湿邪，最易损伤或阻遏脾阳，导致脾阳不振，水湿内停，易见腹泻、水肿等症状。③湿性黏滞。其黏滞性主要表现在两个方面：一是

指分泌物或排泄物多表现为涩滞不爽，如大便里急后重，小便涩滞不畅等；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程长，易反复等。④湿性趋下，易袭阴位。湿邪为病，多见于下部的症状，如下痢、带下、淋浊、下肢水肿等。9.参考答案：A[解析]口腔唾液腺中腮腺最大。10.参考答案：A[解析]体温测量方法包括：口腔测量法、腋下测量法、直肠测量法。11.参考答案：C[解析]急性白血病与慢性白血病区别是幼稚细胞所处的阶段，慢粒最突出的症状是脾肿大。12.参考答案：给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用，此时的剂量为最大治疗量，又称极量。13.参考答案：B包煎适用于：①易使汤液黏稠者，如车前子等；②易使汤液浑浊者，如蒲黄等；③有毛易刺激咽喉者，如辛夷、旋覆花等。14.参考答案：D化脓性炎症属急性炎症，以中性粒细胞渗出为主，多由化脓菌感染所致，如转移性脓肿。嗜酸性脓肿以嗜酸性粒细胞渗出为主；阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫感染所致，是一种以变质为主的非化脓性炎症；炎性肉芽肿是典型慢性炎症；冷脓肿无红、肿、热表现，故无炎症渗出。15.参考答案：C[解析]弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点都高于正常水平的体温曲线类型。间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。稽留热：体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐降至正常水平，数日后又逐渐发热数日的热型。不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型。16.参考答案：B[解析]2018年4月10日，国家主席习近平出席博鳌亚洲论坛2018年年会开幕式并发表题为《开放共创繁荣创新引领未来》的主旨演讲。会上习主席郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，他表示“中国开放的大门不会关闭，只会越开越大”。故本题选B。17.参考答案：A[解析]复温是低体温患儿治疗的关键，复温原则为逐步复温，循序渐进。18.参考答案：D[解析]社会主义建立在生产资料公有制的基础上，能够满足生产高度社会化的客观要求，因而比以生产资料私有制为基础的资本主义社会有着更好的宏观调控能力。据此，D项为应选项。A项之所以为排除项，是因为在社会主义市场经济中，任何经济形式都没有特权，应以平等的身份进入市场，公平竞争。B项之所以为排除项，是因为计划与市场是两种不同的手段，它们全都可以分别地被社会主义、资本主义采用。C项之所以为排除项，是因为无论社会主义和资本主义，都要协调宏观利益与微观利益的矛盾，让微观利益服从宏观利益。只不过社会主义的宏观利益，是人民的根本利益，而资本主义的宏观利益，则是资产阶级的整体利益。19.参考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素显像表现为肺灌注显像异常，而肺通气显像正常。20.参考答案：ADE[解析]局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用：使局部血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收：局部麻醉药起效增快、阻滞效能增强、作用时间延长；减轻毒性反应；消除局部麻醉药引起的血管扩张，减少创面渗血。低浓度肾上腺素对于局麻药的过敏反应和心脏抑制没有明显效果。21.参考答案：B[解析]关节盘在矢状方向上可根据厚度可分为前、中、后三带，其主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，为关节盘主要的功能负重区。另外，在前带和后带，可有少许弹力纤维、神经、血管分布。22.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验23.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素包括健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。24.参考答案：C[解析]慢性胰腺炎的检查主要有：(1)实验室检查：淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高；(2)影像检查：①X线腹部摄片提示胰区钙化或结石，②腹部超声和超声内镜主要表现为胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张、胰管结石、假性囊肿。25.参考答案：B[解析]急性化脓性牙髓炎时，患牙自发性、阵发性、剧烈的跳痛，因此排除A；可有夜间痛，因此排除E；热加剧痛，而冷能缓解疼痛，因此排除C；放射性痛，疼痛不能定位，因此排除D。热痛冷缓解是因为牙髓病变产物中有气体出现，受热后，髓腔内压力增高，产生剧痛，而遇冷则气体体积收缩，压力减小而缓解疼痛。26.参考答案：C[解析]毛泽东的这句话告诉我们，矛盾分析方法是对立统一的方法，是认识和改造世界的根本方法。并进一步从对立统一规律的实践意义上说明了它是辩证法的核心。故选C。A项错，对立统一规律是唯物辩证法的实质和核心。27.参考答案：气管拔管指征是：①病人完全清醒，呼之能应；②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复；③潮气量和分钟通气量恢复正常，VT＞6ml/kg、RR12～30bpm；④必要时，让病人呼吸空气20分钟后，测定血气指标达到正常值；⑤血压、心率、ECG正常；⑥TOF肌颤搐≥90%，可抬头5秒钟以上。28.参考答案：H2受体29.参考答案：A[解析]《宪法》第74条规定，全国人民代表大会代表，非经全国人民代表大会议主席团许可，在全国人民代表大会闭会期间非经全国人民代表大会常务委员会许可，不受逮捕或者刑事审判。30.参考答案：CD[解析]通报属于领导指导性文件，公告属于公布性文件，条例和办法属于规范性文件。31.参考答案：BCD[解析]对软组织病变行CT增强扫描：①有助于区别软组织肿块与其邻近组织、肿瘤与瘤周水肿；②有助于显示肿瘤囊变、坏死区，病变与邻近血管的关系。动态增强可以了解病变密度随时间的变化情况，对骨和软组织肿瘤良恶性的诊断有一定的帮助。32.参考答案：D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括：①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测，绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅，嘱患者勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道，保持输液通畅。⑤心律失常的护理。33.参考答案：D[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为肌无力与肌萎缩、向心性肥胖等；诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩大；引起高血压和动脉粥样硬化，还可引起脑卒中、高血压性心脏病等；诱发或加重消化道溃疡等。34.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸膜腔内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。35.参考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法，其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”，是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。在方位上，肝属东方，肾属北方；在天干配属上，肝属乙木，肾属癸水；同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑，而在天于配属上，胆属甲，膀胱属壬，所以有“肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水”之说。由此，中医习惯上就把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。36.参考答案：D[解析]MRI检查对软组织分辨率高，且是多参数、多序列成像，是椎管内病变的首选检查方法。37.参考答案：D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残渣，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙石的形成；同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按摩刺激，促进牙龈组织的血液循环，促进牙周组织的新陈代谢，提高上皮角化程度，增强牙龈组织的抵抗力。而牙邻面不易刷到，应使用牙线或牙签或邻间刷加以补充，故选D。38.参考答案：E[解析]多房性空洞提示肺克雷白肺炎，圆形薄壁空洞并有液平面提示肺脓肿，上叶空洞，空洞周围有纤维化病变提示空洞性肺结核，厚壁偏心性空洞内壁不平提示肺癌。39.参考答案：B[解析]《仲裁法》第9条规定：仲裁实行一裁终局的制度。裁决作出后，当事人就同一纠纷再申请仲裁或者向人民法院起诉的，仲裁委员会或者人民法院不予受理。本题说法错误。40.参考答案：B[解析]脑膜瘤增强扫描常为均匀一致的强化；星形细胞瘤强化方式多样，可为均匀，不均匀/环状强化；胶质母细胞瘤多呈不均匀性强化；血管网状细胞瘤常为环形强化，但多有壁结节。41.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。42.参考答案：B[解析]题目中出现的175元，根据题目中的活动规则最少应是185元的原价，所以3件总价最少应为185×3=555(元)。555元应分解为300元+200元+55元，300元和200元部分应分别享受50元和30元的折扣，故实际总价为555-50-30=475(元)。43.参考答案：C[解析]心源性水肿的主要表现为静脉压升高，肝肿大及颈静脉怒张，严重时出现胸、腹水，水肿特点是首先出现于身体下垂部分，可呈指凹性水肿，水肿比较坚实，移动性较小；水肿性质软而移动性大不是心源性水肿的表现。44.参考答案：D[解析]急性出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张、反跳痛，范围较广或延及全腹。45.参考答案：ABD[解析]心主血脉是指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身，发挥营养和滋润作用。心主血脉包括心主血和心主脉两个方面。46.参考答案：BCD[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生成来源有二：一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气；二是肺从自然界中吸入的清气。二者在肺中相结合而生成宗气，积于胸中气海。宗气聚于胸中，通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。宗气的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气、下蓄丹田以资先天元气。47.参考答案：某些β肾上腺素受体阻滞药与β受体结合后除能阻滞受体外，对β受体还具有部分激动作用，称为内在拟交感活性。48.参考答案：ABCDE[解析]刷头设计成多种样式，如钻石形、菱形、小长方形、小圆形等。刷头的形状和大小应设计成便于刷头进入口腔内难刷部位。中、软毛牙刷柔韧易弯曲，并能进入龈缘以下和牙间隙菌斑。有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端与牙面的接触面。对于不能掌握正确刷牙方法的人，应选择更高效和特殊设计的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合适的电动牙刷。对于舌面粗糙的人可选择带有舌苔清洁器的牙刷，则能帮助清除舌苔，可减轻和预防口臭。49.参考答案：B[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的