2022年08月2022下半年四川绵阳市江油市事业单位医疗岗招聘51人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022下半年四川绵阳市江油市事业单位医疗岗招聘51人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5，应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠2.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端3.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量4.善于疏肝解郁，调理气机，调经止痛的药物是______A.川楝子B.沉香C.香附D.木香5.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响(

)A.CKB.LDC.ALTD.AST6.男，38岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月。查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，该患者应采取最好方法是______。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱肿瘤单纯切除D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植7.引起“电击型”死亡的是哪种生产性毒物中毒

A.铅B.苯C.聚乙烯D.氰化氢8.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌9.布氏杆菌感染人类可引起______。10.“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中，左侧峰“小细胞区”主要是______。A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞11.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。12.下列关于正常门静脉血流图的描述，错误的是

。A.门静脉血流较平稳B.方向向肝，呈红色C.静脉流速曲线频谱随呼吸略有变化D.肝门部门静脉主干的平均血流速度为0.15～0.20m/sE.门静脉主干的血流频谱多呈双相波形13.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。14.反映左心室后负荷变化的指标是______A.中心静脉压B.平均动脉压C.肺毛细血管楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力15.气机郁滞引起的心脉痹阻，症状特点为______。A.痛如针刺B.舌质紫暗C.脉沉滑数D.胀痛E.冷痛16.心排血量是指______。A.每分钟一侧心房射出血量B.每分钟一侧心室射出血量C.每分钟左、右心室射出血量之和D.每分钟左、右心房射出血量之和17.阴阳偏衰主要是指“精气夺则虚”的虚证。

18.心肌兴奋性周期性变化过程中，兴奋性最低的时期是______；最高的时期是______。19.患者，男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗药性强C.未及时切除病灶D.引流不畅E.全身抵抗力差20.临床上有时会发生原发肺癌尚未被发现而已有脑部转移，并以脑转移瘤的神经系统症状和体征首发。21.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位?______A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛间区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位22.炎症的基本病理变化有______。A.变质B.渗出C.增生D.机化23.胃腺中壁细胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.碱性因子D.内因子24.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是______。A.肾小管钾离子氢离子交换增加B.肾小管氢离子钠离子交换减弱C.近球小管钾离子的重吸收增加D.肾小球滤过率降低25.降糖灵为

。A.长效胰岛素制剂B.双胍类口服降血糖药C.磺酰脲类口服降血糖药D.α-糖苷酶抑制剂E.正规胰岛素26.贫血诊断指标中以红细胞计数减少最主要，因此可根据红细胞数量划分贫血程度。27.下列药物入汤剂时，宜后下的是______。A.石膏B.阿胶C.薄荷D.钩藤28.张某在A县被家住B县的王某打伤，张某欲起诉王某，要求王某承担人身损害赔偿责任，下列说法正确的是______。A.只能到A县法院起诉B.只能到B县法院起诉C.既可以到A县法院起诉，也可以到B县法院起诉D.不能到A、B县法院起诉29.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型30.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由______对其责令改正。A.县级以上人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构31.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌32.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为

A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg33.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩34.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢35.肺结核的基本病变有______、______、______三种。36.患者，男，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。该患者可能出现了______。A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎37.患者干咳，连声作呛，痰少黏连成丝，不易咳出，痰中带血，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身热，微寒，头痛，鼻塞，舌苔薄黄，舌干少津，舌质偏红，脉浮数。其最佳选方是______。A.桑杏汤B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤38.医疗机构发现甲类传染病时，病人拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由______协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。A.公安机关B.工商部门C.行政机关D.人民政府39.不属于第三代头孢菌素特点的是______。A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性40.腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数，治疗应选用______。A.白头翁汤B.来复丹C.藿香正气散D.纯阳正气丸E.燃照汤41.关于麻醉药物对心血管的影响，下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用42.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形，发生部位以______多见。A.结肠B.十二指肠C.空回肠D.直肠43.干扰素抗病毒的作用机制是______。A.直接清除病毒B.抑制病毒感染C.滤过灭活血液中的病毒颗粒D.激活NK细胞E.诱导宿主细胞合成AVP44.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策45.庭院经济是指农户充分利用家庭庭院的空间、周围非承包的空坪隙地和各种资源，从事高度集约化商品生产的一种经营形式，主要有种植业、养殖业、加工业。

根据上述定义，下列属于庭院经济的是______A.在阳台上种植花草美化居住环境B.在承包的池塘养殖鲤鱼C.在自家后院加盖瓦房建立手工艺编织厂D.在草原上放牧羊群46.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是______A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压疝块是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄47.充血性心力衰竭首选的诊断指标是______。A.肌钙蛋白B.肌红蛋白C.D-二聚体D.脑钠肽和NT-proBNP48.以下属纯黏液腺的是______。A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺49.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程50.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg51.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。52.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质53.脑栓塞治疗的正确目标是______。A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外壳手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症54.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型，是由于长期吸入______。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D.煤炭55.β-内酰胺类抗生素的作用机制是______。A.影响细菌蛋白质的合成B.抑制细菌细胞壁黏肽合成C.抑制核酸合成D.影响细菌叶酸合成E.影响细菌胞浆膜的通透性56.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述，不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀57.温燥伤肺，气阴两伤证，治宜选用(

)A.杏苏散B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤58.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是______A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高59.下列哪种属于肾小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶60.邓小平同志提出，我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国，建设社会主义法治国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制61.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮62.五磨饮子适用于哪种喘证?______A.上实下虚证B.痰热郁肺证C.肝气乘肺证D.肺气虚耗证63.简述新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎的临床表现。64.下列关于肾脏X线检查的描述，符合肾结核排泄性尿路造影早期表现的是

。A.肾小盏杯口边缘不整如虫蚀状B.肾盏边缘不整或变形狭窄C.肾小盏外侧有一团对比剂与之相连D.肾盂积脓E.肾盂、肾盏不显影65.急性智齿冠周炎的治疗方法不包括______。A.局部冲洗上药B.切开引流C.配合口服抗生素D.拔除患牙卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现，考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低，应用氯化钾补钾；pH7.5出现碱中毒，可用精氨酸溶液静脉滴注。2.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。3.参考答案：C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下，综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性，允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量，称为杂质限量，通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。4.参考答案：C[解析]香附，归肝、脾、三焦经，具有疏肝解郁，调经止痛，理气宽中之功效，善治肝郁气滞之胁痛，乳房胀痛，疝气疼痛，月经不调，脘腹痞满疼痛，暖气吞酸，呕恶，经行腹痛，崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁，调经止痛良药。5.参考答案：ABCD虽然红细胞中不含CK，但含有大量腺苷酸激酶(AK)，目前常用的测CK的酶偶联法的反应体系中含有ADP。AK可催化ADP生成ATP，生成的ATP在指示酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下，可使NAD+生成NADH，340nm处吸光度升高，引起CK升高。为去除AK的干扰，不少试剂盒中加入AK的抑制剂二腺苷-5-磷酸(DAPP)和AMP。但也有些试剂中未加入DAPP，此时溶血标本将产生明显干扰；红细胞中LD含量比血清高100倍以上，不宜用溶血血清为测定标本；红细胞中AST和ALT分别为血清含量的15倍与7倍，所以明显溶血标本不宜测此二酶。6.参考答案：C7.参考答案：D[解析]氰化氢重度中毒后出现意识丧失，呼吸极度困难，瞳孔散大，出现惊厥，皮肤和黏膜呈鲜红色，逐渐转为紫绀，最后由于呼吸中枢麻痹和心跳停止发生“电击型”死亡。8.参考答案：D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视，多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难。革兰氏阴性杆菌为主要致病菌，其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌，少数为真菌及病毒。9.参考答案：波浪热。因布氏杆菌感染人体后，随着细菌细胞内繁殖，周期性释放入血，造成菌血症，人体表现反复发热。10.参考答案：D[解析]正常白细胞直方图，在35～450fl范围将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡的“小细胞区”为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。11.参考答案：A12.参考答案：E[解析]彩色多普勒超声检查可见门静脉血流较平稳，方向向肝，呈红色，静脉流速曲线频谱随呼吸略有变化，肝门部门静脉主干的平均血流速度为0.15～0.20m/s，血流频谱多成三相波形。13.参考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。14.参考答案：B[解析]平均动脉压反映左心室后负荷变化；中心静脉压反映有效循环血容量和右心功能变化；肺动脉楔压反映左室充盈压，可用作判断左心室功能。15.参考答案：D[解析]心脉痹阻依病因不同，分为瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等证。瘀阻心脉证特点为刺痛，舌紫暗；痰阻心脉证特点为闷痛，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻；寒凝心脉证特点为病势剧烈，突然发作，得温则减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧；气滞心脉证特点为胀痛，且与情志变化有关，伴胁肋胀痛，脉弦等。16.参考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分钟泵出的血液量，即心率与每搏输出量的乘积。17.参考答案：A18.参考答案：有效不应期

超常期19.参考答案：C[解析]颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流，去除病灶，全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的皮脂腺囊肿，应去除病灶，切除囊肿。20.参考答案：A[解析]临床上有时会发生原发肺癌尚未被发现而已有脑部转移，并以脑转移瘤的神经系统症状和体征首发。21.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。22.参考答案：ABC23.参考答案：D[解析]壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。24.参考答案：B[解析]碳酸酐酶具有将体内的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重吸收。当碳酸酐酶的作用被抑制后，势必影响尿液的pH和离子成分，由此导致Na+浓度增加，机体维持渗透压，也增加了排尿量。25.参考答案：B降糖灵又名盐酸苯乙双胍，为双胍类口服降血糖药。其主要通过抑制小肠吸收葡萄糖，增加周围组织利用葡萄糖，加强胰岛素与受体结合后进入细胞的作用，以及抑制肝糖原异生、肝糖原输出等作用使血糖下降。26.参考答案：B[解析]贫血的诊断指标有RBC、HGB、HCT，其中HGB才是运输氧气的载体，因此血红蛋白对贫血诊断更重要，可根据HGB划分贫血的程度。27.参考答案：CD[解析]A宜先煎，B宜烊化。28.参考答案：C[解析]所谓人身损害赔偿指的是自然人的生命、健康、身体受到不法侵害，造成伤害、残疾、死亡及精神损害，要求赔偿义务人以财产进行赔偿的侵权法律制度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条规定，“因侵权行为提起的诉讼，由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖”。故张某既可以到A县法院起诉，也可以到B县法院起诉。故本题选C。29.参考答案：B[解析]透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。30.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第十九条规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。31.参考答案：E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿，非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。32.参考答案：D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过400mg。33.参考答案：ABD34.参考答案：D[解析]硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经，增加心率。35.参考答案：渗出

增殖

变质36.参考答案：E[解析]鼻、上唇及周围“危险三角区”的而疖如被挤压或处理不当，致病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，伴寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷等症状，病情严重，可危及生命。37.参考答案：A[解析]根据题中患者的症状表现，可辨证为咳嗽的风燥伤肺证，对于风燥伤肺证的治疗应为疏风清肺、润燥止咳。其代表方为桑杏汤加减。因此，本题选A。38.参考答案：A[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条的规定，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。故本题答案选A。39.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌的作用更强，对多种β-内酰胺酶高度稳定，对肾基本无毒性，作用时间长，体内分布广。40.参考答案：A[解析]白头翁汤功效为清热解毒、凉血止痢，为治热毒血痢之常用方，症见下痢脓血，赤多白少，伴腹痛，里急后重，肛门灼热，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。41.参考答案：ABCE[解析]1．氟烷对β-肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。2．氯胺酮对交感神经和循环有兴奋作用，对心肌有直接抑制作用。3．局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用：抑制自律性表现为抗心律失常作用；抑制传导性表现为致心动过缓和传导阻滞；4．依托咪酯和异丙酚对心率影响较小。42.参考答案：C[解析]空回肠闭锁或狭窄是先天性肠道发育畸形的好发部位。43.参考答案：E[解析]干扰素不能直接灭活病毒，而是与细胞内特异性受体结合，通过影响相关基因，诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。44.参考答案：D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。故本题答案选D。45.参考答案：C[解析]A项不是经营形式；B项是在“承包的鱼塘”养鱼，不符合“非承包”的空间；D项不是高度集约化的商品生产。46.参考答案：C[解析]回纳疝块后压住深环，若是斜疝，疝块不再脱出，直疝的疝块仍脱出。47.参考答案：D[解析]临床上诊断心衰公认的客观指标是脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。48.参考答案：E[解析]小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体，以黏液性腺泡为主。腭腺则全部由黏液性腺泡构成。49.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。50.参考答案：C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂，疗效中等，每次剂量一般为45～60mg。51.参考答案：B[解析]中输尿管点在髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。52.参考答案：B[解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。53.参考答案：C[解析]脑栓塞的治疗首先应该控制脑水肿，并且治疗原发病。脑血栓的治疗原则：①处理脑水肿首选20%甘露醇125～250毫升，静脉快速滴入，视病情可4～8小时一次。也可适当用地塞米松、10%甘油等；②扩充血容量无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用6%羟乙基淀粉(706代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量；③抗凝溶栓链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓