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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022浙江宁波市鄞州区卫生健康局下属事业单位招聘高层次人才12人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.胆汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羟化酶B.12-α-羟化酶C.HMGCoA还原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羟化酶2.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.服用避孕药B.引产C.人工流产D.放置宫内节育器3.解热镇痛抗炎药亦称非甾体抗炎药,其解热、镇痛、抗炎的共同作用机制所抑制的酶是______。A.ACEB.COMTC.COXD.MAO4.滑胎是指堕胎或小产连续发生2次以上者。西医学称“习惯性流产”。5.19世纪的西方建筑师大多满足于把钢铁作为一种______手段应用于当时流行的古典式或哥特式建筑。很久以后,建筑师才______了古典和哥特模式,充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能。
填入横线部分最恰当的是______A.次要
放弃B.补充
摆脱C.主要
超越D.典型
淘汰6.毛果芸香碱临床上常用于治疗
A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀7.正常覆合时,下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的______。
A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部8.葡萄胎随访,应着重哪项检查?______A.食欲B.发热C.贫血纠正D.测尿中绒毛膜促性腺激素E.盆腔淋巴造影9.男性,50岁,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊为变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断?______A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高10.下列关于颅底骨折的描述,错误的是
。A.骨折形态多表现为线形B.有时骨折线显示不清C.可显示颅内积气、乳突浑浊等间接征象D.普通X线仅能显示约1/3骨折E.临床上出现中枢性面瘫11.某溶液的pH约为8.5,用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68,4.00B.5.00,6.86C.4.00,6.86D.6.86,9.1812.腹部手术病人,术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人13.不属于意识障碍的是______。A.嗜睡B.谵忘C.精神萎靡D.昏睡E.昏迷14.下列现象中,哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程15.我国佛教艺术驰名中外,云冈石窟、龙门石窟和莫高窟三大石窟举世皆知。以下关于三大石窟地理位置的捕述,正确的是______。A.所在省份两两接壤B.所在省份都有黄河流过C.均地处黄土高原D.所处纬度大致相当16.外关位于前臂背侧,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。17.组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白18.气管切开病人每日呼吸失水约______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml19.患者,男,70岁,患高血压12年。某日中午,该患者与儿女意见不合发生激烈争吵,期间突然倒地昏迷,右侧偏瘫、口斜眼歪。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血20.发生急性盆腔炎时,应采取______。A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.半卧位21.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止?______A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股动脉搏动22.在社会公德的各项内容中,最基本的要求是文明礼貌。23.激素24.女性青年,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液25.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器26.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经27.尿液检验可用于______。A.尿液系统疾病诊断和治疗监测B.糖尿病时尿糖增高诊断C.安全用药监测D.急性胰腺炎时尿淀粉酶增高28.下列有关彩色多普勒超声心动图中血流的说法哪些正确?______A.朝向探头的血流显示为红色B.背离探头的血流显示为蓝色C.方向分散的血流渗入了绿色而呈五彩镶嵌色D.血流速度快时颜色深亮,反之颜色浅暗E.血流为层流时,颜色单一纯正,湍流时呈五彩镶嵌色29.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍30.治疗气虚血瘀证,首选方剂是______。A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.补阳还五汤31.参苓白术散证而兼现肺气虚,久咳痰多者,亦颇相宜,此即______。32.气钡双重造影可清晰显示食管黏膜皱襞。33.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3~0.5g。34.公文中“收悉”一词中,“悉”为全、尽之意。35.有关质粒的描述,错误的是______A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息,决定某些生物学性状36.
A.
B.
C.
D.37.下列症状中,见于脾肾气虚、冲任不固所致经量异常的是
A.崩漏B.月经过多C.月经过少D.闭经E.以上都不是38.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.肺癌筛查D.职业病筛查39.下列肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是______。A.AFPB.CEAC.PSAD.NEC40.血管瘤分为______、______和______。41.关于酸蚀症,下列哪项正确?______A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损42.下述哪种治法不属于内治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法43.子宫腺肌病多发生在育龄妇女,主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。44.不是胎盘剥离的征象的一项是______。A.子宫体变硬,宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出45.发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门
A.12小时B.6小时C.48小时D.一周E.两周46.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素47.颅内压增高的三主征包括______A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.头晕E.脉搏快而弱48.巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在1~2颗牙位范围移动。49.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,不应______A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径50.为防治磺胺药损害肾脏,宜同服下列何种药物?______A.碳酸氢钠B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺51.截断伪影可以通过下述哪种方法抑制?______A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集D.改变频率编码方向E.增加平均次数52.钱先生,44岁,因车祸急诊入院,入院时测BP90/60mmHg,P110次/分,R22次/分,T36.5℃,患者四肢湿冷,表情淡漠。该患者应给予______。A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位53.皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、苔藓样变者,应选软膏及酊剂。54.金属基底桥架制作时,瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙,以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5~2mmB.1~1.5mmC.0.8~1.2mmD.0.5~0.8mmE.0.1~0.3mm55.疟疾的传播媒介为______典型症状为______、______、______。56.中性粒细胞功能检测方法包括(
)A.琼脂糖平板法B.溶菌法C.滤膜渗透法D.混合淋巴细胞反应57.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示:白细胞将至正常,中性粒百分比降低或正常D.血压:收缩压≥90mmHgE.呼吸频率≤24次/分58.颅内出血患儿的脑脊液呈血性,提示出血的部位是______。A.脑实质B.小脑幕C.硬膜下D.蛛网膜下腔E.小脑幕与大脑镰交接处59.简述根管治疗的步骤和目的。60.引起牙龈炎最主要的细菌是
。A.螺旋体B.衣原体C.黏性放线菌D.支原体E.变形链球菌61.二十国集团领导人会议以讨论全球重大政治热点问题为主,为推动世界和平稳定做贡献。62.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物63.致病因素作用于人体至出现最初症状前的阶段叫作前驱期。64.2015年1月7日,______《查理周刊》杂志社发生恐怖袭击事件,导致包括周刊主编在内的至少12人死亡。A.意大利罗马B.英国伦敦C.美国华盛顿D.法国巴黎65.关于房性期前收缩,提前出现的QRS波的特点
A.其形态与正常QRS波相同B.QRS波前无相关的P波C.QRS波群宽大畸形D.多伴有完全代偿间歇卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:E[解析]在胆汁酸合成过程中,羟化是最主要的变化。首先在7-α-羟化酶催化下,胆固醇转变为7-α-羟胆固醇,然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸,后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中,7-α-羟化是限速步骤,7-α-羟化酶是限速酶。2.参考答案:C[解析]人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术,是避孕失败的最常用补救措施。常用的方法有药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术。3.参考答案:C[解析]非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,该类药物具有抗炎、抗风湿、镇痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。非甾体抗炎药的共同作用机制是抑制环氧酶(COX)。4.参考答案:B[解析]习惯性流产是指连续自然流产3次或以上流产者,每次流产多发生于同一妊娠月份。5.参考答案:B[解析]题干分为两部分,从“很久以后……充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能”可推知前文19世纪时不是“主要”或“典型”手段,排除C、D;“放弃”一般指主观方面,而“摆脱”有种客观意味,是被动中寻求主动,而后面提到发挥其本身潜能,即选“摆脱”,所以选择B选项。6.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。7.参考答案:A8.参考答案:D[解析]血和尿的绒毛膜促性腺激素测定。9.参考答案:E[解析]变异型心绞痛发作时一般表现为ST段抬高,且抬高持续时间短暂,心绞痛中止后很快恢复正常,并不出现病理性Q波及T波变化。10.参考答案:E[解析]颅底骨折绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅中窝骨折可因面神经损伤出现面瘫。11.参考答案:D[解析]《中国药典》(2015年版)三部通则规定:溶液的pH使用酸度计测定。测定前,按各品种项下的规定,选择两种pH值约相差3个pH单位的标准缓冲液,并使供试品溶液的pH处于两者之间。12.参考答案:A[解析]腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动,但是门静脉高压分流术的患者不可,防止患者出现大出血。13.参考答案:C[解析]意识障碍的分类有意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷。14.参考答案:BCD[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动,而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈,其余三项活动的实现均存在有正反馈。15.参考答案:B[解析]云冈石窟位于山西省大同市,龙门石窟位于河南洛阳市,莫高窟位于甘肃省敦煌市。甘肃和河南、山西两省不接壤,A项错误。这些省都有黄河流过,因此B项正确。河南洛阳位于平原地区,因此C项错误。河南省在山西省以南,纬度差别大,因此D项错误。故正确答案为B项。16.参考答案:B[解析]外关位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。17.参考答案:C[解析]碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白减少了红细胞的携氧能力,而且抑制、减慢氧合血红蛋白的解离和氧的释放。18.参考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500ml。其中皮肤蒸发每日约500ml,呼吸时失水约400ml,大便含水约100ml,肾有较强的排水调节能力,每日至少需要排出500ml尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大,约为600ml。19.参考答案:D[解析]脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出出血,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状,意识障碍则表现为嗜睡或昏迷。癫痫的发作一般有癫痫发作史。脑血栓形成一般多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病。20.参考答案:D[解析]盆腔炎症的患者采取半坐卧位或者半卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限。21.参考答案:D[解析]股动脉是人体较大且表浅的动脉,股动脉搏动消失,说明心跳停止,是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。22.参考答案:B[解析]社会公德的内容是对公共生活中的方方面面提出的基本规范和要求。主要内容包括文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。其中,遵纪守法是社会公德最基本的要求,它要求人们必须按照法律、法规及纪律的有关规定行事。故本题判断错误。23.参考答案:由内分泌腺或内分泌腺细胞分泌的生物活性物质称为激素。24.参考答案:C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3~6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者。25.参考答案:D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排出量增加,整体情况下,心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。26.参考答案:D[解析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病如风湿性心脏病、心肌病、高血压心脏病等的患者,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响心功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率。洋地黄制剂可通过兴奋迷走神经及延长房室结不应期,从而达到减慢心室率的作用。27.参考答案:ABCD[解析]尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。28.参考答案:ABCDE[解析]彩色多普勒血流方向被定义为朝向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色,心脏各瓣膜口及大血管都是单一顺行的血流,而一旦出现逆行方向的血流就应考虑是否异常;血流速度以颜色的亮度表示,流速越高色彩越亮,流速越低色彩越暗;血流性质血流为层流时,所显示的血流色彩单一,颜色纯正,血流为湍流或高速射流时,血流色彩呈五彩镶嵌状,且色彩明亮;血流分散(湍流)血流分散显示也称为方差方式。当血流速度范围超过仪器所规定的限度或血流方向紊乱不规则时,血流图像中出现红、蓝、黄、白色点及附加的绿色斑点,即表示湍流。29.参考答案:BD30.参考答案:D[解析]补阳还五汤主治中风气虚血瘀证。31.参考答案:培土生金法32.参考答案:A[解析]气钡双重造影可清晰显示食管黏膜皱襞。33.参考答案:A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服,每次0.3~0.5g;煎汤内服,每次1~3g,单煎2小时以上,取汁服用,或入丸、散。34.参考答案:B[解析]公文中的“收悉”是指收到并已知道其内容,“悉”意为知道。35.参考答案:D36.参考答案:D[解析]第一组图形中,两个图形间的关系是轴对称;第二组图形中,两个图形都不发生任何改变,因此选择D项。37.参考答案:B月经过多是指月经周期基本正常,但经量较常量明显增多。见于热伤冲任,血热迫血妄行;脾肾气虚,冲任不固;瘀阻胞络,络伤血溢。38.参考答案:B[解析]呼吸功能检测包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,并非通过胸部X线片检查实现的。39.参考答案:C[解析]PSA是由位于前列腺腺泡和导管的上皮细胞分泌,在增生和癌变的前列腺上皮细胞内也有表达。正常生理情况下,前列腺特异表达的PSA通过导管分泌到精液中,其在精液中的浓度高于在血清中浓度的100万倍(0.5~5.5g/Lvs0.1~4.0μg/L)。在前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间,存在着明显的组织屏障,当患有前列腺癌时,由于肿瘤细胞的异常生长会使这一自然屏障逃受破坏,PSA就会大量渗漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。40.参考答案:毛细管型
海绵状
蔓状41.参考答案:C[解析]酸蚀症是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根据来源可分为外源性和内源性两类。制酸、汽车电池、电镀材料、化肥、酿酒行业有关人员是酸蚀症高危人群。内源性酸主要见于各种原因导致的胃液返流,如胃溃疡等疾病。酸蚀症最初仅有牙齿感觉过敏,以后逐渐出现实质缺损。42.参考答案:D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。43.参考答案:B[解析]子宫腺肌病是指子宫内膜基底层向内生长或内陷并在其中弥漫性生长。临床表现为痛经、月经量增多且周期延长,检查发现子宫多均匀性增大、呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子宫大小。题目中的子宫变小、月经量少错误。44.参考答案:D[解析]胎盘剥离的征象有:①宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长型被推向上,宫底升高达脐上;②剥离的宫盘降至子宫下段,阴道口外漏的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外漏的脐带不再回缩。45.参考答案:A[解析]发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。46.参考答案:B[解析]诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。47.参考答案:ABC[解析]颅内压增高三主征:头痛、呕吐、视神经盘水肿。48.参考答案:B[解析]以2~3颗牙为一组开始刷牙,用短距离水平颤动的动作在同一个部位数次往返,注意重叠放置。牙刷在上颌,下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。49.参考答案:A[解析]出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施。
(1)临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
(2)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:①证实流行或暴发:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。②查找感染源:对感染源、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。③查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。④制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人做适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人,甚至暂停接收新病人。⑤分析调查资料:对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。⑥写出调查报告,总结经验,制定防范措施。50.参考答案:A[解析]磺胺药主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化代谢物在尿中溶解度较低,尿呈酸性时易在肾小管析出结晶,引起尿道刺激和阻塞,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状,造成肾损伤,应同服等量碳酸氢钠,使尿液呈碱性以增加其溶解度,同时多饮水,以利排泄,并避免磺胺类药物联合应用。51.参考答案:C[解析]截断伪影是由于在图像重建过程中,小矩阵采集不能还原信号中的高频分量,而高频分量的丢失相当于对信号的截断。在图像上表现为组织界面的环形黑白条纹。截断伪影可以通过扩大扫描矩阵来控制截断伪影。52.参考答案:D[解析]根据题干可知,患者出现了休克的体征,应给予休克卧位,即中凹卧位。53.参考答案:A[解析]皮肤炎症在急性阶段,若仅有红斑、丘疹、水疱而无糜烂、渗液者,应选洗剂、粉剂;若有大量渗液或明显红肿,则用溶液作开放性冷湿敷。皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、苔藓样变者,应选软膏及酊剂。54.参考答案:B[解析]金属基底桥架制作时,瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1~1.5mm间隙,以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。55.参考答案:按蚊;间歇性寒战、高热、大量出汗56.参考答
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