2022年07月2022四川乐山五通桥区公共卫生特别服务岗（医疗卫生、校医辅助岗）人员招募57人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022四川乐山五通桥区公共卫生特别服务岗（医疗卫生、校医辅助岗）人员招募57人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.慢反应动作电位特点是______。A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的超射D.0期去极化幅度小2.甲因害怕家长催婚，欲租个女友回家过年。甲与乙签订合同约定：甲租乙回家过年，时间7天，每天甲支付乙1000元，甲的父母及亲友给乙的礼金等，乙须如数还给甲。甲先付给乙3000元定金。回家过年出行前，甲反悔。下列说法正确的是______。A.甲乙签订的是租赁合同B.甲乙签订的合同有效C.甲有权要求乙退还3000元D.乙有权要求甲承担违约责任3.磺胺类药物的抗菌机制是______。A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.破坏细菌细胞壁D.增强机体免疫机能E.改变细菌细胞膜通透性4.对于自首的犯罪分子，下列做法错误的是______。A.对于自首的犯罪分子，一般都不可以从轻或减轻处罚B.自首的犯罪分子若犯罪较轻的，可以免除处罚C.自首的犯罪分子若有立功表现，可以从轻或者减轻处罚D.自首犯罪分子若有重大立功表现，可以从轻或者减轻处罚5.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是______A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化6.腹胀患者减轻腹胀的措施不包括______。A.静滴抗生素B.肛管排气C.灌肠D.软便剂导泻E.薄荷油腹部热敷7.下列关于换药术的适应证的说法，不正确的是______。A.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次B.严重感染或置引流的伤口，每日换药1～2次C.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第1次换药D.新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次8.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤9.不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者10.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证11.甲委托乙前往丙厂采购男装，乙觉得丙生产的女装市场看好，便自作主张以甲的名义向丙订购。丙未问乙的代理权限，便与之订立了买卖合同。对此，下列说法是正确的是______。A.甲有追认权B.丙有催告权C.丙有撤销权D.构成表见代理12.血糖浓度低时，脑仍可摄入葡萄糖而肝不能，是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用13.最具有公共卫生意义的是______。A.相对危险度B.人群归因危险度C.似然比D.归因危险度14.近年来，随着互联网和信息行业的发展，大数据技术不断得到发展，为人们生活带来质的变化。大数据的特点表现在______。A.数据量巨大B.数据类型多样C.数据来源单一D.数据获取速度快15.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是

A.术前使用抗生素时间短，感染危险性高B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前住院时间长，感染危险性高16.常规CT增强扫描，对哪一种病变诊断价值最低______A.脑膜瘤B.前列腺增生C.垂体瘤D.纵隔淋巴结E.原发性肝癌17.职业性雷诺现象18.结肠癌最早出现的临床表现多为______。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块19.即刻全口义齿术后护理不包括______。A.患者在术后24h内最好不戴义齿，以免影响血块形成B.必要时服用镇痛药，在面部做冷敷C.在初戴24h之内应吃流质食物，不要吃较硬和过热的食物，以免刺激伤口疼痛，或引起术后出血D.次日来院复查并预约患者2～3个月后进行检查E.如基托与牙槽嵴黏膜之间出现间隙时，应即时进行重衬处理和调整咬合，或重新制作义齿20.头痛而胀，甚则头胀如裂，辨证为______。A.风湿头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.肾虚头痛21.麻醉机可源源不断提供纯二氧化碳气体等。22.流产患者妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留在宫腔内，需立即采取的措施是______。A.镇静、保胎与休息B.立即行吸宫术C.行子宫内口缝扎术D.可不需特殊处理E.行子宫切除术23.判断有无心跳呼吸骤停，首先应______。A.触颈动脉搏动B.测血压C.听心音D.数呼吸24.国务院直属企业单位是______A.国家档案局B.中国工程院C.中国纺织总会D.中国航空工业总公司25.吃鱼时误食鱼刺，鱼刺卡在喉咙口时，正确的做法是______。A.吞咽饭团、年糕等食物，利用食物把鱼刺带入胃里B.含一大口醋。利用醋酸软化鱼刺C.用筷子、牙刷等物轻压舌头，如能看见鱼刺可用镊子拿出D.如看不见鱼刺．及时就医E.自行愈合26.意识障碍一般可分为

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠过度27.吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物28.正常胎动为每小时3～5次。29.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。30.下列方剂中，主治胸中血瘀证的是______。A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤31.以葡聚糖凝胶为固定相的柱色谱作用机制属于______。A.吸附色谱B.离子交换色谱C.胶束色谱D.分子排阻色谱32.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列属于药品的有______。A.中药材B.疫苗C.抗生素D.化学原料药及其制剂33.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析34.呃逆35.只要单位相同用S和CV比较两组数据的离散程度结论完全一致。

36.控制性降压的适应证除外______A.颅内血管瘤B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.PDA结扎术E.低血容量37.关于涎石病多发生于颌下腺的原因，下列说法正确的是______。A.分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C.颌下腺分泌量小D.导管长，全程较曲折E.颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动38.腹痛的基本病机是______。A.脏腑失和，气血不畅B.脾胃失和，瘀血阻滞C.肝脾湿热，络脉不和D.肝脾不和，胃气郁滞39.判断前列腺增生后的大小，准确的方法是______。A.残余尿测定B.B超检查C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查40.患者，女性，46岁，有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查白带豆腐渣样，阴道管壁充血，宫颈光滑。护士应该为患者准备的会阴冲洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氢钠C.95%的乙醇D.1:5000的高锰酸钾溶液E.0.5%的醋酸溶液41.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时42.青年男性，有吸毒史。突发寒战、高热，咳脓痰，胸痛、进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体43.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。44.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张45.用铁剂治疗贫血时，可同时服用______。A.牛乳B.茶水C.维生素CD.钙剂46.Vd等于体液总量时，说明该毒物

A.分布在血液中B.在体液中分布均匀C.毒物贮存在某些特定组织中D.分布在细胞外液中47.外科术后最常见的症状是______。A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆48.下列哪几项符合小脑幕切迹疝的临床表现?______A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.双侧瞳孔散大，意识丧失C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.呼吸骤停，瞳孔无变化49.中国人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道，进行免疫接种，防治______。A.疟疾B.白喉C.破伤风D.天花50.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SaO2下降至30%～40%，下列哪个原因可能性最大______A.血氧饱和度监护仪故障B.呼吸机通气参数设置不当C.气管插管脱出D.气道痉挛E.呼吸道梗阻51.“痞满”病名首见于(

)A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》52.对化疗最敏感的肺癌是

A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌53.外感热病中战汗提示______。A.正胜邪退B.邪胜正退C.病变发展转折点D.表邪土里54.慢性再生障碍贫血治疗的首选措施是______。A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.雄性激素D.骨髓移植E.免疫抑制剂55.咬肌的功能______。A.提下颌共参与下颌后退与侧方运动B.降下颌并参与下侧方运动C.降下颌并牵舌骨肌向前D.提下颌并使之微向前伸56.人参与莱菔子同用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶57.治疗胸痹的要药是______。58.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。59.一份哈佛商学院的报告表明，公司管理和薪资的变化使美国公司管理人员采取一种关注股价和短期业绩的管理方式。当一家公司聚焦短期利润和股价时，管理层可能会创新，但这些创新都与提高效率和降低成本有关。相反，能够带来附加值的创新，特别是具有变革意义的创新，则很可能被认为风险过大、代价过高而得不到投资。公司将持续被节省成本的创新所吸引，即使这种方式会使公司走上全球竞争力不断减弱直到灭亡的道路。

最适合这段文字的标题是______A.短期利润与具有变革意义的创新B.哈佛商学院与美国公司的管理理念C.利润压力使公司管理方式误入歧途D.管理层的短视使美国公司缺乏创新动力60.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?______A.能阻滞Na+通道B.能抑制癫痫病灶放电C.能阻滞周围神经元放电D.对神经痛效果差于苯妥英钠61.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能62.简述肝硬化的体征。63.某患者需鼻饲饮食，护士在给患者插管时，患者突然出现呛咳、呼吸困难、发绀，护士应如何处理______A.暂停插入，嘱病人深呼吸B.立即拔出，休息后重新插入C.给病人少量温开水D.通知医生，等候医生处理E.安慰患者，缓解患者紧张情绪64.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳

A.济生肾气丸B.六味地黄汤C.麦味地黄汤D.猪苓汤E.五苓散65.腹部手术后5天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是______。A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]慢反应细胞的特点是：最大舒张电位小；0期去极化速度慢，幅度小，复极过程缓慢而没有明确分期；兴奋地传导速度慢。超射指在除极时相中，由于Na+的内流膜内的负电位降低并超过零电位而形成膜内的正电位，这一现象称为超射，慢反应动作电位无超射。2.参考答案：C[解析]《中华人民共和国合同法》第二条规定，“本法所称合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议，适用其他法律的规定”。故合同法只能调整财产关系，租女友回家过年不属于财产关系，合同无效，那么定金也无效，故甲可以要求乙返还定金。故本题选C。3.参考答案：A[解析]磺胺药的结构和PABA相似，因而可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的生成，抑制细菌生长繁殖。4.参考答案：A[解析]根据《刑法》第67条第1、2款规定，犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。根据《刑法》第68条的规定，犯罪分子有揭发他人犯罪行为，查证属实的，或者提供重要线索，从而得以侦破其他案件等立功表现的，可以从轻或者减轻处罚；有重大立功表现的，可以减轻或者免除处罚。故本题正确答案为A。5.参考答案：B[解析]恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。6.参考答案：A[解析]腹胀患者减轻腹胀的护理措施包括：肛管排气，应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解。7.参考答案：B[解析]严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。8.参考答案：C[解析]四物汤补血养血调经，主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象，但均与阴血虚、冲任损有异。9.参考答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝肾功能损害严重者、急性颅脑外伤者、碘剂过敏的患者等均不宜进行颅脑增强CT扫描。10.参考答案：C[解析]补法是通过滋养、补益，使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此，选C。11.参考答案：ABC[解析]依据《合同法》第48条第1款的规定，受托人超越代理权与他人订立合同，被代理人具有追认权，一经被代理人追认，无权代理人签订的合同就有效。因此，A项正确。依据《合同法》第48条第2款的规定，对于相对人丙来说，其既可以行使催告权，要求被代理人甲追认乙与丙签订的合同，又可以在被代理人甲追认乙的无权代理行为以前行使撤销权，使这个无权代理的效力待定合同确定的不发生效力。因此，B、C项正确。依《合同法》第49条的规定，表见代理要求相对人有理由相信行为人有代理权，而本题中，相对人丙未问乙的代理权限，便与之订立合同，表明丙没有尽到必要的注意义务，不属于有理由相信行为人有代理权的情形，因此，乙的行为不构成表见代理，故D项错误。所以，本题答案为ABC。12.参考答案：B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶，肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶，其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高)，而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低)，因此，血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说，米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比；已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右，而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l，所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用；这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。13.参考答案：D[解析]相对危险度是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最常用的指标，是暴露组和非暴露组的发病(死亡)率之比。归因危险度是暴露组发病(死亡)率与对照组发病(死亡)率相差的绝对值，说明发病(死亡)危险特异地归因于暴露因素的程度，即由于暴露因素的存在使暴露人群发病(死亡)率增加或减少的程度。相对危险度说明暴露者与非暴露者比较发生相应疾病危险的倍数，具有病因学意义。归因危险度则是暴露人群与非暴露人群比较，所增加的疾病发生率，亦即消除该暴露因素，所能减少的疾病的发生率，其在疾病预防和公共卫生学上的意义更大。14.参考答案：ABD[解析]A、B、D三项正确。大数据的数据规模巨大，类型多样且信息传播速度快。

C项错误。大数据的多维包括数据来源多样性、数据种类多样性和数据对象的多样性。

故本题选ABD。15.参考答案：BCE[解析]影响伤口感染的因素：(1)外源性因素中．术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，病人的伤口感染率越高；侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中，通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中，抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用，严格无菌手术，伤口无污染的，不必要使用抗生素。16.参考答案：D[解析]纵隔内包含心脏大血管、气管和食管等结构，平扫时即可发现增大的淋巴结。脑膜瘤、垂体瘤、前列腺增生及原发性肝癌增强扫描有助于明确诊断。17.参考答案：长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤，发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。18.参考答案：A[解析]结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变。19.参考答案：A[解析]刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。20.参考答案：B[解析]风热头痛常见头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛见头痛如裹，肢体困重；肝阳头痛见头昏胀痛，两侧为重；肾虚头痛见头痛且空。故选B。21.参考答案：B[解析]各种气体是由医院气源或者各种高压气瓶提供，麻醉机不可提供气体。22.参考答案：B[解析]不完全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。23.参考答案：A[解析]判断心跳呼吸骤停，判断指标为突然意识丧失，颈动脉搏动消失。24.参考答案：D[解析]国家档案局是归国务院部委管理的国家机关，中国工程院是属于国务院直属事业单位，中国纺织总会也不是企业单位，只有D项是国务院直属企业单位。25.参考答案：CD[解析]鱼刺卡在喉咙时，切忌用饭团等食物吞咽，防止划伤食道，应及时就医取出。26.参考答案：ABCD[解析]意识障碍一般分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。27.参考答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，无氧分解，转化成脂类。氨基酸：合成蛋白质，转化成糖类，转化成脂类，氧化分解，无氧分解。脂类物质：转化成糖类。28.参考答案：A29.参考答案：异位妊娠

葡萄胎30.参考答案：E[解析]血府逐瘀汤功效活血化瘀，行气止痛；主治胸中血瘀证，症见胸痛或头痛日久，痛如针刺而有定处；或呃逆，干呕不止，甚或饮水即呛；或内热瞀闷，入暮潮热；或心悸怔忡，失眠多梦，或急躁易怒，唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑瘀点，脉涩或弦紧。31.参考答案：D[解析]凝胶色谱法又称为“分子排阻色谱法”。凝胶色谱法主要用于高聚物的相对分子质量分级分析以及相对分子质量分布测试。32.参考答案：ABCD[解析]《中华人民共和国药品管理法》关于药品的定义，药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。33.参考答案：B34.参考答案：呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证。35.参考答案：B[解析]标准差可比较几组度量单位相同且均数相近的正态分布或近似正态分布变量的变异程度，但当比较的各组度量单位不同或单位虽相同但均数相差悬殊时，则应采用变异系数，因此度量单位相同，而均数情况未知的两组数据比较，S和CV的结论不一定相同。36.参考答案：E[解析]低血容量是控制性降压的禁忌证。37.参考答案：ABDE[解析]涎石病多发生于下颌下腺的原因：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，导致腮腺分泌黏滞，钙的含量高出2倍，钙盐容易沉积；②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。38.参考答案：A[解析]腹痛的病机为脏腑气机阻滞，经脉气血受阻，不通则痛；气血化生不足，脏腑经络失养，不荣则痛。39.参考答案：B[解析]超声扫描可清晰显示前列腺体积大小，直肠超声检查时更为精确。故本题选择B。40.参考答案：B[解析]外阴瘙痒，灼痛，豆渣样、或呈乳凝块白带且明显增多，建议用碱性溶液如2%～4%的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使其不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂塞入阴道内，每晚一次，十四天为一疗程，外阴再涂以克霉唑软膏最好夫妇同治；治疗中禁止性生活，每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。41.参考答案：C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。42.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。本病多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰。X线检查表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸等。43.参考答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。44.参考答案：B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声；麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。45.参考答案：C[解析]铁剂可与维生素C、果汁等同服；避免与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物同服，以免影响其吸收。46.参考答案：B[解析]表观分布容积(Vd)：外源化学物存体内到达平衡时，以毒物血浆浓度推算其应占有的体液容积。47.参考答案：B[解析]外科手术后最常出现的就是感染引起的发热。48.参考答案：ABC[解析]枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变或颅高压做腰穿时放出脑脊液过多、过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直，常清醒、瞳孔很少变化，当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。49.参考答案：D[解析]“天花”又名痘疮，是一种传染性较强的急性发疹性疾病，得病者死亡率非常高。中国在十六世纪下半叶已发明人痘接种术，到十七世纪已普遍推广。公元1682年时，康熙皇帝曾下令各地种痘。50.参考答案：C[解析]径口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SaO2下降至30%～40%，处于缺氧状态