2023年01月2023浙江宁波市余姚市妇幼保健院（余姚市第二人民医院）第一次编外人员招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023浙江宁波市余姚市妇幼保健院（余姚市第二人民医院）第一次编外人员招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是______。A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮2.药品检测方法要求中规定溶出度的溶出量，范围应为限度的______。A.±10%B.±20%C.±30%D.±40%E.±50%3.吗啡中毒致死的主要原因是______，其特异解救药是______。4.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白5.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张6.慢性根尖周炎最常见的症状为______。A.患牙反复疼痛肿胀史B.激发痛C.牙齿松动D.冷热刺激痛7.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节8.小儿急惊风四证是______。9.33岁，男性农民，腰痛一年，行走困难一周来诊。查体：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断______A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤10.急救时选择静脉输注管道，下列以哪种为最优先考虑?______A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.肘前静脉11.多器官功能障碍综合征或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初表现为______A.肾小球滤过率下降B.蛋白尿C.尿量减少D.尿钠排出减少E.肾小管细胞管型12.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用13.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是______A.增生组织不分化、不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润14.混合痔15.遇困难气管插管解决的办法有______A.经鼻盲探气管插管B.fF维光导支气管镜引导插管C.经环甲膜穿刺逆行引导插管D.顺行导引管引导插管E.以上均不妥16.恩格尔1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式17.下列省区全称、简称和行政中心连线正确的是______。A.浙江—沪—杭州B.山西—晋—太原C.江西—赣—合肥D.湖南—湘—武汉18.张先生，急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是______A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害19.可能引起牙龈增生的药物有______。A.硝苯地平B.苯妥英钠C.甲硝唑D.环孢菌素E.青霉素20.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜21.急性胆囊炎USG的表现为______。A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则B.胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失E.超声Murphy征阴性22.检查软组织病变的最佳方法是______。A.常规X线B.CTC.DSAD.核素显像E.MRI23.卵磷脂小体减少并伴有成堆现象常见于______。A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺结核D.前列腺肥大E.精囊炎24.急性心肌梗死最常见的病因是______。A.冠状动脉破裂B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化25.关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，下列哪项是不正确的?______A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别26.精索内不包括______。A.输精管B.附睾管C.睾丸动脉D.淋巴管27.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是______A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员28.下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是______。A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节呈“纽扣花样”表现29.“一源三岐”指的是八脉中的督脉、任脉、带脉皆起于胞中，同出于会阴，别道奇行。30.政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿。31.CT图像测量无法解决的是______。A.病变的大小B.病变的性质C.病变的密度高低D.病变的大致体积E.病变增强前后CT值对比32.体位引流33.在诸多自然现象中，火可能是曾让人类最______的事物。古人曾认为，火是诸神的______，是元素之一，是物种本身蕴藏的燃素释放的过程。直到拉瓦锡提出氧化学说，人类才认识到燃烧是剧烈的氧化反应。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.害怕

创造B.惊奇

安排C.迷惑

恩赐D.崇拜

荣誉34.炎症后期使用泼尼松的目的是______。A.促进炎症消散B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成35.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在______。A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上C.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上D.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上36.胸部触诊语音震颤减弱的是______A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.支气管肺炎37.下列哪个不属于正反馈的有

A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便38.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。39.将中风病分为“真中”、“类中”的医家是______。A.朱丹溪B.李中梓C.王清任D.王履40.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应41.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切42.公共政策是指以人民为主的公共法权主体意志的体现。43.关于超声波的叙述，错误的是______A.人耳听到B.是一种机械波C.由机械振动引起D.本质上与声波一样E.可在弹性介质中传播44.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏45.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。46.阿司匹林预防血栓时应采用

。A.小剂量长疗程B.大剂量短疗程C.小剂量短疗程D.大剂量长疗程E.大剂量突击治疗47.切脉是中医独创的诊法，中医把脉时摸的是______。A.静脉B.动脉C.任脉D.督脉48.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应49.关于恶性肿瘤的血道转移不恰当的为______。A.血道转移形成的转移瘤常为多发性B.可发生于癌的晚期C.形成的转移瘤多位于器官的表面，呈圆球形结节D.在发生血道转移前均已发生淋巴道转移E.血道转移最常见的器官是肺，其次是肝和骨50.某地区发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。51.胸腔闭式引流拔管操作中，错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气，快速拔除D.伤口油纱布堵塞，加压包E.拔管后注意观察呼吸变化52.治疗压疮的措施包括局部伤口处理和全身治疗。53.经过体内的生物转化，所有化学毒物的毒性均降低。

54.外科疾病的发生，最常见的致病因素是______。A.风、湿B.热、火C.寒、湿D.暑、火55.三七有止血而不留淤，化淤而不伤正的特点。56.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化57.最少切割牙齿的龋齿修复方法是______。A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复58.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了______。A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬颊舌59.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀60.常为外感致病之先导的邪气是______。A.热邪B.戾气C.风邪D.寒邪61.ACEI的降压作用机制是______。A.激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成B.抑制血管紧张素转换酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制缓激肽降解C.抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活D.抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少62.下列叙述是医学术语的是______。A.心跳B.心悸C.拉肚子D.沥心63.噎即噎塞，膈为格拒，噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现。

64.吸气性呼吸困难常见于______。A.肺、胸膜病变B.气管的狭窄与梗阻C.支气管痉挛D.小支气管狭窄65.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]乳酶生不宜与抗菌药或吸附剂同时服用。2.参考答案：B[解析]中国药典规定：药物的溶出度或释放度中的溶出量，范围应为限度的±20%。3.参考答案：呼吸麻痹

纳洛酮4.参考答案：B甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以神经氨酸酶和血凝素是最容易发生变异的成分。5.参考答案：B[解析]肺结核最常见的全身症状为午后低热，部分患者伴有乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等，约1/3的患者有咯血。根据该患者的临床表现，可以考虑诊断为肺结核。6.参考答案：A[解析]慢性根尖周炎是指因为根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织呈现慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状，有的患者患牙可出现咀嚼不适或反复肿胀疼痛，牙龈反复起胞史，由于慢性根尖周炎牙髓已坏死，并无激发痛以及冷热刺激痛。牙齿松动较少见。7.参考答案：C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节，并且几乎100%被累及。8.参考答案：痰、热、惊、风9.参考答案：C[解析]椎体边缘型结核多发生在成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。10.参考答案：E[解析]肘前区皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，浅静脉粗大，位于皮下。在院前急救中，为了快速建立静脉通道，一般选择上肢肘前静脉。11.参考答案：A[解析]与MODS、MSOF相关的肾功能障碍最初表现为肾小球滤过率下降，随后出现蛋白尿和肾小管细胞管型尿及尿钠排泄可增多。12.参考答案：A[解析]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收。13.参考答案：A[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有：增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤；器官的实质细胞增生可发生在炎症。14.参考答案：混合痔：直肠上、下静脉丛相互沟通吻合，静脉曲张时相互影响，使上、下静脉丛均发生曲张，称为混合痔。15.参考答案：ABCD[解析]经鼻盲探气管插管、纤维光导支气管镜引导插管、经环甲膜穿刺逆行引导插管、顺行导引管引导插管均属于适用于困难插管的特殊插管方式。其它均是其优点。16.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。17.参考答案：B[解析]浙江的简称是“浙”；江西的省会是南昌；湖南的省会是长沙。故本题答案选B。18.参考答案：D[解析]白血病细胞浸润骨骼引起疼痛，尤以胸骨疼痛为典型。19.参考答案：ABD[解析]药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。药物引起牙龈增生是较为少见的药物副作用之一。可致牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥、氨己烯酸、扑痫酮、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米、环孢菌素等。患者多为青少年及儿童，老年人则较少见，发病率不等。主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生，从最初的小球状逐渐融合、增大直到覆盖部分牙面。20.参考答案：D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍，在溃疡面形成保护屏障，保护胃肠黏膜。21.参考答案：ABCD[解析]急性胆囊炎时，Murphy征阳性。22.参考答案：E[解析]MRI是诊断软组织肿物的最佳诊断方法。MRI主要用于诊断肿瘤、血肿、脓肿、滑膜囊肿等，可比较准确地确定其位置、大小、范围和邻近结构受累情况，但多不能确定病变性质。一般，良性肿瘤MRI信号强度均匀，边界清楚，无周围水肿，而恶性肿瘤信号多不均匀，边界欠清楚，且常有邻近血管和神经的侵犯。23.参考答案：B[解析]前列腺炎时卵磷脂小体减少，分布不均，有成簇分布现象，严重者卵磷脂小体可消失。24.参考答案：E[解析]急性心肌梗死的常见原因是冠状动脉粥样硬化基础上一支或多支血管管腔急性闭塞。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。25.参考答案：A[解析]此题考查影响药物活性的常见因素。脂溶性大的药物易透过生物膜，在一定范围内适当提高脂溶性可以增加药物的生物活性，但脂溶性过大易产生中枢作用。26.参考答案：B[解析]精索内主要有输精管、睾丸动脉、蔓静脉丛、输精管血管、淋巴管、神经丛及腹膜鞘突残余等。27.参考答案：D[解析]《执业医师法》第四十七条规定，境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的，按照国家有关规定办理。28.参考答案：ABCD[解析](1)晨僵：早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现：①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。③其他：可有正中神经、胫后神经受压引起的腕管、跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。(3)关节外表现：①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。29.参考答案：B[解析]“一源三岐”指的是八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，别道奇行。30.参考答案：A[解析]毛泽东精辟地论证了革命斗争中政策和策略问题的极端重要性，指出政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿，必须根据政治形势、阶级关系和实际情况及其变化制定党的政策，把原则性和灵活性结合起来。本题说法正确。31.参考答案：B[解析]CT图像测量可得到病变大小、密度、体积及强化程度的信息，但无法测量出病变的性质。32.参考答案：是将病人安置适当体位，利用地心引力引流特别需要引流的肺段，同时借咳嗽或抽吸技术来清除分泌物，一般适用于分泌物多的病人，如慢性支气管炎等。33.参考答案：C[解析]神灵应当是“恩赐”事物，而后面的种种认识则说明了人类对火的认识经历了一个发展的过程，所以最初的认识应是迷惑的。34.参考答案：D[解析]A和C是炎症早期泼尼松所发挥的作用，B是泼尼松抗休克作用的药理机制，而选项D则是炎症后期使用泼尼松的目的。35.参考答案：A[解析]腮腺管开口于上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上，舌下腺直接开口于口底黏膜，下颌下腺开口于舌下肉阜。36.参考答案：C[解析]语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定。语音震颤减弱和消失主要见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。语音震颤增强主要见于：①肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期、大片梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空腔内产生共鸣，如空洞型肺结核、肺脓肿等。37.参考答案：A[解析]血液凝固、分娩过程、排尿、排便，都是正反馈调节，只有降压反射是负反馈。所以选A。38.参考答案：A[解析]《党政机关公文格式》规定，如有附件，在正文下空一行左空二字编排“附件”二字，后标全角冒号和附件名称。如有多个附件，使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件：1.××××”)；附件名称后不加标点符号。附件名称较长需回行时，应当与上一行附件名称的首字对齐。故本题判断正确。39.参考答案：D[解析]元代王履提出了“真中”“类中”。李中梓将中风中脏腑分为闭、脱二证。王清任则指出中风半身不遂、偏身麻木是由于“气虚血瘀”所致，应补阳还五汤治疗偏瘫。40.参考答案：B[解析]“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是三角形骨膜反应。41.参考答案：BE[解析]中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等：闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口奥、体臭等气味；问是询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病等；切是用手诊脉或按腹部有没有痞块，42.参考答案：B[解析]公共政策是指以政府为主的公共法权主体意志的体现。故本题判断错误。43.参考答案：A[解析]超声波是指超过入耳阈(20～20000Hz)的高频声波。44.参考答案：C[解析]在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。45.参考答案：A[解析]与临床关系最密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。46.参考答案：A小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺血性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。47.参考答案：B[解析]把脉又称为切脉，是中医师用手按病人的动脉，根据脉象了解疾病内在变化的诊断方法。切脉具有悠久的历史，它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。故本题选B。48.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。49.参考答案：D[解析]恶性肿瘤在发生血道转移前不一定均已发生淋巴道转移。50.参考答案：A[解析]流行是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。51.