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住在富人区的她2022年06月2022浙江省舟山市卫生健康委员会部分直属事业单位赴哈尔滨、杭州招聘63人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药时间是______。A.血红蛋白恢复正常3~6个月B.血红蛋白恢复正常1周C.血红蛋白恢复正常2周D.血红蛋白恢复正常1个月E.血红蛋白恢复正常2个月2.急性化脓性牙髓炎临床检查时可能伴有的症状是______。A.轻度叩痛B.冷测试加剧疼痛C.热测试加剧疼痛D.牙龈水肿E.根尖区黏膜压痛3.肺栓塞的X线征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺体积缩小D.肺段性梗死E.心影增大4.人类膳食中缺乏视黄醇会导致______。A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病5.多尿6.属于类固醇激素的是______。A.肾上腺髓质激素B.肾上腺糖皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.促肾上腺皮质激素释放激素7.对某化工厂清釜工进行体检,发现肝脾大者多例,肝癌1例,此化工厂最可能生产______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯8.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程9.女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/第1小时。最可能的诊断是______A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮10.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴11.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%12.治疗“皮里膜外之痰”,能温肺化痰的药物是______。A.白术B.白芥子C.禹白附D.薤白13.神经系统可分为中枢部和周围部两部分。14.正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、左心室这4个部分的完整结构。这4个中的任一部分发生结构的异常均可引起二尖瓣关闭不全。15.方差分析中主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较方法为

A.q检验B.Dunnett-t检验C.t检验D.LSD-t检验16.男,56岁,心前区反复疼痛及气短5年,BP20/4kPa(150/30mmHg),X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

A.心尖搏动向左向下移位B.心尖搏动呈抬举性感C.心尖区开瓣音D.心尖区舒张期杂音E.Doroziez杂音17.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应,下列哪项处理错误?______A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黄素18.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者,采用等量递加混合法B.组分堆密度差异大时,堆密度大者先放人混合容器中,再放入堆密度小者C.含低共熔组分时,应避免共熔D.剂量小的剧毒药,应制成倍散19.患者,男,40岁,多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其诊断是______。A.消渴(上消肺热津伤)B.消渴(中消肺热炽盛)C.消渴(下消肾阴亏虚)D.消渴(下消阴阳两虚)E.便秘(热秘)20.全身麻醉药21.下列哪项是法洛四联症矫治术后最严重的并发症?______A.脑脓肿B.心力衰竭C.灌注肺D.脑血栓E.感染性内膜炎22.生成组织液的有效滤过压等于

A.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)B.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)D.(毛细血管血压-组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压-组织液静水压)23.前列腺液中,可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体24.用酸度计测定溶液的pH值,需先用pH值与供试液较接近的一种标准缓冲液校正仪器,调节仪器旋钮,使仪器pH示值与标准缓冲液的pH值一致。此操作步骤称为______。A.定位B.调零C.平衡D.误差校正25.下列关于炮制目的的描述,正确的是

A.降低毒副作用B.提高临床疗效C.扩大应用范围D.便于制剂和储藏E.矫味矫臭26.上消化道出血的大便特点为

A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.米泔样便27.下列哪些反应属于适应障碍的表现?

A.短暂抑郁反应B.长期抑郁反应C.中期抑郁反应D.品性障碍28.长期摄入低浓度黄曲霉素,最易诱发______。A.肝癌B.胃炎C.肠炎D.食管癌29.泄泻的治疗原则是______。A.清肠道湿热B.消食化积C.祛风散寒D.健脾化湿E.运脾化湿30.下列药物中,泻水逐饮,用于胸胁停饮,水肿,鼓胀的是______A.甘遂B.大戟C.商陆D.芫花E.巴豆31.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节32.芬太尼在反复或大剂量使用后,可于用药后3~4小时出现迟发性呼吸抑制。

33.粪便呈黑色,质软,富有光泽,见于______。A.服用活性炭B.服用铁剂C.下消化道出血D.消化道出血E.进食大量蔬菜34.弱酸性药物在碱性尿液中______和______。35.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示______。A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长36.药物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.胆汁排泄D.肺排泄E.唾液、泪液、汗腺、肠液排泄37.世界上第一部由国家颁发的药典是______。A.《本草纲目》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《内经》38.粪便检查,见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标?______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞39.心脏性猝死最主要的病因是

A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎40.下列哪种病变会出现蛋白尿?______A.化脓性扁桃体炎引起的高热B.高血压病(Ⅲ级)C.妊高征D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)E.慢性右心功能不全41.饱食后不宜做剧烈运动,因为这有碍消化。42.下列关于等中心照射技术的描述,正确的是

。A.照射野的大小是指在等中心处的实际照射野的大小B.是在病人体表照射野的大小C.是照射固定装置上所显示的照射野的大小D.病人身体的受照射部位可以不在治疗床的网架范围内E.应尽量让患者取仰卧位43.女婴,6个月,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。患儿热退后,躯干部出现红色斑丘疹。可能的诊断是______A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急诊44.患儿,7岁。通过血液检查并计算得出结果为:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.0%,该患儿造成贫血的原因可能是______。A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病45.强心苷治疗心衰疗效最好的适应症是______A.严重贫血诱发的心衰B.伴有心房纤颤或心室率快的心衰C.甲状腺机能亢进诱发的心衰D.肺源性心脏病引起的心衰E.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰46.参与MBL途径的补体固有成分包括______、______和C2~C9。47.食积与虫积的病位均在胃肠。48.条件反射和非条件反射都是种族所共有的,生来就具备的反射活动。49.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是______A.血压高低B.有无血尿C.有无肾损害D.有无左心室增大E.尿改变和高血压发病的先后50.下列是护士小方在取用无菌溶液时的某些操作,其中正确的是______。A.取用前只检查瓶内药液有无沉淀浑浊B.倒溶液时,溶液瓶口紧贴无菌容器C.取用时,将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液D.无菌溶液未用完,立即塞好瓶塞、消毒,并注明开瓶日期和时间51.以下哪种现象不能在需求层次理论中得到合理的解释?______A.一个饥饿的人会冒着生命危险去寻找食物B.穷人很少参加排场讲究的社交活动C.冬天没有衣服穿的人喜欢欣赏雪景D.一个生理需要占主导地位的人不关注他的名誉52.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______

A.

B.

C.

D.53.下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.丹毒B.毛囊炎C.人工关节术后D.开放性骨折E.结肠手术前54.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)55.患者男,66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛。伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年,最高血压160/100mmHg,未规律治疗,糖尿病病史2年,一直口服降糖药物治疗,吸烟10年,每日1包,不饮酒。最可能的诊断为______。A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纤维化D.低血糖56.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系B.投射至皮层,产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态E.受刺激时,动物处于昏睡状态57.成人右上肢烧伤,其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%58.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤59.间歇性跛行见于______。A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎60.下列哪些药属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑61.先发热然后意识障碍见于重度感染。

62.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是来自迷走神经的喉返神经阻滞。

63.患者学习效果评价不包括的是______。A.学习需要评价B.教学方法评价C.计划目标评价D.自我概念评价E.教育质量评价64.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用?______A.变形链球菌B.放线菌C.韦荣菌D.乳杆菌E.类杆菌65.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]缺铁性贫血应用铁剂治疗有效者于用药后1周左有网织红细胞数开始上升,10天左右渐达高峰;2周左右血红蛋白开始升高,1~2个月恢复至正常。为进一步补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用铁剂3~6个月,或待血清铁蛋白大于正常后停药。2.参考答案:AC[解析]患牙可查到深龋或非龋等引起牙髓病变的牙体损害。龋洞探诊多有剧痛,有时可探及小穿髓孔,可见少许脓血流出。温度测验时,患者的反应极其敏感或表现为激发痛。刺激去除后,疼痛症状要持续一段时间。化脓期可表现为热激发痛,冷则缓解。牙髓炎晚期患牙有叩痛。3.参考答案:ACDE[解析]肺栓塞的X线征象包括肺缺血、肺动脉改变、肺体积缩小、肺段性梗死、心影增大等。4.参考答案:C[解析]视黄醇又称维生素A,缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。5.参考答案:多尿:在普通饮食、运动的情况下,24h尿量大于2500ml称为多尿。6.参考答案:B[解析]类固醇激素是一类脂溶性激素,主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。7.参考答案:A[解析]氯乙烯是一种应用于高分子化工的重要的单体,是一种有毒物质,肝癌与长期吸入和接触氯乙烯有关。8.参考答案:C[解析]在现代免疫学中,免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。9.参考答案:E[解析]患者女性,无畸形的关节炎及关节痛。血沉增块(魏氏法>20/小时末);白细胞降低(<4000/mm3);蛋白尿。痛风性关节炎第一拇指关节肿痛;类风湿关节炎常有关节畸形;反应性关节炎尿蛋白正常。排除其他选项选系统性红斑狼疮。10.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。11.参考答案:B[解析]在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。12.参考答案:B[解析]白芥子的功效是温肺化痰、利气散结、通络止痛。白芥子温通经络,善除“皮里膜外”之痰。13.参考答案:A[解析]神经系统分为中枢部和周围部,在结构和功能上二者是一个整体。中枢部包括位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓,也称为中枢神经系统。周围部是指遍布全身各处与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经,又称为周围神经系统。14.参考答案:B[解析]正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分或多个部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。15.参考答案:B[解析]Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较;t检验不能用于多个样本均数的两两比较,因为会增大犯Ⅰ类错误的概率。16.参考答案:C[解析]心尖区开瓣音主要见于二尖瓣狭窄的患者,此类患者表现为右心缘膨隆,左心缘下段圆钝,心腰丰满或弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形。17.参考答案:D[解析]麻黄素能增加心率,升高血压,加重中毒反应。18.参考答案:B[解析]此题考查散刹的制备方法。散剂制备时,为了混合均匀,可以使用等量递加法进行混合。组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者,含低共熔组分时,应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。故为B项。19.参考答案:B[解析]该患者为中消,肺热炽盛证,因此选B。20.参考答案:全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,能使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。21.参考答案:C[解析]法洛四联症矫治术后容易导致灌注肺、呼吸窘迫综合征、低心排综合征以及心衰。术中肺血管因侧支过多而过度充盈,肺静脉回流不畅,形成灌注肺。右室流出道疏通后,肺血大量增加,术后肺血灌注量明显升高,加上婴幼儿肺及支气管脆嫩,管腔狭小,分泌物多,管腔易阻塞,术后常出现肺部并发症,而成为法洛氏四联症术后早期死亡的主要原因之一。22.参考答案:A[解析]组织液生成的有效滤过压公式为:(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)23.参考答案:E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。24.参考答案:A[解析]本题考查pH值测定法。pH值测定多用“两次测量法”,即取与供试液pH值较接近的第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)后,再进行溶液pH的测定。故本题选A。25.参考答案:ABCDE炮制的目的包括:降低毒副作用,保证安全用药;改变药物性能,提高临床疗效:改变药物性能,扩大应用范围;便于制剂和储藏;纯净药物,除去杂质及非药用部位;矫味矫臭:引经入药。26.参考答案:C[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指肠出血,红细胞被胃酸破坏,释放出铁,在大肠内和硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,由于便表面附有黏液而发亮,故称柏油样便。27.参考答案:ABCD[解析]适应障碍只会产生心理痛苦、情绪紊乱和行为变化,不会出现精神病性反应,如幻觉和妄想。ABCD选项均属于适应障碍的表现。28.参考答案:A[解析]黄曲霉毒素有多种,其中黄曲霉毒素B1致癌性最强。黄曲霉毒素B1是异环芳烃,在肝代谢为环氧化物,可使肿瘤抑制基因p53发生点突变而失活,可诱发肝细胞癌。乙型肝炎病毒感染与黄曲霉毒素B1的协同作用可能是我国肝癌高发地区的重要致病因素。29.参考答案:E[解析]清肠道湿热用于湿热泻;消食化积用于伤食泻;祛风散寒用于风寒泻;健脾化湿用于脾虚泻;运脾化湿是治疗各种泄泻总的治则。30.参考答案:ABDE[解析]甘遂、大戟、芫花、巴豆功效泻水逐饮,用于胸胁停饮,水肿,鼓胀。商陆功效泻下逐水,用于水肿,鼓胀。31.参考答案:C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节,并且几乎100%被累及。32.参考答案:A[解析]芬太尼四大不良反应:①呼吸抑制:反复用药或大剂量用药后3~4小时出现迟发性呼吸抑制,临床上应警惕;②心动过缓:雷米芬太尼较明显,可用阿托品对抗;③胸腹肌僵硬:可致影响通气,肌松剂或阿片受体拈抗药可缓解;④遗忘呼吸:原因不明,临床上应警惕。33.参考答案:D[解析]上消化道出血超过50ml时,粪便呈黑色或者褐色,质软有光泽,柏油样;服用铋剂、活性炭排出的黑便无光泽。34.参考答案:排泄加快

不易重吸收35.参考答案:B36.参考答案:A药物排泄方式和途径包括:(1)肾是药物排泄的主要器官,一般药物在体内大部分代谢产物通过肾由尿排出,也有的药物以原形由肾清除;(2)有些药物可以部分通过胆汁分泌进入肠道,最后随粪便排出;(3)药物及其代谢产物还可通过汗腺、涎腺、泪腺、乳腺等途径排泄;(4)挥发性药物如吸入性麻醉剂等,可通过呼吸系统排出体外。37.参考答案:C[解析]我国隋唐时期的《新修本草》,又称《唐本草》,成书于公元659年(唐显庆四年),共54卷,载药850种,是第一部官修药典性本草。38.参考答案:A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能,协助诊断消化系统疾病。常见的检查有:①粪便吞噬细胞检查,正常粪便无吞噬细胞,见于细菌性痢疾及直肠炎症;②粪便红细胞检查,正常粪便中无红细胞,肠道下段炎症或出血可出现红细胞;③粪便白细胞检查,正常粪便中不见或偶见白细胞,多在带黏液的标本中见到,主要是中性分叶核粒细胞,粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多;④粪便上皮细胞检查,正常粪便中很难发现上皮细胞,假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。39.参考答案:D心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。40.参考答案:ABCE[解析]高血压病(Ⅲ级)、妊高征、高热、慢性右心功能不全均能导致肾小球通透性增加,从而出现蛋白尿。41.参考答案:A[解析]胃肠消化需要血液的参与,饭后需要更多的血液流向胃肠参与消化。剧烈运动也需要大量血液参与,若饭后剧烈运动。身体的血液需重新分配,会有一部分原本在胃肠部参与消化的血液流向肌肉和骨骼,胃肠血液减少,就会影响消化和吸收。故此观点正确。42.参考答案:AE[解析]等中心照射技术的照射野大小是指在等中心处的实际照射野的大小,不是病人体表照射野和照射固定装置所显示照射野的大小。照射时,患者尽量取仰卧位,受照射部位必须在治疗床的网架范围内。43.参考答案:E[解析]幼儿急疹是由人类疱疹病毒Ⅵ型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下,春秋季多发。典型临床表现是:高热1~5天,热退后出疹,为红色斑丘疹,分布于面部及躯干,可持续3~4天,患儿耳后淋巴结肿大。44.参考答案:B[解析]患者红细胞MCV<80fl,MCHC<0.31(31%)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。45.参考答案:B[解析]应用强心苷制剂的两个主要适应症是:①任何心脏病引起的心力衰竭。②大多数室上性快速心律失常(洋地黄引起者除外)。46.参考答案:MBL、丝氨酸蛋白酶。[解析]补体的其它激活途径尚有甘露糖结合凝集素途径,简称MBL途径,MBL先与细菌的甘露糖残基集合,然后与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL结合的丝氨酸蛋白酶(MASP),MASP具有与活化的C1q同样的生物活性,可水解C4和C2分子,继而形成C3转化酶。其后的反应过程与经典途径相同,依次激活其他成分。47.参考答案:B[解析]食积的病位在睥胃。虫积以肠道为主。48.参考答案:B[解析]条件反射是后天获得的,非条件反射是人生来就有的先天性反射。49.参考答案:E[解析]既往有肾病史者,有助于。肾实质性高血压的诊断。病人水肿、尿改变现在高血压之前,靶器官损害出现早,晚期贫血和氮质血症较显著。而高血压病所致的肾血管硬化,常见于长期严重高血压的老年病人,靶器官损害出现迟,病程后期才出现尿和肾功能改变,而此时靶器官损害较肾功能损害更为突出,在出现尿毒症之前多已死于心脑血管并发症。50.参考答案:D[解析]无菌溶液未用完时立即消毒、塞好瓶塞,注明开瓶日期及时间,打开未用完的溶液有效期为24小时。51.参考答案:C[解析]需求层次理论认为人的需求是有层次性的,在低层需求得不到满足的情况下,不会产生更高层次的需求。冬天没有衣服穿的人应该关注生理上的需求,而不应该去欣赏雪景,这不符合需求层次理论。故

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