2023年01月2022河北张家口市赤城县招聘卫健系统医技人员笔试、资格复审和笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022河北张家口市赤城县招聘卫健系统医技人员笔试、资格复审和笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.胆结石的CT表现有哪些?______A.胆结石分为高密度、等密度和低密度三种类型B.高密度结石表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状的高密度影C.肝内胆管结石呈点状、结石状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张D.胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失E.胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量2.下列消化道造影检查中，不属于下消化道造影的是

。A.十二指肠造影B.空肠造影C.回肠造影D.升结肠造影E.降结肠及乙状结肠造影3.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，1～2天逐渐延及全身，指压凹陷明显。

4.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述，错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体5.脾肺气虚证6.患者男性，70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在

A.180/105mmHg以下B.170/105mmHg以下C.170/100mmHg以下D.160/100mmHg以下E.140/90mmHg以下7.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别?______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤8.中国共产党和各民主党派在政治上是领导与被领导的关系，组织上是相互独立的，法律上是平等的。9.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性10.关于门脉性肝硬化病理变化的描述，下列说法错误的是______。A.晚期肝体积增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小叶结构破坏C.中央静脉缺如D.肝细胞排列紊乱11.下列关于窗位的概念，正确的是______A.窗位相当于显示灰阶的中心B.窗位规定所显示CT值的范围C.不同机器的窗位值不同D.窗位与所显示的组织CT值无关12.小儿急性左心衰的治疗要点有哪些?13.股票价格与股息收入成正比，与存款利息率成反比。

14.简述骨折的共同临床表现。15.属于血小板聚集诱导剂的是______。A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物16.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣17.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。18.根据《母婴保护法》规定，施行终止妊娠或者结扎手术应当经患者______同意。A.主治医生B.父母C.丈夫D.本人19.司马迁的《史记》中提到的“三皇五帝”，五帝的谱系为______。A.神农氏、有巢氏、黄帝、尧和舜B.有巢氏、黄帝、帝喾、尧和舜C.黄帝、颛项、帝喾、尧和舜D.黄帝、帝喾、神农、尧和舜20.高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑心肌梗死。21.公共管理具有独占性，因此无须接受监管。22.下面属于母子关系的是______。A.肝、脾B.肝、肺C.肝、心D.心、肾23.中医理论体系的主要特征是______。A.急则治标，缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治24.外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是______A.假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.老年性阴道炎E.输卵管炎25.8个一元真币和1个一元假币混在一起，假币与真币外观相同，但比真币略重。问用一台天平最少称几次就一定可以从这9个硬币中找到假币?______A.2B.3C.4D.526.共产党员应按照党章履行义务，______。A.坚持党和人民的利益高于一切B.自觉遵守党的纪律C.维护党的团结和统一D.切实开展批评和自我批评27.当处于病理状态时瞳孔可有变化，其中双侧瞳孔扩大常见于______。A.颅内压增高B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.氯丙嗪中毒28.确定传染病的隔离期限是根据______。A.潜伏期的长短B.该病传染性的大小C.各病排出病原体的最长期限D.病情的严重程度E.病程的长短29.纳米材料是指结构单元的尺度达到纳米级而原有性能保持不变的材料。30.逆行性牙髓炎31.先天禀赋不足是引起消渴病的重要内在因素，其中尤以阳虚体质最易罹患。

32.多巴酚丁胺的化学结构和体内过程与多巴胺相似，下列关于多巴酚丁胺的叙述，不正确的是______。A.含左旋和右旋两种消旋体B.可增加心肌收缩力C.口服使用时，血药浓度过高会引起心率加快D.为人工合成品33.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠34.第8胸髓节段所对应的椎骨为______。A.第五胸椎B.第六胸椎C.第七胸椎D.第八胸椎E.第九胸椎35.简述过敏性休克的治疗方法。36.肠梗阻的临床表现包括______。A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹腔积液37.轻度高血压患者可首选______。A.氢氯噻嗪B.利血平C.可乐定D.美卡拉明38.压疮淤血红润期的主要护理措施是______A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新E.红外线照射，干燥创面39.有关肾区疼痛，下列叙述哪项不正确?______A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛40.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.间质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒41.下列地区中太阳能最丰富的是______。A.上海B.四川盆地C.青藏高原D.哈尔滨42.自身免疫性溶血性贫血最重要的诊断方法是______。A.酸溶血试验B.Coombs试验C.蔗糖溶血试验D.尿含铁血黄素试验43.下列哪一项不属于新生儿败血症的典型临床表现?______A.感染中毒症状B.黄疸加重C.精神差D.出生后进行性呼吸困难E.吃奶差44.根据窗口技术的原理，CT值最小的像素，在图像上表现为______A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色45.孕妇易发生反流的原因有

A.疼痛B.食道下段括约肌松弛C.胃排空延迟D.高血压E.腹内压增加46.目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为______。A.恩氟烷B.异氟烷C.氟烷D.地氟烷47.任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。48.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制______A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统49.下列属于专用公文的有______A.外交公文B.军事公文C.司法公文D.经济公文50.提高信噪比的基本措施是______。A.提高信号强度和降低噪声程度B.提高信号强度和减低切层厚度C.增加信号平均次数D.增大矩阵和减低市场(FOV)大小51.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期52.可引起心率减慢的药物是

。A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛尔E.卡托普利53.血窦的管腔较大，形状不规则，主要分布于______。A.肝B.脾C.骨髓D.部分内分泌腺E.肾54.休克不属于骨折的早期并发症。55.肝硬化的CT表现。56.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。57.邓小平提出，我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国，建设社会主义法制国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制58.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐59.下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是______。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度60.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.下降眼压D.解除平滑肌的痉挛61.帕金森病主要的病理改变在于______。A.小脑及脑干B.黑质纹状体C.大脑皮质D.周围神经62.由桂枝汤化裁为小建中汤属于______。A.药味加减变化B.药味加减变化和药量增减变化C.药量增减变化D.以上都不是63.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌64.下列哪一项不是血厥实证的症状表现?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震颤D.牙关紧闭65.从1，2，3，……，30这30个数中，取出若干个数，使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?______A.14个B.15个C.16个D.17个卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCDE[解析]胆结石分为高密度、等密度、低密度三种类型。高密度结石表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状的高密度影；等、低密度结石在胆囊造影CT表现胆囊内的充盈缺损，其位置可随体位变换而改变，与占位病变不同。胆管结石以高密度结石多见。肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，与肝管走向一致，常伴有周围胆管扩张。胆总管结石可见上部胆管扩张，结石部位的层面，扩张的胆管突然消失，同时见到高密度结石呈“靶征”或“半月征”。胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量。2.参考答案：A[解析]解剖学中以十二指肠为界，十二指肠(不包括十二指肠)以下为下消化道，十二指肠及其以上为上消化道。3.参考答案：B[解析]急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，呈非凹陷性水肿。4.参考答案：A5.参考答案：脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚，以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。又名脾肺两虚证。6.参考答案：E[解析]高血压患者应该认真进行麻醉前准备，对于需药物治疗的病人应将血压降至适当水平WHO的降压目标为：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg7.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。8.参考答案：A[解析]我国的政党制度是中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。其基本内容是：(1)中国共产党和各民主党派是通力合作的友党关系：中国共产党是执政党，各民主党派是参政党。各民主党派参政的基本点是参加国家政权，参与国家大政方针和国家领导人选的协商，参与国家事务的管理，参与国家方针、政策、法律、法规的制定和执行。(2)多党合作的首要前提和根本保证：坚持中国共产党的领导。中国共产党对民主党派的领导是政治领导，即政治原则、政治方向和重大方针政策的领导。(3)多党合作的基本方针：长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共。(4)多党合作的根本活动准则：遵守宪法和法律。中国共产党与各民主党派都享有宪法规定的政治自由、组织独立和法律地位平等。(5)多党合作的重要机构：中国人民政治协商会议，简称人民政协。9.参考答案：C[解析]阿托品有三个手性碳原子，因内消旋而无旋光性；是左旋莨菪碱的外消旋体。10.参考答案：A[解析]门脉性肝硬化早期肝体积可正常或稍增大，重量增加，质地正常或稍硬。晚期肝体积缩小，重量减轻，质地变硬。11.参考答案：A[解析]窗位是指窗宽上下限的平均数，即显示灰阶的中心。12.参考答案：快速洋地黄化选用地高辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。

利尿：可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。

镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，婴幼儿慎用。

吸氧：在通氧的湿化瓶中装入20%～30%酒精，每次吸氧10～20min，间隔15～30min，重复1～2次，可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。

减少静脉回流：患儿采取半卧位或坐位，两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体，压力维持在收缩压与舒张压之间，每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min，换束缚肢体。

肾上腺皮质激素有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用，可短期应用。地塞米松2.5～5mg/d或氢化可的松5～10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴，心衰控制后即停用。

血管扩张剂乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。13.参考答案：A[解析]根据“股票理论价格=股息红利效益/市场利率”这一公式可知，题干所述正确。14.参考答案：骨折共同的主要临床表现如下。(1)全身表现：可有休克、发热。(2)局部表现：包括骨折的专有体征，如畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感；骨折的其他表现，如疼痛和压痛，局部肿胀与瘀斑，功能障碍。15.参考答案：B[解析]参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、CPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca抖。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。16.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]施行终止妊娠或者结扎手术时，必须由本人同意，并签署意见。19.参考答案：C[解析]“五帝”一般认为是：黄帝、颛顼、帝喾、尧、舜。故本题答案选C。20.参考答案：B[解析]高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑主动脉夹层动脉瘤形成，尤其是中青年高血压患者；心肌梗死及心绞痛引起的胸背部疼痛多不如主动脉夹层动脉瘤剧烈，且多合并其他体征。21.参考答案：B[解析]在特定的范围内，公共利益只有一项，因此，在此范围内的公共管理都必须按照该项公共利益的要求进行，这也就决定了公共管理具有独占性。所以前半句话是对的。但是，公共管理是实现社会公共利益的管理活动，对公共服务承担着法定的公共责任，因此，公共管理的活动必须对公众负责，其管理活动和行为必须接受公众的监督和社会舆论的批评和评价，并且根据公众的监督和评价不断改进管理工作。所以后半句话是错的。故本题判断错误。22.参考答案：C[解析]肝属木、心属火，木生火，故肝、心属于母子关系。23.参考答案：C[解析]中医理论体系的基本特点有二：一是整体观念；二是辨证论治。整体观念是指机体自身的整体性、机体内外环境的统一性。具体包括人体是有机的整体、人与自然界的统一性、社会环境对人体的影响。辨证论治，包括辨证和论治两个方面，它是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，也是中医理论体系的基本特点之一。在临床治疗时，可以根据辨证的结果，分别采取“同病异治”或“异病同治”的方法。24.参考答案：A[解析]各种炎症患者的阴道分泌物性状各有特点：假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)白带呈稠厚豆渣样；滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状；宫颈炎白带增多，特点不是很特殊，与不同病理类型有关；老年性阴道炎严重者呈脓血性白带；输卵管炎时，白带可以无变化。25.参考答案：A[解析]第一次：将9枚硬币中平均分成三组，记作甲组、乙组、丙组，每组三枚。

称量：将甲组置于天平的左端，乙组置于天平的右端。

结论：如果天平左端较重，则假币在甲组中；如右端较重，则假币在乙组中；如两端平衡，则假币在丙组中。

第二次：记假币所在组的三枚硬币分别为A、B、C。

称量：将A置于天平的左端，B置于天平的右端。

结论：如果天平左端较重，则假币为A；如右端较重，则假币为B；如两端平衡，则假币为C。26.参考答案：ABCD[解析]党章规定的党员的义务主要包括：坚持党和人民的利益高于一切；自觉遵守党的纪律；维护党的团结和统一；切实开展批评和自我批评。27.参考答案：A[解析]双侧瞳孔散大对光反射迟钝或消失常伴有昏迷情况表示中脑动眼神经核受损或小脑扁桃体疝。见于癫痫大发作时、脑干脑炎的晚期、脑血管病、各种脑炎、脑膜炎等多种疾病引起的颅内压增高症及临终前的表现。28.参考答案：C[解析]病原体排出体外的持续时间长短不一，所以不同传染病有不同的传染期，需根据不同传染病的传染期规定各传染病的隔离期限。29.参考答案：B[解析]“性能保持不变”有误。故本题判断错误。30.参考答案：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。31.参考答案：B[解析]消渴病的基本病机是阴津亏损，燥热偏胜，因此说阴虚体质更易罹患。32.参考答案：C[解析]多巴酚丁胺口服无效，仅供静脉注射给药。33.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。34.参考答案：B[解析]颈髓1～4与椎体数相对应，颈髓5～8，胸髓1～4的对应椎体数为脊髓数-1，胸髓5～8对应的椎体数为脊髓数-2，胸髓9～12对应的椎体数为脊髓节数-3，腰髓1～5与第10、11、12胸椎相对应。骶节1～5与第十二胸椎及第一腰椎相对应。35.参考答案：过敏性休克的治疗方法有：

(1)立即移去过敏原或致敏的药物，停止接触或进入人体。

(2)即刻皮下注射肾上腺素0.5～1mg，必要时适量重复应用。

(3)应用抗过敏药物：及早用地塞米松15～20mg静注或氢化可的松200～400mg静滴，至休克好转。

(4)抢救时血压仍未能维持正常的，可选用升压药。

(5)保护呼吸道通畅，给氧。36.参考答案：ABCD[解析]肠梗阻的临床表现：①腹痛。机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，腹痛发作时可伴有肠鸣音；剧烈的持续性腹痛，则提示绞窄性肠梗阻。②呕吐。在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液，梗阻部位越高，呕吐越早，次数越多。③腹胀。④停止肛门排气排便。37.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。38.参考答案：A[解析]压疮的淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿、热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，使之悬空，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。39.参考答案：C[解析]肾盂积液与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛，肾盂肾炎有肾区叩痛，肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛。肾盂积液时不是肾区叩痛。40.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。41.参考答案：C[解析]由于青藏高原海拔高，空气稀薄，大气对太阳辐射的削弱作用弱，到达地面的太阳辐射强；青藏高原海拔高，空气中水汽少，多晴朗天气，太阳辐射强；青藏高原纬度比较低，正午太阳高度角比较大，太阳辐射强等原因导致青藏高原光照资源丰富，是我国太阳能资源最丰富的地区。故本题选C。42.参考答案：B[解析]抗人球蛋白试验(Coombs试验)的目的是检查温反应性抗体(不完全抗体)，直接试验是检查红细胞表面的完全抗体，间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。43.参考答案：D[解析]新生儿败血症表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症发生：①黄疸有时可为败血症唯一表现，表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释；②肝脾肿大出现较晚，一般为轻至中度肿大；③出血倾向皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC；④休克面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿；⑤其他呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。新生儿呼吸窘迫综合征，又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。44.参考答案：E[解析]通常CT机所设定的CT值范-200～4000HU，根据X线透过物体后CT值高低，以相对应的灰陉阶形式在图像上显示出来，一般较低的CT值被转换为黑色，而较高的CT值则被转换为白色。45.参考答案：ABCE[解析]由于孕妇妊娠期间孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可导致孕妇胃排空延迟。在怀孕期间，由于胎盘分泌的促胃酸激素的水平升高，孕妇胃酸的分泌增加。由于受增大的子宫的挤压，也导致胃排空能力减弱。另外分娩时的疼痛、焦虑也会明显影响胃的排空能力。妊娠妇女的胃内压增加，而下端食道括约肌压力降低。所有这些都增加了返流、误吸的危险性。而高血压跟孕妇的反流误吸关系不大。46.参考答案：B[解析]异氟醚是目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药，另外，地氟醚术后苏醒迅速，已用于神经外科手术，但价格昂贵，没有普及到各医院。47.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第二十四条规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。48.参考答案：C[解析]局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮层的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。49.参考答案：ABCD[解析]专用公文是指局限在一定的工作部门和特定的业务范围内根据需要而使用的公文。主要包括：①外交公文；②军事公文；③司法公文；④经济公文；⑤科技公文。50.参考答案：A[解析]提高信噪比的基本措施是提高信号强度和降低噪声程度。51.参考答案：D[解析]分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，是心脏负担最重的时期。52.参考答案：D普萘洛尔为β受体阻滞剂，对心脏传导系统有抑制作用，使心率减慢；硝苯地平可引起心率增快；其他各项对心率无明显影响。53.参考答案：ABCD[解析]血窦是毛细血管的一种类型，也称窦状毛细血管，主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内，是血液由血管进入组织间隙的区域。血窦管腔较大，形状不规则，内皮细胞间可能有较大的间隙，有的血窦内皮细胞有窗孔，内皮下的基膜或连接、或不连接、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。54.参考答案：B[解析]休克属于骨折的早期并发症。55.参考答案：CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化，主要表现：①肝脏大小的改变早期肝脏可能表现增大，CT检查没有特异性，中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩，可表现全肝萎缩，更多地表现为尾叶、左叶外侧段增大，右叶、方叶萎缩，结果出现肝各叶大小比例失调，如尾叶/右叶横径比＞0.65；②肝脏形态轮廓的改变因结节再生和纤维化收缩，肝边缘显示凹凸不平，部分肝段正常形态消失，如方叶由菱形变为圆钝；③肝密度的改变脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低，较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节；④肝裂增宽纤