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住在富人区的她2020年04月云南镇沅县卫生健康系统事业单位紧缺人才招聘5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为______A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质2.患者,男,60岁,因突然昏迷半小时,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体瘫痪来院急诊,诊断为脑出血。下列护理措施哪项不妥?______A.头部抬高15°~30°B.多翻身,预防压疮C.保持呼吸通畅D.加强保护性床栏3.根据我国《宪法》和法律,下列关于人民检察院的表述,正确的是______。A.人民检察院是我国的法律监督机关B.人民检察院是我国行政机关的重要组成部分C.上级人民检察院指导下级人民检察院的工作D.人民检察院的职权包括对所有刑事案件的侦查、批准逮捕和审查起诉4.咳声如犬吠样,可见于
A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨E.肺痿5.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是______。A.脑血栓B.颅内出血C.颅内感染D.出血性休克6.在配对比较的符号秩和检验中,如果有2个差数为0,则______。A.对正秩次有0.5和1,对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2,对负秩次有-2C.对正秩次有3,对负秩次有-3D.0不考虑7.按照公文内容的性质、特点和作用划分,通报属于______。A.指挥性公文B.规范性公文C.报请性公文D.知照性公文8.下列关于卡托普利不良反应的描述,正确的是______。A.低血压B.低血钾C.咳嗽D.血管性水肿9.早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机制,下列哪项不符
A.新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B.新生儿体温调节中枢不够完善C.早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差D.摄食不足,机体产热少E.天气寒冷,致皮下脂肪凝固10.左心室肥厚的心电图诊断标准有______。A.RV5+SV1>4.0mV(男)B.RV5>2.5mVC.RaVL>1.2mVD.VATV1>0.03sE.RaVR>0.5mV11.40岁女性,发现右上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是______。A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿12.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比13.外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是______A.假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.老年性阴道炎E.输卵管炎14.“同是天涯沦落人,相逢何必曾相识”这一名句的作者是自居易。15.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1016.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选
A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散17.符合团结友善道德规范要求的有______。A.精诚合作、同舟共济B.严于律己、宽以待人C.互相猜疑、纠缠恩怨D.顾全大局、虚怀若谷18.在社会经济运行中,当通货膨胀率上升时,一般会导致失业率上升。
19.下列典籍中,创立“三焦”辨证的方法的是
A.景岳全书B.濒湖脉学C.诊家正眼D.外感温热篇E.温病条辨20.引起细菌性痢疾散发性发病的主要途径是______。A.集体食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系统被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.与患者同处一室E.接触患者血液21.女,28岁,尿频、尿急和尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核,应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗22.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______A.避免负重B.绝对卧床休息,同时牵引C.口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.手术治疗23.有抗幽门螺旋杆菌作用的黏膜保护药是
。A.氢氧化铝B.硫糖铝C.米索前列醇D.三硅酸镁E.枸橼酸铋钾24.传染病人剩余食物应立即倒掉。25.下列历史事实错误的是______。A.北宋的都城是临安,即今杭州市B.北宋时期,宋徽宗、宋钦宗被金人挟持,史称“靖康之难”C.宋朝的开国皇帝是赵匡胤D.辛弃疾是中国南宋豪放派词人,与苏轼合称“苏辛”26.影响医患沟通的个人因素中,焦虑属于______方面的因素。A.个性特征B.情绪状态C.知识水平D.社会背景27.急性肾炎的主要病理变化是______。A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生28.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻29.下列关于肺通气的叙述,错误的是______。A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的30.囊性淋巴管瘤的临床表现有______。A.可有压缩性,体位移动实验阳性B.表面皮肤正常,柔软有波动感C.主要发生于颈部锁骨上D.内有透明浅黄色水样液体E.好发于儿童及青少年31.结核杆菌最易侵犯人的器官是______。A.皮肤B.胃C.肠D.肺32.男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是
A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足E.剧烈疼痛未镇痛33.靶形红细胞见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.阻塞性黄疸C.脾切除后D.骨髓纤维化34.患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月,提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是______。A.两次鼻饲间隔时间应在2h以上B.鼻饲饮食易衍生细菌,应注意保鲜C.注入流食或者药物前要确认胃管在胃内D.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入35.口腔颌面部血循环丰富,受伤后通常不会导致
。A.出血较多,常见发生休克B.易形成血肿C.组织水肿反应快而重D.组织再生修复能力强E.组织抗感染力强36.异基因造血干细胞移植患者,最严重的并发症是______。A.感染B.出血C.重度贫血D.肝静脉闭塞病E.移植物抗宿主病37.下列关于痹症的描述,正确的是
A.是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络B.肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木C.关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形D.《黄帝内经》最早记载痹证病名E.《丹溪心法》提出病因以风、寒、湿为主38.某颅内高压患者出现瞳孔大小不等,应采取头肩抬高15°卧位。39.根据《香港特别行政区基本法》,下列关于香港特别行政区司法制度的表述,正确的是______。A.原在香港实行的陪审制度不予保留B.香港特别行政区的司法机关包括审判机关和检察机关C.终审法院的首席法官可以从其他普通法适用地区聘用D.香港特别行政区的终审权属于香港特别行政区终审法院40.淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛41.阑尾切除术后最常见的并发症是______。A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.腹腔出血42.人类中枢免疫器官是______。A.淋巴结和脾脏B.胸腺和骨髓C.淋巴结和胸腺D.骨髓和黏膜43.诊断早期肺心病的最主要依据是______。A.长期呼吸道病史B.右心衰竭体征C.肺气肿及肺部罗音D.肺动脉高压及右心肥大征象E.高碳酸血症44.一般情况下,胸部病变首选,简易的影像学检查方法为______。A.MRIB.CTC.超声D.X线平片E.ECT45.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化46.处方的种类包括
。A.医师处方B.协定处方C.法定处方D.正式处方E.商议处方47.《中国药典》(2005年版)重金属检查法中,所使用的显色剂有
。A.硫氰醋铵试液B.硫化钠试液C.硫化氢试液D.硫酸试液E.硫代乙酰胺试液48.《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是______A.预防为主,防治结合,统一管理B.预防为主,防治结合,分类管理C.预防为主,防治结合,划区管理D.预防为主,防治结合,分片管理E.预防为主,防治结合,层级管理49.脑膜瘤起源于蛛网膜帽状细胞,CT表现为等密度或稍高密度肿块,钙化及水肿较为常见。50.2011年3月5日上午,
在人民大会堂开幕,国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。A.第十一届全国人民代表大会第一次会议B.第十一届全国人民代表大会第二次会议C.第十一届全国人民代表大会第三次会议D.第十一届全国人民代表大会第四次会议51.LeFortⅠ型骨折是指上颌骨中位骨折。52.给患者服用洋地黄类药物前,应先测量______。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压53.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进54.下列关于胸膜腔的描述,错误的是______。A.是由脏壁胸膜围成B.是封闭的腔隙C.腔内气压较大气压力低D.腔内有肺和少量浆液E.内含滑液55.濡脉与弱脉的主要不同点,在于
A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否56.2016年8月6日,我国在西昌卫星发射中心用长征三号乙运载火箭,成功发射了______。A.FY-1D卫星B.天通一号01星C.天通一号02星D.海洋二号57.2015年我国经济工作总体要求中要坚持的工作总基调是______。A.风险防控B.效益为本C.稳中求进D.改革攻坚58.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染首先损及肾盂、肾盏黏膜。59.根据Stockes定律,混悬颗粒沉降速度与下列哪一个因素成正比?______A.混悬颗粒的半径B.混悬颗粒的粒度C.混悬颗粒的半径平方D.混悬颗粒的粉碎度60.极量61.下列症状描述不属于厥阴病证表现的是______。A.心烦不眠B.饥不欲食C.消渴D.心中烦热62.简述急性呼吸衰竭的病因。63.下列小脑幕切迹疝的临床表现,具有特征性意义的是______。A.患侧瞳孔先缩小再散大B.持续颅内压升高C.对侧肢体瘫痪D.意识障碍进行性加重64.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的,以低血压为特征的急性循环衰竭状态。65.细胞外液中主要的阳离子是
A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。2.参考答案:B[解析]脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。3.参考答案:A[解析]《宪法》和《人民检察院组织法》都规定,人民检察院是国家的法律监督机关。故A说法正确。根据《宪法》和《人民检察院组织法》规定,人民检察院的领导体制实行双重从属制,即最高人民检察院领导地方各级人民检察院和专门人民检察院的工作,上级人民检察院领导下级人民检察院的工作。故C说法错误。人民法院和人民检察院属于司法机关,不属于行政机关,故B说法错误。《刑事诉讼法》第18条规定,刑事案件的侦查由公安机关进行,法律另有规定的除外。贪污贿赂犯罪,国家工作人员的渎职犯罪,国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁、刑讯逼供、报复陷害、非法搜查的侵犯公民人身权利的犯罪以及侵犯公民民主权利的犯罪,由人民检察院立案侦查。对于国家机关工作人员利用职权实施的其他重大犯罪案件,需要由人民检察院直接受理的时候,经省级以上人民检察院决定,可以由人民检察院立案侦查。而不是所有刑事案件,选项D说法错误,故本题答案选A。4.参考答案:B[解析]百日咳呈阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽气急,连声不断,连续十几声至几十声,终止时有特殊的吸气性吼声,即鸡鸣样回声。白喉咳声如犬吠样,为疫疠犯肺,肺肾阴虚所致。感冒咳嗽多咳声重浊。肺痨、肺痿咳嗽声音无明显特征。5.参考答案:B[解析]再障由于三系减少,最易发生出血,尤其是颅内出血,该题题干神经症状都提示颅内出血。6.参考答案:D[解析]在配对比较的差值秩和检验中,编秩时遇差值等于零舍去,并从观察单位数中减去零的个数。7.参考答案:D[解析]知照性公文指机关、团体、单位发布的需要有关方面了解或周知的,以及各机关、团体、单位之间联系与商冶工作、询问与答复问题、通报与交流情况所使用的公文。如:公报、公告、通报、知照性决定、事项性通告、事务性通知、函等。故本题选D。8.参考答案:ACD[解析]卡托普利是降压药,长期应用会出现刺激性干咳、低血压,极少数患者会出现缺锌反应(味觉、嗅觉改变)和血管性水肿(见于面部及手脚);长期服用会抑制钾的排泄,出现高血钾。9.参考答案:C[解析]发病机制主要有:①体温调节中枢不完善;②新生儿体表面积相对大,皮下脂肪层薄,易散热,早产儿尤甚;③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热,而早产儿棕色脂肪贮存量少,在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足,致体温过低;④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大,其熔点高,寒冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有关。10.参考答案:ABC[解析]左心室肥厚的心电图诊断标准为:(1)RⅠ+SⅢ>2.5mV,RⅠ>1.5mV;(2)RaVL>1.2mV,RaVF>2.0mV;(3)RV5或RV6>2.5mV,RV5+SV1>3.5mV(女性),RV5+SV1>4.0mV(男性)。11.参考答案:D[解析]鳃裂囊肿临床表现:①鳃裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于20~50岁,来自第一鳃裂者,年龄则常更小些;②鳃裂囊肿位于面颈部侧方,根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分,发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源;发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份,多为第二鳃裂来源,发生于颈根区者多为第三四鳃裂来源,其中来自第三鳃裂者,因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管,故亦称胸腺咽管囊肿;③临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿,其次为第一鳃裂来源,第三四鳃裂来源比较少见;④第二鳃裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近;⑤囊肿表面光滑,但有时呈分叶状,肿块大小不定,生长缓慢,患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适;⑥若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区;⑦触诊时肿块质地软,有波动感,但无搏动,此可与颈动脉体瘤相区别;⑧鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘;⑨第二鳃裂的内口系通向咽侧壁,因在胚胎时第二咽囊形成扁桃体窝,原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处。12.参考答案:A[解析]血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。13.参考答案:A[解析]各种炎症患者的阴道分泌物性状各有特点:假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)白带呈稠厚豆渣样;滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状;宫颈炎白带增多,特点不是很特殊,与不同病理类型有关;老年性阴道炎严重者呈脓血性白带;输卵管炎时,白带可以无变化。14.参考答案:A[解析]“同是天涯沦落人,相逢何必曾相识”出自白居易的《琵琶行》。故本题判断正确。15.参考答案:C[解析]根据人体的4个生理弯曲,仰卧时脊柱最高部位为L3处。16.参考答案:D[解析]本证为血证、尿血,脾不统血证型,治以补脾摄血,选用归脾汤。17.参考答案:ABD[解析]互相猜疑、纠缠恩怨不是团结友善道德规范的要求。故本题答案选ABD。18.参考答案:B[解析]本题考查的实质是对通货膨胀率和失业率关系的理解。通货膨胀的基本表现是货币贬值,物价上涨,经济呈过热的态势,表面上看经济一片繁荣,工作好找,失业率低。通货紧缩则相反。但这只是一般情况下的关系,当出现滞涨时反而会出现通货膨胀率高、失业率也高的现象。19.参考答案:E清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。20.参考答案:C[解析]细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,即志贺菌随患者粪便排出后,通过手、食物、苍蝇和水等,经口感染。经手、食物的传播,多为散发,夏秋季节可引起流行;但若井水、河水和城市的供水系统被污染后经口传播,则可以引起暴发。21.参考答案:E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏,在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间,可因手术的损伤使机体的抵抗力降低,致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散,因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。22.参考答案:B[解析]非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法,首次急性发作的腰椎间盘突出症病人绝对卧床休息,避免腰椎受外力压迫,同时对于腰椎间盘突出使2侧肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌劳损无力等症状进行牵引。23.参考答案:E枸橼酸铋钾及胶体果胶铋与溃疡基底膜的坏死组织中的蛋白质或氨基酸结合,形成蛋白质-铋复合物,覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。24.参考答案:B[解析]传染病人剩余食物应先进行消毒处理。25.参考答案:A[解析]北宋建郜汴京,即今河南开封。故A项错误。故本题答案选A。26.参考答案:B[解析]焦虑是情绪的一种。27.参考答案:A[解析]病理变化:①光镜下:系膜细胞和内皮细胞明显增生,中性粒细胞等炎细胞浸润;②免疫荧光检查:IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁;③电镜:基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。多见于儿童,表现为急性肾炎综合征。28.参考答案:D[解析]肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。29.参考答案:C[解析]正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。30.参考答案:BCDE[解析]囊性淋巴管瘤体位移动试验阴性,但有时透光试验阳性。31.参考答案:D[解析]结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。32.参考答案:D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤,渗出量多,但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000mL,之补充了生理需要量,造成有效循环血量严重不足,肾功能衰竭死亡。33.参考答案:ABC[解析]靶形红细胞在珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白病中较多见;在缺铁性贫血、黄疸、脾切除术后和某些类型的溶血性贫血中,也可见到少量靶形红细胞。34.参考答案:D[解析]鼻饲管应定时更换,普通胃管每周更换一次,硅胶导管每月更换一次。不必每日更换一次,以免给患者造成不必要的痛苦。更换胃管时注意:胃管于前一日晚上最后一次进食后拔出,次日由另一侧鼻孔插入。35.参考答案:A[解析]口腔颌面部血循环丰富,受伤后易形成血肿,组织水肿反应快而重,组织再生修复能力强,组织抗感染力强,但通常不会引起大出血而导致休克。36.参考答案:A[解析]除有与自体造血细胞移植相同的并发症(感染、出血、出血性膀胱炎、间性肺炎、肝窦阻塞综合征等)以外,最重要的还有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者来源的T细胞可以攻击宿主辐组织而导致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病为异基因造血干细胞移植成功的主要障碍,配型不同的造血干细胞移植之所以难以成功,就是由此造成的。它所引起的各种脏器损伤,以及因肺泡与胃肠道的上皮损伤所继发的各种感染,是异基因造血干细胞移植的主要危险。37.参考答案:ABCD痹症是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。《黄帝内经》最早记载痹证病名,提出病因以风、寒、湿为主;元·朱丹溪所著《丹溪心法》提出痹证有血虚、血热、风、湿、痰、瘀之异。38.参考答案:B[解析]该患者出现瞳孔大小不等现象,说明有小脑幕切迹疝的前驱症状,应置于平卧位。39.参考答案:D[解析]终审法院行使香港特别行政区的终审权,是特别行政区最高审级,即香港的诉讼案件以终审法院的判决和裁定为最终的判决和裁定。故D说法正确。根据《香港特别行政区基本法》的规定,香港特别行政区法院的法官,根据当地法官和法律界及其他方面知名人士组成的独立委员会推荐,由行政长官任命。但任命特别行政区终审法院的法官和高等法院的首席法官,还必须由行政长官征得香港特别行政区立法会的同意,并报全国人大常委会备案。故C说法错误。《香港特别行政区基本法》第86条规定,原在香港实行的陪审制度的原则予以保留。故A说法错误。香港特别行政区各级法院是香港特别行政区的司法机关,行使香港特别行政区的审判权。不包括检察机关,B项说法错误,故本题答案选D。40.参考答案:C[解析]淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是绞痛阵作。41.参考答案:ABCE[解析]阑尾切除术后常见并发症有:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。42.参考答案:B[解析]中枢免疫器官或称为初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人和其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。43.参考答案:D[解析]肺、心功能代偿期(包括缓解期)患者有长期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,逐渐出现乏力、呼吸困难、活动后心悸、气促加重;肺气肿体征。肺部听诊常有干、湿啰音。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。肺心病的诊断标准为在慢性肺、胸疾患的基础上,一旦发现有肺动脉高压、右心室肥大的体征或右心功能不全的征象,同时排除其他引起右心病变的心脏病,即可诊断本病。44.参考答案:D[解析]胸部摄影是胸部疾病最常用的检查方法,常规摄影体位如下:①正位通常为后前位,站立前胸壁靠片,双臂尽可能内旋,X线自背部射入;不能站立的患者,采用仰卧前后位;②侧位患侧侧胸壁靠片,两手抱头,X线自健侧射入;③斜位常用于显示肋骨腋段的骨折;④前弓位主要用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。45.参考答案:A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。46.参考答案:ABC47.参考答案:BE重金属杂质是指在实验条件下能够与硫代乙酰胺或硫化钠试剂作用而显色的金属杂质,如银、锑、汞、铅、铜、铋、铬、锡、锌等,以铅为代表。由上可知,重金属检查法中,所使用的显色剂有B、E两项。48.参考答案:B[解析]《传染病防治法》第二条规定,国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。49.参考答案:A[解析]脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛,主要起源于蛛网膜帽状细胞,少数可来源于硬膜的成纤维细胞、蛛网膜和脉络膜。脑膜瘤CT表现:示圆形或类圆形稍高或明显高密度影,钙化常见,常为细小点状、沙粒状或不规则;增强扫描呈均一明显强化;瘤周多伴水肿,以广基与硬膜相连,多伴有附着处骨质改变。50.参考答案:C[解析]2011年3月5日上午,第十一届全国人民代表大会第三次会议在人民大会堂开幕,国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。51.参考答案:B[解析]LeFortⅠ型骨折是指上颌骨低位骨折。52.参考答案:B53.参考答案:A[解析]低钾血症最早的临床
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