2021年09月广东珠海市斗门区和风中学招聘临聘校医2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月广东珠海市斗门区和风中学招聘临聘校医2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.预防妊娠期龈炎的正确预防治疗措施是

。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确2.留置导尿管的护理措施中，下列______是错误的。A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅3.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加4.国家开发银行属于______。A.民间信贷机构B.营利性银行C.政策性银行D.银行的银行5.判断休克的依据，哪项不正确

A.表情淡漠、不安、谵妄等反映，脑因血循环不良而发生障碍B.血压＜90/60mmHgC.轻压指甲或口唇时，按压后色泽迅速转为正常，表现休克好转D.尿量少于40ml/h，可诊断早期休克E.CVP＜5cmH2O时，表明血容量不足6.门静脉高压引起脾大，脾大可继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。7.腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神经B.股神经C.闭孔神经D.坐骨神经8.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是______。A.常见于年老、体弱者B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E.可双侧发生9.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等；减轻心脏负荷的药物有______、______等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有______、______、______等；影响。肾上腺素β受体的有______等。10.简述假药的认定。11.中朝两国的界河是鸭绿江。12.医生的干涉权应以医学伦理学原则为依据，有条件、有范围的行使。通常应遵守三条原则：一是不犯人；二是利人；三是不害人。13.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现血红蛋白偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是______A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后14.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌酮及雌二醇B.孕酮C.生长激素D.糖皮质激素E.雄酮15.与人的睡眠有密切关系的气是______。A.宗气B.卫气C.元气D.营气16.关于咽，下列正确的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附着颅底，下通食管和气管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽侧壁有咽隐窝E.喉咽位于喉内17.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑18.肾小球滤过的动力是______。A.全身动脉压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.肾血浆流量E.有效滤过压19.按部位分类，下列属于人体四肢骨的有______。A.桡骨B.胸骨C.颞骨D.筛骨20.急性化脓性骨髓炎好发部位是

A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨21.治疗甲状腺危象时宜采用

A.大量抗甲状腺药物B.复方碘液C.β肾上腺素受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素22.简述经络的生理作用。23.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角24.甲教唆乙(17周岁)抢夺行人的手机。一日乙抢得手机逃跑时，将紧追不舍的被害人打成轻伤。下列选项中正确的有______。A.甲、乙构成抢夺罪的共同犯罪B.甲应成立教唆犯。对其应当从重处罚C.乙的行为构成抢夺罪和故意伤害罪D.乙的行为构成抢劫罪，对其应当从轻或者减轻处罚25.关于妊娠期高血压疾病的病理生理特点，下列说法正确的是______。A.过度水钠潴留B.脑血管自身调节功能失调C.全身各组织、器官缺氧缺血D.慢性血管内弥散性凝血E.全身小动脉痉挛26.患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40℃，白细胞总数13.2×109/mm2，分类中心粒90%。该患者最有可能的诊断为

。A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下间隙感染C.右颌下淋巴结化脓性炎症D.右颌下腺囊肿继发感染E.右颌下腺肿瘤继发感染27.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药28.儿科问诊个人史时，应该询问哪些内容?______A.询问胎次，是否顺产B.体格生长及智力发育C.是否接种疫苗，接种何种疫苗D.饮食喂养情况29.诊断急性肺脓肿最有价值的是______。A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血30.属于气体灭菌剂的是______。A.次氯酸钠B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.戊二醛31.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖32.“货币是从商品世界中分离出来的，固定地充当一般等价物的商品。”从中可以看出______。A.货币是使用价值和价值的统一体B.货币的本质就是一般等价物C.货币是商品交换长期发展的产物D.一般等价物就是货币33.对注射用无菌粉末描述，不正确的是

。A.为无菌的干燥粉末或海绵状物B.对热不稳定或易水解的药物宜制成此剂型C.生产必须采用无菌操作法D.简称粉针剂E.无菌粉末必须采用冷冻干燥法制备34.当事物处在量变状态时，______。A.事物处在数量上的增减变化B.事物表现为平衡和静止C.事物从一种质转化为另一种质D.事物矛盾的双方只有统一没有斗争35.下列关于骨质破坏X线检查的叙述，错误的是

。A.骨质局限性密度减低B.骨小梁稀疏或消失C.筛孔状骨质破坏呈针尖样透亮影D.虫蚀状骨质破坏呈空洞样透亮影E.筛孔状骨质破坏见于骨质破坏的晚期36.挥发油通常采用的提取方法是______。A.浸渍法B.回流法C.渗漉法D.水蒸气蒸馏法37.门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。38.以下为足少阳胆经穴主治病症的是______。A.偏头痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利39.催眠疗法是指治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为，以消除或减少患者的心理及躯体障碍。40.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。41.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢，所以称之为“生命中枢”。42.医疗机构发现甲类传染病时，病人拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由______协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。A.公安机关B.工商部门C.行政机关D.人民政府43.关于急性阑尾炎，下列说法错误的是______。A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.结肠充气试验阳性E.老年人急性阑尾炎不易坏死穿孔44.有序分类变量比较宜用

A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验45.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是______。A.对颌牙有充填式牙尖B.颌面形态不良C.冠轴面形态不良D.接触点不良E.有牙周袋存在46.高压灭菌后物品超过______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天47.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音48.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.弯月形缺损B.桑葚形C.钙质缺乏症D.梅毒E.氟中毒49.毛泽东同志毕生最突出、最伟大的贡献，就是领导我们党和人民

。A.找到了新民主主义革命的正确道路，完成了反帝反封建的任务B.建立了中华人民共和国，确定了社会主义基本制度C.从中国实际出发探索社会主义建设的道路D.为古老的中国赶上时代潮流、阔步走向繁荣昌盛创造了根本前提，奠定了坚实的理论和实践基础50.患者，男性，32岁，反复癫痫大发作6个月，智力有所下降1个月。CT检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为______。A.脑室型B.皮质型C.软脑膜型D.混合型51.胃大部切除术后1周的某患者，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征52.解放战争时期的革命统一战线是

。A.人民民主统一战线B.工农民主统一战线C.抗日民族统一战线D.国民革命联合战线53.以下Ⅱ相反应，可使化学毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙酰化反应B.硫酸化反应C.葡萄糖醛酸化反应D.甲基化反应E.氨基酸结合54.肺包虫肿囊病肿囊破裂较典型的影像学征象______。A.空气支气管征B.水上浮莲征C.浸润阴影D.空气半月征E.囊状阴影55.平静呼气末胸内压______。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压56.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌效果和去污防锈，可加入______。A.0.9%氯化钠B.0.5%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠D.1%～2%碳酸氢钠57.患者男性，30岁，2小时前下腹部挫伤，伤后小便解不出，下腹疼痛，腹肌稍紧张，未触及包块，下列措施最适于进一步诊断的是______。A.尿道造影B.静脉性尿路造影C.试放置导尿管，注入液体，比较注入与抽出液体量的差别D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺58.下列文稿中具有正式公文效用的是

。A.议论稿B.送审稿C.征求意见稿D.定稿59.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血60.减数分裂与有丝分裂的区别。61.金元四大家中的“补土派”医家是______。A.李东垣B.张从正C.刘完素D.朱震亨62.嗜酸性粒细胞的功能包括______。A.可释放肝素和组胺B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染63.下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关

A.出血性胃炎B.糜烂性胃炎C.Cushing溃疡D.Curling溃疡E.急性消化性溃疡64.下列关于无菌包的使用方法的表述，正确的是______。A.打开无菌包时，手只能接触包布的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌区B.无菌包内物品被污染、包布受潮或打湿、无菌包过期，无需重新灭菌C.如包内物品未用完，应按原折痕包好，带横扎不打结D.无菌包开包48小时后仍未用完，不需重新灭菌E.无菌包有潮湿，待晾干后再用65.长期使用利尿药降压的机制是______。A.排Na+利尿B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.抑制醛固酮的分泌卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]妊娠期龈炎的预防治疗措施是：去除局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等；进行认真细致的口腔卫生教育，在去除局部刺激因素后，患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗，严格控制菌斑；对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1%过氧化氢液，但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育；手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产，术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发。2.参考答案：C[解析]留置导尿管的患者每周更换一次导尿管。3.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。4.参考答案：C[解析]我国现阶段的银行分三类：中央银行(中国人民银行)、商业银行、政策性银行。中央银行是“银行的银行”，它集中保管银行的准备金，并对它们发放贷款，充当“最后贷款者”。商业银行是以经营工商业存、放款为主要业务，并以获取利润为目的的货币经营企业。而政策性银行是指由政府发起、出资成立，为贯彻和配合政府特定经济政策和意图而进行融资和信用活动的机构。我国的三大政策性银行是中国进出口银行、国家开发银行、中国农业发展银行。因此，本题正确答案为C。5.参考答案：D[解析]判断休克的临床症状有：(1)神志异常。(2)脉细数＞100次/min，或不能触及。(3)四肢湿冷、胸骨部位皮肤指压试验阳性(压后再充盈时间＞2s)、皮肤发花黏膜苍白或发绀。d.尿量＜30ml/h，或尿闭。6.参考答案：B[解析]脾大继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。7.参考答案：D[解析]腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。8.参考答案：A[解析]结核性淋巴结炎常见于儿童及青年，A错误；淋巴结中心有干酪样坏死，组织溶解液化变软，排除B；炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连，但皮肤表面无红热及明显压痛，扪之有波动感，故称为冷脓肿，排除C；症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴有体弱、贫血、盗汗等，排除D；可发生于一侧或双侧，排除E，所以此题选A。9.参考答案：地高辛

米力农

利尿药

扩血管药

卡托普利

氯沙坦

螺内酯

卡维地洛10.参考答案：根据《药品管理法》第四十八条，有下列情形之一的，为假药：

(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；

(2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有下列情形之一的药品，按假药论处：

(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

(3)变质的；

(4)被污染的；

(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

(6)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。11.参考答案：A[解析]鸭绿江位于辽宁省丹东市鸭绿江下游浑江口至江海分界处的大东港之间。鸭绿江为中朝两国界河，源出吉林省东南中朝边境长白山主峰白头山，西南流至丹东市东沟县境鸭绿江口人海。故本题判断正确。12.参考答案：A13.参考答案：B[解析]餐后20分钟服用铁剂，可以减轻对胃肠道的刺激。14.参考答案：A[解析]乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。20岁前本病少见，20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，绝经后发病率继续上升，可能与雌酮含量升高有关。15.参考答案：B[解析]卫气有防御外邪、温养全身和调节腠理的作用，还与人的睡眠密切相关。卫气行于体内，人则入睡；卫气自睛明出于体表，人则醒寤。16.参考答案：A[解析]咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘续于食管，两侧是颈部的血管和神经。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。17.参考答案：ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。18.参考答案：E[解析]有效滤过压是肾小球滤过的动力。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干垢端。21.参考答案：ABCD大量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3；复方碘液可抑制T3、T4释放；β肾上腺素受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应；肾上腺皮质激素可拮抗应激。22.参考答案：经络的生理功能主要表现在沟通表里上下，联络脏腑器官，通行气血，感应传导及调节人体各部分机能平衡等方面。①沟通联系作用：经络可联络沟通全身脏腑组织，主要有四种联系：一是脏腑与四肢的联系。二是脏腑与五官九窍的联系。三是脏腑之间的联系。四是经脉与经脉之间的联系。②运输渗透作用：人体各组织器官，均需气血的濡润滋养，以维持正常的生理活动。而气血之所以畅通无阻，通达周身，营养脏腑组织，并发挥抗御外邪，保卫机体的作用，必须依靠经络的传注。③感应传导作用：所谓“感应传导”，是指经络系统对于针刺(或其他刺激)的感觉，有传递通导作用。又叫“经络感传现象”。④调节机能平衡：经络不仅有联络作用，运输作用和感应传导作用，同时还能保持人体各部机能活动的平衡与协调。23.参考答案：A[解析]糖尿病的神经病变中以周围神经受累最常见。24.参考答案：ABD[解析]共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪，甲教唆乙抢夺行人手机，二人构成抢夺罪的共同犯罪。《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。《刑法》规定，犯盗窃、诈骗、抢夺罪，为窝藏赃物、抗拒抓捕或者毁灭罪证而当场使用暴力或者以暴力相威胁的，依照抢劫罪定罪处罚。《刑法》第17条规定，已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪，应当从轻或者减轻处罚。故本题答案选ABD。25.参考答案：E[解析]妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和内皮血管的损伤。全身各系统、各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。26.参考答案：A[解析]根据患者临床表现：发热全身不适，血白细胞计数增多；颌下区肿胀疼痛；颌下腺肿大，压痛；颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛等表现，可以推测该患儿应是右颌下腺化脓性炎症。27.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。28.参考答案：ABCD[解析]儿科问诊个人史包括胎产史、喂养史、生长发育史、预防接种史等。29.参考答案：B[解析]咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。30.参考答案：B[解析]环氧乙烷为气体灭菌剂。31.参考答案：D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖，是我国第一大内陆湖泊，也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一，洪泽湖是我国著名淡水湖。32.参考答案：ABC[解析]“货币是从商品世界中分离出来固定地充当一般等价物的商品”，这句话是货币的含义，其揭示了货币的本质是一般等价物，货币是商品，是使用价值和价值的统一体，故ABC正确：D说法错误，货币是一般等价物，但是一般等价物不一定是货币，故排除。故本题答案选ABC。33.参考答案：E注射用无菌粉末系用无菌操作法，将经过无菌精制的药物分装于灭菌容器而制成的一种剂型，按生产工艺不同可分为注射用冷冻干燥制品和注射用灭菌分装产品。34.参考答案：AB[解析]量变不等于只有统一没有斗争，矛盾无处不在的原理告诉我们，在事物的量变之中仍是对立和统一的结合，排除D项；C项为质变，不合要求。35.参考答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结柏骨松质的早期破坏可形成斑片状的骨小梁缺损。骨皮质破坏，在早期发生于哈氏管而引起它的扩大在X线上呈筛孔状。骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。当骨破坏进展到一定程度时，往往有骨皮质和骨松质的大片缺失。36.参考答案：D[解析]水蒸气蒸馏法适用于能随水蒸气蒸馏而不被破坏的中药成分的提取，如中药中的挥发油，某些小分子生物碱，以及某些小分子的酚性物质。37.参考答案：B[解析]门脉性肝硬化时，肝对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。38.参考答案：ABC[解析]足少阳胆经主治侧头疾患、耳病、胁肋病、眼病、热病、神志病等。因此选ABC。39.参考答案：A[解析]催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使患者处于类似睡眠的状态，然后进行暗示来治病的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。催眠疗法使患者的意识范同变得极度狭窄，借助暗示性语言，消除和治疗患者的心理和躯体障碍。通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。40.参考答案：A[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现与引流静脉的方向密切相关。以颅内血管杂音及眼部症状最为常见(1)颅内血管杂音：动脉血流入海绵窦后，可向岩下窦或翼丛静脉引流，异常血流在此区域形成涡流，特别是岩下窦引流时更易出现颅内杂音。患者多自述可闻及颅内与动脉搏动一致，吹风样的杂音。(2)搏动性突眼：当颈内动脉或其分支破裂后，动脉血进入海绵窦，由于眼静脉无瓣膜，90%以上的颈动脉海绵窦瘘患者经海绵窦向前流向眼静脉，使眼静脉回流受阻及充血，导致患侧眼出现搏动性突出。41.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的生命中枢。42.参考答案：A[解析]根据《传染病防治法》第39条的规定，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。故本题答案选A。43.参考答案：E[解析]急性阑尾炎的体征：①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征，压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称麦氏点。②腹膜刺激征。当炎症波及壁腹膜时，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。③右下腹部肿块。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。④其他体征，如结肠充气试验阳性。另外，老年人急性阑尾炎时，主诉不强烈，体征不典型；出现症状时，往往阑尾病变较为严重，很容易发生坏死穿孔。44.参考答案：C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。45.参考答案：ABCD46.参考答案：D[解析]高压灭菌后物品超过14天后就不能使用。47.参考答案：A[解析]心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P—R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存在完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。48.参考答案：A[解析]先天性梅毒引起的切牙畸形多呈弯月形缺损。49.参考答案：ABCD[解析]2003年12月26日，胡锦涛在毛泽东同志诞辰一百一十周年纪念大会上的讲话中指出：“毛泽东同志毕生最突出最伟大的贡献，就是领导我们党和人民找到了新民主主义革命的正确道路，完成了反帝反封建的任务，建立了中华人民共和国，确立了社会主义基本制度，并从中国实际出发探索社会主义建设的道路，为古老的中国赶上时代发展潮流、阔步走向繁荣昌盛创造了根本前提，奠定了坚实的理论和实践基础。”故本题应选ABCD。50.参考答案：B[解析]该患者出现脑囊虫，发生癫痫后出现智力下降，所以考虑是脑实质型。51.参考答案：B[解析]胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物，多无胆汁。患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。52.参考答案：A[解析]抗日战争胜利后，为了打败蒋介石，建立新中国，中国共产党领导建立了包括工人、农民、城市小资产阶级、民族资产阶级、开明绅士、其他爱国人士、少数民族和海外侨胞在内的广泛的统一战线——人民民主统一战线，以多党派合作为主要内容，以反对美帝国主义和蒋介石为主要任务。53.参考答案：BCE[解析]生物转化过程中，Ⅰ相反应使毒物的分子暴露或增加功能基团(如-OH、-COOH)，通常仅导致水溶性少量的增加。Ⅱ相反应中，毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反应引入(暴露)的功能基因与内源性辅因子反应，主要包括葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、乙酰化作用、氨基酸结合、甲基化作用和谷胱甘肽结合，除了甲基化和乙酰基化结合反应外，其他Ⅱ相反应显著增加毒物的水溶性，促进其排泄。葡萄糖醛酸结合是Ⅱ相反应中最普遍进行的一种，由UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)催化，对毒物的代谢具有重要的作用。硫酸结合反应的供体是3'-磷酰硫酸(PAPS)，在磺基转移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-转移酶(GST)催化还原性GSH与含有亲电子C、N、S、O的毒物反应，生成结合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的从乙酰辅酶A将乙酰基转移到含伯胺、羟基或巯基的毒物。内源性底物的甲基化如组胺、氨基酸、蛋白和多胺对细胞的正常调节有重要的意义，仅当毒物符合这些酶的底物要求，甲基化作用才有重要性，甲基化反应不是毒物结合的主要方式。54.参考答案：B[解析]内囊塌陷，漂浮于液平面上，使气液面变得凹凸不平，称“水上浮莲征”，此征象为包虫囊肿破裂的典型CT表现。55.参考答案：C[解析]平静呼吸时胸内压比大气压低，为负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-5～-3mmHg，吸气末约为-10～-5mmHg。关闭声门，用力吸气，胸膜腔内压可降至-90mmHg，用力呼气时，可升高到110mmHg。56.参考答案：D[解析]煮沸时加入碳酸氢钠，配成1%～2%的浓度，可提高沸点到105℃，并有去污防锈的作用。57.参考答案：C[解析]下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂，应用膀胱注水试验进行进一步诊断。常规方法是经导尿管用注射器注入膀胱100～300ml无菌生理盐水，1～2min后随即抽出，若抽出液体量明显多于或少于注入，则提示膀胱破裂。58.参考答案：D[解析]定稿是内容已确定，已履行法定生效程序的最后完成稿，具备正式公文的效用，是制作公文正本的标准依据。其他三项属于草稿，草稿是供讨论、征求意见、修改、审核、审批用的原始的非正