2022年08月2022年江苏扬州经济技术开发区选聘卫生管理和专业技术人才23人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022年江苏扬州经济技术开发区选聘卫生管理和专业技术人才23人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男性，28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急，咳粉红色泡沫痰1天来急诊。体检：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率130次/分，律齐，心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施?______A.静脉注射呋塞米(速尿)B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射吗啡D.经乙醇(酒精)吸氧E.静脉注射毛花苷C2.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到3.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是______。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血4.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面5.引起小儿高热惊厥的最常见病因是______A.颅内感染B.颅外感染C.颅内肿瘤D.代谢性疾病E.内分泌紊乱6.动脉粥样硬化病主要发生于______。A.大中动脉B.小动脉C.细动脉D.微动脉7.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP8.人体内水液代谢与哪几脏有关______A.心B.肾C.脾D.肝9.低钾的原因包括______。A.食物中摄取减少B.胰岛素缺乏C.某些类型的肾小管酸中毒D.使用利尿剂E.胃肠道梗阻10.可明显降低脑血流、脑代谢及颅内压，又是目前神经外科手术麻醉较理想的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥酸B.依托咪酯C.氯胺酮D.异苯酚11.酮症酸中毒的诱因有______A.急性感染B.过量进食C.活动D.突然中断胰岛素治疗E.诊断延误12.《史记》的作者是______。A.司马光B.司马迁C.班固D.张居正13.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨14.脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。

15.关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的叙述，正确的是______。A.RF阳性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都阳性B.RF阳性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都阳性C.RF阳性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都阳性D.RF阳性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都阳性E.在RA患者中，RF一旦出现就不再发生变化16.护士发现医师医嘱存在错误，但仍执行错误医嘱对患者造成严重后果，该后果的法律责任______。A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由两人共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担17.《温病条辨》中所说的“辛凉轻剂”是指______。18.毛泽东曾提出中国革命中战胜敌人的三大法宝，下列选项中属于三大法宝的是______。A.统一战线B.武装斗争C.党的建设D.群众路线19.经产前检查，医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是______A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现20.时下，接受继续教育，参加技能培训仍是不少技术人员提升业务水平的首选方式。从经济学角度看，“接受继续教育，参加技能培训”的消费属于______。A.生存资料消费B.发展资料消费C.生产资料消费D.享受资料消费21.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______。A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子22.药筒拔法无须验其桶内拔出的脓血，操作时须避开大血管以免出血不止。23.下列病证中，适用于天王补心丹的是

A.肝血不足，虚热内扰证B.脏躁C.阴虚内热，神志不安证D.心肾不交证E.癫痫24.在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是______。A.原发性肺动脉高压B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性间质纤维化E.支气管哮喘25.患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴、腹微满、小便短赤、舌苔黄腻、脉象滑数，则下列方剂中适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤26.阿司匹林有解热镇痛作用，但无抗风湿的作用。

27.意识障碍可有不同程度的表现，其中______是最轻的意识障碍，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.谵妄28.通因通用29.急性期血肿MRI表现为等T1WI、短T2WI信号。30.下列选项中，症见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝的是______。A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞31.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括

A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪接去除内含子并连接外显子32.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?33.关于贫血与妊娠的相互影响，错误的是______。A.妊娠可使母亲贫血病情加重B.重度贫血可导致母亲贫血性心脏病C.一般情况下胎儿缺铁程度严重D.母体缺铁严重可致重度贫血，引起胎儿生长受限E.贫血使孕妇妊娠风险增加34.引起肝功能障碍时出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素K缺乏35.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液36.食品添加剂37.在“五苗防七病”中，不属于计划免疫内容的是______。A.结核病B.破伤风C.狂犬病D.乙型肝炎38.何女士，31岁，已婚，月经正常。妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是______A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠39.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑膜炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现，这种疾病很可能是______。A.慢性镉中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有机砷中毒D.慢性铊中毒40.PTH对骨的作用是(

)A.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞B.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞41.脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状旁腺激素。42.公文正文的尾语一般包括______。A.指令性尾语B.知照性尾语C.呈告性尾语D.陈述性尾语43.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是______A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气44.五色主病中，青色主______。A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.实证45.关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿46.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______的原则。A.安全B.有效C.公正D.经济47.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.无免疫原性，有毒性48.人体水液代谢障碍所形成的病理产物是______。49.临床上需要很快产生药效，可于首次服用______。50.与幽门螺杆菌有关的叙述，正确的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧环境生长D.氧化酶阳性E.革兰阳性杆菌51.缺铁性贫血包括______。A.珠蛋白合成减少B.缺铁性红细胞生成C.血清铁减少D.储存铁缺乏52.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素53.肾精化生血，主要是通过______的作用实现的。54.为了搞好社会主义行政组织建设，我国对各级政府、各个部门的机构设置、人员配备和审批手续及违反编制纪律的惩治办法等作出了明确规定，这主要体现了编制管理的______原则。A.精简B.统一C.编制立法D.分级管理55.邪热初入营分，症见身热夜甚，时有谵语，心烦不眠或见斑疹隐隐，舌质红绛，无苔而干，脉象细微者，可用犀角地黄汤主之。56.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血症57.金银花随配伍的不同，可分别用于

A.疮痈肿痛B.风热表证C.温病初起D.热入营血E.热毒血痢58.职业性危害因素不包括______。A.饮水中的高氟B.生产性粉尘C.机器噪声D.厂房布局不合理59.吗啡属于阿片类生物碱，其不良反应不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.胆绞痛60.心脏听诊顺序先从哪个部位开始?______A.心尖区B.肺动脉瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.主动脉瓣第二听诊区61.与肝癌相关的肿瘤抗原是______。A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19962.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。63.白细胞计数通常只反映______。A.储备池白细胞数B.循环池白细胞数C.成熟池白细胞数D.边缘池白细胞数64.腹部胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便长，便溏，舌苔白腻，脉缓，治疗宜选用______。A.实脾饮B.调营饮C.附子理苓汤D.中满分消丸65.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的抗生素是______。A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]心力衰竭急救处理措施：①快速洋地黄化选用地高辛或西地兰静脉注射，当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg；②利尿可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿；③镇静当患者极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射；④吸氧在通氧的湿化瓶中装入50%～60%酒精，每次吸氧10～20min，间隔15～30min，重复1～2次，可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换，减少静脉回流；⑤肾上腺皮质激素有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用，可短期应用；⑥血管扩张剂乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。重症心力衰竭急性期多用洋地黄注射剂，而慢性充血性心力衰竭及维持治疗期则用口服制剂。2.参考答案：ABC[解析]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求指标要具体、精选，尽量用客观特异性的计量指标。3.参考答案：ABC[解析]缺铁性贫血的确诊实验是检测血清铁含量的变化。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]小儿惊厥的病因有：①颅内感染。各种细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿或随之引起的脑水肿等。②颅外感染。各种感染造成的高热惊厥、中毒性脑病和破伤风等，为高热惊厥最常见病因。6.参考答案：A[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉。7.参考答案：B[解析]嘌呤核苷酸分解代谢产生尿酸。8.参考答案：BC[解析]人体水液代谢的全过程，需要五脏六腑生理功能的协同配合，又是以肺、脾、肾三脏的功能活动为主。9.参考答案：ACDE[解析]低钾的原因：1．摄入不足当吞咽障碍、长期禁食时，不能摄入正常的需要量而引起缺钾；2．丢失过多体内的钾可经消化道和肾脏丢失；3．内分泌代谢性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可导致低钾；4．药物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿剂等；5．遗传性疾病和碱中毒、创伤、手术、感染、某些类型的肾小管酸中毒等。10.参考答案：A[解析]硫喷妥钠使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降，降低脑氧代谢率和脑耗氧量，其下降幅度大于脑血流量减少的幅度，加之颅内压下降后脑灌注压相对增加，对脑有一定保护作用，因此对颅脑手术有利。11.参考答案：ABDE[解析]酮症酸中毒诱因为急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等。12.参考答案：B[解析]司马迁是西汉时期的史学家、文学家、思想家，所著《史记》是中国第一部纪传体通史。故本题选B。13.参考答案：CD[解析]躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨，参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有，也并非每一例类风湿性关节炎的患者都是RF阳性。16.参考答案：C[解析]护士发现医嘱错误后应立即向相关医生指出错误，并有权利拒绝执行错误的医嘱。如果明知是错误的还执行，因而造成严重后果，医生、护士按比例共同承担法律责任。17.参考答案：桑菊饮18.参考答案：ABC[解析]统一战线、武装斗争、党的建设，是中国革命的三大法宝，是毛泽东对中国新民主主义革命经验的基本总结。19.参考答案：A[解析]经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：胎儿患严重遗传性疾病的；胎儿有严重缺陷的；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。20.参考答案：B[解析]消费资料，亦称“生活资料”或“消费品”，是用来满足人们物质和文化生活需要的那部分社会产品。按满足人们需要层次分，有生存资料(如衣、食、住、用方面的基本消费品)、发展资料(如用于发展体力、智力的体育、文化用品等)、享受资料(如高级营养品、华丽服饰、艺术珍藏品等)。“接受继续教育，参加技能培训”的消费是用于发展体力、智力的消费，属于发展资料消费。故本题答案选B。21.参考答案：BD[解析]MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8+T细胞识别的过程。22.参考答案：B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收，脓毒不得外出者；或毒蛇咬伤，肿势迅速蔓延，毒水不出；反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血，操作时须避开大血管以免出血不止。23.参考答案：C天王补心丹功效滋阴清热，补心安神。主治阴虚内热，神志不安证，症见心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。24.参考答案：B[解析]慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢支并发阻塞性肺气肿。25.参考答案：B[解析]茵陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻。脉象滑数。26.参考答案：B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。27.参考答案：A[解析]A项，嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦怠，患者可被唤醒，并能做出各种不同的反应。B项，意识模糊能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；C项，昏睡不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊；D项，谵妄表现为意识模糊、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。28.参考答案：通因通用是指用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证。29.参考答案：A[解析]因为铁在红细胞内外分布不均匀，造成体素内磁化率不均匀，局部磁场不均匀从而引起质子去相位，只影响T2弛豫时间而不影响T1。30.参考答案：B[解析]气脱是指气不内守，大量亡失，机能突然衰竭。见于正不敌邪；慢性疾病，正气长期消耗而衰竭；大出血。症见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝或虚大无根。31.参考答案：D[解析]真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程包括：(1)5'末端加帽；(2)3'末端加多聚A尾；(3)剪接去除内含子并连接外显子；(4)甲基化修饰；(5)核苷酸编辑等。但不包括磷酸化修饰。32.参考答案：早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。

妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻者无需治疗，中者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐，镇静药。重者即为妊娠剧吐，则需专业医师治疗，否则会因脱水，酸中毒，wernicke脑病而流产，甚至死亡。33.参考答案：C[解析]因为孕妇骨髓和胎儿在竞争母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。34.参考答案：D[解析]绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。35.参考答案：E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。36.参考答案：食品添加剂：指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要，加入食品中的化学合成物或天然物质。37.参考答案：C[解析]“五苗防七病”的计划免疫内容包括：①卡介苗预防结核病；②脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)；③百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风；④麻疹疫苗预防麻疹；⑤乙肝疫苗预防乙型肝炎。38.参考答案：B[解析]子宫大小正常，可排除子宫肌瘤和早期妊娠：右侧附件扪及肿块，考虑来源于卵巢；拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，首先考虑为良性卵巢肿瘤。39.参考答案：B[解析]根据题干描述，考虑为慢性甲基汞中毒。40.参考答案：APTH可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞，使破骨细胞数目增加，导致溶骨和骨钙的大量释放。41.参考答案：B[解析]脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状腺激素。42.参考答案：ABC[解析]公文常用的尾语有以下几种：①指令性尾语，如“此令”“请认真贯彻执行”“望遵照办理”“请结合实际组织实施”等。②知照性尾语，如“特此通告”“现予公告”等。③呈告性尾语，如“以上报告如有不妥，请指正”“以上报告，请审阅”等。③期复性尾语，如“妥否，请批复”“专此函达，希见复为荷”“请研究函复为盼”等。⑤期请性尾语，如“希即接洽为荷”“拟请胁助为感”“特此函请查照”等。⑥回复性尾语，如“此复”“特此函复”等。公文的尾语用来表达发文机关的意愿，因此应是祈使句，不能使用陈述性，故D项错误，选ABC。43.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。44.参考答案：A[解析]青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。45.参考答案：B[解析]瘀血阻滞，不通则痛，故关节肿胀，僵硬，疼痛不移；瘀血内阻，不荣于肌肤体表，故肌肤紫暗或瘀斑，故题干诸症皆为瘀所致。46.参考答案：ABD[解析]根据《处方管理条例》第四条，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。47.参考答案：C[解析]类毒素是一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。48.参考答案：痰饮49.参考答案：负荷量50.参考答案：ABCDE[解析]幽门螺杆菌是一种革兰阴性的细菌，主要分布在胃黏膜组织中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡密切相关。菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状，微需氧，营养要求较高，氧化酶、触酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。51.参考答案：BCD[解析]缺铁性贫血的临床表现为：储存铁下降甚至消失，血清铁蛋白下降，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，红细胞和