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住在富人区的她2022年07月2022山西运城临猗县事业单位招聘69人(医疗45人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪项最符合胃溃疡的病理变化?______A.部位多在胃小弯近贲门处B.直径多在2cm以上C.边缘隆起不整齐D.底部凹凸不平E.周围黏膜皱襞向溃疡集中2.简述缺铁性贫血的诊断要求。3.函经常可以不用公文文头,不编文号。4.胸痹的病位在心,但多与______三脏的功能失调有关。A.肝、肺、脾B.肺、脾、肾C.胃、肺、肾D.肝、脾、肾5.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。6.全麻期间由于麻醉因素引起的低血压的是______。A.各种麻醉药物B.过度通气C.低体温D.缺氧所致的酸中毒E.排尿过多所致的低血容量与低血钾7.与竹叶石膏汤相宜的治法是______。A.辛寒清热B.清热益气生津C.清热和胃,益气生津D.养阴清热生津E.清热燥湿8.地黄饮子组方标本兼顾,______并补,上下同治,以治本治下为主。9.下列可用于鉴定金黄色葡萄球菌的有______。A.血浆凝固酶试B.甘露醇发酵试验C.耐热核酸试验D.肠毒素测定10.下列症状中,见于胃强脾弱所致消谷善饥的是

A.口渴心烦,形体渐瘦,舌红苔黄B.多饮多尿C.颈前肿物,心悸,多汗D.大便溏泄E.以上都不是11.善于疏肝解郁、调理气机、调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香12.义齿脱落是可摘局部义齿不稳定现象的一种。13.医德规范主要分为______。A.BC是B.医德基本规范C.医德具体规范D.医德次要规范E.BCD是14.休克病人的体位一般应采用______A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.侧卧位15.降钙素的作用是抑制钙重吸收促进磷重吸收。16.关于胃排空的叙述,正确的是______A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒食物C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗溶液E.混合食物完全排空需4~6小时17.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是

A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%~10%18.斜飞脉和反关脉都属于生理特异的脉位,不属于病脉。

19.三仁汤中的“三仁”是指______、______、______。20.绞釉是______。A.近表面1/3直,内2/3弯曲B.近表面1/3弯曲,内2/3直C.近表面2/3直,内1/3弯曲D.近表面2/3弯曲,内1/3直E.近表面1/4直,内3/4弯曲21.氯丙嗪增加血浆催乳素水平,与其阻断______通路中的______受体有关。22.用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是

。A.小剂量碘B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.大剂量碘23.脾破裂的X线表现是______。A.脾外形不清,密度增高B.胃体右移C.左半结肠及脾区下移D.胃大弯与结肠脾区间隙变窄E.腹腔内有游离液体24.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播25.诊断急性阑尾炎的特点是转移性右下腹痛。26.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为多少

A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHgE.60~65mmHg27.下列各项,治疗产后乳少,应首选

A.少泽B.少商C.中冲D.涌泉E.至阴28.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着29.严重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高浓度氧,因为______。A.缺氧不是主要因素B.容易诱发呼吸性碱中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是30.贫血最常见的临床表现是______。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.口腔炎D.心脏杂音31.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性?______A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.软腭E.牙龈32.党的十九大报告指出,坚持依法治国和以德治国相结合,______有机统一。A.依德治国和依法治党B.依德治国和依规治党C.依法治国和依规治党D.依法治国和依德治党33.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

A.动脉血氧分压低于60mmHgB.动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC.pH值低于7.35D.二氧化碳结合力高于29mmol/LE.BE<-2.3mmol/L34.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素35.男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该病人应考虑______。A.过敏性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.低血容量休克E.感染性休克36.低血糖的临床表现包括______。A.饥饿感B.严重心律失常C.便频D.心悸E.肢体颤抖37.五脏一体观38.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物39.下列关于透脓散的描述,正确的是______。A.补气养血,托毒溃痈B.主治气血两虚,疮痈脓成难溃C.解毒消痈,化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用40.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音41.一个血型为AB型的孩子,父母的血型组合不可能是______。A.A型×B型B.AB型×O型C.A型×AB型D.AB型×B型42.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。43.局部治疗唇疱疹最有效的药物是______。A.氢化可的松乳膏B.阿昔洛韦软膏C.维A酸糊剂D.金霉素软膏E.制菌霉素糊剂44.甲、乙、丙、丁四人对四个抽屉中的物品进行预测。甲:有些抽屉中没有书本;乙:所有抽屉中都有书本;丙:第二个抽屉中没有钢笔;丁:第三个抽屉中有信件。

如果四人的断定中只有一项为真,那么以下哪项一定为真?______A.第二个抽屉中有钢笔B.第三个抽屉中有信件C.四个抽屉中都有书本D.四个抽屉中都没有书本45.治疗真心痛,若见面色唇甲青紫,肢冷汗出,脉沉微欲绝者,应首选

A.参附注射液B.参麦注射液C.清开灵注射液D.复方丹参注射液E.清栓酶注射液46.药师在调剂处方时,应当遵循的原则不包括______。A.有效B.安全C.经济D.方便47.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的______。A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下2~3cmD.轴节以下1~2cm48.炎性肉芽组织形成主要见于______。A.釉质龋B.牙本质龋C.牙髓变性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎49.下列属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤50.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现51.腺体样肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。52.空腔脏器破裂的主要临床表现是______。A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体53.所谓半表半里证即病变一半在表,一半在里的证候。54.张力性气胸时首要的急救处理措施是

A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C.立即排气,降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸55.最高人民检察院对______负责。A.国家主席B.全国人大C.全国人大常委会D.中共中央委员会56.溶血标本对测定结果最有影响的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP57.膈上的3个孔分别称为______、______和______。58.关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时,出血和凝血时间均延长59.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性E.药物的极性大小60.临床上目前最常见的气管导管标号是

A.法制(F)标号B.内径(ID)标号C.外径(ED)标号D.长度(L)标号E.以00-10Magil专利标号61.胸腹联合伤应禁行的检查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X线片C.肠道气钡双重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI62.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸63.外伤患者同时存在下列伤情,应首先处理的是______A.头皮血肿B.肩关节脱位C.张力性气胸D.尺骨骨折64.下列哪些因素与肝癌发生关系密切?______A.黄曲霉素污染的食物B.肠道寄生虫感染C.乙肝D.酒精中毒65.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇。通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈,可有发热,称为______。A.泌乳热B.产后热C.产褥热D.急性乳腺炎E.产褥感染卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:E[解析]胃溃疡的病理特征为多发于胃小弯近幽门处,外形圆或椭圆,直径<2cm,较深,边缘平整不隆起,底部平坦清洁,周围黏膜皱襞向溃疡集中。选项中只有E符合题意。其他选项为胃癌的病理特点。2.参考答案:(1)ID①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%;③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。

(2)IDE①ID的①+②;②转铁蛋白饱和度<15%;③FEP/Hb>4.5μg/gHb;④血红蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+②+③;②小细胞低色素性贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fI,MCH<27pg,MCHC<32%。

(4)病因诊断只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时做胃肠道X线或内镜检查;月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。3.参考答案:A[解析]函虽然有一定格式,但不像其他公文那样有严格的要求,有的事务性便函,甚至可以不用公文文头,不编文号。4.参考答案:D[解析]胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职,肝气郁结,气血凝滞;脾虚则失其健运,聚生痰湿,气血乏源;肾虚则藏精失常,肾阴亏损,肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。5.参考答案:氨茶碱的临床应用:(1)急、慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;(2)心源性哮喘,氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量,适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应:(1)局部刺激性,口服可引起恶心、呕吐,应饭后服用;肌注可致局部红肿、疼痛;(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。6.参考答案:ABCDE[解析]麻醉因素:(1)麻醉选择不当:对一些原有明显血容量不足、心肺储备功能低下、休克或有严重复合伤病人,选用椎管内麻醉,进一步加重循环抑制。(2)麻醉过深:各种麻醉药、辅助药的心肌抑制与血管扩张。(3)椎管内麻醉平面过广,高于T4。(4)麻醉管理不善:①过度通气引起的低CO2血症;②利尿剂引起的低血容量与低血钾;③缺氧所致的酸中毒;④补液补血量不足,循环血容量下降;⑤低体温。7.参考答案:C[解析]竹叶石膏汤为清热剂,具有清气分热,清热生津,益气和胃之功效。主治伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。8.参考答案:阴阳9.参考答案:ABCD[解析]血浆凝固酶试验、甘露醇发酵试验、耐热核酸酶试验、肠毒素测定、SPA检测均可用于鉴定金黄色葡萄球菌。致病性葡萄球菌菌落周围有透明溶血环,血浆凝固酶试验阳性,甘露醇发酵试验阳性,耐热核酸酶试验阳性,SPA检测有A蛋白的存在。10.参考答案:D胃强脾弱所致消谷善饥兼有大便溏泄;兼有口渴心烦,形体渐瘦,舌红苔黄见于胃火炽盛,腐熟太过;兼有多饮多尿,见于消渴病;兼有颈前肿物,心悸,多汗见于瘿病。11.参考答案:C[解析]香附归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁,调经止痛,理气宽中之功效。善治肝郁气滞之胁痛,乳房胀痛,疝气疼痛,月经不调,脘腹痞满疼痛,嗳气吞酸,呕恶,经行腹痛,崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁,调经止痛良药。12.参考答案:B[解析]可摘局部义齿不稳定现象是下沉、翘起、摆动、旋转。13.参考答案:A[解析]医德规范主要分为医德基本规范和医德具体规范。14.参考答案:D15.参考答案:B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷:①对骨的作用

CT抑制破骨细胞的活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织钙、磷释放减少,增加钙、磷沉积,使血钙和血磷下降;②对肾的作用

抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收,增加它们在尿中的排出量。此外,CT还可抑制小肠吸收钙和磷。16.参考答案:E[解析]A项为5分钟开始,B项小颗粒食物排空快于大块食物,C项脂肪最慢,D项应为等渗溶液快于高渗溶液。17.参考答案:D[解析]年龄大于40岁,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,葡萄胎恶变率明显增高,无生育要求,应行子宫全切术。18.参考答案:A[解析]脉不见于寸口,而从尺部斜向手背,名叫斜飞脉;脉出现在寸口的背侧名叫反关脉,都是生理特异的脉位,不属于病脉。19.参考答案:杏仁

白蔻仁

薏苡仁20.参考答案:A[解析]绞釉是近表面1/3直,内2/3弯曲。21.参考答案:结节-漏斗

D2亚型22.参考答案:AD小剂量碘作为合成甲状腺素的原料,可补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿无明显原因者可给予适量甲状腺素片,以补充内源性T3、T4不足,并可抑制TSH的过多分泌,缓解甲状腺组织增生肥大。23.参考答案:B[解析]脾是一个血供丰富而质脆的实质性器官,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾破裂时,由于血液积聚于左上腹腔,X线腹部透视可见左膈升高,活动受限。吞钡透视则可发现胃向右和前移位,胃大弯有受压现象,结肠脾曲下陷,胃与横结肠间距增宽,而不会出现气液平面。24.参考答案:A25.参考答案:A[解析]阑尾炎疼痛的特点。26.参考答案:C[解析]临床安全限度:以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于50~55mmHg为准,其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内,一旦平均动脉压低于这个限度,脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。27.参考答案:A[解析]腧穴的主治特点主要有近治作用、远治作用和特殊作用。少泽有治疗乳痈,乳汁少,昏迷,热病,头痛,目翳,咽喉肿痛等作用。28.参考答案:A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因,但不是唯一的原因,所以A选项错误。29.参考答案:D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧,应吸高浓度氧(35%~45%);Ⅱ型呼衰是既有氧气吸入不足,又有二氧化碳排出不畅,当进行高浓度氧治疗时,氧气浓度过高反而会抑制呼吸中枢,进一步加重缺氧和二氧化碳排出不畅,因此Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(小于35%)持续给氧。30.参考答案:A[解析]皮肤和黏膜苍白是贫血的主要体征。31.参考答案:B[解析]口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。临床实践证明口腔癌的好发部位为舌底、口底、颊部等。32.参考答案:C[解析]党的十九大报告指出,坚持依法治国和以德治国相结合,依法治国和依规治党有机统一,深化司法体制改革,提高全民族法治素养和道德素质。故本题选C。33.参考答案:A[解析]按动脉血气分析分两型:(1)Ⅰ型PaO2小于60mmHg,PaCO2正常;(2)Ⅱ型PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg。34.参考答案:E[解析]可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是氯霉素,属广谱抑菌抗生素,是治疗伤寒,副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一,其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。由于不良反应严重现用得越来越少。35.参考答案:D[解析]患者Ⅱ度烧伤,总面积65%,属于严重烧伤病人。烧伤病人创面大量液体渗出血容量不足,出现休克状态应考虑低血容量休克。36.参考答案:ADE[解析]低血糖的症状包括:饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等,以及精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。37.参考答案:即构成人体的各个组成部分在结构与功能上以五脏为中心,以心为主导的五个生理系统,是完整统一的整体。38.参考答案:D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则:①口服用药:首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药:根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物,不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药:止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节:对使用止痛药的患者要注意监护,密切观察其疼痛缓解程度,并及时采取必要措施。39.参考答案:AB[解析]透脓散功效补气养血,托毒溃痈;主治气血两虚,疮痈脓成难溃,症见疮痈内已成脓,无力外溃,漫肿无头,或酸胀热痛。配伍特点:气血双补。40.参考答案:D41.参考答案:B[解析]血型组合为AB型和O型的父母,其下一代的血型只能是A型或B型,不会出现AB型。42.参考答案:A[解析]艾滋病的传播,目前认为,感染者是唯一的传染源。43.参考答案:B[解析]唇疱疹是感染性疾病,首先排除A和C。在感染性疾病中唇疱疹是病毒感染,排除D和E。44.参考答案:A[解析]由直言命题对当关系图可知甲乙二人矛盾,所以丙和丁的判断一定为假。由丙“第二个抽屉中没有钢笔”为假可知,第二个抽屉中有钢笔。故选A项。45.参考答案:A[解析]参附汤是回阳救逆的方剂。46.参考答案:D[解析]医师开具处方和药师调剂处方应遵循的原则是安全、有效、经济。47.参考答案:B[解析]浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2~3cm或镊子的1/2。48.参考答案:D[解析]慢性牙髓炎病理上可分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎三种,三者的共同特点是牙髓有炎症细胞浸润,纤维增生和肉芽组织形成。49.参考答案:C[解析]关节僵硬是由于长时间的患肢关节固定所致,其他各项均为骨折早期并发症。50.参考答案:门静脉压力升高;肝功能障碍。51.参考答案:A[解析]腺样体又称咽扁桃体,为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。52.参考答案:B[解析]空腔脏器损伤:如肠、胃、胆囊、膀胱等破裂或穿孔,临床表现以急性腹膜炎的症状和体征为主。53.参考答案:B[解析]所谓半表半里证即非完全在表,又未完全入里,邪正相搏于表里之间。54.参考答案:C[解析]张力性气胸急救时首要措施为紧急进行减压处理,立即排气。55.参考答案:BC[解析]人民检察院实行双重领导体制。最高人民检察院对全国人民代表大会和全国人大常委会负责,地方各级人民检察院对产生它的国家权力机关和上级人民检察院负责。56.参考答案:B[解析]溶血标本对部分检验结果的影响:①乳酸脱氢酶(LD)在红细胞中的浓度为红细胞外的160倍左右,即使较小的溶血都会导致结果偏高;②谷草转氨酶(AST)血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40,若标本出现溶血时,会导致血清内AST活性的上升;③丙氨酸

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