2022年11月2023浙江嘉兴学院附属医院（嘉兴市第一医院）招聘高层次人才92人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2023浙江嘉兴学院附属医院（嘉兴市第一医院）招聘高层次人才92人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是______。A.EDTA-K2B.EDTAC.EDTA-Na2D.肝素E.枸橼酸钠2.省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发事件应急处理专业技术机构，应当负责突发事件的技术调查、确证、处置、协调和评价工作。3.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节4.护士在于病人沟通时，病人说“我今年30岁，曾经做过阑尾炎手术”，这样的沟通属于一般性沟通。5.肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是______A.痰里有大量红细胞B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物D.红细胞破坏后释放含铁血黄素E.以上都不是6.属于初级胆汁酸的是(

)A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.石胆酸D.熊脱氧胆酸7.中性粒细胞核右移常见于______。A.感染B.急性中毒C.恶性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血8.术后诱发呕吐的原因为______。A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管9.男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是______A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液10.易感艾滋病病毒的危险行为，不包括______。A.卖淫B.注射吸毒C.男性同性性行为D.夫妻之间性行为11.甲状腺眶病最常累及的眼外肌为______。12.传染病暴发、流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了______。A.临时征用房屋、交通工具B.限制或者停止集市、集会，影剧院演出或者其他人群聚集的活动C.封闭被传染病病员污染的公共饮用水D.停止一切活动13.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后

A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天14.下列具有球后视神经不良反应的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.链霉素D.异烟肼15.阿司匹林不能用于______。A.感冒头疼B.感染发热C.缺血性心脏病D.血小板减少性紫癜16.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%17.布洛芬为

。A.局部麻醉药B.解热镇痛药C.抗震颤麻痹药D.镇静催眠药E.抗精神失常药18.关于颅内压增高的表现，不正确的是______。A.喷射样呕吐多见B.后期伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.婴幼儿头痛出现早且较重19.肝内糖酵解途径的主要功能是______A.进行糖酵解B.进行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.对抗糖异生E.为其他代谢提供合成原料20.硅肺由长期吸入石棉所致。21.顺式作用元件22.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系，对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查，两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性，试问，该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究23.严重创伤病人病情特点是______。A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈24.对癫痫发作患者的急救首要处置是______A.从速给药、控制发作B.按压人中C.CT，发现病因D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.详细询问病史25.含有脂肪、钙化或骨骼成分的纵隔肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊肿D.支气管囊肿E.淋巴瘤26.吸收营养物质的主要部位是在______。A.胃B.空肠和回肠C.胃和十二指肠D.十二指肠和空肠27.阿托品治疗哪些疾病时，用量可不受极量限制?

A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胃肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛28.上消化道出血最常见的病因是______。A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎29.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°30.患者，男性，35岁，输血5分钟后即出现胸骨后疼痛，血压80/40mmHg，皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹，可能的诊断是

A.非溶血性发热反应B.细菌污染反应C.溶血反应D.过敏反应E.其他31.叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎的药物是______。A.防风B.羌活C.生姜D.紫苏32.肾的______失司时，则可见______，故说肾开窍于______。33.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起即有骨质破坏出现34.我国法定传染病中，甲类传染病包括______。A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱35.输液微粒是指输入液体中直径为300nm的非代谢性杂质颗粒。36.商品生产过程既是活劳动创造新价值的过程，又是劳动者把过去的物化劳动(生产资料的价值)转移到新商品上的过程。37.成人检查鼓膜时，须将耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下38.某孕妇，妊娠30周，胎位为臀先露，可用于纠正胎位的是______。A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.头低足高位39.不属于萎缩的是______A.高血压的左心室B.80岁老年人的脑C.慢性高血压的肾实质D.脑积水的脑实质E.晚期癌症患者的心脏40.DNA分子中G和C间形成氢键的数量是______A.2个B.3个C.1个D.4个41.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。42.按照组织的目标和计划的要求，对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动，被称之为管理的领导职能。43.下列属于扶正的治法有______。A.滋阴制阳B.阴中求阳C.阴病治阳D.热者寒之44.下列何种疝属嵌顿性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝45.牙齿光燥如石，属于______。A.肾阴枯涸B.阳明热盛C.胃阴不足D.燥邪犯肺E.肾阴亏虚46.临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值47.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。48.正常成人血量约为体重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%49.下列选项中，恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛的是______A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证50.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A.以胶体溶液(如代血浆)为主B.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血C.以等渗生理盐水和代血浆为主D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E.以全血配合等渗葡萄糖溶液51.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音52.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人的血型为______。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法判断53.外阴乳头瘤是最常见的外阴恶性肿瘤。54.对低温敏感的细菌是______。A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.脆弱类杆菌D.伤寒沙门菌55.对于滴虫性阴道炎，哪项不正确

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查56.①新兴城市也有杂乱的居民大院，但那不是严格意义上的大杂院

②居住者不是高官显贵，便是富商大贾

③大杂院是城市的“特产”

④大杂院的城市得有一把年纪

⑤大杂院是什么时候出现的，没看过有关的考证，猜想大约在晚清之后

⑥晚清之前这些院子就都存在了，但那时不叫大杂院，叫府第或大宅门

将以上6个句子的顺序重新排列，语序正确的是______A.③④①⑤⑥②B.③⑤④⑥②①C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①57.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝58.全麻诱导过程中可能出现血压剧降，心律失常，心肌缺血，呼吸道梗阻，呕吐反流甚至心跳骤停等并发症。59.急性胰腺炎健康指导包括______A.避免暴饮、暴食B.积极治疗胆道疾病C.出院后避免过度劳累D.如有不适服用抑制胃酸药物E.戒烟、酒60.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝61.意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5cm的恒牙可选用______。A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久填充D.双层垫底后永久填充E.局部麻醉下开髓引流62.急性白血病可出现______。A.胸骨压痛B.肢端麻木C.黄疸贫血D.浅表淋巴结肿大63.有关霍乱的说法，错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病64.四缝主要用于治疗小儿______。A.发热B.急惊风C.遗尿D.腹泻E.疳积65.关于门脉性肝硬化病理变化的描述，下列说法错误的是______。A.晚期肝体积增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小叶结构破坏C.中央静脉缺如D.肝细胞排列紊乱卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准公委员会(ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。2.参考答案：B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第29条的规定，省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发事件应急处理专业技术机构，负责突发事件的技术调查、确证、处置、控制和评价工作。故本题判断错误。3.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。4.参考答案：B[解析]该层次的沟通属于陈述事实的沟通，部掺加个人意见、判断的客观性沟通。5.参考答案：D[解析]肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为，肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素，所以咯铁锈色痰。6.参考答案：B人类胆汁中存在的胆汁酸主要有胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸和少量石胆酸等，按其来源分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸。初级胆汁酸在肠管中经肠菌酶作用形成次级胆汁酸包括脱氧胆酸、石胆酸和熊脱氧胆酸等。7.参考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或者更多，称为核右移。此时常伴有细胞总数减少，与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。8.参考答案：ABCDE[解析]术后呕吐的诱发原因：①麻醉作用：吸入麻醉药和静脉麻醉药均可造成术后呕吐；②手术种类影响：胃肠道手术、妇科手术等；③病人情况：术前饱胃、幽门梗阻、高位肠梗阻、外伤疼痛和焦虑病人、放置胃肠减压管病人等，疼痛刺激引起的应激反应也是引起术后呕吐的原因。9.参考答案：E[解析]脓胸患者查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。但确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液；并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验，依此选用有效的抗生素治疗。故选E。10.参考答案：D[解析]同性性行为者更易感染艾滋病病毒，原因在于男男性行为的性接触方式多数为肛交。薄而脆弱的肛门直肠黏膜在肛交过程中易于被损伤。对方精液就会通过破损的黏膜组织进入血液系统。患有性病的病人与多个性伙伴接触，增加了感染的几率。艾滋病病毒在吸毒人群中的传播十分迅速，其主要原因在于吸毒者共用针具静脉注射毒品。11.参考答案：下直肌12.参考答案：D[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。13.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体，选项C正确。14.参考答案：A[解析]乙胺丁醇的主要不良反应为球后视神经炎，表现为弱视、红绿色盲和视野缩小。15.参考答案：D[解析]阿司匹林有影响血小板聚集的作用，所以不能用于血小板减少性紫癜。16.参考答案：D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级：①0级(d级)表示精子不能活动，不运动；②1级(c级)表示精子非向前运动，原地运动；③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；，④3级(a级)表示精子快速直线向前运动，直线运动。正常时，3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。17.参考答案：B布洛芬是有效的环氧合酶抑制剂，具有解热、镇痛及抗炎作用。18.参考答案：D[解析]颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐和视神经盘水肿，是颅内压增高的典型表现，呕吐常在头痛剧烈时出现，呈喷射状。19.参考答案：E20.参考答案：B[解析]硅肺是肺硅沉着病的简称，是长期吸入含游离二氧化硅的粉尘沉着于肺组织所引起的一种常见职业病。21.参考答案：顺式作用元件：影响自身基因表达活性的特异DNA序列。22.参考答案：D[解析]历史性队列研究研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。23.参考答案：ABD[解析]严重创伤病人，病情紧急、危重、复杂，多数需急症手术治疗，因就诊时多已呈休克状态。创伤病人多非空腹，恐惧、疼痛、休克及药物因素均可使胃排空延迟。严重创伤病人多意识昏迷，故不会有复杂思想。24.参考答案：D[解析]癫痫发作患者急救时应首先确保呼吸道通畅，防止窒息。25.参考答案：B[解析]畸胎瘤病理上分两种类型，一类是囊性畸胎瘤，即皮样囊肿，含外胚层与中胚层组织，有脂肪、毛发、毛囊肌肉组织，亦可有钙化、牙齿及骨骼；另一类是实性畸胎瘤，组织学上含三个胚层，结构复杂。26.参考答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一点糖分。大肠也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空肠和回肠是主要的消化和吸收地点，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物经过在空肠和回肠内的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的时间较长(一般是3～8h)。为食物吸收提供了充分时间。空肠和回肠是消化管中最长的部分(全长5～6m)，加上空肠和回肠的绒毛结构使吸收面积大大增加。27.参考答案：AB阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时，根据病情，用药可不受极量限制。28.参考答案：C[解析]消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、消化道肿瘤是上消化道出血最常见的病因。其中消化性溃疡占上消化道出血的40%～50%。29.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，患者呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。30.参考答案：D[解析]患者中年男性，输血后迅速出现胸骨后疼痛，血压降低，皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹等症状，考虑是过敏反应。费溶血性发热反应体温升高，血压一般不降低，无荨麻疹。细菌污染反应有发冷、发热、恶心、呕吐，呼吸困难、腹泻、低血压、休克、DIC，甚至死亡，但无荨麻疹表现。溶血反应，应有沿输血静脉出现红肿疼痛、高热寒战、血红蛋白尿和溶血性黄疸等表现。31.参考答案：D32.参考答案：封藏久泄滑脱二阴33.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是以骨质破坏为主，周周伴骨质硬化。34.参考答案：D[解析]我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。35.参考答案：B[解析]输液微粒直径多在1～15μm，少数在59～300μm。36.参考答案：A[解析]价值形成过程既是活劳动所创造新价值的过程，又是物化劳动即生产资料的旧价值的转移过程。这两重过程是以生产商品的劳动二重性为基础的。在生产过程中，工人的具体劳动创造了新的使用价值，并把生产资料的价值转移到新产品中。与此同时，工人的抽象劳动创造了新价值，即把生产过程中所支出的劳动凝结在新产品中。工人的劳动一方面把生产资料的价值转移到新产品中去，另一方面又创造了新价值，二者结合在一起形成了商品的总价值。37.参考答案：C[解析]成人检查鼓膜时，受检耳朝向检查者，检查者坐定后调整额镜，使额镜的反光焦点投照于受检耳之外耳道口，然后检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直：另一手示指将耳屏向前推压，使外耳道口扩大，以便看清外耳道及鼓膜。可记忆为：成人后上，儿童后下。注意区分。38.参考答案：C39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]DNA分子两条链间以碱基互补配对原则结合，碱基之间靠氢键结合。具体A与T配对，G和C配对，AT间形成2个氢键，GC之间形成3个氢键。41.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。42.参考答案：B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务，运用法定的管理权力，主导和影响被管理者，使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。43.参考答案：ABC[解析]D为驱邪的治法。44.参考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌顿疝均属嵌顿疝，唯有滑疝是一种难复性疝。45.参考答案：B[解析]胃经和肾经络齿，牙齿干燥一般胃、肾有关。牙齿光燥如石是阳明热盛，耗伤津液的表现。肾阴枯涸，牙齿则燥如枯骨。46.参考答案：A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平：①提示需要进一步检验的阈值，相当于待诊值；②提示需要采取治疗措施的界值，相当于确诊值；③提示预后或需要紧急处理的界值，另外有些指标需要设立危急值。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量占体重的7%～8%，即每千克体重有70～80ml血液。49.参考答案：D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪，症见恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛。50.参考答案：B[解析]治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血，其他均不适用。51.参考答案：B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。52.参考答案：C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B，B型血中含有B凝集原和抗A，AB型血中含有A和B两种凝集原，而无抗A和抗B，O型血中无A，也无B凝集原，但却含有抗A和抗B，某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原，而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B，所以选C。53.参考答案：B[解析]女性外阴部良性肿瘤比较少见，一是由上皮来源的肿瘤，有乳头状瘤、色素病和汗腺瘤；二是中胚叶来源的肿瘤，有纤维瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌，如外阴鳞状细胞癌、汗腺癌、恶性黑色素瘤；来自特殊腺体的腺癌，如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；来自有皮下组织的肉瘤，如纤维肉瘤、淋巴肉瘤等。54.参考答案：B[解析]脯膜炎奈瑟菌营养要求高，必须在含有血清或血液的培养基上生长良好。最适温度为35℃～37℃，对理化因素的抵抗力很弱，对低温、干燥、消毒剂等均敏感，易自溶死亡。55.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎由滴虫感染而来，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。可用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者，可送培养，准确度可达98%。56.参考答