2021年03月浙江金华市三江街道社区卫生服务中心招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月浙江金华市三江街道社区卫生服务中心招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肠梗阻的共同临床表现______、______、______、______。2.地西泮的中枢性肌肉松弛作用与哪项有关?______A.增强脊髓中GABA作用B.抑制脊髓多突触的反射作用C.抑制网状结构上行激活系统D.抑制大脑-丘脑异常电活动扩散3.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。4.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是______A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状5.在牙周炎的治疗中消除病因是治疗的第一阶段，在这个阶段中的治疗中包括______。A.消除龈上和龈下牙石B.纠正食物嵌塞C.口腔卫生指导D.咬合调整E.牙周手术6.下列腧穴中，作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元B.期门C.三阴交D.肝俞7.传染病病区内属清洁区的是______A.更衣室B.库房C.浴室D.值班室E.配餐室8.患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白、厚而腐，脉滑。其治法是

A.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化湿E.抑肝扶脾9.下列不属于我国国有企业改革中出现的阶段是______。A.放权让利B.转换经营权利C.政企分开D.国家调节市场、市场引导企业10.下列关于使用有毒药物注意事项的描述，错误的是

A.采用小量渐增法投药B.杜绝乱用滥投C.初用应小量，但应用足剂量D.孕妇、老幼及体弱者忌用E.识别过敏者11.慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入12.安神药分为______药与______药。13.______是实现途径，______是行动指南，______是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。

①中国特色社会主义道路

②中国特色社会主义理论体系

③中国特色社会主义制度

④中国特色社会主义实践A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③14.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制______A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统15.尿培养的球菌菌落计数不低于______才有临床诊断意义。A.100/mLB.300/mLC.500/mLD.1000/mLE.10000/mL16.酶的非竞争性作用的说法正确的是______。A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响B.Vm降低C.抑制剂的结构与底物无相似之处D.Km值不变17.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾18.治疗颌骨骨折的重要标准是______。A.恢复正常咬合B.血肿消退C.张口不受限D.咀嚼正常E.压痛消失19.肺部最常见的良性肿瘤______。A.支气管腺瘤B.平滑肌瘤C.纤维瘤D.脂肪瘤E.错构瘤20.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10～15cm，以便引流通畅。21.盗汗多见于气虚阳虚证。22.遗尿证的病因有______。A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.痰湿素盛E.嬉戏过度23.长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法

A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.针管进针法24.先天性法洛四联症包括______。A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右室肥大25.关于十二指肠的叙述，错误的是______A.小肠最中短段B.小肠中最宽段C.长20～30cmD.小肠中最固定一段E.下消化道起始部分26.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?______A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低27.神志不清，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心气虚不养心神所致。28.下列关于体温生理波动的描述，正确的是______。A.变动范围无规律B.昼夜波动小于1℃C.无性别和年龄差异D.女性排卵后体温可上升3℃左右29.正常人腮腺及下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%30.ABO血型划分的主要依据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.血清中凝集素的有无和类别C.血清中凝集原的有无和类别D.红细胞膜凝集素的有无和类别31.心脏肿瘤中最常见的是______A.脂肪瘤B.横纹肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纤维瘤32.肌内注射时，应选择肌肉较丰厚，与大血管、神经距离相对较近的部位。33.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体34.人体血液的正常pH是______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.5535.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素36.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层37.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端38.钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红。查舌苔黄，脉弦数，其首选方是______。A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤39.男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术40.“一国两制”构想中高度自治内容主要包括______。A.外交权B.行政管理权C.独立的司法权和终审权D.立法权41.蛋白质变性的主要原因是______。A.三维结构破坏B.肽键破坏C.交替稳定性因素被破坏D.亚基的解聚42.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大B.左右径较短、前后径较长引起的影像放大C.左右径较扁、前后径较窄引起的影像放大D.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大43.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩诊位置。

44.全合一营养液配置时应注意______。A.配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B.边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C.暂时不用应放在4℃冰箱保存，但不超过24hD.配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量E.注意配合禁忌，钙、磷不能一起加入45.梅核气46.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干扰素47.诊断尿石症的主要方法是______。A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影48.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖49.影响味觉的因素中不包括______。A.嗅觉B.年龄C.舌和口腔情况D.内分泌E.性别50.为大力推进经济结构战略性调整，应更加注重______。A.提高自主创新能力B.提高节能环保水平C.提高经济整体素质和国际竞争力D.提高经济增长速度51.腰痛以______为标，以______为本。52.低渗性脱水患者体液丢失的特点是______A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆C.细胞内液无丢失，但丢失组织内液D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失53.百合能______安神，治疗______之心神不安。54.Ⅰ型变态反应属于______。A.速发型B.细胞毒型C.免疫复合物型D.迟发型E.血管炎型超敏反应55.“重阳必阴，重阴必阳”，即是阳损及阴，阴损及阳的一种病理改变。56.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的?______A.多见于6个月～2岁婴儿B.多见于秋冬季C.常伴有上呼吸道感染症状D.中毒症状不明显E.大便腥臭味57.望色十法，中散指的是面色清明。58.青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜试验B.划痕试验C.口含试验D.皮内试验E.快速试验59.在调查研究中，选择适宜的调查方法主要取决于______A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息60.习近平总书记近日对信访工作作出重要指示，强调各级党委、政府和领导干部要坚持把信访工作作为了解民情、集中民智、维护民利、凝聚民心的一项重要工作，千方百计为群众排忧解难。这表明______。A.人民群众是社会发展的根本动力B.人民群众是社会实践的主体C.人民群众的一切利益都要切实保障D.全心全意为人民服务是党的宗旨61.下列有关CRP的描述不正确的选项是(

)A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素B.诸多急性时相反应蛋白中，只有CRP和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素C.AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性62.儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏______。A.硒B.锌C.碘D.镁63.以萎缩性损害为主的舌乳头炎是______。A.叶状乳头炎B.轮廓乳头炎C.菌状乳头炎D.丝状乳头炎E.以上均是64.患者男性，突感腹部撕裂样剧痛。超声检查可见：腹主动脉腔内可见细线样内膜回声，形成真假两腔，横切面呈双环样改变。可能的诊断是

。A.动脉硬化性闭塞症B.腹主动脉瘤C.大动脉炎D.主动脉夹层动脉瘤E.以上都不是65.行政许可是指行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请，经依法审查，准予其从事特定活动的行为。下列情形中，属于行政许可的有______。A.唐某与陈某恋爱3年，民政部门根据两人的申请向其颁发结婚证B.高某等发起成立有限责任公司，工商行政管理部门根据高某等的申请颁发营业执照C.李某于2014年届满16岁，根据其申请，李某常住户口所在地公安机关向其发放居民身份证D.王某通过驾照考试，某车辆管理所根据王某的申请向其颁发驾驶执照卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气2.参考答案：A[解析]地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中GABA有关。3.参考答案：A4.参考答案：E[解析]过敏性休克临床表现为：①呼吸道阻塞症状。为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、尿少；③中枢神经系统症状。烦躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。5.参考答案：ABCD[解析]牙周手术治疗属于牙周治疗的第二阶段。6.参考答案：B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。7.参考答案：ABDE[解析]凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域均为清洁区，如更衣室、库房、值班室、配餐室等。8.参考答案：A[解析]根据题干所述，可以明确诊断该疾病为泄泻，属于食滞胃肠证。素食内停，阻滞肠胃，即可引起上述症状。治疗宜消食导滞。9.参考答案：D[解析]A、B、C都属于我国国有企业改革中出现的阶段，D项“国家调节市场、市场引导企业”是党的十三大报告中提出的有计划商品经济的总体运行机制，不属于企业改革。本题选D。10.参考答案：C使用有毒药物的注意事项包括：采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量；在保证药效的前提下，严格把住采制药物的各个环节，杜绝伪劣药；杜绝乱用滥投；孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈药；识别过敏者。11.参考答案：D12.参考答案：重镇安神

养心安神13.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，中国特色社会主义道路是实现途径，中国特色社会主义理论体系是行动指南，中国特色社会主义制度是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。故本题答案选A。14.参考答案：C[解析]局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮层的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。15.参考答案：D[解析]一般菌落计数＞100000个mL才有诊断意义，但因球菌繁殖速度较慢，菌落计数达1000～10000个/mL已有诊断意义。尿标本细菌培养计数＞1000/mL时，应考虑导管相关性尿路感染的诊断。16.参考答案：BD[解析]酶的非竞争性抑制作用是指抑制剂既能与酶结合，也能与酶-底物复合物结合，从而使酶丧失活性，称为非竞争性抑制剂。此种抑制剂既影响对底物的结合，又阻碍其催化功能，表现为Vmax值减小，而Km值不变。17.参考答案：A[解析]咳嗽病变在肺。18.参考答案：A[解析]颌骨骨折复位的标准是恢复患者原有的咬合关系。19.参考答案：E[解析]肺部良性肿瘤比较少见，其种类很多，可起源肺和支气管的所有各种不同类型细胞，以错构瘤为最常见。20.参考答案：B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm，以维持正常的颅内压。21.参考答案：B[解析]盗汗，指入睡时汗出，醒后汗止。多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴潮热颧红、口燥咽干、舌红少苔等症。22.参考答案：ABCD[解析]遗尿证的病因是由于肾气不足、脾肺气虚、下元虚寒、肝经湿热，致三焦气压失常、膀胱失约。23.参考答案：B[解析]指切进针法，适宜于短针的进针。夹持进针法，适用于长针的进针。舒张进针法，主要用于皮肤松弛部位的腧穴。提捏进针法，主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。针管进针法，多用于儿童和惧针者。24.参考答案：ABCD[解析]法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容：①主动脉瓣顺时钟转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室，骑跨于室间隔缺损之上。25.参考答案：E[解析]口腔到十二指肠称为上消化道空肠以下为下消化道。26.参考答案：D[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。27.参考答案：B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常，为病情垂危，失神状态的表现。谵语多因邪气太盛，扰动心神所致，而郑声多是正气大伤，心神失养所致。谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证，尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续，多因心气大伤、神无所依而致，属虚证。28.参考答案：B[解析]在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨1～6时体温最低，午后1～6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。女性的基础体温随月经周期而发生变动，在排卵后体温会有不明显的升高。体温也与年龄有关，一般说来，儿童的体温较高，新生儿和老年人的体温较低。29.参考答案：D[解析]唾液是口腔环境的重要组成部分，是口腔三对大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)和众多的小唾液腺(唇腺、颊腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的总称。正常人腮腺和下颌下腺分泌唾液的量占全唾液分泌量的90%。30.参考答案：A[解析]ABO血型划分根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血。其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。31.参考答案：D[解析]粘液瘤是最为常见的心脏肿瘤，好发于左房房间隔的卵圆窝附近。32.参考答案：B[解析]肌内注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。33.参考答案：C[解析]M受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。当乙酰胆碱与这类受体结合后，可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效应，包括心脏活动的抑制(血压下降、心率下降)，支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩，以及消化腺分泌增加等。34.参考答案：C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35～7.45。35.参考答案：C[解析]腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。36.参考答案：B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%～20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。37.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。38.参考答案：A[解析]头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数兼属肝胆实火上炎证的典型症状，故选用龙胆泻肝汤清泻肝胆实火。39.参考答案：D40.参考答案：BCD[解析]“一国两制”的构想中高度自治的内容包括特别行政区行使地方政府的权力，除在外交、国防、宣战、媾和方面服从中央外，享有高度的自治权，包括行政管理权、立法权、独立的司法权和终审权。故本题答案选BCD。41.参考答案：A[解析]蛋白质主要依靠规则的复杂空间结构来维持性质。因此蛋白质变性的主要原因是蛋白质的空间结构被破坏。蛋白质变性后的主要特征是失去活性。变性蛋白质在去除致变因素后仍能在结构和活性上得到部分恢复。42.参考答案：E[解析]正常人的胸部左右径较宽，前后径较厚，为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大，所以规定FFD成人一般选用180～200cm、儿童选用100cm。43.参考答案：A44.参考答案：ABCDE[解析]全合一营养液注意事项：①配制后溶液，应保存在4℃冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；②如室温超过25℃，脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；③配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，钙和磷直接相遇，以免产生磷酸钙沉淀；④配置应在不间断地一次完成，并不断加以摇动使混合均匀，配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量。45.参考答案：梅核气是以咽喉异物感如梅核梗阻，咽之不下，咯之不出，时发时止为主要表现的疾病。因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。46.参考答案：D[解析]为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是注射HBIg，即乙肝免疫球蛋白。47.参考答案：AD48.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。49.参考答案：E[解析]影响味觉的因素：各种化合物混合在一起所产生的味道并非将这些味道分别累加，许多基本味道会互相压制，因此增加某一种味道会削弱另一种味道。其他影响味觉的因素包括：衰老，荷尔蒙作用，基因差异，口腔温度，药物及化学品，自然物质，以及其他神经系统因素，鼻塞，缺锌。特别值得注意的是，味道实际上是咀嚼过程中所有感觉的混合(比如味觉、触觉、化学灼热感以及嗅觉)，其中的嗅觉在感觉味道的过程中占最主要的地位。50.参考答案：ABC[解析]加快转变经济发展方式，推动产业结构优化升级，这是关系国民经济全局紧迫而重大的战略任务。当前，促进国民经济又好又快发展，就要大力推进经济结构战略性调整，更加注重提高自主创新能力、提高节能环保水平、提高经济整体素质和国际竞争力。故本题正确答案为ABC。51.参考答案：邪实

正虚52.参考答案：A[解析]低渗性脱水时，缺水少于缺钠，细胞外液丢失，细胞内液丢失不明显。53.参考答案：清心养阴虚烦54.参考答案：A[解析]变态反应分为速发型和迟发型。速发型包括：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型溶细胞反应、Ⅲ免疫复合物反应；迟发型统称为Ⅳ型变态反应。Ⅰ型变态反应在临床上最常见，特点是当第二次接触同种变应原后，常在数秒或数分钟内导致死亡；如在此阶段抢救及时，临床症状消失也快。55.参考答案：B[解析]此为阴阳之间的相互转化。56.参考答案：E[解析]轮状病毒感染引起的秋季腹泻，发病者多见于3岁以下、尤其是1岁半以内的婴幼儿。具有季节性，多发于秋冬季节，潜伏期3天左右。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，大便每日数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3～9天，每天腹泻次数在10余次至数十次不等，大便呈水样或蛋花汤样，带有少量黏液，无腥臭。若治疗不及时或治疗方法不正确，患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎