2022年11月2022天津市滨海新区解放路社区卫生服务中心招聘多种形式用工人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022天津市滨海新区解放路社区卫生服务中心招聘多种形式用工人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.全合一营养液配制时应注意______。A.配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B.边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C.暂时不用应放在4℃冰箱保存，但不超过24小时D.配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量E.注意配伍禁忌，钙、磷不能一起加入2.测量人体动脉血压时以下注意事项错误的是______。A.血压计袖带应松紧合适B.血压计袖带下缘应在肘关节上2～3厘米处C.血压计袖带下缘应在肘关节下2～3厘米处D.被测量者应该在安静状态下测量3.下列归属虚脉类的是______A.缓脉B.涩脉C.细脉D.微脉4.使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为______。A.32～34℃B.34～38℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～43℃5.MODS是指多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征。6.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒7.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救8.替牙期间的特点正确的是______。A.前牙轻度深覆颌B.前牙拥挤C.磨牙轻度远中关系D.中切牙之间间隙E.牙根偏远中9.人参的功效是______A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺10.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

11.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化12.牙周病患者的主要症状最常见的是

。A.牙齿松动B.牙龈出血C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力13.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。14.支原体肺炎应选用______。A.一代头孢B.二代头孢C.三代头孢D.半合成青霉素E.大环内酯类15.下列哪些属于实验流行病学特点?______A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚16.为了增加心输出量，心脏按压时间应稍长于放松时间。17.下列哪种CT平扫时的改变，见于阿米巴性肝脓肿

。A.高密度B.低密度C.等密度D.混杂密度E.低+等密度18.试述正畸治疗完成后预防复发的方法。19.根据记忆的内容，记忆可分为四种，不包括______A.感觉记忆B.情绪记忆C.逻辑记忆D.形象记忆E.运动记忆20.某急性肾盂肾炎患者，采用清洁中段尿做尿细菌培养，菌落计数最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml21.成人比新生儿含量低的酶是(

)A.AMYB.ALPC.CKD.LD22.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴23.被称为世界水利工程奇迹的都江堰水利工程，是由战国时期秦国的蜀郡太守杨雄主持修建的。24.中医诊断疾病的基本原则是______。A.四诊并用B.整体察病C.谨守病机D.审症求因25.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体26.肺表面活性物质的主要生理学作用是______。A.防止肺泡过度扩张B.降低肺的顺应性C.增加气道阻力D.降低肺泡表面张力27.下列病证中，适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结28.关于碘化油的说法，错误的是______。A.属有机碘制剂B.可用于瘘管、子宫、输卵管、支气管造影C.含碘浓度为40%D.吸收慢，造影完毕后应尽量将其吸出E.可用于脑血管造影检查29.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果30.危险度评价的四个步骤是______。A.危害性认证、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析B.观察损害作用阈剂量(LOAEL)、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析C.危害性认证、剂量-反应关系评价、获得阈剂量、危险度特征分析D.危害性认证、结构-活性关系研究、接触评定、危险度特征分析31.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变32.细胞内K+向外移动是通过______。A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运33.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg34.患者男，30岁，醉酒后淋雨，出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，体温39～40℃，对此说法正确的是______。A.患者的热型是稽留热B.可能患有大叶性肺炎C.查体可发现局部呼吸动度减弱，语颤增强D.应指导患者采取患侧卧位，以减轻胸痛E.首选青霉素治疗35.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃体E.黏膜淋巴组织36.切开引流的绝对指征是______。A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破，但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后37.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节38.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻39.决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位的是______A.tRNA反密码子以及mRNA密码子B.延长因子C.核糖体D.转肽酶40.粪便隐血试验，实验前3天应禁食______。A.豆制品B.绿叶蔬菜C.淀粉类食物D.猪肝E.猪血41.某商场在进行“满百省”活动，满100元省10元，满200元省30元，满300元省50元，高于400元的消费只能折算为等同于几个100，200，300的和，已知一位顾客买某款衬衫1件需支付175元，那么买3件这样的衬衫最少需要______A.505元B.475元C.445元D.515元42.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。43.对于霍乱弧菌形态叙述正确的是______A.弧形或逗点状B.长球形C.革兰阳性弧菌D.椭圆球形44.左升与右降，刚脏与柔脏相济，相反相成，说明的是哪两脏的生理关系?______A.肝与肾B.肾与肺C.心与肝D.肝与肺45.______经密切接触可导致HIV感染。A.唾液B.精液C.阴道分泌物D.皮肤46.膈肌与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。47.多发生于儿童的骨折为______。A.青枝骨折B.螺旋骨折C.凹陷骨折D.裂缝骨折E.撕脱骨折48.国家免疫规划项目的预防接种实行______。A.有偿B.减免C.免费D.以上都不是49.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数50.患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口舌干燥，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治疗首选方剂不包括______。A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.滋水清肝饮合定痫丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤51.下列既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮52.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查______。A.义齿的平衡(牙合)B.基托的边缘伸展C.人工牙的排列D.后堤区怎样53.与宫颈癌发病有关的病原是______。A.衣原体B.支原体C.HIVD.EBVE.HPV54.中国现代文学的奠基人是鲁迅。55.胸内负压的生理意义为______。A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大、小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流E.作用于胸腔内其他器官56.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大57.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有(

)A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪58.疾病监测是用来防止传染病由国外传入的措施。59.下列关于药品群体不良事件叙述错误的是______。A.药品监督管理部门可以采取暂停生产等控制措施B.医疗机构发现药品群体不良事件后应当积极救治患者，但可以对其他患者使用该药品C.对全国范围内影响较大的药品群体不良事件，国家药品监督管理局应当与国家卫生健康委员会联合开展相关调查工作D.县级药品监督管理部门获知药品群体不良事件后，应当立即与同级卫生行政部门联合组织开展现场调查，并及时将调查结果逐级报至省级药品监督管理部门和卫生行政部门60.医疗机构应当实行传染病______制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离61.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。62.产生中药毒性的主要原因有

A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当E.配伍不当63.有关核酶的解释不正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶64.26岁初产妇，妊娠39周，BP160/110mmHg，持续腹痛，尿蛋白(+++)，阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为重度子痫前期合并______A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.心脏病D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力65.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCDE[解析]配制全合一营养液的注意事项：①配制后溶液，应保存在4℃冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；②如室温超过25℃，脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；③配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触、钙和磷直接相遇，以免产生磷酸钙沉淀；④配制应不间断地一次完成，并不断加以摇动使混合均匀，配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量。2.参考答案：C[解析]血压计袖带下缘应在肘关节上2～3厘米处。3.参考答案：CD[解析]虚脉作为无力脉的代表，体现了细脉、濡脉、散脉、短脉、微脉、弱脉等脉力不足的特点。4.参考答案：C[解析]使用胃管为患者进行鼻饲时，食物要冷却至38～40℃，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。5.参考答案：B[解析]MODS主要是指在各种急性危重疾病时，某些器官不能维持其自身功能，从而出现器官功能障碍，此时机体的内环境稳定必须靠临床干预才能维持。6.参考答案：A[解析]严重烧伤后因为：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H+的缓冲能力降低；(5)大量输液：等原因造成病人多存在代谢性酸中毒。7.参考答案：ABCDE8.参考答案：ABCD[解析]替牙期间的特点是：前牙轻度深覆颌；前牙拥挤；磨牙轻度远中关系；中切牙之间间隙。9.参考答案：D[解析]人参具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智的功效。10.参考答案：B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴，共16郄穴。11.参考答案：C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征，不伴有高脂血症；B项，甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，会导致血液中脂肪堆积；D项，肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。12.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。13.参考答案：A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴，具有通经活络，调气行血，清肝利胆之功。14.参考答案：E[解析]支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。15.参考答案：BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高，由于需要人为施加干预措施，且需要跟踪随访一段时间，因此研究人员的依从性较差，可能会出现失访，而实验性研究为前瞻性研究，因此不会出现回忆性偏倚。16.参考答案：B17.参考答案：B[解析]肝脓肿CT平扫显示肝实质内圆形或类圆形低密度区，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，CT值高于水而低于肝实质，部分病例脓肿内出现小气泡或液平面。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁。18.参考答案：(1)牙齿过度矫治：如深覆或开、扭转牙这样的病例，应行矫正到超过正常关系的过度矫治。

(2)早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的结果。

(3)矫正治疗以及牙颈部周围纤维切断：扭转牙等矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，可对该牙颈部周围纤维切断以得到稳定结果，减少保持时间。

(4)永久性保持：临床上常采用冠桥等固定修复或可摘局部义齿做永久性保持。

(5)正畸外科：有些错颌畸形仅依靠机械矫正治疗难以使错颌得到改善，往往须配合手术治疗，如下颌前突畸形及开颌畸形等的颌骨切除。

(6)口腔不良习惯的破除：咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。19.参考答案：A[解析]根据记忆的内容，记忆可分为以下四类：①形象记忆；②逻辑记忆；③情绪记忆；④运动记忆。20.参考答案：A[解析]清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义。21.参考答案：BCD不少酶常随年龄而变化，最明显的酶是ALP，新生儿值略高于成年人。至周岁增至成年人的2～3倍。然后逐渐下降，到10岁左右，发育长高期ALP又明显升高，可达到成人的3～5倍。这可能与该时期软骨细胞、成骨细胞代谢活跃密切相关。又如CK、LD是临床常用的酶。CK出生24小时内可为成年人的3倍，到婴儿时降为两倍，到青春期降到成年人值。LD在出生时也为成人两倍，逐渐下降到14岁和成年人值一致。同时LD1值儿童期也比成年人高，正常儿童也可出现LD1＞LD2。22.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。23.参考答案：B[解析]都江堰水利工程是由秦国蜀郡太守李冰及其子率众于公元前256年左右修建的，是全世界迄今为止年代最久、唯一留存、以无坝引水为特征的宏大水利工程。故本题判断错误。24.参考答案：AB[解析]中医诊断疾病的三大基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。25.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。26.参考答案：D[解析]肺表面活性物质的生理功能：①降低肺泡表面张力，使肺泡易于扩张，增加肺顺应性。②稳定肺泡容积。③加速肺液清除。④防止肺水肿。⑤降低肺毛细血管前血管张力。⑥保护肺泡上皮细胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛细支气管末端的表面张力，防止毛细支气管痉挛与阻塞。27.参考答案：A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。28.参考答案：E[解析]碘化油是一种有机碘化合物，含碘37.0%～41.0%，主要用于支气管及子宫、输卵管、瘘管、腔道等的造影检查，亦用于肝癌的栓塞治疗及地方性甲状腺肿。油质造影剂黏度高、比重大、不溶于水，所以不能用于血管造影。29.参考答案：D[解析]子宫腺肌病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。30.参考答案：A[解析]危险度评价包括4个步骤，即危害性认定、剂量一反应关系评价、接触评定和危险度特征分析。31.参考答案：D在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨，此属于间叶组织的化生。32.参考答案：B[解析]静息状态下，细胞内K+浓度比细胞外高20～40倍，细胞内K+顶浓度差向外移动。膜上存在一种K+-Na+渗漏通道，属于非门控性K+通道，这种通道总是处于开放状态。33.参考答案：C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂，疗效中等，每次剂量一般为45～60mg。34.参考答案：ABCDE[解析]淋雨后高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰，首先考虑大叶性肺炎，热型为稽留热。病变可累及整个肺叶，局部会出现呼吸动度减弱，语颤增强。患者出现胸痛，系病变累及胸膜所致，故指导患者患侧卧位，避免患侧胸膜摩擦，以减轻胸痛。治疗首选青霉素。35.参考答案：C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血干细胞的子细胞在骨髓内直接发育成熟，成为B淋巴细胞；另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成熟，成为T淋巴细胞。36.参考答案：C[解析]引流的指征：①牙源性感染发病后3～4天；②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；④刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者等。37.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。38.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻腹胀常不对称。39.参考答案：A[解析]tRNA反密码子与mRNA密码子的相互识别决定氨基酰-tRNA准确进入核糖体A位。40.参考答案：BDE[解析]实验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。41.参考答案：B[解析]题目中出现的175元，根据题目中的活动规则最少应是185元的原价，所以3件总价最少应为185×3=555(元)。555元应分解为300元+200元+55元，300元和200元部分应分别享受50元和30元的折扣，故实际总价为555-50-30=475(元)。42.参考答案：B[解析]心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。43.参考答案：A[解析]霍乱弧菌新分离的菌株菌体形态典型，呈直或弯曲、月牙形或逗点状，无荚膜、无芽胞，革兰染色阴性。44.参考答案：D[解析]中医学中有“肝左肺右”之说。它始见于《内经》。45.参考答案：ABC[解析]HIV病毒主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统，侵入机体细胞的病毒会和细胞整合在一起难以消除。病毒基因变化多样，广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中，其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。46.参考答案：A[解析]腹压是腹部的压力的简称。腹压可由肌肉收缩时产生，主要是由腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，如用力、咳嗽等均会增加腹压。因此，增加腹压可协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。47.参考答案：A[解析]青枝骨折多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。48.参考答案：C[解析]根据《传染病防治法》第15条的规定，国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。故本题答案选C。49.参考答案：A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件，可采用仰头抬颏手法，并清除口鼻腔内异物。淹溺者咽进大量水致胃扩张，可迅速将淹溺者转为头低俯卧位行体位引流，拍打背部促使气道液体排出，保持气道通畅。50.参考答案：ABC[解析]患者平素情志不畅，肝气郁滞，化火生风，脾失健运，津液输布不利致痰浊闭阻，风火夹痰，上犯清窍，脑神失控，故昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，辨证为痫证之肝火痰热证，治宜清肝泻火，化痰宁心，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤。51.参考答案：A[解析]牡丹皮既可清热凉血，又可活血祛瘀。52.参考答案：A[解析]在咀嚼食物时，义齿易脱位，这是由于牙尖有干扰，咬合不平衡，造成义齿翘动，破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚，与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外，上颌牙合平面较低，当下颌前伸时，上下颌基托后缘接触，会使下颌义齿前部翘起而脱位。故应重点检查义齿的平衡()。53.参考答案：E[解析]HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌发病有关。54.参考答案：A[解析]鲁迅是中国现代文学的奠基