2022年04月2022湖北武汉市精神卫生中心招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022湖北武汉市精神卫生中心招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列不是影响医患关系的主要因素的是______。A.医务人员方面的因素B.患者方面的因素C.就诊环境方面的因素D.医疗管理方面的因素E.医学科学与技术的发展水平方面的因素2.慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特点为______。A.牙根暴露B.多数牙齿松动C.有根分叉病变D.牙槽骨嵴顶吸收E.经常发生牙周脓肿3.通过粪便检查可确诊的疾病是______。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病4.一种新治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，则发生______A.该病患病率将增加B.该病发病率将增加C.该病患病率将减少D.该病发病率将减少5.DNA变性时发生的变化有

A.双链解开成单链是迅速发生的B.高色效应C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂6.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感7.患者，男性，65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常，应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血8.在某县从事母婴保健工作的医师陈某，违反《母婴保健法》规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重，该县卫生局应依法给予陈某的处理是______。A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪9.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室已给予输液吸氧。现准备用平车送病房，护送途中护士应注意______。A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液、吸氧D.继续输液、输氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房10.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规11.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。12.“杏林”一词指代______。A.教育界B.医学界C.商业界D.餐饮界13.血府逐瘀汤所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通络D.行气止痛E.温经止痛14.CCD摄像机与摄像管式摄像机相比，其优点不包括

。A.体积小、功耗小B.影像清晰度高C.灵敏度高、应用范围广D.可靠性高、寿命长E.成本高、暗电流小15.泌尿系结核中最主要的是______。A.肾结核B.输尿管上段结核C.输尿管中段结核D.输尿管下段结核E.膀胱结核16.胁痛的胁是指侧腹部，为第十二肋骨部以下部位的统称。17.糖化血红蛋白可反映过去______内平均血糖浓度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周18.常用NaHCO3和枸橼酸作为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片19.腺淋巴瘤的临床特点错误的是______。A.大多数患者发现局部有无痛性肿块，肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。多数病例肿瘤质地软，有柔性，少数为囊性B.边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过6cmC.同位素锝-99m扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性D.腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱、扭曲、不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则E.腺淋巴瘤绝大多数发生在颌下腺，这是腺淋巴瘤所特有的20.HLA属于哪类抗原？______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原21.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有______。A.膨胀性B.流动性C.传导性D.溶解性E.变色性22.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg23.《灵枢》又名______。A.《汉书》B.《针经》C.《易经》D.《九卷》E.《七略》24.颈深丛神经阻滞的并发症包括______A.喉返神经阻滞B.全脊髓麻醉C.颈动脉窦阻滞D.霍纳综合征E.膈神经阻滞25.变性后的蛋白质其分子量也发生改变。

26.心与肝的关系主要表现在______。A.血行方面B.血行和神志活动方面C.气血生成方面D.神志方面27.尿中出现红细胞管型常见于______。A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎28.下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、劳累、受凉而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌淡苔腻，脉濡软，治疗宜选用______。A.桃花汤B.连理汤C.不换金正气散D.真人养脏汤29.中国现代话剧的奠基人是______。A.鲁迅B.曹禺C.夏衍D.郭沫若30.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是______。A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群31.可视为面侧深区钥匙的是______。A.咬肌B.翼内肌C.翼外肌D.腮腺E.翼丛32.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎33.执业药师可以在______执业药师注册机构注册。A.2个B.1个C.3个D.1个或2个34.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求：进行病例分析，写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。35.机体内环境是指

A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血液E.组织液36.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X线B.核素骨扫描C.MRI检查D.查ALPE.组织活检37.常规痰标本采集的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰38.腋神经穿四边孔至肩关节后面，下列结构中，不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小网肌E.肱骨39.直接投资与间接投资的本质区别是______。A.直接投资者直接参与所投资企业的经营管理B.直接投资者不具有管理控制权C.间接投资者直接参与所投资企业的经营管理D.间接投资者具有管理控制权40.急性硬膜下血肿的典型CT表现______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.颅板下方新月形或弧形低密度影，范围广泛41.心肺复苏中，胸外心脏按压与通气的比率为______。A.15:1B.15:2C.30:1D.30:242.某化肥厂在其生产过程中。向附近的河流排放了大量的污水，并因此导致了附近地区粮食产量大幅下降，但该厂却没有对附近种粮农民进行相应的赔偿。这种现象通常被称为______。A.生产的外部不经济B.生产的外部经济C.消费的外部经济D.消费的外部不经济43.下列关于普萘洛尔的说法，错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用44.患者，女，48岁，理发员。下肢酸胀，沉重5年，活动或休息后减轻，体检见小腿内侧有蚯蚓状团块，足靴区有色素沉着。该患者出现此病的主要诱因是______。A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立性工作E.静脉瓣膜缺陷45.某搬运工从楼下搬重物上楼，作业时氧需超过了氧上限，其劳动强度属于______。A.极低强度作业B.低强度作业C.中等强度作业D.大强度作业46.木瓜具有的功效是

A.活血通经B.舒筋活络C.行气化湿D.温里散寒E.软坚散结47.在枕先露的分娩机制中，胎头俯屈后的下一步动作是______。A.衔接B.仰伸C.内旋转D.外旋转48.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。49.择期手术前应常规排空胃，以避免胃手术期间发生胃内容物的反流、呕吐及误吸，及由此而导致的窒息和吸入肺炎。一般成人手术前禁食、禁饮的时间是______。A.3h禁食，1h禁饮B.5h禁食，3h禁饮C.8h禁食，6h禁饮D.12h禁食，4h禁饮50.全麻的诱导51.全麻前无须准备麻醉机器。52.从中药中提取原生苷的方法不能采用的是______。A.70%以上乙醇提取B.沸水提取C.在中药中加入碳酸钙D.甲醇提取E.取新鲜植物40℃发酵12小时53.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素54.下列哪种情况适合做可摘局部义齿?______A.龋坏面积过大B.过渡性修复C.基牙为锥形牙D.牙列缺损游离缺失E.口腔溃疡经久不愈者55.______不是血涂片应观察的内容。A.白细胞分类计数B.嗜酸性粒细胞直接计数C.有无异常细胞D.红细胞形态56.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝57.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰58.对诊断左心功能不全最有价值的体征是______。A.心尖区舒张期奔马律B.心率增快C.心尖区收缩期杂音D.双肺底湿性啰音E.发绀59.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项错误?______A.注意保护切口，防止感染B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D.腹腔一般不放引流管E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手60.B型血者红细胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原61.版记部分的基本构成要素有______A.主题词B.抄送机关C.印发机关D.印发日期62.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。63.在奇经八脉中，被称为阳脉之海的经脉是______。A.足少阴肾经B.阳维脉C.督脉D.带脉64.巴比妥类药物有重金属离子反应是由于分子中具有丙二酰脲结构。65.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导，其最重要的内容是______。A.继续服药，定期门诊复查B.注意生活规律，避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等，不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。2.参考答案：D[解析]牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。3.参考答案：C[解析]粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。4.参考答案：A[解析]发病率：表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生某病的病例数。患病率：指某时点上受检人数中现患某种疾病的人数。该种新治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，属现患病例，而非新发生病例，只会使该病患病率增加。5.参考答案：ABCE[解析]DNA的主要物理性质是DNA双链可以分开成单链和重新形成双链，分开单链为DNA变性。DNA变性使溶液260nm紫外吸收增高，此称为高色效应；DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂，溶液黏度变小。DNA变性不是共价键断裂所造成。6.参考答案：D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代谢，经肾排泄，长期使用体内降解会加速，因此易失效。7.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，患者突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。8.参考答案：C[解析]《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第五十八条规定：从事母婴保健专项技术服务工作和医学技术鉴定的人员出具虚假医学证明文件或违反《母婴保健法》规定进行胎儿性别鉴定的，由所在的医疗保健机构或卫生行政部门根据情节给予行政处分；有下列情形之一的，由卫生行政部门取消其执业资格：①出具虚假医学证明或违法进行胎儿性别鉴定经制止仍不改正的；②出具虚假医学证明给当事人造成严重后果的；③违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。9.参考答案：D[解析]护送急诊患者人病房过程中，为避免病情加重，应该继续给患者吸氧，输液。所以D答案正确，护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。10.参考答案：D[解析]医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。11.参考答案：B[解析]开放性胸部损伤是指胸壁伤口与胸膜腔相通。12.参考答案：B[解析]“杏林”是医学界的代称。据《神仙传》卷十记载：“君异居山为人治病不取钱使人重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此十年，计得十万余株，郁然成林……”根据董奉的传说，人们用“杏林”称颂医生，医家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“誉满杏林”等来称颂医家的高尚品质和精良医术。故本题选B。13.参考答案：BD[解析]血府逐瘀汤为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方，功擅活血化瘀，行气止痛。14.参考答案：E[解析]CCD是指电荷耦合器件，是一种半导体成像器件，因而具有灵敏度高、抗强光、畸变小、体积小、寿命长、抗震动等优点。15.参考答案：A[解析]泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核病灶，其中最主要的是肾结核。在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。16.参考答案：B[解析]胁痛的胁是指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。17.参考答案：B[解析]糖化血红蛋白(HbAlc)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖不可逆结合的产物，其含量与血糖浓度成正比，一般可保持120天左右，因此可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白测试通常可以反映过去近7～10周的平均血糖浓度。18.参考答案：B[解析]泡腾片含碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量CO2而呈泡腾状的片剂。NaHCO3和枸橼酸可产生CO2，是泡腾片常用的崩解剂。19.参考答案：E[解析]腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺。20.参考答案：A[解析]HLA属于同种异体抗原。21.参考答案：C[解析]因为银汞合金具有传导性，是冷和热的良导体，所以银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，以免对牙髓组织的不良刺激。22.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiP2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。23.参考答案：BD[解析]《灵枢经》又名《九卷》、《针经》，还有《九虚》、《九灵》之称。24.参考答案：ABCDE[解析]颈深丛神经阻滞的常见并发症包括局麻药毒性反应、高位硬膜外阻滞或全脊麻、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、霍纳综合症、椎动脉损伤、颈动脉窦阻滞等。25.参考答案：B[解析]因为它并没有发生化学变化，所以变性后的蛋白质其分子量不发生改变26.参考答案：B[解析]心主血而藏神，肝藏血而舍魂，故心与肝的火系主要体现在血液运行与神志活动两个方面。27.参考答案：A[解析]红细胞管型属病理性，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾小球肾炎的重要特点。28.参考答案：B[解析]此题考核痢疾的辨证治疗。根据题干分析，属于休息痢，故治疗宜选用连理汤加减。29.参考答案：B[解析]曹禺是中国现代话剧的奠基人。他的著名作品有《雷雨》《日出》《原野》《北京人》等。故本题答案选B。30.参考答案：C[解析]胃癌多向左锁骨上淋巴结转移。这种肿大的淋巴结称Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。31.参考答案：C[解析]在面侧深区中，在翼外肌的浅面有翼丛和上颌动脉，深面有下颌神经及其分支，翼外肌下缘有舌神经和下牙槽神经穿出。由于翼丛、上颌动脉、下颌神经及其分支等均与翼外肌关系密切，因此说翼外肌是面侧深区的钥匙。32.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。33.参考答案：B[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第5条的规定，执业药师只能在一个执业药师注册机构注册，在一个执业单位按照注册的执业类别、执业范围执业。故本题答案选B。34.参考答案：诊断：成人牙周炎

诊断依据：①发病年龄：35岁左右；②全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失；③牙槽骨普遍水平吸收；④疾病进展缓慢。

鉴别诊断：边缘性龈炎

鉴别要点：①假性牙周袋；②无附着丧失；③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计：①口腔卫生宣教；②全口牙洁治；③全口牙刮治；④定期复查维护治疗。35.参考答案：C内环境是指人体内的细胞外液体，是人体细胞赖以生存的液体环境。36.参考答案：E[解析]病理组织学检查是骨肿瘤确诊的唯一可靠检查。但取材部位不当，也能造成诊断上的失误，所以病理检查尚需结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有穿刺活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。37.参考答案：B[解析]留取时间一般为晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深处的第一口痰。38.参考答案：B[解析]四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。外侧界：为肱骨外科颈。39.参考答案：A[解析]对外直接投资是一个国家的投资者输出生产资本直接到另一个国家的厂矿企业进行投资，并由投资者直接对该厂矿企业进行经营和管理，即投资者对于所投资的实体具有管理控制权。对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和国际融资，其特点是投资者不直接参与这些投资企业的经营和管理。故本题答案选A。40.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿的CT表现：绝大多数位于额颞顶部颅板下并显示新月形高密度区，大面积的急性硬膜下血肿也可表现为双凸形高密度区，部分可为高、低密度混合；由于血肿范围广，又有较重的脑挫裂伤和脑水肿，故占位表现较重，脑室受压移位程度比硬膜外血肿明显，有的血肿周围可出现脑水肿征象。41.参考答案：D[解析]心肺复苏中，人工呼吸频率为每5～6秒1次呼吸，按压与人工呼吸的比为30:2。42.参考答案：A[解析]所谓外部不经济就是某人或某企业的经济活动会给社会上其他人带来损害，但该人或该企业却不必为这种损害进行补偿。根据经济活动的主体是生产者还是消费者，外部性可以分为生产的外部性和消费的外部性。本题中外部性是由生产造成的，故本题答案选A。43.参考答案：D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，为非选择性β1与β2受体阻断药，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用，容易产生心脏的严重不良反应。44.参考答案：D45.参考答案：D[解析]大强度作业为氧需超过氧上限，而极大强度作业为氧债几乎等于氧需。46.参考答案：B[解析]木瓜的功效是舒筋活络，除湿和胃。47.参考答案：C[解析]枕先露的分娩机制为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。48.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。49.参考答案：D[解析]胃排空时间通常为4～6小时，而在应激情况下，如焦虑、创伤、疼痛等，胃排空时间可明显延长。因此，一般成人手术前应禁食12小时，禁饮4小时，以保证胃排空。50.参考答案：全麻的诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。51.参考答案：B[解析]所有麻醉前均需要检查和准备麻醉机。52.参考答案：E[解析]提取原生苷时，必须设法抑制或破坏酶的活性，防止酶水解。方法：加入无机盐或用甲醇，70%以上乙醇或沸水提取，并避免与酸碱接触。53.参考答案：ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉，但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确，但通过广泛而深入的病因学调查发现，本病为多病因疾病，其危险因素包括：血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量