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住在富人区的她2022年10月2022下半年江苏南通市如皋市卫健系统部分单位招聘事业编制人员72人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是支气管上皮细胞变性、坏死。2.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是______A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒3.初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头先露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为______A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫4.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病5.如果没有渗出性改变,就不能称为炎症。6.以下哪些反应属于肝脏生物转化的第一相反应______A.氧化反应B.结合反应C.还原反应D.水解反应7.消化性溃疡X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。8.患者,男性,56岁,头痛6个月,进行性加重伴有呕吐2个月。提示______。A.蛛网膜下隙出血B.血管性疼痛C.脑出血D.颅内占位9.正式提出社会主义荣辱观的理论表述是在______A.2006年胡锦涛在全国政协十届四次会议上B.2007年胡锦涛在中纪委第七次会议上C.2007年胡锦涛在十届人大一次会议上D.2006年胡锦涛在十届全国人大四次会议上10.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞11.RB200产生的荧光色泽为______。A.黄绿色B.蓝紫色C.天青色D.橘红色E.淡绿色12.以下哪项不是夜磨牙的发病因素?______A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业13.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮14.患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择______。A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗15.简述心脏瓣膜的听诊区。16.患者,女,23岁,未婚。患带下病3个月,带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是(

)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚17.高浓度的维生素C干扰尿液分析的结果,正确的说法有______。A.维生素C可使班氏法测尿糖出现假阳性B.维生素C可使干化学试带法测尿糖出现假阴性C.干化学试带中的碘酸盐层可以破坏维生素C的干扰D.维生素C可使干化学试带法测尿液隐血出现假阴性18.注射液的灌封中可能出现的问题不包括

。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶19.机械通气病人气道内吸痰的时间不超过3分钟。20.发现尿路阳性结石最常用方法是______。A.B超检查B.腹部平片检查C.逆行尿路造影检查D.CT检查E.静脉尿路造影检查21.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀22.喷托维林对______中枢有选择性抑制作用,兼有______作用和______作用。其镇咳作用强度比可待因______。23.重度脱水小儿,首批液体选择______A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kgC.2:1等张含钠液,20m1/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kgE.0.9%氯化钠,20ml/kg24.患者女,71岁,肥胖,近来发现血压升高,波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛,检查血脂正常,心肾无异常,其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压25.导致烧伤休克的主要原因是______。A.强烈疼痛感B.暴发性感染C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出所致E.大量红细胞破坏所致26.用力吸气后,从肺内能呼出的最大气量,称______。A.肺通气量B.肺泡通气量C.肺活量D.功能残气量27.肝性脑病患者昏迷期禁用______。A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻28.慢性粒细胞白血病最突出的体征为______。29.初级卫生保健的内容包括______。A.促进健康B.健康教育C.社区康复D.预防保健30.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达70%。31.患者男性,35岁,因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量,继续照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用热敷32.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯33.初戴全口义齿时,观察到患者张口度略增大,义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差34.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。

35.我国宪法规定,由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利。36.为了使病人舒适、利于观察病情,应做到______A.病室内光线充足B.病室内放花卉C.提高病室温度D.注意室内通风E.注意室内色调37.坚持和发展社会主义制度最根本的途径和条件是______。A.消除两极分化,消灭剥削B.改革经济体制和政治体制C.发展社会生产力D.巩固和加强人民民主专政38.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平39.下列关于肺脏X线检查的描述,属于慢性支气管炎早期表现的是

。A.肺纹理改变B.肺气肿征象C.肺动脉高压征象D.空气支气管征E.肺部炎症40.调查人群中蛔虫感染情况可用______。A.个案调查B.现况调查C.临床研究D.队列研究E.病例研究41.晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失,其最常见的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏运动D.心律失常42.吴茱萸长于温肾,散寒止痛,用于脾阳虚,胸痹,寒湿痹证。43.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是______。A.下颌前伸,两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口,流涎D.前牙开颌、反颌,部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折44.“花环征”是何种疾病的造影特征?______A.胆囊结核B.胆囊腺肌增生症C.胆石症D.急性胆囊炎E.胆囊癌45.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富46.简述慢性根尖周炎的分类及X线表现。47.患儿,4岁,10天前出现感冒发热伴声音嘶哑,经肌注抗生素治疗,症状稍缓解,2天前,体温再次上升,无声嘶,但出现右侧颌下肿大疼痛。检查:右侧颌下淋巴结肿大、压痛,质地中等偏硬,肿胀范围较大约2cm×3cm,周界不清,患儿体温40℃,白细胞总数13.2×109/L,中性粒细胞90%。该患者最有可能的诊断为______。A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下间隙感染C.右颌下淋巴结化脓性炎症D.右颌下腺囊肿继发感染E.右颌下腺肿瘤继发感染48.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度49.噎即噎塞,膈为格拒,噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现。

50.MODS51.糖皮质激素用于严重感染时必须

。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周,以巩固疗效E.采用隔日疗法52.下列有关高危妊娠的叙述正确的是______。A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16~35岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症,胎位异常及骨盆狭窄53.下列作品属于丹麦作家安徒生的是______。A.《丑小鸭》B.《老人与海》C.《神曲》D.《红与黑》54.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是______A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压55.下述可以出现心悸的证型是______。A.心气虚证B.心阴虚证C.心阳虚证D.心脉痹阻证56.活髓切断术成功的关键因素是无菌操作。57.舌下给药的优点在于______。A.避免胃肠道刺激B.避免首关消除C.避免胃肠道破坏D.吸收较迅速E.吸收量大58.患者男,65岁。反复右上腹胀痛1年,突然加重24小时伴高热急诊入院。体检:T39.5℃,BP98/60mmHg,巩膜无黄染,心脏听诊无杂音,双肺听诊有干啰音,未闻湿啰音,腹部稍胀,未见肠型蠕动,右上腹肌紧张,似可触及肿大胆囊,肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛,Murphy征阳性,肝脏、脾脏未触及,未叩出转移性浊音,肠鸣音3次/分,未闻及高调肠鸣音。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞86%。B超:胆囊增大,壁厚4mm,胆囊内可见强光团,10mm×10mm,其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物59.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?______A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒60.调解原则适用于仲裁,但不适用诉讼程序。61.急性根尖周脓肿的引流途径有

。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙62.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为多少

A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHgE.60~65mmHg63.关于肝性脑病昏迷的处理,下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注64.基因表达65.血红蛋白电泳用于检测______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.G6PD缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]慢性支气管炎反复发作,病变不仅逐步加重,而且逐级向纵深发展蔓延,受累的支气管数量越来越多,细支气管因管壁薄、管腔小,炎症不仅可以引起管壁增厚,管腔狭窄甚至纤维性闭锁,而且炎症又易向管壁周围组织及肺泡扩散,形成细支气管周围炎,还可发生纤维闭塞性细支气管炎。细支气管周围炎及纤维闭塞性细支气管炎是引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。2.参考答案:D[解析]寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,病毒性肠炎的主要病原是轮状病毒,其次有诺沃克病毒、腺病毒等。因此,引起小儿秋季腹泻常见的病原体是轮状病毒。3.参考答案:A[解析]协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力),宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。宫缩极期宫体不变硬,手指压宫底肌壁出现凹陷,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。4.参考答案:A[解析]常见引起DIC的恶性肿瘤包括急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌及其他实体瘤等。5.参考答案:A[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。渗出是炎症最具特征性的变化。故没有渗出性改变,就不能称为炎症。6.参考答案:ACD[解析]肝脏是生物转化的主要器官。按其生化反应的性质概括为两相反应:氧化、还原、水解为第一相反应;结合反应为第二相反应。分别在细胞的不同部位进行。7.参考答案:B[解析]消化性溃疡的直接X线征象为龛影,间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。8.参考答案:D[解析]该患者进行性头疼,而且有呕吐,提示颅内压增高,进行性的时间长达6月之久,提示颅内占位性病变,而不是出血。9.参考答案:A[解析]2006年,胡锦涛同志在参加全国政协十届四次会议民盟、民进界委员联组讨论的讲话中,正式提出了社会主义荣辱观的理论表述。10.参考答案:A[解析]霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤,来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂,伴各种炎症细胞和毛细血管增生,常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。11.参考答案:D[解析]RB200产生的是橘红色荧光。12.参考答案:B[解析]夜磨牙的发病因素包括心理因素、遗传因素、颅颌面形态因素、神经系统因素、全身因素、职业因素等。13.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。14.参考答案:B[解析]对于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有CO2潴留。由于呼吸中枢对CO2敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,适用低浓度氧疗。15.参考答案:心脏瓣膜听诊区包括:

(1)二尖瓣区,位于心尖搏动最强处,一般位于第5肋间隙左锁骨中线内侧;

(2)主动脉瓣区,有2个听诊区,一个是主动脉瓣区,位于胸骨右缘第2肋间隙,另一个是主动脉瓣第二听诊区,位于胸骨左缘第3、4肋间隙;

(3)肺动脉瓣区,在胸骨左缘第2肋间隙;

(4)三尖瓣区,在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间隙。16.参考答案:B[解析]湿热证的要点:一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现;二是起病缓慢,病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数,符合湿热证的要点。17.参考答案:ABCD[解析]维生素C可使班氏法假阳性。干化学试带法中的碘酸盐层可以破坏维生素C的干扰:维生素C可使干化学法测定以下项目时造成假阴性:葡萄糖、隐血、胆红素、亚硝酸盐、白细胞酯酶、酮体。18.参考答案:E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有:剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。19.参考答案:B[解析]机械通气病人气道内吸痰的时间不超过15s。20.参考答案:B[解析]由于近90%的尿路结石为阳性结石,所以临床上仍将腹部X线平片作为诊断尿路结石的首选方法,高度怀疑结石而无阳性发现,则应行USG或平扫CT检查确诊。21.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。22.参考答案:延髓咳嗽

局麻

阿托品样

弱23.参考答案:C24.参考答案:D[解析]收缩压160~179mmHg或舒张压在100~109mmHg称为Ⅱ级高血压。25.参考答案:D[解析]烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于烧伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙,造成有效循环血量减少。故本题选D。26.参考答案:C[解析]肺通气量每分钟吸入或呼出的气体总量。一般指肺的动态气量,它反映肺的通气功能。肺泡通气量是指静息状态下每分钟进入肺泡的新鲜空气量。肺活量是指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量,是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。平静呼气后肺内残留的气量称为功能残气量。27.参考答案:D[解析]肝性脑病患者昏迷期应该禁高蛋白质饮食。28.参考答案:脾肿大29.参考答案:ACD[解析]初级卫生保健的内容包括促进健康、预防、治疗和康复。30.参考答案:B[解析]氢化可的松入血后与血浆蛋白的结合率可达到90%。31.参考答案:D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下,组织温度升高,毛细血管扩张,血流加快,物质代谢增强,组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察病人局部皮肤反应,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适剂量;如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大,有出血的征兆,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。32.参考答案:A[解析]全自动生化分析仪发展迅速,具有多项目、多样本的处理能力,检测速度不断提高,但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯,当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当,且常规清洗不能有效消除交叉污染时,就会增加试剂间化学污染的可能性,引起测定结果偏高或偏低。33.参考答案:AC[解析]当口腔处于休息状态时,义齿固位良好,但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,这是基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动;人工牙排列的位置不当,排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动:义齿磨光面外形不好等原因造成的。34.参考答案:A35.参考答案:A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十一条规定,“由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利”。故本题判断正确。36.参考答案:A[解析]室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。37.参考答案:C[解析]坚持和发展社会主义制度,就要逐步解决人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾,要体现社会主义的优越性,最根本的途径和条件就是发展社会生产力,把经济搞上去。故选C。38.参考答案:D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。39.参考答案:A[解析]慢性支气管炎早期X线检查可见肺纹理增多、紊乱。40.参考答案:B[解析]现况调查可以了解疾病的分布及患病情况。41.参考答案:D[解析]晕厥的常见原因有:①自主神经调节失常,血管舒缩障碍

如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥;②心源性脑缺血

这种原因的晕厥最严重也最常见,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏:③脑血管疾病

多为突然发生的脑干供血不足所致;④其他

晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。42.参考答案:B[解析]吴茱萸长于暖肝,散寒止痛,用于寒疝腹痛。43.参考答案:B[解析]双侧颞下颌关节急性前脱位症状:①下颌运动异常,患者呈开口状,不能闭口,唾液外流,语言不清,咀嚼和吞咽均有困难;②下颌前伸,两颊变平,因此脸型也相应变长;③因髁突脱位,耳屏前方触诊有凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁突。44.参考答案:B[解析]胆囊腺肌增生病是原因不明的胆囊良性增生性疾病,女性多见,分弥漫型、节段型和局限型三型。胆囊CT造影检查可见增厚的胆囊壁内多发小点状造影剂充盈,与胆囊腔相通。而罗-阿氏窦内造影剂充盈更为显著,脂肪餐后胆囊收缩功能良好,类似“花环”样。45.参考答案:C46.参考答案:慢性根尖周肉芽肿X线片显示患牙根尖部骨质破坏,呈圆形或椭圆形阴影,直径一般不超过1cm,边界清晰;慢性根尖周囊肿X线片示根尖周有圆形或椭圆形阴影,边界很清晰,周围有致密的白线包绕,一般直径≥1.5cm;慢性根尖周脓肿X线片示根尖周阴影,形态不规则,边界不清楚呈云雾状;慢性致密性骨炎X线片上显示患牙根尖周骨小梁致密,呈非透射影像。47.参考答案:A[解析]根据患者临床表现:发热全身不适,血白细胞计数增多;颌下区肿胀疼痛;颌下腺肿大,压痛;颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛等表现,可以推测该患儿应是右颌下腺化脓性炎症。48.参考答案:A[解析]变异系数是指当需要比较两组数据离散程度大小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲的影响,而变异系数可以做到这一点,它是标准差与其平均数的比。49.参考答案:A噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现,故临床往往以噎膈并称。50.参考答案:MODS指多器官功能障碍综合症(MultipleOrganDysfunctionSyndrome),是指在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍,以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。51.参考答案:B糖皮质激素用于严重感染时必须与足量、有效的抗菌药合用。52.参考答案:ACD[解析]孕妇年龄<16岁或≥35岁者易导致高危妊娠,B选项说法错误。53.参考答案:A[解析]《丑小鸭》是丹麦作家安徒生创作的童话;《老人与海》是美国作家海明威于1951年在古巴写的一篇中篇小说;《神曲》是著名意大利诗人但丁创作的长诗;《红与黑》是法国作家司汤达创作的长篇小说。故本题答案选A。54.参考答案:B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有

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