2022年12月2022湖南怀化市卫生健康委员会所属事业单位招聘部分岗位数调整笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022湖南怀化市卫生健康委员会所属事业单位招聘部分岗位数调整笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.癌早期最常见的转移途径是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移2.患者，女，67岁。右上腹疼绞痛并向背部放射6小时。查体Murphy征(+)。首先考虑为______。A.急性肠胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石3.副交感神经活动增强时______。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素分泌减少4.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织5.急性炎症病灶内最多的是哪种细胞浸润?______A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞6.最准确的主诉是______。A.昏迷半天，血压高8年B.反复咳嗽数年，加剧1周C.发热头痛2天，昏迷半小时D.反复恶心，呕吐，腹泻E.长期腹痛，呕血300毫升7.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取右侧头低足高位。8.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体激动剂B.α受体阻断剂C.β受体激动剂D.β受体阻断剂9.属于精神药品的是

。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼10.32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断，首先应采取______。A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射美兰D.静脉造影11.CT图像出现带征提示______A.脑炎B.脑囊虫C.脑出血D.脑血管病变E.脑梗塞12.学校、幼儿园、医院、养老院门前的道路没有行人过街设施的，应当施划______，设置提示标志。A.虚实线B.停止线C.路口示意线D.人行横道线13.下列有关小肠结核的描述正确的是______。A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性，以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”14.洗胃溶液温度应调节到______范围内为宜。A.10℃～18℃B.18℃～24℃C.30℃～45℃D.25℃～38℃15.异常脉搏评估与护理时，需要两名护士同时进行测量的情况是______。A.同一单位时间脉率少于心率时B.同一单位时间心率少于脉率时C.成人心率超过100次/分时D.成人心率低过60次/分时16.下列各项中能使血钙和血磷升高的是______。A.维生素D3B.肾上腺素C.降钙素D.甲状腺素17.随意运动功能的减弱或丧失称为瘫痪。18.对于抗力形的要求，下列正确的有______。

A．洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐

B．洞形要浅，利于充填

C．邻洞应制成阶梯

D．邻洞邻面部分龈壁应做成斜向龈方的斜面

E．去除薄壁弱尖19.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗20.国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脱酶法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.邻甲苯胺法21.简述脱肛的分度及各自的特征。22.自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏23.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起______内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。A.6个月B.1年C.1年半D.2年24.恶性程度最高的乳癌类型是______A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌25.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于______。A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血时间E.胃蠕动速度26.地图舌患者可能有的症状是______。A.自发痛B.口干C.冷热疼D.烧灼刺激痛E.阵发性疼痛27.在行政诉讼中，对下列具体行政行为不服提起诉讼，人民法院可以不受理的案件是______。A.某国家机关干部对降级处分不服B.某企业对行政机关的收费不服C.某公民对民政机关不发放抚恤金不服D.某人对行政机关拒绝颁发营业执照不服28.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查29.有关抗甲状腺药物不良反应的说法，错误的是______。A.抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少B.中性粒细胞＜1.5×109/L时应停药C.发生白细胞减少时应立即换用另外一种抗甲状腺药物D.发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物E.发生皮疹时可先用抗组胺药30.肽链合成的场所是

A.DNAB.mRNAC.rRNAD.核糖体31.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸32.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白33.无菌物品灭菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上34.慢性支气管炎是一种常见多发病，引起该疾病的原因不包括有______。

A．机体抵抗力降低

B．空气污染严重

C．吸烟

D．细菌感染35.男性，77岁，胃癌根治术后6天，剧烈咳嗽时突然出现切口疼痛，并留出少量淡红色液体，患者最可能出现了

A.切口感染B.切口裂开C.切口血肿D.切口脂肪液化E.切口内癌细胞种植36.党的十八届四中全会明确提出，全面推进依法治国的总目标是______。A.建设中国特色社会主义法治体系B.建设依法治国和以德治国相结合的执政方略C.建设有法可依、有法必依、执法必严、违法必究的严密制度D.建设社会主义法治国家37.急性胰腺炎最常见的并发症是______A.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭38.目前认为基因表达调控的主要环节是______。A.基因活化B.转录起始C.转录后加工D.翻译起始39.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内40.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml41.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药42.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正确搬运或固定43.H1受体阻断药最适用于______A.皮肤、黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克44.牙冠唇、颊、舌面突度有何生理意义？45.男性，60岁，有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为______A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.气管异物D.肺气肿E.呼吸衰竭46.七情配伍中可取降低药物毒副作用的是相杀相畏。47.我国当前最大的政治是社会主义政治经济体制的改革。48.以下哪一项不适合用激素替代疗法______。A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重49.T3型甲亢的特征是

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率＞50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高50.以下哪些因素可以引起舌后坠

A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物51.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用______。A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素52.下列关于枳实消痞丸功效的描述，正确的是______。A.行气活血，软坚散结，逐寒祛湿B.行气除满，温中燥湿C.行气消痞，健脾和胃D.温补肝肾，行气止痛E.行气疏肝，散寒止痛53.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性54.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是______A.俯卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位55.杵状指有可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关，常见于______。A.缺铁性贫血B.甲癣C.风湿热D.慢性肺脓肿56.不会引起低血钾的药物是______。A.螺内酯B.噻嗪类C.呋塞米D.依他尼酸57.阿托品主要阻断M受体，大剂量时也阻断神经节N1受体的作用。

58.患者因久病体虚，出现四肢痿弱，肌肉消瘦，手足麻木不仁，四肢青筋显露，舌痿伸缩不利，且有瘀点，脉细涩的症状，则辨证为______。A.脾胃虚弱证B.脉络瘀阻证C.肝肾亏损证D.湿热浸淫证E.气血亏虚证59.基础生命支持包括______、______、______。60.急性肾衰时水、电解质和酸碱失衡表现为______、______、______。61.肾上腺的CT扫描，需测量肾上腺的长度及厚度，原因是______。A.肾上腺太小，医生读片时无法测量B.排除肾上腺皮质增生C.测量其形状，协助诊断D.肾上腺很小，可提醒诊断读片时注意E.以上都是62.不论正离子或负离子，清洁空气中的离子浓度应低于

A.106个/cm3B.105个/cm3C.104个/cm3D.103个/cm363.保留灌肠的溶液量一般不超过______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml64.口腔黏膜下纤维变性好发于翼颌韧带区。65.现状分析的四个基点，不包括下列哪一项

。A.材料B.方法C.人力D.标准E.设备卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移，种植性转移等。一旦癌细胞侵入淋巴管。可以脱落形成栓子，或在管内增殖、形成连续性肿物，但多数是通过淋巴管进入区域淋巴结而形成淋巴结内转移。2.参考答案：C[解析]右上腹可有不同程度的压痛或叩痛，炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型特征。3.参考答案：A[解析]副交感神经兴奋时，心跳减慢减弱；支气管平滑肌收缩；胃肠运动加强促进消化液的分泌：瞳孔缩小。4.参考答案：D[解析]糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。5.参考答案：D[解析]急性炎症起病急骤，持续时间短，仅几天到一个月，以渗出病变为其特征，炎症细胞浸润以粒细胞为主。慢性炎症持续时间较长，常数月到数年，常以增生病变为主，其炎症细胞浸润则以巨噬细胞和淋巴细胞为主。6.参考答案：C[解析]主诉，医学和心理学中用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质，以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容，好的主诉需精炼准确；可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语；要与现病史一致；遵循客观、实事求是的原则。7.参考答案：B[解析]静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取左侧头低足高位。8.参考答案：D[解析]β受体阻断药，收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。9.参考答案：C精神药物是指能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。10.参考答案：C11.参考答案：E[解析]带征是指血管内的血栓在低密度水肿的脑和梗塞区的衬托下，显示为高密度的条带状影。12.参考答案：D[解析]《中华人民共和国道路交通安全法》第三十四条规定：“学校、幼儿园、医院、养老院门前的道路没有行人过街设施的，应当施划人行横道线，设置提示标志。城市主要道路的人行道，应当按照规划设置盲道。盲道的设置应当符合国家标准。”故本题答案选D。13.参考答案：ACE[解析]小肠结核的好发部位是回盲部，其次为回肠、空肠；依据病理形态和临床表现，分为溃疡型和增殖型，以溃疡型多见；X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，则病变近端与远端充盈状态良好，犹如跳跃一段肠管，故有“跳跃征”之称，而病变并非呈跳跃式分布。14.参考答案：D[解析]洗胃液的温度以接近体温为宜，一般为25℃～38℃，过凉会促进肠胃蠕动和导致寒战，不易冲洗干净，过热会使胃壁血管扩张，加速毒物吸收。15.参考答案：A[解析]同一单位时间内，脉率小于心率为脉搏短绌，此时因为脉率和心率不相等，需要两名护士同时进行测量，一人测脉率，一人测心率。16.参考答案：A[解析]维生素D3可促进钙、磷的吸收。17.参考答案：A[解析]瘫痪就是指随意运动功能的减退或消失。18.参考答案：ACE[解析]窝洞预备时为达到良好的抗力形，要求洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐，去除薄壁弱尖，洞形要有一定的深度，邻洞应制成阶梯，邻洞邻面部分龈壁应与轴壁垂直。19.参考答案：E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏，在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。20.参考答案：A[解析]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。21.参考答案：脱舡分为三度：

Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。22.参考答案：ABC用力咳嗽、屏气、打喷嚏是导致自发性气胸的诱因，不是病因。23.参考答案：B[解析]发生医疗事故争议，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。24.参考答案：D[解析]炎性乳癌：多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房；且预后最差。25.参考答案：ABC26.参考答案：D[解析]地图舌又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎，表现在舌背、舌尖、舌边缘等处出现大小不等的红斑，形状不规则，外围有一圈白色或黄白色的边界，形似地图而得名；一般无自觉症状，仅在吃刺激性食物时有舌头发痒、烧灼痛或麻刺感。故选D。27.参考答案：A[解析]《行政诉讼法》第12条规定：“当事人对下列事项提起的诉讼，人民法院不予受理：

(一)国防、外交等国家行为；

(二)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令。这类案件可以向复议机关提出行政复议；

(三)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；

(四)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。”28.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。29.参考答案：C[解析]应用抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少，中性粒细胞＜1.5×109L时应停药。因药物之间有交叉反应，故不应换用另一种抗甲状腺药物(ATD)。30.参考答案：D[解析]核糖体是肽链合成的场所。31.参考答案：B老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。32.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。33.参考答案：A[解析]无菌物品灭菌合格率应为100%。34.参考答案：该题没有正确答案。[解析]所有选项均是慢性支气管炎发生的原因。35.参考答案：B[解析]老年男性在术后腹内压增高时出现疼痛，流红色液体，首先考虑切口裂开。36.参考答案：AD[解析]十八届四中全会提出，全面推进依法治国，总目标是建设中国特色社会主义法治体系，建设社会主义法治国家。故本题选AD。37.参考答案：C[解析]急性胰腺炎最常见的并发症是胰腺假性囊肿，常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，因此选C。上消化道大出血、胰性脑病和急性肾衰竭为急性胰腺炎的全身并发症，发生率不高，故A、D和E错误。血栓性静脉炎是肾病综合征最常见的并发症，故B错误。38.参考答案：B[解析]从基因激活至蛋白质合成，至少有下述几个环节可调节细胞内蛋白质的浓度，即基因活化、转录起始、转录后加工、mRNA降解、蛋白质翻译、翻译后加工修饰及蛋白质降解等。其中转录起始是基因表达的基本控制点。上述任一环节发生异常，均会影响某个基因的表达水平。可见，基因表达调控是在多级水平上进行的复杂事件。39.参考答案：A[解析]妊娠8周末，初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化发育，心脏已形成，B超可见心脏搏动。40.参考答案：C[解析]本题主要考查理解记忆能力。随着妊娠周数的增加，羊水量也在逐渐增加。至妊娠晚期时羊水量近1000ml左右，当羊水量少于300ml时，称羊水过少，人为将羊水过少定义为300ml。41.参考答案：A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的(如毒性、成瘾性及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内，可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。42.参考答案：B[解析]骨折所致休克的主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤也可导致休克。43.参考答案：A[解析]H1受体阻断药的化学结构与组胺相似，能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断H1受体，缓解过敏症状，用于皮肤、黏膜的超敏反应效果突出。44.参考答案：牙唇面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面突度则在中1/3。咀嚼食物时，牙冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面，起按摩作用，促进血液循环，有利于牙龈的健康；若牙冠突度过小或平直，食物可直接撞击牙龈，使牙龈产生创伤性牙龈萎缩；若牙冠突度过大，食物经过该处则不能触及牙龈，长期可造成牙龈废用性萎缩，影响牙龈组织的健康。牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。45.参考答案：B[解析]患者夜间阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰，这是心源性哮喘的表现。46.参考答案：A[解析]相杀就是一种药物能够消除另一种药物毒副作用；相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。47.参考答案：B[解析]我国当前最大的政治是改革，改革要以经济体制改革为重点，区别情况，分类推进，抓好牵一发而动全身的举措，力求取得实质性进展，更多释放改革红利。因此本题错误。48.参考答案：B[解析]雌激素替代疗法禁忌证包括：①患雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等；②存在子宫内膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血压、糖尿病，未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等；③严重肝病或胆汁淤积性疾病；④心肾疾病引起的水钠潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素