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文档简介

住在富人区的她2021年09月云南玉溪市红塔区医疗共同体考察招聘紧缺医学人才20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.长期大量使用血管收缩药治疗可导致休克加重其原因是______A.机体对升压药物耐受性增强B.机体丧失对应激反应的能力C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.血管平滑肌对升压药物失去反应2.心传导系统由______组成。A.骨骼肌细胞B.特殊分化的心肌细胞C.交感神经纤维D.混合神经纤维3.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带4.一线抗结核病药物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.链霉素5.各级疾病预防与控制机构承担的工作为______。A.流行病学调查B.疫情报告C.药品研发D.传染病监测E.传染病预测6.关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点说法正确的是______。A.新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高B.小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状C.老年人急性阑尾炎因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治D.妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月7.患者发生洋地黄中毒后,护士首先要______。A.减少洋地黄用量B.停用洋地黄C.换用其他洋地黄类D.补充血钾E.防治心律失常8.早产儿,男婴,生后两天,急产,生后8~12小时喂糖水也不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前卤饱满,拥抱反射、觅食反射均消失,最可能诊断为______。A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎9.下列各组药物中,不属于配伍禁忌的是

A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.肉桂与赤石脂D.水银与砒霜E.硫黄与厚朴10.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上11.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者12.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。13.棒状小体14.诊断肾病综合征的两个必备条件是______和______。15.患者,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位16.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧,治疗首选方剂不包括______。A.香苏散B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸17.游离皮片移植可按皮肤厚度分为

。A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.带蒂皮瓣E.部分带蒂皮瓣18.我国教育近代化之先河开启于洋务运动时期。19.金银花既能清热解毒,又能疏散风热,故为双解之品。20.四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过______。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时21.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA22.控制性降压的监测主要包括

A.血压B.心电图C.SpO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等23.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。24.房室延搁的生理意义是______A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增加心肌收缩九和提高心肌兴奋性C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不会同时收缩25.温家宝同志曾在南水北调开工典礼上强调:“我想引用恩格斯的一段名言与大家共勉,以使我们更加警醒:‘我们不要过分陶醉于我们人类对自然界的胜利。对于每一次这样的胜利,自然界都对我们进行报复。’因此我们每走一步都要记住:……我们对自然界的全部统治力量,就在于我们比其他一切生物强,能够认识和正确运用自然规律。”这从哲学上启示我们______A.人们在客观规律面前不是无能为力的,可以认识和改造规律B.主观能动性的发挥必须以尊重客观规律为基础C.只要发挥了主观能动性,任何奇迹都能创造出来D.想问题、办事情必须坚持一切从实际出发、实事求是的观点26.外科感染治疗的关键是______。A.合理应用抗菌药B.控制感染源C.局部处理D.通畅引流E.以上都不是27.患者男,78岁,以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院后患者因咳嗽、咳痰,且不适应医院环境而失眠,针对该患者的护理措施中不正确的是______。A.给予镇咳和镇静B.减少夜间护理操作C.给予低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间E.和患者一同制定白天活动计划28.关于药物血浆半衰期的叙述,正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关29.按照《中华人民共和国药品管理法实施办法》规定,医疗单位除药剂科外,下列哪一科室可配制、供应本科室病人所需药品?

A.同位素室B.供应科C.急诊室D.外科E.小儿科30.肝门静脉的血液流入肝脏,肝脏的血液流入肝静脉。31.普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的作用是______。A.火郁发之B.疏散风热C.引诸药作用上达头面D.佐使药32.G+菌细胞壁含有(

)A.肽聚糖B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸33.下列属于水肿的是______。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征34.用于时间长的、侧重于目标的奋斗计划又称______。A.要点B.设想C.意见D.规划35.计划免疫属于疾病的二级预防措施。36.下列哪个部位进行CT检查时,不受吞咽动作影响

。A.鼻咽部B.喉咽部C.颌面部D.颈椎间盘E.腰椎间盘37.可抑制外周组织T4转化为T3的抗甲状腺药物是______。A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑38.科布内现象39.以下不属于血液-体液隔离的疾病是______。A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.流行性出血热40.下列情况中,属于自身调节的是______A.人在过度通气后呼吸暂停B.动脉血压维持相对恒定C.体温维持相对恒定D.血糖水平维持相对恒定E.平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定41.原发型肺结核包括______A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎42.肺动脉瓣口血流的正常多普勒频谱不具有的特点是______。A.从基线向下的负向频谱B.窄带状三角形或抛物线形脉冲波C.呈单峰频谱D.以基线向下为主的双向频谱E.血流速度小于主动脉瓣口血流43.磺胺类药物为什么造成泌尿系统损伤?44.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素45.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用,常规用于各种原因引起的咳嗽。46.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是______。A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影47.现场定性研究的特点是注重事物的过程,而不是事物的______。48.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸49.产后42天内,子宫体肌纤维缩复功能包括______。A.肌细胞数量减少B.肌细胞长度缩短C.肌细胞体积缩小D.肌细胞张力降低50.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为______A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型51.支气管扩张引起大咯血的病理基础是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管52.乳痈多见于产后3~4周的哺乳期妇女。

53.下列气雾剂中属于二相气雾剂的是______。A.混悬型气雾剂B.溶液型气雾剂C.O/W型乳剂型气雾剂D.W/O型乳剂型气雾剂54.Dugas征阳性见于______。A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.肱骨髁上骨折55.容易引起代谢性酸中毒的疾病是______。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘56.ACEI的降压作用机制是______。A.激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成B.抑制血管紧张素转换酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制缓激肽降解C.抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活D.抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少57.采集尿标本的方法,不正确的是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.严格无菌操作58.大肠内的细菌利用肠内简单的物质合成______。A.维生素A和维生素B复合物B.维生素D和维生素EC.维生素K和维生素B复合物D.维生素E和维生素A59.依据支气管扩张的形态,其可分为______、______、______。60.下列有关肝细胞癌的病理分型正确的是______A.巨块型最多见,直径≥5cmB.结节型,每个癌结节小于5cmC.弥漫型,弥漫小结节分布全肝D.小于3cm的单发结节为小肝癌E.2个结节直径之和不超过5cm的肝细胞癌是小肝癌61.护士在为患者进行静脉注射青霉素的过程中,患者出现呼吸困难、出冷汗、发绀、血压75/45mmHg,为患者进行急救时,首选的药物是______。A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸异丙肾上腺素D.盐酸肾上腺素62.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病63.早产儿易发生低体温的原因下列哪项正确______A.皮下脂肪薄B.体表面积相对较大C.棕色脂肪多D.容易散热E.体温调节功能差64.纤维素性炎症的好发部位应除外______A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠65.下列药物中,水痘患儿应避免使用的是______,该药物可导致病毒的播散。A.扑热息通B.维生素CC.糖皮质激素D.阿昔洛韦卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]休克的原因不是低血压,实质是组织灌注不足,当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压,但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。2.参考答案:B[解析]心传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生兴奋并传导冲动,维持心脏正常的节律。3.参考答案:BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。4.参考答案:D对氨基水杨酸是常用的二线抗结核药,口服吸收快且完全。分布于全身组织、体液及干酪样病灶中,但不易透入脑脊液及细胞内,在脑膜炎时仍可达治疗浓度。5.参考答案:ABDE[解析]各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作,药品研发不属于其职责。6.参考答案:ABCD[解析]特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎,老年人急性阑尾炎。小儿急性阑尾炎临床特点是病情发展快且重,早期可出现高热、呕吐等胃肠道症状,无典型的转移性右下腹痛,穿孔率、并发症和病死率均高。老年人急性阑尾炎临床特点是老年人对疼痛大多反应迟钝,防御功能减退,主诉不强烈,临床表现轻而病理改变重,易延误诊断和治疗,穿孔及其他并发症发病率相应提高。妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月。7.参考答案:B[解析]洋地黄中毒时应立即停用洋地黄,以免加重毒性反应。8.参考答案:B[解析]新生儿颅内出血主要原因是因缺氧,早产、外伤引起。患儿出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱发射消失。查体可见前囟饱满,对光反射消失等。9.参考答案:E[解析]川贝母与川乌属于十八反;藜芦与赤芍属于十八反;肉桂与赤石脂属于十九畏;水银与砒霜属于十九畏;硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。10.参考答案:A[解析]持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续24小时(或48小时)以上。11.参考答案:D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。因此,本题选D。12.参考答案:B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6~8cm处。13.参考答案:棒状小体:指白细胞出现紫红色细杆状物质,长约1~6μm,1条或数条不定。14.参考答案:大量蛋白尿

低蛋白血症15.参考答案:B[解析]截石位适应证:用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。16.参考答案:BCD[解析]该患者辨证为胃痛之寒邪客胃证,治宜温胃散寒,行气止痛,方用香苏散合良附丸。理中汤温中祛寒,补气健脾,主治脾胃虚寒证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证;黄芪建中汤温中补气,和里缓急,主治阴阳气血俱虚证。17.参考答案:ABC[解析]游离皮片移植的皮肤厚度有:表层皮片成年人为0.2~0.25mm,中厚皮片成年人为0.35~0.80mm,全厚皮片包括表皮及真皮的全层。18.参考答案:A[解析]洋务运动是指1861—1894年,清朝政府内的洋务派在全国各地掀起的“师夷长技以制夷”的改良运动。洋务运动时期的教育改革作为中国近代教育与传统教育的第一次交锋,它的产生具有划时代的意义。这对我们的当今教育改革具有启迪和借鉴意义,开启了我国教育近代化之先河。19.参考答案:A[解析]金银花功效是清热解毒,疏风热。20.参考答案:B[解析]使用止血带的注意事项:①不必缚扎过紧,以能止住出血为度。②应每隔1小时放松1~2分钟,且使用时间一般不超过4小时。③上止血带的患者必有显著标志,并标明启用时间,优先后送。④应先输液或输血,再松止血带。⑤远端肢体已发生坏死者,应在原止血带的近端加上新止血带,再行截肢术。21.参考答案:D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、肠道、泌尿生殖道黏膜中的浆细胞产生,是黏膜局部免疫的主要抗体,能阻滞病原体粘附到细胞表面,在局部黏膜抗感染中发挥重要作用,也有中和毒素的作用。22.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括:有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。23.参考答案:A24.参考答案:D[解析]房室交界传导速度最慢,延搁时间长形成房室延搁,其生理意义是:使心房先于心室兴奋收缩,有利于心室充盈。25.参考答案:BD[解析]本段话在于强调世界是客观的,发挥主观能动性需建立在遵循客观规律的基础上。26.参考答案:AB[解析]外科感染处理的关键在于控制感染源和合理应用抗菌药物。去除感染灶、通畅引流是外科治疗的基本原则,抗菌药物不能取代引流等外科处理。27.参考答案:E[解析]慢性呼吸衰竭的患者需卧床休息,尽量避免自理活动。28.参考答案:ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物),这些药物有其各自相对固定的半衰期数值,不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物),此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。29.参考答案:A《中华人民共和国药品管理法实施办法》规定,医疗单位的药剂科(室)、同位素室(核医学室)是法定的配制、供应药品单位,其他科室无权配制、供应药品。30.参考答案:A[解析]肝门静脉的血液流入肝脏,在肝内反复分支注入肝血窦,肝血窦亦接受来自肝固有动脉分支的血液。肝血窦内的血液最后都经肝静脉回流注入下腔静脉。31.参考答案:ABCD[解析]普济消毒饮主治风热疫毒外袭,壅于上焦,攻冲头面所致的大头瘟,方中配伍升麻、柴胡,助疏风清热,寓“火郁发之”之义,兼引诸药上达头面,作为佐使药。32.参考答案:AD革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成。33.参考答案:ABD[解析]水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等。34.参考答案:D[解析]计划性文体按范围、时间、粗细、远近等划分:规划是具有全局性的长远计划;比较简明、概括的称为要点;比较粗略、雏形的称为设想。故本题选D。35.参考答案:B[解析]计划免疫属于疾病的一级预防措施。36.参考答案:E[解析]吞咽动作会影响对鼻咽部、喉咽部、颌面部、颈椎间盘的观察,在这些部位进行CT检查时应嘱咐病人避免吞咽动作。37.参考答案:A38.参考答案:科布内现象是指某些皮肤病(如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎)所具有的一种特殊反应,表现为外观正常的皮肤,在受到搔抓或外伤或衣物的压力(皮带)刺激后,即出现上述皮肤病典型损害的现象。39.参考答案:D[解析]流行性出血热属于昆虫隔离疾病。40.参考答案:E[解析]平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定为自身调节,在去神经支配的肾或离体肾中也存在这一调节现象。41.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核;其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。42.参考答案:D[解析]肺动脉瓣口血流的多普勒频谱为从基线(零位线)向下的负向窄带脉冲波。43.参考答案:磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化物在尿中溶解度较低,尿呈酸性时易在肾小管析出结晶,引起尿道刺激和阻塞,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状,造成肾损伤,应同服等量碳酸氢钠,使尿液呈碱性以增加其溶解度,同时多饮水,以利排泄,并避免磺胺类药物联合应用。44.参考答案:BC[解析]鼓励食用高蛋白,高糖,高维生素饮食,禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。45.参考答案:B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物,是全世界使用量最大的强效镇痛药。其最大缺点是易成瘾。这使长期使用者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,从而对自身和社会均造成极大的危害,因此,不能常规用于镇咳。46.参考答案:D[解析]主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉,如发现是来自体循环系统的血供可明确诊断。47.参考答案:结果。[解析]定性研究注重事物的过程,而不是事物的结果。定量研究重点是了解事物的结果,即什么因素导致什么结果。而定性研究则是注重由原因导致结果的中间过程,要了解事件发生过程中的许多细节。48.参考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。49.参考答案:BCD[解析]子宫复旧不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞的缩小。由于不断地缩复,子宫可以在产后逐渐的恢复至产前状态。由于缩复之后,肌细胞较为松弛,所以张力降低。50.参考答案:B[解析]主侧是献血者的红细胞与受血者的血清配合。次侧是献血者的血清与受血者的红细胞配合。献血者红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体。主侧不凝集说明受血者血清中无抗A抗体,考虑为A型或AB型血。次侧凝集说明受血者红细胞表面有B抗原,考虑为B型或AB型,所以受血者血型为AB型。51.参考答案:C[解析]咯血是支气管扩张的主要症状或唯一症状。咯血的出现是因伴随着支气管的扩张,支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲,并与肺动脉的终末支发生吻合,形成血管瘤。52.参考答案:A53.参考答案:B[解析]混悬型气雾剂、O/W型乳剂型气雾剂及W/O型乳剂型气雾剂均属于三相气雾剂。故本题选B。54.参考答案:A[解析]肩关节脱位患者Dugas征阳性,即将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法紧贴胸壁。55.参考答案:D[解析]长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失,这样的患者会出现代谢性酸中毒。56.参考答案:B[解析]血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的药理作用为

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