2021年07月重庆忠县考核招聘农村订单定向医学生4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月重庆忠县考核招聘农村订单定向医学生4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.以十问来总结概括问诊内容的医家是张景岳。2.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导，哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾脏及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤治疗者，至少停药3个月后方可妊娠D.病情活动，伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠3.咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其选方为

A.沙参麦冬汤B.泻白散C.百合固金汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤4.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味5.安全性评价用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新产品的许可或管理。6.可去除药液中热原的方法是______。A.250℃干热灭菌30分钟B.药用活性炭处理C.灭菌注射用水冲洗D.2%氢氧化钠溶液处理7.罚金是主刑的一种。

8.成形片加小楔子的主要作用是______。A.代替缺壁B.有助于充填物成形C.防止形成悬突D.便于充填材料压紧E.以上都不是9.常用测定基础代谢率的计算公式是：基础代谢率=______。10.脂肪消化或吸收不好时，粪便产生______。A.鱼腥臭味B.酸臭味C.恶臭味D.腐败臭味E.强烈臭味11.低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上12.党的十九大报告指出，我国引导应对气候变化国际合作，成为全球生态文明建设的核心参与者、贡献者、领导者。13.临床治疗青霉素引起的过敏性休克首选______。A.肾上腺素B.普萘洛尔C.多巴酚丁胺D.麻黄碱14.糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。15.休克病人最宜采取的体位是

A.平卧位B.下肢抬高10°C.头和躯干抬高10°D.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高：15°～20°E.头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°16.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取右侧头低足高位。17.医疗机构成立时，登记事项不应包括______。A.名称、地址B.主要负责人C.管理机构D.诊疗科目、床位18.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回19.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，现已病愈出院，该患者床垫的消毒可采用______。A.干烤法B.日光曝晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法20.急性坏死性胰腺炎下列哪项检查结果正确

A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙升高D.血白蛋白升高E.血糖升高21.去甲肾腺素治疗上消化道出血使的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射22.抗体是一种能抵抗抗原的特殊蛋白质，一种抗体能消灭多种抗原的物质。23.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素24.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。25.蛋白质分子中的次级键有______A.肽键B.离子键C.范德华力D.氢键E.疏水作用26.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈27.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

28.反映医疗需要量的疾病严重程度指标有

A.两周患病率B.两周活动受限率C.两周患病天数D.两周休学天数29.关于公务员的领导职务、职级与级别，下列说法错误的是______。A.公务员的领导职务、职级应当对应相应的级别B.公务员担任的领导职务和职级不得互相转任、兼任C.公务员在同一领导职务、职级上，可以按照有关规定晋升级别D.公务员的领导职务、职级与级别是确定公务员工资以及其他待遇的依据30.神经系统可分为中枢部和周围部两部分。31.麻醉前准备的任务包括：做好病人体格、精神方面的准备；给予病人恰当的麻醉前用药；做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备。32.下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影33.下列关于麻醉通气机的描述错误的是______。A.麻醉通气机功能简单，输出气体只是作为驱动的风箱变形的一种驱动力B.麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路，不与患者气道直接连接C.麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触D.麻醉通气机的输出气体不直接作为患者呼入气体34.溶血性链球菌引起的上呼吸道感染可诱发______。A.肠炎B.脑膜炎C.肾小球肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染35.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml36.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素37.中小企业是我国最具活力的企业群体，在GDP中的比重约占60%，提供了70%的城镇就业岗位。自2011年以来，受需求不足、成本上升等不利因素的影响，中小企业的发展面临较大困难，为此国家加大了对中小企业的扶持力度，这有利于______。A.贯彻按劳分配原则B.优化我国所有制结构C.解决消费不足问题D.发挥中小企业的主导作用38.简述稳定型心绞痛的临床表现。39.引经药40.以下哪项不是夜磨牙的发病因素______。A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业41.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律42.下列属于疾病预防控制机构的职能的是______A.疾病预防与控制B.突发公共卫生事件应急处置C.疫情报告及健康相关因素信息管理D.健康危害因素监测与干预43.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满44.社会主义市场经济条件下宏观调控的主要方式是______。A.间接调控为主B.直接与间接调控平行结合C.行政干预D.以直接调控为主45.躯体运动中枢位于

A.中央前回和中央旁小叶前部B.颞横回C.中央后回和中央旁小叶后部D.额下回后部46.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少47.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗48.引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是

A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样硬化C.梅毒性冠状动脉炎D.高安动脉炎49.在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。50.IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。

(

)51.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是

A.林可霉素类B.大环内酯类C.四环素类D.青霉素类52.手足心汗比较多，兼虚躁，便秘尿赤，脉细而数者，多为阴经郁热熏蒸所致。53.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%54.在“十九畏”中，官桂畏______，巴豆畏______。55.关于Ⅲ度烧伤，下列说法正确的是______。A.痛觉迟钝B.有水疱C.痂下有栓塞的小血管支D.没有焦痂形成E.留有瘢痕56.抢救青霉素引起过敏性休克时，首选药物是

A.葡萄糖酸钙B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素57.金元四大家中，倡言六气皆从火化论的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.李杲D.张元素58.女性，35岁，因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差，考虑此体征与下列哪种诊断有关______A.桥本甲状腺炎B.甲状旁腺瘤C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.Graves病59.脾肺气虚证60.2011年1月14日，2010年度国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛向获得2010年度国家最高科学技术奖的

颁奖。A.师昌绪、王振义B.谷超豪、孙家栋C.王忠诚、徐光宪D.闵恩泽、吴征镒61.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器62.厥证的主要临床表现是突然昏倒，不省人事。

63.“伤寒”和“中寒”的区别，在于表里病位的不同。64.濒死期是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱、逐渐趋向停止的时期。濒死期病人最后消失的感觉常为______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉65.好心人行善遭遇风险，其原因是______。A.社会诚信的缺失B.相关社会救助保障制度不完善C.缺少一部专门的立法D.司法实践还不完善卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》，清代陈修园又将其略作修改补充。2.参考答案：B[解析]患者病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全的妊娠，并分娩出正常婴儿。3.参考答案：C[解析]本证为血证咳血阴虚肺热证型，治以滋阴润肺，宁络止血，选用百合固金汤。4.参考答案：C5.参考答案：A[解析]危险度评定是较大的决策程序的一部分，通常用于对特定化合物或制剂进行公共卫生决策的整个程序。而安全性评价用于：①暴露可能受控制；②新化合物或新产品的许可或管理。危险性分析的目的是预测危险和控制危险。6.参考答案：B[解析]去除药液中热原的方法有：活性炭吸附法、离子交换法、凝胶过滤法、超滤法。高温法、酸碱法、注射用水冲洗可去除容器中的热原。故本题选B。7.参考答案：B[解析]根据《刑法》第34条的规定，罚金属于附加刑的一种，而不是主刑。故题干所述错误。8.参考答案：C[解析]楔子的作用时使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部，防止充填时将材料压入龈沟，形成悬突，损伤牙周组织。9.参考答案：(脉率+脉压)-11110.参考答案：C[解析]脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。11.参考答案：B[解析]低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到25g/L以上，不足时应补充白蛋白，以维持血浆胶体渗透压和预防间质水肿。12.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，我国引导应对气候变化国际合作，成为全球生态文明建设的重要参与者、贡献者、引领者。故本题判断错误。13.参考答案：A[解析]过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中，多见于20～40岁的成年人，女性多于男性，老人及儿童少见，婴儿罕见，过敏性休克应立即使用肾上腺素进行抢救。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]休克病人应尽快控制活动性出血，保持呼吸道通畅，保持病人安静，避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖，吸氧，酌情给予镇静剂。16.参考答案：B[解析]静脉输液发生空气栓塞应采取左侧卧位，头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。17.参考答案：C[解析]医疗机构成立时，登记事项包括①类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；②所有制形式；③注册资金(资本)；④服务方式；⑤诊疗科目；⑥房屋建筑面积、床位(牙椅)；⑦服务对象；⑧职工人数；⑨执业许可证登记号(医疗机构代码)等。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站还应当核准附设药房(柜)的药品种类。18.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。19.参考答案：B[解析]患者出院后的床垫、棉芯、枕芯等可以使用紫外线灯照射或臭氧机消毒，也可在日光下曝晒6小时，并定时翻动。20.参考答案：E[解析]急性坏死性胰腺炎时由于胰腺腺泡细胞大量坏死，无组织释放淀粉酶，因此血清淀粉酶可正常，甚至低于正常；血清脂肪酶在晚期才升高；血清中钙离子与脂酸结合生产脂酸钙，因此血钙降低：由于胰腺腺泡细胞大量坏死，使坏死的红细胞释放血红素生成正铁血红素，与白蛋白结合生成正铁血白蛋白，因此正铁血白蛋白升高；坏死的胰腺细胞不能释放胰岛素，血糖升高。21.参考答案：A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血，每次服注射剂1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入适量冷盐水服下。22.参考答案：B[解析]抗体具有特异性，故一种抗体只能消灭一种抗原的物质。23.参考答案：B[解析]荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。24.参考答案：A25.参考答案：BCDE[解析]肽键是共价键。蛋白质结构中的次级键有：氢键、范德华力、疏水作用和离子键。26.参考答案：B[解析]神经调节是通过神经系统完成的，神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。神经系统调节动物体各种活动的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下，人和动物体对体内和外界环境的各种刺激所发生的规律性的反应，大致分为非条件反射和条件反射两类。27.参考答案：B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴，共16郄穴。28.参考答案：BCD[解析]两周患病率是反映医疗需要量的疾病频率指标。29.参考答案：B[解析]《中华人民共和国公务员法》第二十一条规定，“公务员的领导职务、职级应当对应相应的级别。公务员领导职务、职级与级别的对应关系，由国家规定。根据工作需要和领导职务与职级的对应关系，公务员担任的领导职务和职级可以互相转任、兼任；符合规定资格条件的，可以晋升领导职务或者职级。公务员的级别根据所任领导职务、职级及其德才表现、工作实绩和资历确定。公务员在同一领导职务、职级上，可以按照国家规定晋升级别。公务员的领导职务、职级与级别是确定公务员工资以及其他待遇的依据”。故本题选B。30.参考答案：A[解析]神经系统分为中枢部和周围部，在结构和功能上二者是一个整体。中枢部包括位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓，也称为中枢神经系统。周围部是指遍布全身各处与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经，又称为周围神经系统。31.参考答案：A[解析]此即麻醉前准备的任务要求。32.参考答案：E[解析]慢性胰腺炎的诊断标准：(1)有明确的胰腺炎组织学诊断；(2)有明确的胰腺钙化；(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征，有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准，E最能支持慢性胰腺炎的诊断。33.参考答案：C[解析]麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离。34.参考答案：C[解析]以咽炎为表现的上呼吸道感染中，部分患者可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎，少数患者可并发病毒性心肌炎。35.参考答案：D36.参考答案：B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。37.参考答案：B[解析]中小企业的特点是投资主体和所有制结构多元化，中小企业特别是非国有企业在自身快速发展的同时，还积极投身国有企业的改革和调整，使改革前单一所有制结构状况有了根本性改变，因此加大对中小企业的扶持力度有利于优化我国所有制结构，促进多种所有制经济发展。故本题答案选B。38.参考答案：稳定型心绞痛的临床表现：以发作性胸痛为主要临床症状，疼痛的特点如下。

(1)部位：主要在胸骨体之后，可波及心前区，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

(2)性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

(3)诱因：发作常由体力活动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发。疼痛多发生在劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。

(4)持续时间：心绞痛一般持续数分钟至10余分钟，多为3～5分钟，一般不超过半小时。

(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也可在几分钟内缓解。

体征：平时一般无异常体征。心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。患者可有暂时性心尖部收缩期杂音，是乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。39.参考答案：引经药：某一药物本身对某一脏腑经络具有特殊作用，其选择性特别强，并且可以引导与之同用的其他药物达于此经，以使药物直达病所。40.参考答案：B[解析]夜磨牙的发病因素包括心理因素、遗传因素、颅颌面形态因素、神经系统因素、全身因素、职业因素等。41.参考答案：C[解析]药物代谢动力学，简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。42.参考答案：ABCD[解析]疾病预防控制机构的职能是：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。43.参考答案：CD[解析]《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”44.参考答案：A[解析]A项正确。为了适应建立社会主义市场经济体制的要求，国家宏观调控方式进行了市场取向的改革，即由直接调控为主转向间接调控为主，使宏观调控在市场调节的基础上进行。B、C、D三项说法有误。故本题选A。45.参考答案：A[解析]躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶的前部。躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部。视觉中枢位于距状沟两侧皮质。听觉中枢位于外侧沟下壁上的颞横回。额下回后部有运动性语言中枢。书写中枢位于额中回后部。听觉性语言中枢位于颞上回后部。内脏活动中枢：位于扣带回。A项正确。46.参考答案：ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响：能提高血氧分压，增加血氧含量，增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成；②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力，加快细胞的沉降率；③高压氧降低血液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。47.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。48.参考答案：B[解析]冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎和高安动脉炎均可引起冠状动脉性心脏病，但引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是冠状动脉粥样硬化。49.参考答案：A50.参考答案：AIgE为单体结构，其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。51.参考答案：A[解析]林可霉素类主要抗革兰阳性菌和厌氧菌，而且在骨关节组织中浓度高，是治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物。52.参考答案：B[解析]阴虚不能制阳，阳亢而虚热内生，故见手足心汗多，阴液不足，机体失去滋润和濡养，则见虚燥；阴虚火旺，膀胱化源不足，则见尿赤，大肠失润，则见便秘，脉细而数为阴虚火旺之征。53.参考答案：B[解析]吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。54.参考答案：石脂

牵牛55.参考答案：E[解析]Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可深达肌肉，甚至骨骼、内脏器官等。创面无水疱，蜡白或焦黄，甚至已炭化；触之如皮革，干燥，无渗液，感觉消失，皮温低；可见粗大栓塞的树枝状血管网。由于皮肤及其附件全部被毁，3～4周后焦痂脱落形成肉芽创面。愈合后多形成瘢痕，而且常造成畸形。56.参考答案：D[解析]过敏性休克主要由于小血管扩张和毛细血管通透性增加而引起血压下降，支气管痉挛及粘膜水肿出现呼吸困难等。肾上腺素收缩血管、兴奋心脏、升高血压，同时舒张支气管平滑肌和消除粘膜水肿等，可缓解呼吸困难，并稳定肥大细胞膜，是抢救过敏性休克的首选药物。57.参考答案：A[解析]金元刘完素首倡“火热论”，提出外感“六气皆从火化论”。58.参考答案：E[解析]患者中年女性，心悸和食量持续增加，而体重下降，提示可能存在高代谢问题；查体发现辐辏反射差，结合病史，应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人特别是Graves病约25%～50%伴有眼征，其中单纯性突眼为重要而较特意的体征，单纯性突眼时可出现眼球辐辏