2022年04月2022吉林省吉林市丰满区定向招聘6人（1号）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022吉林省吉林市丰满区定向招聘6人（1号）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。2.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器3.钟状期的成釉器由______细胞构成。A.2层B.3层C.4层D.5层E.6层4.关于我国的“五岳”，下列说法正确的有______。A.西岳华山雄奇险峻，自古以其雄伟险峻而闻名天下B.北岳恒山最奇特景点是悬空寺，它建造在30米高的悬崖峭壁上C.位于湖南省中部的南岳衡山，是古代传说中火神祝融的埋葬地点D.嵩山位于河南省登封市境内，被称为“中岳”5.有关心源性水肿患者的护理，正确的是______。A.给予含钠饮料调节口味以增进食欲B.用70℃～80℃热水袋保暖C.入液量为前一天尿量加500mlD.利尿时体重减少每周＜3kgE.尽量静脉给药6.一般滴眼剂的装量应不超过

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL7.理想的治疗药物浓度监测应测定______。A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度C.与血浆蛋白结合的药物浓度D.与有机酸盐结合的药物浓度8.第二肝门的解剖定义是______。A.尾叶引流静脉进入下腔静脉处B.左门静脉进入圆韧带裂处C.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处9.应激反应10.请示必须一文一事。11.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部12.破伤风杆菌的主要致病因素为______，即______和______。13.患者，男，75岁，高血压病史21年，不能遵医嘱进行规范治疗，其容易发生并发症的器官是______。A.心B.脑C.肝D.肾14.属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤15.下列病证中，适用于甘麦大枣汤的是______。A.脏躁B.阴虚内热，神志不安证C.肝血不足，虚热内扰证D.心肾不交证16.人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括______A.单核巨噬细胞B.CD4T细胞C.CD8T细胞D.树突状细胞E.小神经胶质细胞17.男性生殖腺是指______。A.尿道球腺B.前列腺C.睾丸D.精囊18.有关肝门部胆管癌的CT征象，不正确的是______。A.增强早期，肿块无明显强化B.CT平扫，肝门区等密度或低密度肿块C.肝内胆管一致性或局限性扩张D.延迟扫描，肿块呈高密度E.肝门部胆管形态可无变化19.关于急性失血引起的变化，下列哪项是错误的

A.动脉血压下降B.血细胞比容升高C.心率加快D.中心静脉压下降E.皮肤苍白、湿冷20.有关尿培养标本采集正确的是______。A.留取首段尿送检B.标本在1小时内送检C.用消毒剂清洗外阴部D.宜在抗生素应用后收集标本E.为得到尿液鼓励患者多饮水21.简述行文规则的基本内容。22.下列备洞原则中，哪种是错误的______。A.尽可能去除龋坏组织B.底平壁直，点线角清晰C.边缘外形线应备成圆缓曲线D.预防性扩展23.输入冰冻血浆前，在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃24.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm25.调剂室工作应遵循的制度包括

。A.查对制度B.药品管理制度C.特殊药品管理制度D.有效期药品管理制度E.差错登记制度26.任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报，一般情况下，可以缓报。27.创伤后神经内分泌反应不包括______。A.抗利尿激素分泌减少B.肾上腺皮质激素合成和分泌增加C.血中儿茶酚胺浓度增加D.甲状腺素分泌增加28.健康成人尿液中不应出现______。A.钠离子B.血细胞C.抑素DD.β2蛋白E.葡萄糖29.习近平总书记提出要把“三严三实”要求贯穿改革全过程，引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神。30.下列关于数罪并罚的表述正确的有______。A.郭某因犯贪污罪被判入狱5年，后发现有漏罪受贿罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚B.孙某因犯贪污罪被判入狱10年，后发现有漏罪挪用公款罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚C.许某因犯抢劫罪被判入狱10年，又犯破坏监管秩序罪，法院应按照“先减后并”原则实行数罪并罚D.柴某因犯盗窃罪被判入狱6年，又犯故意伤害罪，法院应按照“先并后减”原则实行数罪并罚31.急性胰腺炎最常见的并发症是______A.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭32.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。33.Windows中打开一个文本文件txt，不能用的工具是word。34.脾肿大最常见于______。A.炎症B.寄生虫C.肿瘤D.门脉高压35.关于天疱疮的说法以下正确的是______。A.较少累及口腔黏膜B.病理特征为棘层松解和上皮内疱形成C.发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮D.天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞E.黏膜固有层可见炎症细胞浸润36.王某，女，经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块。查舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。其诊断是______。A.寒湿凝滞痛经B.气滞血瘀痛经C.气血不足痛经D.冲任不固痛经37.盐酸雷尼替丁属于下列哪类药物?

A.解热镇痛药B.利尿药C.解痉药D.抗过敏药E.抗溃疡药38.中央型肺癌影像学检查的间接征象有______。A.支气管壁增厚B.阻塞性肺不张C.阻塞性肺气肿D.肺气区肿块E.阻塞性肺炎39.肾小管重吸收葡萄糖的部位是______。A.集合管B.近曲小管C.远曲小管D.髓袢40.越鞠丸的君药是______。A.川芎B.苍术C.香附D.栀子41.下列属于营养必需脂肪酸的是

A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸42.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。43.对于滴虫性阴道炎，哪项不正确

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查44.关于慢性宫颈炎，以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂，根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别，治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌45.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号46.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷47.胆结石的CT表现有哪些?______A.胆结石分为高密度、等密度和低密度三种类型B.高密度结石表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状的高密度影C.肝内胆管结石呈点状、结石状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张D.胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失E.胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量48.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A.1000%B.80%～90%C.70%～90%D.60%～700%E.50%～60%49.类风湿关节炎初期病变主要在______。A.关节软骨B.骨组织C.滑膜D.关节韧带E.邻近肌群50.肾脏的主要功能是

A.排泄功能B.内分泌C.调节功能D.重吸收功能激素51.女，38岁，肝硬化腹水患者，1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。应注意下列哪种体征?______A.蜘蛛痣及肝掌B.全腹压痛及反跳痛C.脾肿大D.腹部移动性浊音52.高渗性缺水体液量的变化为______。A.细胞内液、组织间液，血浆同等程度减少B.细胞内液缺水程度超过细胞内液C.细胞外液减少超过细胞内液D.组织间液的减少比血浆更明显E.对细胞外液无影响53.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物的优劣C.药物的杂质D.药物的水分54.王女士，甲状腺功能亢进病史3年，半月来症状加重，并出现发热、严重乏力、烦躁、多汗、食欲减退等症状，关于该患者出现的问题，下列正确的是______。A.甲状腺危象B.T3型甲状腺毒症C.甲状腺毒症性心脏病D.淡漠型甲状腺功能亢进症55.淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测______。A.受者血清中有无抗供体者淋巴细胞的抗体B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原56.肺癌治疗方法的选择是______。A.鳞癌首选放疗B.腺癌首选放疗C.小细胞肺癌首选手术D.鳞癌首选化疗E.小细胞肺癌首选化疗和放疗57.不是胎盘剥离的征象的一项是______。A.子宫体变硬，宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出58.等长练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。59.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍，无确定的脑器质改变。60.在医疗实践中，医务人员应具备的最起码的医德情感是______A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正61.党的十八大报告指出，政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。关于政治体制改革，以下表述错误的是______。A.更加注重改进党的领导方式和执政方式，保证党领导人民有效治理国家B.更加注重健全民主制度、丰富民主形式，保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督C.更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用，维护国家法制统一、尊严、权威，保证人民依法享有广泛权利和自由D.把制度建设摆在突出位置，充分发挥我国社会主义政治制度优越性，积极借用西方政治制度模式62.牙齿窝沟封闭可以使牙齿免受食物侵蚀，对于第一恒磨牙窝沟封闭的时间，______最合适。A.6～7岁B.7～8岁C.8～9岁D.9～10岁63.小血管损伤后，生理止血过程包括

A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统64.骨折愈合过程中不出现______A.血肿B.肉芽组织C.软骨骨痂D.病理性钙化E.骨性骨痂65.慢性根尖周炎的确诊依据是

。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。2.参考答案：D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。3.参考答案：C[解析]帽状期成釉器不断增大，基底部的凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。此期凹陷面的形态已确定，在前牙为切牙牙冠的形态，在后牙为磨牙牙冠的形态。此期成釉器的细胞分化为四层：内釉上皮、星网状层、外釉上皮、中间层。4.参考答案：ABCD[解析]我国所称的“五岳”分别是东岳泰山、西岳华山、北岳恒山、南岳衡山、中岳嵩山。泰山气势雄伟磅礴，有“五岳之首”“天下第一山”之称。华山雄奇险峻，自古以雄伟险峻而闻名。恒山为道教主流全真派圣地，其悬空寺建在30米高的悬崖峭壁上，令人称奇。衡山位于湖南中部，是古代传说中火神祝融埋葬的地点。嵩山位于河南省登封市境内，被称为“中岳”。自古代起，它就成为中国宗教、文化活动的重要地区，天下闻名的少林寺便坐落于此。故本题选ABCD。5.参考答案：C[解析]心源性水肿患者应该限制钠盐摄入，准确测量尿量和体重，保持出入液量平衡，每日摄入液量应控制在前一天尿量加500ml。6.参考答案：C一般滴眼剂若药物性质稳定者，可在配液后以大瓶包装，100℃灭菌30min，然后在无菌操作条件下分装。主药性质不稳定者，按无菌操作法制备，可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超过10mL。7.参考答案：B[解析]大多数药物在血液中都程度不等地和血浆蛋白可逆结合，而游离药物浓度和效应间的关系更直接，故直接测定游离药物浓度更合理。8.参考答案：C[解析]在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称此处为第二肝门。9.参考答案：当机体受到伤害性刺激时，如创伤、失血、饥饿、疼痛、缺氧、寒冷、过度的精神刺激等，机体发生一系列适应性和耐受性的反应，称为应激或应激反应。10.参考答案：A[解析]请示它主要适用于下级向上级机关请求指示、请求批准，请示应当一文一事，不得在报告中夹带请示事项。故本题判断正确。11.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。12.参考答案：外毒素；痉挛毒素；溶血毒素13.参考答案：ABD[解析]长期高血压可导致心力衰竭、慢性肾功能衰竭、脑血管病变、视网膜渗出和出血等并发症，但是较少出现肝脏病变。14.参考答案：C[解析]关节僵硬是因为长时间的关节固定所致，其他的均为早期并发症。15.参考答案：A[解析]甘麦大枣汤功效养心安神，和中缓急；主治脏躁，症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡苔少，脉细微数。16.参考答案：C[解析]CD4分子为HIVgp120的特异性受体，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。17.参考答案：C[解析]睾丸属于男性生殖腺，精囊、尿道球腺和前列腺属于男性内生殖器的附属腺。18.参考答案：E[解析]肝门部胆管形态有明显变化，其余四项均为肝门部胆管癌的CT征象。19.参考答案：B[解析]急性大量失血时，颈动脉窦-主动脉弓压力感受器受到的刺激减弱，导致心脏活动反射性加强，外周血管收缩，使血压回升。由于外周小动脉收缩明显，毛细血管血压降低，组织液回流增加，血液稀释，血细胞比容降低。20.参考答案：C[解析]尿培养标本采集注意事项：留取中段尿送检；及时送检；宜在抗生素应用前收集标本；多饮水易稀释尿液。21.参考答案：行文规则的基本内容：(1)根据机关之间的隶属关系的职权范围准确行文；(2)选择适宜的行文方式，一般不得越级行文；(3)正确选择主送机关与抄送机关；(4)坚持“党政分开”的原则；(5)联合行文时，发文机关应是“同级机关”；(6)行文前必须对有关问题协商一致；(7)严格控制公文数量，简化行文手续。22.参考答案：B[解析]Ⅰ类洞制备盒状洞形，应做倒凹于洞底；Ⅱ类洞制备成鸠尾洞形、梯形固位；Ⅲ类洞制备普通该当将外形扩展到舌、腭面或唇面；Ⅳ类洞制备不易制备固位形和抗力形，在去尽龋坏组织后，于近切嵴和龈壁上制造钉道，安放固位钉；Ⅴ类洞制备应将洞四周的壁做润滑，洞底略呈弧面，深度要够。抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形状。Ⅰ、Ⅱ类洞对抗力形要求较高，Ⅴ类洞要求可稍低。基本原则：①洞形深度窝洞底必须建立在牙本质上，后牙洞深应达釉牙本质界下0.2～0.5mm，前牙应达釉牙本质界的牙本质面；②盒状洞形窝洞应制备成盒状，即除特殊情况外，要洞底平，侧壁平直与洞底相垂直，各侧壁之间相互平行，洞底各点线角应明确而圆钝，使应力不集中，要力均匀分布；③梯阶形成复面洞的洞底应形成梯阶以均匀分担咬合力，其中龈壁与髓壁平行，轴壁与近、远中侧壁平行，各壁交接呈直角，点、线角圆钝，龈壁一定要与轴壁垂直，切勿形成向龈方的斜面；④无基釉、脆弱牙体处理窝洞釉质壁应与釉柱排列方向平行，洞口不能留有无基釉，对脆弱的牙尖牙嵴，应适当降低高度，减轻要力负担。23.参考答案：C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化，并在6h内输入。24.参考答案：D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200～300nm。25.参考答案：ABCDE26.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第二十一条规定，“任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报”。故本题判断错误。27.参考答案：A[解析]当低血容量和低血压刺激垂体后叶时，抗利尿激素的分泌增加。28.参考答案：E[解析]正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该是阴性。29.参考答案：A[解析]习近平总书记在中央全面深化改革领导小组第十四次会议上提出，要把“三严三实”要求贯穿改革全过程，引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神，理解改革要实，谋划改革要实，落实改革也要实，既当改革的促进派，又当改革的实干家。故本题判断正确。30.参考答案：AC[解析]根据《中华人民共和国刑法》第七十条和第七十一条的相关规定，判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，发现被判刑的犯罪分子在判决宣告以前还有其他罪没有判决的，应当适用“先并后减”的方法进行数罪并罚；判决宣告以后，刑罚执行完毕以前，被判刑的犯罪分子又犯罪的，应当适用“先减后并”的方法进行数罪并罚。故本题选AC。31.参考答案：C[解析]急性胰腺炎最常见的并发症是胰腺假性囊肿，常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，因此选C。上消化道大出血、胰性脑病和急性肾衰竭为急性胰腺炎的全身并发症，发生率不高，故A、D和E错误。血栓性静脉炎是肾病综合征最常见的并发症，故B错误。32.参考答案：B[解析]原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变，主要是颅内血肿和脑肿胀、脑水肿。33.参考答案：B[解析]Windows中打开一个文本文件txt，可以右键选择打开方式为word。故本题判断错误。34.参考答案：D[解析]门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大主要临床表现。脾脏肿大：门脉性肝硬化病人的肝脏愈缩小脾大就愈明显。脾脏肿大可伴有脾功能亢进。病人表现有白细胞减少、血小板减少和增生性贫血，肝硬化病人约有1/4伴有脾功能亢进。与肝硬化引起的脾大常较显著和质地一般较硬，不同的是急性感染(伤寒、败血症等)引起的脾大常为轻度、质地柔软而淋巴肉瘤或慢性粒细胞性白血病时，脾肿大多为重度。35.参考答案：BCDE[解析]天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞，黏膜固有层可见炎症细胞浸润。天疱疮抗体损害了表皮细胞间的粘连功能，导致棘刺松解。寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的类型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。36.参考答案：B[解析]气滞血瘀痛经表现为经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块，舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。寒湿凝滞痛经主要表现为冷痛，得热痛减，经少、色暗，苔白，脉紧；气血不足痛经主要表现为腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸，舌淡，脉细；痛经与冲任二脉息息相关。37.参考答案：E盐酸雷尼替丁为呋喃类H2受体拮抗剂抗溃疡药。38.参考答案：BCE[解析]中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌，主要是鳞状上皮癌。生长方式有三种：管内型、管壁型、管外型。X线表现为早期可以无任何异常表现。进展期表现为肿瘤瘤体征象、支气管阻塞征象、转移表现。CT显示一系列支气管阻塞表现(间接征象)为阻塞性肺炎，表现为范围和大小不一的斑片状模糊影；阻塞性肺不张，表现为不张的肺叶体积缩小，密度增高；阻塞性肺气肿，表现为肺叶或肺段的密度减低区；阻塞性支气管扩张，可出现手套征。MRI表现为肺癌肿块在T1WI上呈中等均匀信号，在T2WI上为高信号，间接征象。39.参考答案：B[解析]肾小管重吸收葡萄糖的部位只限于近球小管特别是近曲小管。40.参考答案：C[解析]越鞠丸主治六郁证，以气郁为主，故治疗以行气解郁为主，因此选用香附为君药，行气解郁，治疗气郁。41.参考答案：B42.参考答案：延髓；脑桥；中脑[解析]脑干位于位于颅后窝，自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。43.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎由滴虫感染而来，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。可用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者，可送培养，准确度可达98%。44.参考答案：D45.参考答案：A[解析]有以下情形之一的，为假药：

①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；

②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有以下情形之一的，按假药论处：

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

③变质的；

④被污染的；

⑤使胴依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

⑥所表明的适用症或者功能主治超出规定范围的。

药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。有以下情形之一的，按劣药论处：

①未标明有效期或者更改有效期的；

②不注明或者更改生产批号的；

③超过有效期的；

④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的；

⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。46.参考答案：C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍；②原发性脑损伤略重，伤后曾一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态，这类患者即所谓典型病例；③原发性脑损伤严重，伤后持续昏迷，且有进行性加深表现，颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖。硬膜外血肿的I临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。47.参考答案：ABCDE[解析]胆结石分为高密度、等密度、低密度三种类型。高密度结石表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状的高密度影；等、低密度结石在胆囊造影CT表现胆囊内的充盈缺损，其位置可随体位变换而改变，与占位病变不同。胆管结石以高密度结石多见。肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，与肝管走向一致，常伴有周围胆管扩张。胆总管结石可见上部胆管扩张，结石部位的层面，扩张的胆管突然消失，同时见到高密度结石呈“靶征”或“半月征”。胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量。48.参考答案：C[解析]原发性肝细胞癌的AFP阳性率为70%～90%。49.参考答案：C[解析]初期的病变是膝关节滑膜炎发展迅速，关节肿胀，并很快出现股四头肌萎缩，关节红、热、痛，活动轻度受限，以伸直受限最常见，膝关节滑膜可逐渐增厚，积液增多，关节内压力增加，可经关节囊的薄弱处，被挤压而疝出，形成腘窝囊肿。50.参考答案：A[解析]肾脏的功能是①排泄功能，以泌尿的形式排出大部分代谢终产物及异物；②调节细胞外液量，酸碱和渗透压平衡；③内分泌功能，可分泌肾素、促红细胞生成素等激素。其中排泄功能因数量大、种类多而不可替代，成为最主要功能。51.参考答案：B[解析]肝硬化用水患者常并发自发性细菌性腹膜炎，其发病率及高，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。可诱发肝性脑病，应予以注意。52.参考答案：B[解析]高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，故血清钠增高。细胞外液的渗透压升高可使细胞内液移向细胞外间隙，导致细胞内液也减少。53.参考答案：A[解析]药物鉴别可用来判定药物的真伪，检查和含量测定则可用来判定药物的优劣。54.参考答案：A[解析]甲状腺危象早期变现为原有的甲状腺功能亢进症状加重，并出现高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁不安、恶心、呕吐腹泻等，严重者可有心衰、休克及昏迷等。55.参考答案：A[解析]淋巴细胞交叉配合试验主要是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体。56.参考答案：E[解析]小细胞肺癌对放、化疗敏感，首选放、化疗为主的综合治疗。鳞癌、