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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022下半年江西上饶市事业单位(医疗卫生类)赴南昌大学招聘高层次人才297人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于一氧化碳中毒的描述,下列说法错误的是______。A.吸入纯氧有助于快速置换与血红蛋白结合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨碍氧气与血红蛋白的结合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促进氧气与血红蛋白的解离2.属于骨折晚期并发症的是______。A.脂肪栓塞B.内脏损伤C.关节僵硬D.低血容量性休克E.脊髓损伤3.有关佝偻病的预防,下列正确的是______A.1个月起补充维生素D,800U/日B.按时添加辅食,多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病4.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七5.随意运动功能的减弱或丧失称为瘫痪。6.知母长于清心火,用于热病烦热、口渴。
7.检查乳房的最佳时间应选择在______。A.月经来潮第7~10天B.月经来潮第1~7天C.月经来潮前1周D.月经来潮第10~17天8.示指远端出血时,最简单方便的止血方法是______。A.压迫示指根部前,后面B.于腕部压迫桡动脉C.于肘窝处压迫肱动脉D.压迫示指根部两侧9.下列各项,不属于小青龙汤配伍特点的是______。A.温肺与温脾同施B.解表与化饮相配C.辛散与酸收并用D.益气与养阴为伍10.支气管扩张症的治疗主要应用广谱抗病毒药物。11.《金匮要略》称水肿为“水气”,按病因、病证分五类,下列哪项不属于此五类
A.风水B.皮水C.涌水D.石水E.黄汗12.公文加盖印章时,应做到______。A.下压发文机关署名,不压成文日期B.既压发文机关署名,又压成文日期C.不压发文机关署名,只压成文日期D.既不压发文机关署名,又不压成文日期13.肺叶被叶间裂分割为______。A.左右都是三叶B.左右都是二叶C.左三叶、右二叶D.左二叶、右三叶14.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶15.某上消化道大出血患者,出血停止24小时后,饮食指导时应告诉患者______。A.饮温凉的开水B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆16.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是保持尿液在酸性环境中。17.DIC产生的贫血属______。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血18.“邪之所凑,其气必虚”,主要是指______。A.邪气伤人,必伤人体的正气B.邪气是发病的重要条件C.正气不足,邪气易于侵犯人体D.正气不足,邪气亢盛E.邪气对疾病的发生起主导作用19.拔牙的禁忌症不包括______。A.不稳定心绞痛B.充血性心力衰竭C.一年前发生过心肌梗死D.未控制的高血压或心律不齐20.女性,34岁,2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白,血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板:110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选______A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌内注射E.肾上腺糖皮质激素21.下列关于自汗、盗汗的描述,正确的是
A.盗汗多属气虚不固B.自汗多属阴虚内热C.肝火、湿热等邪热郁蒸属实证D.热邪迫津外泄或阴虚火旺E.表里阳气虚衰,津液不固外泄22.与手阳明大肠经在鼻相接的经脉是______。A.肺经B.胃经C.膀胱经D.胆经E.小肠经23.青霉素过敏反应致血清病型反应,一般出现在用药后______天。A.2~3B.3~5C.5~7D.7~1224.关于抗原抗体比例性,下列说法正确的有______A.抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带B.抗原过剩称为前带C.抗体过剩称为后带D.抗原过剩称为后带25.瘿病的基本病机有
A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀E.湿邪26.“阴阳离决,精气乃绝”是指阴阳互根关系的破坏。27.从事家庭接生的人员,接生时出现婴儿死亡,应向______A.当地上一级医疗机构报告B.当地卫生行政部门报告C.当地行政管理部门报告D.当地人民政府报告E.当地法律机构报告28.望神29.下列典籍中,最早记载喘证的是______。A.《金匮要略》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《医学正传》30.诊断急性化脓性骨髓炎,X线摄片最早应在______进行。A.发病1~2天内B.发病1周时C.发病10~14天D.发病4周时E.发病8周时31.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。32.发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位,两腿下垂33.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹34.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。35.女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律齐。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷C静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射36.患者,女,42岁,主诉:刷牙时牙龈出血6~7年。现病史:6~7年来牙龈刷牙时常有出血,咬物时出血,自觉牙床有肿胀,无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况:良好,否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿;探诊出血明显:前牙牙周袋探诊深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以邻面为重,附着丧失2~4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。X线检查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失。
要求:进行病例分析,写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。37.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显,可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,该药有可能是属于M受体阻断剂。38.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升,最多不得超过______毫升,两次采集间隔期不少于______个月。A.200;400;3B.200;600;6C.200;400;6D.300;500;439.颞下颌关节紊乱病40.6-磷酸葡萄糖转变为1,6-二磷酸果糖,需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。41.下列属于管制性行政指导的是______A.禁止在公共场合吸烟B.提倡晚婚晚育C.建议科学种田D.抑制物价暴涨42.含生地黄,木通的是______。A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.小蓟饮子43.大龄患儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是______。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌44.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶45.适宜用于黏膜和创面消毒的是______。A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏46.松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为______A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒47.问寒热,包括______、但寒不热、但热不寒和______。48.1879年,在德国的莱比锡大学建立了世界上第一个心理实验室的人物是______。A.洛采B.韦特默C.冯特D.弗洛伊德49.葡萄糖在体内代谢时通常不会转变生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.胆固醇C.脂肪酸D.丙氨酸50.心前面主要由左心室构成。51.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊52.小儿营养代谢特点,正确的是______A.生长发育快,代谢不旺盛B.对蛋白质、水的需要比成人相对小C.胃肠消化功能不成熟D.不易营养缺乏和消化紊乱E.生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病53.价值尺度和流通手段是货币的基本职能。54.前列腺特异性抗原(PSA)大于多少时,应高度怀疑前列腺癌?______A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/mlE.12ng/ml55.与细菌的呼吸作用有关的结构是______。A.中介体B.包涵体C.吞噬体D.线粒体E.异染颗粒56.胆绞痛患者最好选用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品57.下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关
A.出血性胃炎B.糜烂性胃炎C.Cushing溃疡D.Curling溃疡E.急性消化性溃疡58.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两肺下部布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是______A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析59.心前区隆起最常见于
A.高血压心脏病B.大量心包积液C.肥厚性心肌病D.先天心脏病60.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?______A.碘的缺乏B.甲状腺合成障碍C.甲状腺分泌障碍D.甲状腺激素需求增多E.长效甲状腺促激素浓度增高61.以下哪项不是封闭式问题的缺点______A.答案不易列全B.给回答者提供猜答机会C.易发生笔误D.回收率低62.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口舌干燥,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,治疗首选方剂不包括______。A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.滋水清肝饮合定痫丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤63.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的
A.组织起源B.分期C.良、恶性D.分级
E.生长范围64.术前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少麻醉副作用D.延长麻醉作用E.减少消化分泌物65.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖,室温不宜过低C.高热量,室温不宜过低D.少食多餐,不宜过饱E.戒烟卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]一氧化碳(CO)吸入体内后,与血液中红细胞的血红蛋白(Hb)结合。形成稳定的HbCO。HbCO可使血红蛋白氧解离曲线左移,血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。故本题选D。2.参考答案:C[解析]关节僵硬是因为长时间的关节固定所致,其他的均为早期并发症。3.参考答案:BCDE[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病,确保儿童每日获得维生素D400IU是预防的关键。①围生期:孕母应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。②婴幼儿期:预防的关键在于日光浴与适量维生素D的补充,要及时添加辅食。③早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日,3个月后改预防量;足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日,至2岁。4.参考答案:A[解析]丹参(活血调经药)——活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》曰“能破宿血,补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。5.参考答案:A[解析]瘫痪就是指随意运动功能的减退或消失。6.参考答案:B知母长于清热生津,用于气分实热证、热病津伤口渴、肺热咳嗽、阴虚燥咳等。兼具滋阴润燥功用。7.参考答案:A[解析]检查乳房时间选择在月经来潮的第7~10天,是乳房生理最平稳时期,有病变容易发现。8.参考答案:D[解析]指压指(趾)动脉止血法属于四肢指压动脉止血法的一种,适用于手指、脚趾大出血,具体方法为用拇指和示指分别压迫指(趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。9.参考答案:D[解析]小青龙汤功效为解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮证,无气虚、阴虚表现,故益气养阴不是小青龙汤的配伍特点。小青龙汤配伍特点为,辛散与酸收相配,散中有收;温化与敛肺相伍,开中有合。本方证素有痰饮,肺脾本虚,故需温肺与温脾同施。10.参考答案:B[解析]应依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,开始常需要给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。11.参考答案:C[解析]《金匮要略》称水肿为“水气”,按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。12.参考答案:B[解析]印章既要压署名,也要压成文日期。故本题选B。13.参考答案:D14.参考答案:C[解析]农药敌百虫、敌敌畏、1059等有机磷化合物能特异地与胆碱酯酶活性中心丝氨酸残基的羟基结合,使酶失活。15.参考答案:AE[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者,可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。16.参考答案:B[解析]检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是防止尿中激素被氧化。17.参考答案:A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血,是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。18.参考答案:C[解析]“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”正气虚弱是发病的必要条件,包括两种情形:一是机体脏腑组织机能低下,抗邪修复能力较弱;二是邪气毒力过强,超越正气的抗病能力,使正气相对虚弱。因此选C。19.参考答案:C[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙:①有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险,如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。②近期心绞痛频繁发作。③心功能Ⅲ—Ⅴ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。④心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙。⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。20.参考答案:B[解析]患者是由于月经过多引起的慢性失血,属于缺铁性贫血,患者血红蛋白及血清铁均较低,治疗首选口服补铁。21.参考答案:CDE辨虚实:自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热;肝火、湿热等邪热郁蒸属实证。辨寒热:热邪迫津外泄或阴虚火旺;表里阳气虚衰,津液不固外泄。22.参考答案:B[解析]手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢伸侧前缘,上肩,至肩关节前缘,向后与督脉在大椎穴处相会,再向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,通过膈肌下行,入属大肠。其分支从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出夹口两旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁,经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。23.参考答案:D[解析]血清病型反应:一般于用药后7~12天发生,临床表现和血清病相似,人有发热、皮肤瘙氧、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。24.参考答案:AD[解析]抗原抗体的比例性是指抗原与抗体特异性结合反应时,出现肉眼可见结合物的量与反应物浓度的关系,只有当二者浓度比例适当时,才出现可见反应。以沉淀反应为例,根据所形成的沉淀物及抗原抗体的比例关系可描绘出反应曲线,曲线高峰部分是抗原抗体分子比例合适的范围,称为抗原抗体反应的等价带。等价带前后,由于抗体和抗原过量,上清液中可测出游离的抗体或抗原,形成的沉淀物少。当抗体过量时,称为前带,抗原过量时称为后带。25.参考答案:ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机,初期多为气机郁滞,津凝痰聚,痰气搏结颈前所致,日久引起血脉瘀阻,气、痰、瘀三者合而为患。26.参考答案:A27.参考答案:B28.参考答案:望神:是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情。29.参考答案:B[解析]《黄帝内经》最早记载了喘证。30.参考答案:C[解析]急性化脓性骨髓炎发病2周内为软组织改变,发病2周后为骨改变,故X线摄片最早应在发病10~14天进行。31.参考答案:A32.参考答案:D[解析]急性左心衰时采取坐位,两腿下垂,能够使膈肌下降,增加肺活量,而且可以减少静脉回流,减轻心脏负荷。33.参考答案:C[解析]丁香畏郁金。34.参考答案:A35.参考答案:A[解析]急性有机磷中毒的治疗原则:紧急处理,清除毒物,应用解毒药消除乙酰胆碱蓄积和恢复胆碱酯酶活力。轻度中毒者去除污染毒物,监测24h,观察病情有无发展;重度中毒者,症状消失后停药,并至少观察3~7d。中毒时,应紧急进行心肺复苏,立即脱离现场,口服中毒者,6h内应用清水洗胃,直至洗出液清亮为止。选项A为本题正确答案。36.参考答案:诊断:成人牙周炎
诊断依据:①发病年龄:35岁左右;②全口牙龈普遍炎症,并有牙周袋及附着丧失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病进展缓慢。
鉴别诊断:边缘性龈炎
鉴别要点:①假性牙周袋;②无附着丧失;③无牙槽骨吸收和牙齿松动。
治疗设计:①口腔卫生宣教;②全口牙洁治;③全口牙刮治;④定期复查维护治疗。37.参考答案:[解析]该药应是M受体阻断药。例如,较大剂量阿托品(1~2mg),由于阻断心肌M受体,出现心率加速;治疗量的阿托品对血管与血压无明显影响,大剂量时可引起皮肤血管扩张,出现皮肤潮红和温热等症状;但阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌松弛,使瞳孔扩大;同时阻断腺体上的M受体,使分泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显。38.参考答案:C[解析]《中华人民共和国献血法》第九条规定,血站对献血者每次采集血量一般为200mL,最多不超过400mL。两次献血间隔时间不少于6个月。39.参考答案:颞下颌关节紊乱病并非指单一的疾病,它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的疾病的总称。一般有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状。40.参考答案:A[解析]2,6-磷酸葡萄糖转变为1,6-二磷酸果糖,是磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化的。41.参考答案:D[解析]管制性行政指导是指对于妨害秩序或公益的行为加以预防或抑制,如抑制物价暴涨和违章建筑等。A项具有很强的迷惑性,但A只属于行政规章。42.参考答案:ABD[解析]导赤散的药物组成:生地黄、木通、生甘草梢、竹叶;龙胆泻肝汤的药物组成:龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草;猪苓汤的药物组成:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石;小蓟饮子的药物组成:生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。43.参考答案:A[解析]多数化脓性细菌可以引起脑膜炎,但致病菌类型与患者年龄有密切关系。0~2个月患儿以肠道阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌感染为主。3个月至3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主。5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。44.参考答案:C[解析]肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。45.参考答案:D[解析]黏膜创面的消毒应使用无刺激性的消毒液,0.5%的碘伏溶液可以直接冲洗黏膜、创面达到消毒目的。46.参考答案:A[解析]由于缺血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏,抑制心肌收缩,出现“止血带性休克”。表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。47.参考答案:恶寒发热
寒热往来48.参考答案:C[解析]1879年,冯特在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室。该实验室的出现,应该说是心理学史上的一个里程碑,标志着新心理科学的诞生。他也因此被称为心理学之父。49.参考答案:A[解析]在糖代谢正常及三羧酸循环运转正常时,糖代谢所生成的乙酰CoA的主要去路或是进入三羧酸循环彻底氧化;或是合成脂肪酸,不可能堆积以缩合成乙酰乙酸。50.参考答案:B[解析]心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成。膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈。51.参考答案:E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见,是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致,主要表现为“三偏症”,出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,急性期清醒后可检出瘫痪肢体肌张力减弱、腱反射消失,数天后瘫痪肢体肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。52.参考答案:C53.参考答案:A[解析]在发达的商品经济条件下,货币具有五种职能,即价值尺度、流通手段、贮藏手段、支付手段和世界货币。其中,价值尺度和流通手段是货币的基本职能,其他三种职能是在商品经济发展中陆续出现的。54.参考答案:D[解析]前列腺特异性抗原(PSA)大于10ng/ml时,应高度怀疑前列腺癌。55.参考答案:A[解析]中介体是由部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,多见于革兰阳性菌,可
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