2022年05月2022上海市医疗急救中心招聘60人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022上海市医疗急救中心招聘60人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是______。A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分2.发热最常见的原因是______。A.感染B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.恶性肿瘤3.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术4.近来，某省对“中国式过马路”现象实行了严管重罚，虽获得一定成效，但也出现多起被罚者抵触甚至打骂交警的事件。不仅如此，路权分配、法制素养等根本问题没有解决，加上没有足够的警力，当“运动式”执法过去后，“中国式过马路”现象便卷土重来。

这段文字意在说明______A.“中国式过马路”现象成因复杂，一时难以根治B.光靠严管重罚不可能从根本上解决“中国式过马路”问题C.只有变“运动式”的执法为常规执法，才能杜绝“中国式过马路”现象D.要根治“中国式过马路”现象，取得良好的执法效果，应进行综合治理5.疳证的临床特征有______。A.形体消瘦B.面黄发枯C.精神萎靡D.饮食异常E.大便不调6.胚胎着床是指胚泡植入______的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部7.国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脱酶法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.邻甲苯胺法8.硫酸镁发挥导泻、利胆作用时，应采用下列哪种给药途径?

A.口服B.肌注C.静注D.静滴E.外用9.“膻中”是指______。A.心B.心包C.胸腔D.脑10.青霉素钠具有下列哪些特点?

A.在酸性介质中稳定B.遇碱使β-内酰胺环破裂C.溶于水，不溶于有机溶剂D.具有α-氨基苄基侧链E.对革兰阳性菌、阴性菌均有效11.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉注射到______。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙12.内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，下列属于空腔脏器的是______。A.肾B.消化道C.胰D.卵巢13.手太阴肺经的合穴是______。A.孔最B.尺泽C.太渊D.鱼际14.祛湿剂15.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是______。A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无16.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是______。A.心B.肝C.肺D.肾E.脑17.患痫病者不宜从事下列哪些工作

A.强体力劳动B.强脑力劳动C.驾驶、操纵机械D.文化教育工作E.高空、水上作业18.组织病理学在良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______。A.生长方式B.肿瘤的异型性C.生长速度D.对机体的影响E.肿瘤的异质性19.采集水样时，瞬时样品适用于已知水体组成在较长的时间与较大的范围内是稳定的的情况。20.维生素B12的吸收部位是______。A.空肠B.直肠C.结肠D.回肠E.胃21.患者，男性，58岁，咳嗽、气喘18年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气分析显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A.静脉点滴5%碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B.补充血容量C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱22.某男性工人，31岁。从事温度计厂汞热灌工两年，既往体健，近年余情绪不稳定，急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤，尿汞300mmol/L。对该患者治疗首选药物是______。A.依地酸二钠钙B.二巯基丙磺酸钠C.左旋多巴D.5-羟色氨酸23.度冷丁可与阿托品合用于治疗胆绞痛。

24.广义的文化可定义为______。A.物质文化和精神文化的总和B.物质文化和文学艺术C.文学艺术和教育法律D.精神财富和宗教信仰25.下列关于正常脉象的描述，错误的是______。A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦26.五行中属土的特性具有______A.生长B.受纳C.承载D.生化27.弥散性血管内凝血28.下列既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮29.当出现先兆子宫破裂时遵医嘱应立即注入______A.哌替啶B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素30.热疗的禁忌证包括______。A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤初期31.下列腧穴中，属于痹症治疗主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.肾俞E.关元32.以下颈部肿块中，最易恶变的是______。A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状舌管囊肿D.慢性淋巴结炎E.颈淋巴结结核33.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤34.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。35.判断细胞是否坏死的标志是______。A.细胞膜的变化B.细胞质的变化C.细胞核的变化D.细胞器的变化36.黄曲霉毒素主要损害的器官是(

)A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺脏37.性发育迟缓38.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.发病率39.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点法D.两点速率法40.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例41.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊42.下列症状中，见于湿热泄泻的是______。A.肛门气坠B.滑泄失禁C.排便不爽D.泻下黄糜臭秽43.《大同书》的作者是康有为，《少年中国说》的作者是梁启超。44.下列胁痛各证型中，患者症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，可能的诊断是______。A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养45.肺门影46.不属于膀胱造影术前准备的是______。A.排尿B.清洁肠道C.备导尿管D.碘过敏试验47.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选______。A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.柴胡疏肝散48.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述，哪项是错误的?______A.在炎症反应中，中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子49.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括______。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气50.中国特色社会主义文化建设包括______。A.思想道德建设B.社会主义法制建设C.教育科学文化建设D.党的组织、作风建设51.2011年1月25日，国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》，报告预计2011年全球经济增速最快的仍是

。A.发达国家B.新兴经济体C.亚洲发展中国家D.发展中国家52.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术伤口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口53.“大实有赢状”是指______。A.虚中夹实B.因虚致实C.真实假虚D.真虚假实54.下列关于酶的叙述，哪一条是不正确的?______A.大多数酶的本质是蛋白质B.酶反应前后没有结构和性质上的改变C.酶可缩短反应达到平衡所需时间D.酶可以改变反应平衡点55.患儿，女，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，护士应该重点询问患儿的______。A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史56.能提高肌肉收缩能力的因素有______。A.钙离子B.缺氧C.肾上腺素D.ATP酶活性增强E.酸中毒57.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均经过肝硬化阶段而发生。58.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气59.营养素是指______。A.无机盐、维生素等营养物质总称B.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必需的从食物中获取的营养物质60.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm61.正位胸片中，颈部两侧向下延伸达肺尖内侧的纵行高密度阴影为侧的纵行高密度阴影为______A.皮下脂肪B.胸大肌C.胸锁乳突肌D.锁骨上皮肤皱褶E.乳房62.眩晕的病理因素是______A.瘀B.风C.火D.痰63.患者男，65岁，长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是______。A.脑瘤出血B.脑动脉炎管壁坏死C.血液病并发脑出血D.高血压脑动脉硬化E.先天性脑内血管畸形64.磁共振成像SE序列T2WI中，关于水与脂肪的信号特点下列哪项正确______A.水为高信号，脂肪为稍高信号B.水为低信号，脂肪为高信号C.水为高信号，脂肪为低信号D.水为低信号，脂肪为低信号E.以上均不正确65.为昏迷患者实施口腔护理操作，正确的是______。A.开口器从门齿间放入B.擦拭棉球不易过湿C.活动义齿需先取下D.禁忌漱口卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B2.参考答案：A[解析]发热包括感染性和非感染性，感染性发热更为常见。3.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。4.参考答案：B[解析]意图判断题。文段两句话都表述同一含义，即严管重罚的“运动式执法”效果不好，不能从根本上解决中国式过马路问题。A项易误选，一时难以根治的含义并未在文段中体现，属于推论过度。5.参考答案：ABCDE[解析]疳证的临床特征有形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡、饮食异常、大便不调等。因此选ABCDE。6.参考答案：C[解析]动物的受精卵在输卵管中缓慢运行(3～5天)，经过连续多次分裂之后形成桑椹胚进入子宫腔，继续发育成为囊胚(名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带，依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大。透明带胀大变薄被撑破而脱落(或被溶解)，胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露，与子宫内膜接触。因此，胚胎着床就是指胚泡植入子宫内膜的过程。7.参考答案：A[解析]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。8.参考答案：A硫酸镁口服有导泻、利胆作用，注射则有镇静和抗惊厥作用。9.参考答案：B[解析]“膻中”按《简明中医字典》注解有如下四层含义：①穴名；②指胸腔内“心包”所在之处；③专指心包；④泛指胸中。膻中为心之外围，代心行令，居于胸膜之中。10.参考答案：BC青霉素钠为β-内酰胺类抗生素，其β-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐，故可溶于水，不溶于有机溶剂，其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基苄基的结构部分。青霉素钠对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用。11.参考答案：B[解析]下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，麻药扩散后可麻醉下牙槽神经。12.参考答案：B[解析]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，上述选项中，消化道属于空腔脏器。13.参考答案：B14.参考答案：是指利湿化浊，清热解毒以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂。15.参考答案：B[解析]原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内或邻近组织没有原发病灶。继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏器的炎症、破裂、穿孔、腹部创伤或手术等引起的大量消化液及细菌进入腹膜腔所导致的急性炎症。16.参考答案：A[解析]心肌缺血-再灌注损伤最为常见。17.参考答案：CE18.参考答案：B[解析]异型性是判断良、恶性肿瘤的重要组织学依据。肿瘤细胞异型性小，表示它和正常来源组织相似，分化程度高，则恶性程度低。反之，肿瘤细胞异型性大，和正常来源组织相似性小，肿瘤细胞分化程度低，往往其恶性程度高。19.参考答案：A[解析]采集水样时，水样有3种类型：瞬时样品、混合样品、综合样品。其中瞬时样品适用于已知水体组成在较长的时间与较大的范围内是稳定的的情况。20.参考答案：D[解析]维生素B12的主要吸收部位在回肠。21.参考答案：A[解析]根据上述临床表现考虑为COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因为肺泡通气不足导致二氧化碳潴留，因此治疗上主要是改善肺泡通气量。不宜不碱，否则容易导致碱中毒，氧解离曲线左移，减少氧利用，加重组织缺氧。治疗时维持水电解质平衡、适当补充血容量。呼吸道感染是病情加重的常见诱因。因此选用敏感抗生素，积极控制感染是最重要的治疗措施。22.参考答案：B[解析]依地酸二钠钙为驱铅药物，二巯基丙磺酸钠为驱汞疗法使用。从题干提示的接触汞史，尿汞高，主诉，手指细小震颤等提示应做驱汞治疗。23.参考答案：B24.参考答案：A[解析]广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。按照这一定义，文化是一个大范畴，它与文明相通。25.参考答案：D[解析]正常脉象三部有脉，一息四至或五至；女子脉象较男子濡弱而略数，妊娠脉常见滑数；儿童较软而小数，青年大而有力，老人多兼弦；高大者较长，矮小者较短，瘦者常浮，胖者常沉。26.参考答案：BCD[解析]“土爰稼穑”，具有生化、承载、受纳作用的事物，均归属于土。27.参考答案：弥散性血管内凝血是在许多疾病的基础上，凝血及纤溶系统被激活，导致全身微血栓的形成，凝血因子大量消耗并激发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。28.参考答案：A[解析]牡丹皮既可清热凉血，又可活血祛瘀。29.参考答案：C[解析]遇到先兆子宫破裂的产妇，基本原则是抑制宫缩，缓解子宫的强直性收缩，应立即注入硫酸镁。硫酸镁能够达到抑制宫缩的目的，其药理作用是：镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，预防和控制子痫发作，且对宫缩和胎儿均无不良影响。30.参考答案：ABCD[解析]热疗的禁忌证包括：急性腹痛未明确诊断前，易掩盖病情，A选项正确。面部危险三角区的感染，易造成颅内感染而引起败血症，B选项正确。各种脏器出血时，会增加脏器的血流量和通透性而加重出血，C选项正确。软组织损伤或扭伤初期(48小时内)，加重皮下瘀血、肿胀和疼痛，D选项正确。31.参考答案：B[解析]痹症治法为通络止痛。以局部穴位为主，配合循经取穴和辨证选穴。主穴包括阿是穴、局部经穴。32.参考答案：B[解析]甲状腺腺瘤有诱发甲亢(20%)和恶变(10%)的可能。33.参考答案：B[解析]硝酸甘油在吞服吸收的过程中，进入人体会通过肝脏代谢，而肝脏会使硝酸甘油药效大大降低。而如果含于舌下，舌头下面有许多血管，硝酸甘油极易溶化，吸收快，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低，故舌下含化是硝酸甘油最佳的给药途径。34.参考答案：陈实功王维德高锦庭35.参考答案：C[解析]细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，主要形式：①核浓缩，即由于核脱水使染色质浓缩，染色变深，核体积缩小；②核碎裂，核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在胞质内；③核溶解，在脱氧核糖核酸酶的作用下，染色质的DNA分解，细胞核失去对碱性染料的亲和力，因而染色变淡，甚至只能见到核的轮廓，最后，核的轮廓也完全消失。36.参考答案：B黄曲霉的毒素与恶性肿瘤，尤其是肝癌的发生密切相关。37.参考答案：性发育迟缓：又称为青春性发育迟缓，一般以男孩13.5～14岁未出现睾丸增大，女孩13～13.5岁未出现乳房发育为特征。38.参考答案：D[解析]A项多用于慢性疾病；B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果；C项多用于暴发调查。39.参考答案：D[解析]在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择两点速率法。40.参考答案：D[解析]抗原抗体反应的影响因素有以下几方面。①抗原和抗体浓度、抗原和抗体浓度比例：比例对抗原抗体反应影响最大，是决定性因素；②电解质：抗原与抗体特异性结合后亲水性减弱，分子表面所带的电荷易受电解质影响而失去，致使出现明显的凝集或沉淀现象，试验中常用0.85%的NaCl溶液作为稀释液，以提供适当浓度的电解质；③温度：适当的温度可增加抗原与抗体分子碰撞的机会，加速结合物体积的增大，一般在37℃下进行试验；④酸碱度：pH过高或过低都将直接影响抗原或抗体的理化性质。41.参考答案：B[解析]腹部检查方法一哪种最为重要的是触诊。触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。42.参考答案：D[解析]湿热泄泻症见肛门烧灼样疼痛，泻下黄糜臭秽。43.参考答案：A[解析]《大同书》是清末政治家、思想家康有为的作品，他所表现的是社会理想与欲实施的政治纲领。《少年中国说》是清末梁启超所作的散文，写于戊戌变法失败后的1900年，文中极力歌颂少年的朝气蓬勃，指出封建统治下的中国是“老大帝国”，热切希望出现“少年中国”，振奋人民的精神。本题说法正确。44.参考答案：A[解析]肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气；方用柴胡疏肝散。45.参考答案：肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分，尤以肺动脉为主。46.参考答案：D[解析]膀胱造影术前准备：①备好导尿管，排尿；②造影前晚服止泻药；③造影前12小时禁食，控制饮水；④清洁肠道；⑤备好造影剂、急救药品、注药消毒用品等；⑥向患者说明造影过程，以便取得合作。膀胱造影时对比剂不进入血液内，无过敏反应，不需做碘过敏试验。47.参考答案：A[解析]饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸，重证选用枳实导滞丸。48.参考答案：B[解析]在炎症反应中，由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其他白细胞靠边、附壁，并借阿米巴运动伸出伪足，通过内皮细胞的间隙游出血管；在趋化因子的作用下，到达炎症部位。在这一过程中自细胞游出血管是一种主动活动，内皮细胞收缩并不起主导作用。49.参考答案：B[解析]呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。50.参考答案：AC[解析]中国特色社会主义文化建设包含思想道德建设和教育科学文化建设两个大的方面。思想道德建设解决的是整个民族的精神支柱和精神动力问题，教育科学文化建设要解决的问题是为整个民族的科学文化素质和社会主义现代化建设提供智力支持。本题答案为AC。51.参考答案：C[解析]2011年1月25日，国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》，报告预计2011年世界经济将增长4.5%，比去年10月的预测上调了约0.25个百分点；发达国家经济2011年和2012年将增长2.5%，而新兴经济体和发展中国家将保持在6.5%的增长水平，其中增速最快的仍是亚洲发展中国家。52.参考答案：A[解析]伤口的分类：①清洁伤口，即本身没有污染，也没有污染可能的伤口，如甲状腺大部切除术、腹股沟疝修补术；②污染伤口，即有细菌污染而尚未构成感染的手术伤口，如胃大部切除术；③感染伤口，即疾病本身已经达到了感染的手术伤口，如阑尾穿孔手术。53.参考答案：C[解析]大实有赢状，病证名，见于《顾氏医镜》