精神科应急事件的防治预案及处置流程

....精神科应急大事的防治预案与处置流程火灾事故的防治预案和初步处置火灾事故的预防预案1、做好病房安全治理工作，常常检查仓库、电源及线路，觉察隐患准时通知有关科室，消退隐患。2、各楼层均配灭火器，并由专人进展治理，定期检查。3、住院患者不允许私用电器。4展并实施防火检查，准时把握整体消防状况，做好火灾隐患整改工作;5、组织实施消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保初步处置火灾事故的应急预案1、一旦着火，觉察人要马上向科室负责人报告，由科室负责人通知医院应急指挥部组长〔院长、党委书记)；假设医院组长不在时报副组长或行政总值班，接警人员接警后马上了解着火地点、部位、燃烧物品、目前状况、并确认是否成灾。2、同时马上报火警119。要求语言清楚、简明扼要。应包括报警人姓名、单位、火灾发生的时间、燃烧物质、起火部位、火势大小、有无人员被困、联系。3、应急指挥部负责各部门的联络，准时沟通现场状况，并下发相关命令。4、病区当班者快速切断病区电源、可燃气源；后勤部切断大楼总电源及可燃气源，并保证消防供水、消防供电、供给伤病员抢救车、后勤保证工作，并指派人员给消防车指路；医务科组织医院人员救治、医治伤员；护理部组织护理人员疏散、看护患者、防治脱逃；院办协作备、器材、物质的临时治理。5四周环境、各种自然条件和火势，选择自救方式。在保证自身安全扑灭的火灾，应先掌握火势集中，实行隔离措施等候消防队到来灭火。6、疏散引导：组织引导人员安全疏散。①负责疏散的人员肯定要稳定在场群众心情，听从应急总指挥的命令，按“先近后远，(同一平止有人员滞留在火场，并准时向总指挥报告疏散状况。7、消防人员到达后，现场应急总指挥应向消防人员供给大楼各层安全通道平面示意图及人员的撤离状况。8、院安全、保卫部门帮助进展抢险工作及保护现场、收集现场资料，以便事后组织事故发生缘由的调查及处理工作。9、在确认火灾被彻底扑灭，才可解除应急状态。停水的应急预案如收到自来水公司停水通知或后勤治理科长停水通知，对重要科室、作，关闭全部水龙头，特别是下班前更要留意。2、技工组在停水前关闭全部自动水泵。3、特别缘由突然停水，技工组在马上组织抢修的同时，马上关闭全部自动水泵，并同时通知有关重要科室、部门。4、恢复供水后，各部门要检查是否有遗忘关闭的水龙头，技工组要开启全部应当使用的自动水泵。5、停水应通知的重要科室和部门：后勤治理科、院办、锅炉房、食堂、养分室、浴室、总机〔通知全部病房。停水的处理流程停电的应急预案1、如收到供电局停电通知，后勤治理科张停电通知，对重要科室、部门上门送发并签收停电通知。2、技工组在停电前后准时做好配电房的电源切换工作。34、病房和有关重要科室应配备应急灯、蜡烛。应急灯定期检查保养，保持完好状态。5、晚上停电时，要加强值班、巡逻，防止盗窃、火灾等事故发生。6、停电应通知的重要科室和部门：后勤治理科、院办、信息科、技工组、锅炉房、食堂、养分室、浴室、总机〔通知全部病房、电梯组、银行。冲动伤人的防范预案1、供给安静、舒适的疗养环境，做好分级护理及病房危急品的治理工作。2、了解患者的心理需求，准时满足患者的合理要求，避开与患者发生正面冲突，削减诱发因素。3、鼓舞患者以适当的方式表达和宣泄情感，对有冲动趋势的患者应动，转移分散其冲动意图。4、加强病房的巡察工作，对有冲动全面把握其动态表现，严格在视线范围内，力争将冲动行为掌握在萌芽状态。5、对心情不稳、激惹性增高的患者准时与医生联系处理，有效掌握精神病症。冲动伤人的处理流程自伤的防范预案1态变化，防意外发生。2、做好心理护理，鼓舞患者合理调整负面心情。3、加强危急品治理，做好安全检查，尤其是每次外出返室内时都应认真检查，同时应做好家属的安全宣教。4、加强巡察，亲热观看患者梦想，妄想等精神病性病症以及心情变化，必要时通知医生准时处理。524h约束保护，或请家属帮助陪护。6、一量发生患者自伤：①妥当安臵患者并做伤口紧急处理，同时通知医生。②遵医嘱进一步处理。③亲热观看病情，做好心理护理。④正确准时写好护理记录。自伤的处理流程自缢的防范预案1、护理人员应对病房内的消极患者做到心中有数，亲热观看患者动态变化，防意外发生。2、做好心理护理，鼓舞患者参与工娱疗活动，以转移、分散患者的消极意念，改善心情。3、加强危急品治理，做安全检查，尤其是每次外出返室内时都应认真检查，同时应做好家属的安全宣教。4、夜间应加强消极患者的巡察，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的消极患者应亲热观看，必要时通知医生准时处理。5、一旦现患者自缢：①即刻从其背部向上托起抱住自缢者，解松或割断套绳，然后将其平卧，快速推断有无呼吸、心路。假设心跳呼吸工呼吸和胸外心脏按摩。呼叫另一当班者马上报告总机通知医务处、缢的时间、状况、抢救时间、过程用药等做好准时、正确的书写护理记录。自缢的处理流程出走的防范预案1、寻常鼓舞患者多参与集体活动，以分散患者的出走意念。2、对有出走企图的患者，要准时把握，重点观看其动态，准时觉察出走先兆迹象，实行措施，防范患者出走。3护或遵医嘱临时约束保护。4、交接班时，必需清点患者数，做到班班交接清。5、患者进出病房〔洗澡、闲逛、会客完毕留意患者动向，常常清点患者数。6、一旦觉察患者出走，当班者马上电告门卫关好大门防范患者走出院外，同时报告所在病区护士长〔或负责医生〕并组织人员在院内查找。7、假设推断患者已离开医院：①马上报告上级部门〔护理部、院办〕24h警察、公安分局。④假设有出走患者的信息，则组织人员派车接回。出走的处理流程窒息〔噎食〕的防范预案精神障碍患者发生窒息的主要缘由是由于噎食，年以护理人员应加强防范。1、患者就餐时，严密观看并劝导患者细嚼慢咽，酌情帮助，防止噎食，或力争噎食者早觉察、早急救。2、对暴食和抢食患者，安排单独进餐，劝其放慢进食速度，制止患者将馒头带回病室。3、对年老或药物反响严峻，吞咽动作缓慢的患者赐予软食或无牙饮食，必要时予以每口少量喂食，专人照看。4、觉察噎食者，就地急救，分秒必争，马上有效去除口咽部食物，掌拍其后背，借助于震惊，使食物中毒松动，向喉部移动而掏之。窒息〔噎食〕的处理流程触电的防范预案1、病区电源设施应妥当安装，以患者触及不到为宜。2、保持电源设施、电器设备的完好，如有损坏应准时修理。3、电源设施、电器设备使用完毕准时切断相应电源。4、加强巡察，防止患者触摸电灯及其他电器设备。5、一旦觉察患者触电，要马上切断电源。假设不能快速关闭电源。假设不能快速关闭电源，应利用现场四周一切绝缘〔枯燥的竹，木棍棒、橡胶、塑料、瓷器、棉麻毛织品、皮革、绳子等〕挑开电线，以最快的方式阻断电流。612-24h,并予以观看。7、心脏呼吸停顿者取仰卧位，马上进展口对口人呼吸及胸外心脏按4h89、严密观看病情变化，防止患者工；人醒后突然下奔驰引起继发性休克或心力衰竭。触电的处理流程烫伤的防范预案1、精神病症严峻者，老年痴呆患者、不合作的患者等应集中洗澡，专人看护。2、洗澡日，由工作人员调整好水温，催促帮助患者洗澡。3让患者进食。4、由病房护工备好温开水，茶桶水温度适宜。茶桶盖上锁。5、吸烟患者应定时定点吸烟，由工作人员监管。6、每日做好安全检查，制止携带热水袋等危急品入病室。烫伤的处理流程吞服异物的防范预案1、病区环境宜清洁、简化，假设有杂物准时整理。2返室时防止患者拾取各种危急品。4、加强病情观看，对有食异物史的患者要加强看护。必要要是对有同看护。吞服异物的处理流程精神科药物过量的防范预案精神药物有可能被患者当做的手段大量吞服而招致中毒，也有可能由于使用不当而中毒。大多数精神药物中毒，只要觉察早，抢救致死可能性极大，必需慎重对待。〔一〕精神科药物过量防范预案1．住院病人〔1〕病区药品应妥当治理，养成顺手关门习惯，防止病人擅自进入治疗室取药。〔2〕发药到口，加强检查，以保证药物服下，同时看护好药盘防止患者擅自取药。〔3〕护士每日铺床时认真的病人更应认真检查。〔4〕假出院或请假外出病人返回病区时由当班护士认真做好安全检查，防止药品私自带入。2．门急诊病人病人来院时往往处于意识模糊或昏迷状态，不能诉述病史，或不愿讲明状况。有时陪送人也不了解，或知之甚少。无论如安臵到抢救室进展急救。虽然各种精神药物过量〔中毒〕病症各有其特点，但是在抢救时的处理流程大致一样。〔1〕促进毒物排泄①在洗胃前应依据医嘱，抽出少量胃液，做药物定性定量试验。一方面可抢救。毒物为强酸强碱时，制止洗胃。②催吐和洗胃：不管估量服药已有多长时间，仍应予以催吐或洗胃。催吐适合于糊涂病人，让病人口服温开水、生理盐水或1：5000灌入引流液时要留意见出量后再服入或灌入，每次300-500ml，直至引流液与口服或灌注液颜色一样为止。③在洗胃过程中，要亲热观看视病情调整输液速度，防止肺水肿。〔3〕保持呼吸道通畅，准时去除口鼻及上呼吸道内的分泌物，防止舌后坠，取下活动义齿。赐予吸氧并保持气道通畅〔4〕协作医生做好各项抢救措施，预备该类药物中毒的急救药物和器械。〔5〕皮肤及会阴部的护理，定时翻身，预防褥疮〔6〕观看生命体征；做24去枕平卧，尽量少搬动头部，以避开体位性低血压。准时书写相应记录。〔7〕2-3青霉素类药物过失防范预案1、在给患者做青霉素皮试时，应严格遵守三查八对制度，认真核对医嘱，做到准确无误。2、询问患者过敏史、用药史、家族史，避开对青霉素过敏患者做皮试。3、在给患者做做青霉素皮试及注射青霉素过程中，应备好1：1000盐酸肾上腺素、无菌注射器、砂轮。4、凡静脉补液青霉素者，必需用红网袋套于输液瓶外，以示醒目。并加强巡察，亲热观看病情变化。青霉素休克的处理流程生活不能自理患者的防范预案1、生活不能自理患者入Ⅰ级病室，护士应认真做好护理体检与评估。2、落实各项根底护理工作，保持口腔、皮肤等全身清洁，以防感染发生。3、做好饮食护理，进餐有专人看护，防拒食、抢食、噎食。需喂食者，取坐位或半卧位，将其头偏向一侧，避开大口及快速喂饭，以防呛咳窒息发生。4、做好排泄护理，每日观看患者的排泄状况，发生特别，准时处理。保持患者大小便通畅。5、需长期卧床者，做好压疮风险评估，落实防范措施，预防压疮发生。6、对能行走但步态欠稳的患者，护士要做到心中有数，寻常多宣教，准时搀扶，防跌倒。7、加强对生活不能自理患者的生命体征及躯体状况观看，防猝死。加和患者的沟通，做好心理劝慰。生活不能自理的处理流程药物不良反响的防范预案1、每个病房设有固定的药物不良反响传报员，负责传报工作。23、患者用药前应先了解患者的过敏史或不良反响史，以便准时向医生供给信息。4、使用药的患者应加强观看，主动关心患者的不适主诉，如觉察药物不良反响征兆，应准时汇报医生，并帮助处理。5、联合用药时，应留意配伍禁忌，静脉输液者滴速不宜过快，严格执行无菌操作。6、把握各类药物给药的最正确时机和给药方法，以削减不良反响的发生。7以便准时向医护反映。8、一旦发生药物不良反响即按相应流程处理。药物不良反响的处理流程危重患者的治理预案1、危重患者必需安臵在Ⅰ级病室或救室。224h24h访，并督导护理措施落实状况。3、亲热患者病情变化，准时实施治疗，护理措施。424h2h24h每班记录一次。5、认真落实安全保护措施，使用床栏、约束带、软枕等并有监控记录，加强看护，防止发生坠床等意外。67、病区按危重病例护理查房、争论及会诊制度开展危重病例护理查房，争论及会诊。8、配备必要的危重患者抢救物品和药口品，并呈备用状态。危重患者的处理流程重大医疗过失行为、医疗事故的防范预案建立、健全各项护理安全治理制度、技术操作规程、各级护理人员岗位职责、各项工作质量标准、精神科护理常规。2部门规章和诊疗护理标准及查姨制度。3并不断进展职业道德教育和专业技能培训。4、加强安全教育，加强对危重患者及担忧全大事的防范与治理，护理人员能娴熟把握突发大事的防范预案及应急处理流程。5、急救器械及药品处备用状态，护理人员娴熟把握急救器械操作规程。6、认真准时书写并妥当保管病历资料，如因抢救急危重患者，未能6h加以注明。