2021年11月下半年四川自贡市贡井区事业单位医疗岗招聘30人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月下半年四川自贡市贡井区事业单位医疗岗招聘30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.无椎体的椎骨是______。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎2.腹股沟管位于腹股沟韧带的______。A.外侧半上方B.外侧半下方C.内侧半上方D.内侧半下方3.简述β受体阻滞剂的药理作用、临床应用及不良反应。4.下列关于源皮距对百分深度量影响描述，争取的是

。A.源皮距大，百分深度量高B.源皮距大，百分深度量低C.源皮距对百分深度量无影响D.源皮距与百分深度量关系无规律可言E.源皮距与百分深度量关系符合反平方定律5.牙周生物学宽度为0.5mm。

6.六腑中与肺相表里的是______。A.胃B.胆C.小肠D.大肠7.护士进行臀大肌注射的定位，正确的是______。A.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处B.髂前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处8.新生儿肺炎早期最主要临床表现是

A.发热伴剧咳B.气急伴鼻煽C.肺部密布细湿啰音D.反应差，口吐泡沫E.X线摄片正常9.用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是

。A.小剂量碘B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.大剂量碘10.旗鼓相当：半斤八两______A.如出一辙：大同小异B.截然不同：天壤之别C.势均力敌：平分秋色D.独占鳌头：大相径庭11.符合中枢性瘫痪的临床特征是

A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射12.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼吸延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺大量湿啰音13.下列关于股骨头骨骺缺血坏死的X线表现的描述中，哪一项对早期诊断有十分重要的价值

。A.骨质硬化B.骨发育迟缓C.关节间隙增宽D.骨骺变扁、骨折线和节裂E.软骨下半月征14.心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油来缓解。15.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿16.急性中毒17.患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷18.形成腹股沟管前壁的是______。A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜E.腹横筋膜19.为糖尿病患者皮下注射胰岛素时，不应选择______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前侧20.控制性降压最易发生的并发症是______A.器官缺血B.心跳骤停C.苏醒延迟D.呼吸衰竭E.反应性出血21.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌22.纠正氯丙嗪引起的降压作用，可选用肾上腺素。23.患儿，18个月，自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带孩子就诊，查体：患儿的扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最可能是(

)A.选择性IgA缺陷症B.胸腺发育不全症C.选择性IgM缺陷病D.X连锁无丙种球蛋白血症24.甲巯咪唑可______。A.抑制甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.破坏甲状腺组织细胞D.抑制甲状腺激素释放外周组织25.脊柱CT的特殊扫描方法是______A.椎体扫描B.脊髓造影C.蛛网膜下腔造影D.小脑延髓造影E.脊椎神经根造影26.患者，男性，26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是______。A.猪肉B.土豆C.豆制品D.冬瓜27.在水溶液中维生素C以何种形式较为稳定?______A.2-酮氏B.3-酮氏C.醛氏D.烯醇式28.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收29.应用营养强化剂对面粉进行营养强化时主要的目的是为了______。A.改善品质B.增强筋性C.增进色、香、味D.弥补营养缺陷30.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别31.幼年时生长素分泌不足可导致

A.呆小症B.甲状腺机能低下C.侏儒症D.甲状腺肿大32.关于椎间盘脱出症的说法，不正确的是______。A.好发于腰4～5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹＞3mm33.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。34.年轻恒牙根尖区有局限骨致密，说明牙髓组织______。A.急性炎症B.慢性炎症C.坏死D.钙化变性E.内吸收35.tRNA分子中含有较多的稀有碱基。36.神经肌肉接头处兴奋传递的物质为

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.5羟色胺D.乙酰胆碱37.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热38.不能直接用血气分析仪测定的指标是______。

A．pH

B．PaO2

C．PaCO2

D．39.下列哪种心脏病肺血增多?______A.心房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法鲁氏四联征D.肥厚型心肌炎40.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。41.在肌细胞收缩过程中，是什么离子从终末池进入胞浆

A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+42.下列为体内主要的储能和供能物质是______。A.水B.脂肪C.维生素D.无机盐43.属于酯类的局麻药物有______。A.普鲁卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因44.下列哪些疾病常并发败血症性休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎45.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在______A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回46.细菌基因转移的方式有______。A.接合B.转化C.转导D.转位47.下列有关结节病的描述正确的是______A.是多系统肉芽肿性疾病B.多见于20～40岁C.临床症状与影像学表现常不对称D.临床症状与影像学表现一致E.纵隔及两侧肺门淋巴结肿大48.自由基的特性为______。A.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性B.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性C.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性D.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性49.手术前患者最突出的心态是______。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安E.担心和自责50.流行病学研究对象的三个层次是指______。A.疾病、伤害、健康B.病人、高危人群、一般人群C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害D.死亡、患病、伤残51.吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是______。A.治疗性红细胞单采术B.治疗性白细胞单采术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术52.道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。53.下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?______A.尿比重＞1.018B.尿渗透压＞500mmol/LC.尿钠浓度＜20mmol/LD.肾衰指数＜1E.滤过钠分数＞154.______不是血涂片应观察的内容。A.白细胞分类计数B.嗜酸性粒细胞直接计数C.有无异常细胞D.红细胞形态55.女性，25岁，1周来阴道分泌物多，呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病，下述哪项是错误的______A.在多核白细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B.青霉素是治疗淋病的首选药物C.首先出现的症状是尿频，尿痛，排尿困难D.白带呈黄色脓性E.淋病不是一种性病56.调节血红蛋白的激素______。A.雄性激素B.雌性激素C.生长激素D.肾上腺素E.性激素57.治疗慢性心力衰竭减轻心脏负荷的措施包括______、______、______、______。58.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管59.了解儿童骨龄应拍摄______。A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片60.下列X线检查方法中，最常用的是

。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查61.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药62.行政法确立行政机关相对公民、法人或其他组织的行政权力，并赋予行政权以优先性、特殊性等属性。63.错畸形的早期矫治主要包括早期预防和早期阻断两个方面。64.关于血小板的保存，下列说法错误的是______。A.保存最佳温度为4±2℃B.最适pH为6.5～7.2C.保存期一般为3～5天D.必须按要求震荡保存65.单人协助病人移向床头的正确做法是______A.视病情放平靠背架B.取下枕头置于床尾C.病人仰卧屈膝D.请病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E.护士与病人同时协作移动身体卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]寰椎无椎体。2.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。3.参考答案：药理作用：①心血管：作用于β1受体，心率减慢，传导减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量降低，血压略降；作用于β2受体，血管收缩，冠脉流量减少。②平滑肌：阻断其β2受体，使支气管平滑肌收缩，诱发或加重哮喘发作。③代谢：抑制交感神经兴奋致血糖升高(掩盖低血糖症状)、抑制脂肪分解(与β1、β2、α有关。④肾素：阻断肾小球旁器的β1受体进而抑制肾素释放，并降低其活性，从而增加水钠潴留。⑤内在拟交感活性：如吲哚洛尔。⑥膜稳定作用：降低细胞膜对离子的通透性，如大剂量普萘洛尔，具有局麻样、奎尼丁样作用。⑦抗血小板聚集：如普萘洛尔，该作用与膜稳定作用有关。

临床应用：高血压、心绞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反应：①心血管：抑制心功能、心动过缓、外周血管收缩或痉挛；②诱发或加剧支气管哮喘、胃肠反应；③反跳现象。4.参考答案：A[解析]源皮距表示射线源下表面中心到模体表面照射野中心的距离。百分深度量是指模体内照射野中心轴上任一深度的吸收剂量率，与该照射野中心轴上参考点吸收剂量的百分比。源皮距增加，百分深度量增加。5.参考答案：B[解析]从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织，其宽度约为2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，结合上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，但沟(袋)底与嵴顶间的生物学宽度保持不变。6.参考答案：D[解析]肺与大肠相表里表现在两个方面：①肺气清肃下降，布散津液，促进大肠的传导，利于糟粕排出；肺气壅塞，则肠燥便秘；②大肠传导正常，糟粕下行，有利于肺气肃降；大肠实热，腑气阻滞，则胸满咳嗽。7.参考答案：C[解析]肌内注射法最常用的部位是臀大肌。臀大肌注射的定位包括以下两种方法：①十字法，从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限避开内角处。②连线法，从髂前上棘至尾骨作一连线，其外1/3处为注射部位。8.参考答案：D[解析]肺炎患儿早期症状一般不典型，主要表现为：反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。9.参考答案：AD小剂量碘作为合成甲状腺素的原料，可补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿；单纯性甲状腺肿无明显原因者可给予适量甲状腺素片，以补充内源性T3、T4不足，并可抑制TSH的过多分泌，缓解甲状腺组织增生肥大。10.参考答案：C[解析]旗鼓相当的近义词是势均力敌，半斤八两的近义词是平分秋色。故本题选C。11.参考答案：C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为：瘫痪肌肉肌张力增高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经支配电位。12.参考答案：C[解析]呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难与发绀等。13.参考答案：E[解析]软骨下半月征对股骨头骨垢缺血坏死的早期诊断具有十分重要的价值。14.参考答案：A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。15.参考答案：ABD[解析](1)尿蛋白大于3.5g/d；(2)血浆白蛋白低于30g/L；(3)水肿；(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。16.参考答案：大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。17.参考答案：D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大，有出血的征兆，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。18.参考答案：D[解析]腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口；腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。19.参考答案：C[解析]胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收胰岛素最快，其次分别为上臂、大腿和臀部。20.参考答案：A[解析]控制性降压的并发症：①脑栓塞和脑缺氧；②冠状动脉栓塞、心力衰竭、心脏停搏；③肾功能衰竭、少尿、无尿；④血管栓塞；⑤反应性出血、手术部位出血；⑥持续性低血压、休克；⑦嗜睡、苏醒延迟。其中最容易发生的是器官缺血。21.参考答案：D22.参考答案：B[解析]氯丙嗪阻断α受体，出现血压降低，此时应用肾上腺激素，可致肾上腺素的升压作用被翻转，出现明显的降压反应，致血压更低。故纠正氯丙嗪引起的降压作用应选用去甲肾上腺素。23.参考答案：D患儿反复感染，可能存在免疫缺陷病，扁桃体缺如，血常规正常，提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。24.参考答案：B[解析]甲巯咪唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。25.参考答案：B[解析]脊柱CT的特殊扫描方法有椎管内造影CT扫描，和骨密度定量测定。26.参考答案：A[解析]肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等容易造成大便隐血试验假阳性的结果，因此，试验前3天不可食用猪肉。27.参考答案：B[解析]烯醇式由于双键在碳碳之间，π电子云造成了碳上的电子云密度增加，但是氧的电负性强，电子云易偏向氧，从而多数情况下，酮式的结构较为稳定，平衡偏向3-酮式。28.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。29.参考答案：D[解析]食品强化的目的是为了调整食品的营养素，使食品更适合人类的营养需要。其他几个选项都是食品添加剂应用的目的。30.参考答案：B31.参考答案：C[解析]生长素对机体生长起关键作用。能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。生长素通过诱导靶细胞产生生长素介质发挥作用；但是生长素不影响神经系统发育。人幼年时缺乏生长素造成生长停滞，身材矮小，称侏儒症；幼年时生长素过多则造成巨人症；成年后生长素分泌过多引起肢端肥大症。32.参考答案：B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症，所以B正确。35.参考答案：A36.参考答案：D[解析]兴奋性突触使用的是兴奋性神经递质，可以是乙酰胆碱或去甲肾上腺素等，而神经肌肉接头处兴奋传递的物质只有乙酰胆碱。37.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。38.参考答案：D[解析]血气分析直接测定指标有pH、PaO2、PaCO2，间接测定指标有SaO2、CaO2、T-CO2、、SB、ABBB、BE等。39.参考答案：A[解析]心房间隔缺损X线表现：肺血增多，表现为肺动脉扩张，外围分支增粗、增多。肺门动脉搏动增强，呈现“肺门舞蹈征”。40.参考答案：B[解析]实验流行病学的研究对象需要随机分组。41.参考答案：D[解析]兴奋—收缩耦联的步骤之一是，纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积。其中Ca2+是由终末池释放进入胞浆的。42.参考答案：B[解析]脂肪是体内主要的储能和供能物质。43.参考答案：AB[解析]国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、地卡因等，酰胺类的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。44.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生败血症性休克是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。45.参考答案：D[解析]内囊损害出现对侧偏身感觉障碍，常伴对侧偏瘫、偏盲(俗称“三偏”)。46.参考答案：ABCD[解析]细菌基因转移的方式有接合、转化、转导、转位。47.参考答案：ABCE[解析]结节病是原因不明的多系统肉芽肿性疾病，一般为良性经过，可累及淋巴结、肺、胸膜、皮肤等器官；可发生于任何年龄，但多见于20～40岁，女性较多，临床症状与影像学表现常不相称，即肺部改变明显时，而临床症状轻微；其中纵隔、肺门淋巴结肿大为结节病最常见的表现，两侧肺门对称性淋巴结肿大且状如土豆，为本病的典型表现。48.参考答案：B[解析]从化学反应的角度来看，自由基具有四个显著特点，即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中，电子都是倾向配对的，自由基中的未成对电子也有配对的倾向，因此大多数自由基都很活泼，反应性极强，容易反应生成稳定分子，这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。49.参考答案：A[解析]焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应，这种反应在整个手术过程中都可以见到，是手术患者普遍存在的心理反应，尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重，怕疼痛、怕出血，担心出现意外和并发症等。引起这种反应主要是由于患者缺乏相关医学知识或受到医疗环境的刺激等的影响。50.参考答案：A[解析]流行病学是从以传染病为主的研究内容发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。51.参考答案：D[解析]吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是血浆置换术。52.参考答案：A[解析]道德是一种行为规范，它的使命就是调节人们之间的相互关系。因此，调节职能是道德的基本职能。它告诫人们在相互关系中，应该怎样，不应该怎样，什么是善，什么是恶，应该按照什么道德原则来处理个人和各方面的关系。道德的调节职能主要是通过指导和纠正人们的行为这种方式来实现的。故本题判断正确。53.参考答案：E54.参考答案：B[解析]用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白