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住在富人区的她2023年01月2022山东菏泽市郓城县公立医院招聘拟聘用笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.居民膳食结构是指居民消费的______。A.粮食类食品的数量及其构成B.植物类食品的数量及其构成C.动物类食品的数量及其构成D.食物种类及其数量的相对构成2.具有保钾作用的利尿药有______。A.呋塞米B.螺内酯C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪3.下列哪些属于凝固性坏死?______A.干酪样坏死B.心肌梗死C.肾脾梗死D.脑组织坏死E.坏死性胰腺炎4.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫作胃的______。A.反射性舒张B.容受性舒张C.紧张性收缩D.蠕动5.原尿中的Na+含量______。A.高于血浆B.与血浆相同C.低于血浆D.与肾小管液相同6.望舌能判断出正气的盛衰,分辨病位深浅,区别病邪性质,推断病邪进退。7.有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活药抢救,是因为______。A.胆碱酯酶不易复活B.胆碱酯酶复活药起效慢C.被抑制的胆碱酯酶很快“老化”D.需要立即对抗乙酰胆碱作用8.正常成人外周血白细胞参考值为
A.2~7×109/LB.11~15×109/LC.11~12×109/LD.4~10×109/L9.心室肌的前负荷是指______。A.右心压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压10.下列关于血证病因的描述,错误的是______。A.感受外邪B.情志过极C.饮食不节D.以寒邪及风热所致者为多11.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半衰期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后12.诊断用超声波的波长范围______。A.0.015~0.15mmB.0.15~1.5mmC.1.5~15mmD.0.15~1.5cmE.1.5~15cm13.早期胃癌的表现是
A.上腹部肿块B.食欲减退伴消瘦C.上腹部不适伴隐痛D.大便潜血(+)E.左锁骨上淋巴结肿大14.在左侧10~12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是______。A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤15.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为______。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症16.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。17.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是______。A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力18.某医院的医护人员因工作疏忽,造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故。下列费用中不属于该医院应该承担的是______。A.患者为此支出的律师咨询费B.医疗事故的鉴定费C.误工费D.残疾生活补助费19.______能抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用。20.半抗原是指______A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性21.体液中最重要的缓冲系统是______。A.血红蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.磷酸盐缓冲系统D.血浆蛋白缓冲系统22.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?______A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染23.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜24.患者,男,35岁,皮肤、目睛色黄,小便黄,大便秘结,苔黄腻,脉滑数,宜与茵陈配伍的是______。A.黄芩B.黄连C.夏枯草D.大黄E.栀子25.贯彻“以事实为根据,以法律为准绳”的原则,在适用法律时,______A.就不必考虑形势B.也应考虑形势C.必须考虑形势D.法律必须无条件服从形势26.“三个有利于”标准具有内在的联系,其中最基本的是人民生活水平的改善。27.安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称凉开“三宝”,其中至宝丹长于息风镇痉。28.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A29.下列各句中,没有语病的一句是______A.征税须立法在先,各国均依法征税原则写入宪法,中国也不例外。B.现代高新技术在图书馆领域的广泛应用,引发了图书馆运行机制的变革,其结果将会出现一个全新图书信息交流系统的技术,从而对图书馆的发展产生重大影响。C.超市以带有欺诈性质的“标低卖高”行为,来诱导顾客上当受骗,其本身折射的是企业缺乏最基本的诚信和正确的经营理念,伤害的是顾客的心和信任。D.为增强全体员工的文明服务意识、进一步提高职业道德素质,我省某商业银行将采取强有力的措施,在本系统内广泛推行文明服务用语和服务忌语。30.提示肾脏存在实质性病变的管型是______。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型31.膀胱刺激征的表现是______。A.血尿、尿急、尿频B.尿频、尿失禁、尿痛C.尿频、尿急、尿痛D.尿急、尿痛、血尿E.蛋白尿、血尿、尿痛32.习近平总书记在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团审议时指出:各级领导干部都要树立和发扬好的作风,并提出了“三严三实”,即______。A.严以修身、严以用权、严以管理B.严以修身、严以用权、严以律己C.谋事要实、干事要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做人要实33.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的原理是______。A.抗菌谱广B.克拉维酸是广谙β-内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林毒性降低34.临床试验中,避免主观偏倚最有效的方法是______。A.随机抽样B.盲法C.只用客观指标D.由一个人完成实验E.统一检测标准35.为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应把导尿管取出,再继续重新插管。36.下列洗涤剂表面活性剂毒性最小的是______。A.日离子型B.阴离子型C.非离子型D.两性型37.玩忽职守罪的犯罪主体是国家工作人员。38.在反映甲状腺功能紊乱上,血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标。39.关于体温生理波动的描述,正确的是______。A.变化范围无规律B.昼夜变化小于1℃C.无性别差别D.女子排卵后体温可上升2℃左右40.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时,急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区41.下列关于关格的描述,正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证,因反复感邪、饮食劳倦、失治误治,致反复发作,迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是42.胆囊结石的临床表现有______A.厌油腻食物B.右上腹阵发性绞痛C.寒战、高热D.黄疸明显E.常向右肩部放射43.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。44.下列诗人中,不属于“初唐四杰”的是______。A.王勃B.王维C.杨炯D.贾岛45.患者,男,10岁,双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为______。A.理疗B.多饮水,按摩腺体,保持口腔卫生,必要时抗感染治疗C.应行双腮腺手术切除D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E.主导管结扎治疗46.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。47.假象是从反面歪曲表现事物本质的现象。48.下列哪些不宜做电复律?______A.阵发性室性心动过速B.低血钾C.洋地黄中毒引起的心房颤动D.心室颤动E.以上均不是49.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低50.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是______。A.苯海拉明B.胃复安C.碳酸钙D.雷尼替丁E.奥美拉唑51.患者诉左侧面部感觉麻痹,刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失,但刺激右眼角膜,左眼眨眼反射正常,此外,病人下颌前突时偏向左侧,身体对侧痛温觉丧失以及粗向意向震颤和倾向左侧跌倒,该病人粗意向震颤和倾向左侧跌倒是由于累及______。A.左桥小脑纤维B.右桥小脑纤维C.左脊髓丘脑D.右脊髓丘脑E.锥体交叉以上的左椎体束52.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药53.唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。54.同一组织T1与T2值的关系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1弛豫发生晚于T2弛豫E.T1弛豫发生早于T2弛豫55.屏气实验的正常值为持续______秒。56.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺D.室性期前收缩E.呼吸道感染57.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主,周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起既有骨质破坏出现58.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体59.地西泮抗焦虑作用的主要部位是______。A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.延髓腹外侧部E.黑质、纹状体60.各期粒细胞均呈阴性的化学染色方法是______。A.过氧化物酶染色B.过碘酸-希夫反应C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色61.治疗内伤发热常用的方法有______。A.舒肝解郁清热B.活血化瘀C.滋阴清热D.苦寒清热E.甘温除热62.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果63.我国现阶段存在按劳分配、经营收入、资产收益等多种分配方式,其经济依据是______A.存在商品货币关系,实行社会主义市场经济B.存在以公有制为主体的多种经济成分C.公有制内部实行多种经营方式D.土地、资产等是创造国民收入的源泉64.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血65.治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后,再反馈给患者的技术是______。A.情感反应技术B.内容反应技术C.提问技术D.面质技术卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]居民膳食结构是指居民消费的食物种类及数量的相对构成。2.参考答案:BD[解析]A、C、E均为排钾利尿剂。3.参考答案:ABC4.参考答案:B[解析]当咀嚼和吞咽时,食物对口、食管等外感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的紧张性降低和舒张。胃壁肌肉的这种活动,被称为胃的容受性舒张。5.参考答案:B[解析]原尿除不含蛋白质外,其他成分含量几乎与血浆相同。6.参考答案:A[解析]望舌是通过察看舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等方面的变化测知病情变化的一种独具特色的诊法,在中医诊断中占有重要地位。7.参考答案:C[解析]胆碱酯酶复活药能够与磷酰化的胆碱酯酶结合,将胆碱酯酶游离出来,使其恢复活性。若时间过长,磷酰化的胆碱酯酶容易老化,生成更加稳定的单烷基磷酰化酯酶或单烷氧基酰化胆碱酯酶,此时再应用胆碱酯酶复活药已经失去作用。8.参考答案:D[解析]成人白细胞参考值为4~10×109/L9.参考答案:D[解析]心脏前负荷,是指心室舒张末期的心室内的血液充盈量;心脏后负荷,是指心肌收缩后遇到的阻力,即动脉血压。10.参考答案:D[解析]血证的病因包括:①外因,感受外邪,以热邪及湿热所致者为多;②内因,情志过极,饮食不节,劳欲体虚,久病之后(久病阴伤、气虚、血瘀)。11.参考答案:D[解析]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在血药浓度达稳态浓度后。12.参考答案:B[解析]诊断超声波的波长范围是0.15~1.5mm。13.参考答案:BCD[解析]胃癌早期无明显症状,半数以上病人较早出现上腹隐痛,病人可有食欲减退、恶心,少数出血时粪便隐血试验阳性。14.参考答案:B[解析]脾位于左季肋区胃底与膈之间,恰与第9~11肋相对,其长轴与第10肋一致,在左侧10~12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是脾脏。15.参考答案:C[解析]急性胰腺炎的基本原因,在我国胆道因素更为常见,在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。16.参考答案:A[解析]细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。17.参考答案:C[解析]急性胎儿窘迫的诊断:①胎心率变化
胎心率是了解胎儿正常与否的重要标志之一,当胎心率>160次/分时为胎儿缺氧的初期表现,胎心率<120次/分为胎儿危险征,出现胎心晚期减速、变异减速等症状时,均表示胎儿窘迫;②羊水胎粪污染
胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,导致肛门括约肌松弛儿使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色或呈混浊的棕黄色,头先露时此现象对胎儿窘迫有诊断意义;③胎动急性胎儿窘迫初期表现为胎动过频,后转弱,次数减少,进而消失。18.参考答案:A[解析]医疗事故技术鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付。第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准中包括误工费、残疾生活补助费、被扶养人生活费等。故本题选A。19.参考答案:喷托维林20.参考答案:B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。21.参考答案:B[解析]碳酸氢盐缓冲系统缓冲能力强,是细胞外液含量最高的缓冲系统,含量占血液缓冲总量的1/2以上。22.参考答案:B[解析]恶性肿瘤的异型性较大,而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。23.参考答案:C[解析]新生儿娩出后,首先应清理呼吸道,继而处理脐带。24.参考答案:DE[解析]根据临床表现可辨证为湿热黄疸证,主治方药为茵陈蒿汤,方剂组成有茵陈、大黄及栀子。25.参考答案:B[解析]这一原则是我国刑事立法的基本原则之一,我国刑法明确规定罪刑法定原则,但社会生活和犯罪的现实是多样的,在适用法律的过程中,也并非一概不考虑客观形势。而A、C、D项都过于极端化。刑法原则不是僵硬死板的。26.参考答案:B[解析]“三个有利于”标准中,最基本的是生产力标准。故本题判断错误。27.参考答案:B[解析]安官牛黄丸、紫雪、至宝丹合称凉开“三宝”,均适用于热闭心包之证,但安宫牛黄丸善于清热解毒;紫雪长于息风镇痉;至宝丹偏于开窍豁痰。28.参考答案:A[解析]动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化蛋白激酶C。29.参考答案:B[解析]A项中缺谓语,“均将…原则写入宪法”;C项中谓宾搭配不当,伤害“顾客的心”可以,但伤害“信任”搭配不当;D项中谓宾搭配不当,推广之后有两个并列宾语,推广“服务用语”尚可,但不能推广“服务忌语”。只有B项无语病。30.参考答案:B[解析]透明管型可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后;颗粒管型提示肾脏有实质性病变;红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血;白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变;脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。31.参考答案:C[解析]膀胱刺激征的表现是尿频、尿急、尿痛。32.参考答案:BD[解析]2014年3月9日,习近平总书记在参加第十二届全国人民代表大会第二次会议安徽代表团审议时指出,各级领导干部都要既严以修身、严以用权、严以律己,又谋事要实、创业要实、做人要实,即“三严三实”。故本题答案选BD。33.参考答案:B[解析]阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,但易产生耐药性;克拉维酸钾具有强大广谱β-内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β-内酰胺酶水解,降低耐药性。34.参考答案:B[解析]避免主观偏倚的最有效的方法是盲法。35.参考答案:B[解析]导尿管误入阴道时,应立即取出导尿管,更换新的导尿管重新插入,以免造成泌尿系统感染,同时应向病人致歉,若进入阴道较深,应给病人做B超,检查阴道内及其他生殖器官有无损伤。36.参考答案:C[解析]洗涤剂表面活性剂的毒性从大到小依次为阳离子型、阴离子型、两性型、非离子型。37.参考答案:A38.参考答案:A[解析]现在国内外均推荐以血清TSH作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目,其原因是血清TSH比甲状腺激素更敏感。血中甲状腺激素的变化,可负反馈地导致血清TSH水平出现指数方次级的显著改变:而且TSH不和血浆蛋白结合,其他干扰因素也比甲状腺激素少,结果更可靠。39.参考答案:B[解析]体温随昼夜变化出现有规律的波动,一般清晨2~6时体温最低,下午1~6时体温最高,但变化范围不大,约在0.5~1℃之间。40.参考答案:C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位:胸骨中下1/3,胸骨中线与两乳头连线的相交处。41.参考答案:D[解析]关格病因为水肿、癃闭、淋证,因反复感邪、饮食劳倦、失治误治,致反复发作,迁延不愈。基本病机为脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪上逆犯胃。脾肾阴阳衰惫应分清脾肾阳虚、肝肾阴虚;湿浊毒邪应区分寒湿与湿热的不同。42.参考答案:ABE[解析]胆囊结石的病人常厌油腻饮食,临床表现为胆绞痛,常为右上腹阵发性疼痛,多向右肩部放射。继发感染时可伴发热、黄疸或血、尿淀粉酶增高。43.参考答案:A[解析]应用苯乙双胍时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸血症。44.参考答案:BD[解析]“初唐四杰”是指中国唐代初期四位文学家王勃、杨炯、卢照邻、骆宾王的合称,简称“王杨卢骆”。故本题答案选BD。45.参考答案:B[解析]从本题的临床表现看均是儿童复发性腮腺炎的特征。本病多发生于患儿,儿童期免疫系统发育不成熟,免疫功能低下,易发生逆行性感染,待患儿发育成熟后可以自愈。46.参考答案:A[解析]MRI目前应用不多,钙化和骨化部均呈长T1、短T2信号。47.参考答案:A[解析]现象中有真象和假象,真象可以表现本质,假象也可以表现本质,只不过假象是指那些以否定方式从反面歪曲地表现本质的现象。因此本题说法正确。48.参考答案:BC[解析]不适于或需延期电复律的情况如下。①病情危急且不稳定,如严重心功能不全或风湿活动、严重电解质紊乱和酸碱失衡;②心房颤动发生前心室率显著缓慢,疑诊病态窦房结综合征者,或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;③洋地黄中毒引起的心房颤动;④不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮、普罗帕酮等。49.参考答案:E[解析]正常人的基础代谢率是-10%~+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%,用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分:+15%~+30%为轻型甲亢;+30%~+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。50.参考答案:E[解析]奥美拉唑为质子泵的抑制剂,能够特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上,即胃壁细胞质子泵(H+,K+-ATP酶)所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式,通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合,从而抑制H+,K+-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中,使胃液中的酸含量大为减少。51.参考答案:A[解析]粗意向震颤和倾向左侧跌倒提示左桥小脑纤维损伤。52.参考答案:C[解析]α受体阻断药酚妥拉明,能够扩张血管,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。53.参考答案:B[解析]唾液腺分为大唾液腺和小唾液腺。小唾液腺包括唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等;大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。54.参考答案:A[解析]对每一组织来说,其T1和T2弛豫时间均影响其信号强度,T短的组织,信号强度大。信号强度大,MRI图像就越亮或越白,也就是说在T1加权像上,T1短的组织表现较亮或白,反之则暗或
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