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住在富人区的她2022年03月2022浙江金华市西关街道社区卫生服务中心招聘劳务派遣人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是
A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症2.糖尿病时(
)A.葡萄糖的利用减少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖异生减少3.精液由精子和精浆组成,其中精浆占______A.95%B.90%C.85%D.80%4.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是
A.身高B.坐高C.体重D.胸围5.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病6.髓腔增龄变化的结果是______。A.髓腔变小,髓角更呈凸起B.髓室顶和髓室底间的距离缩小C.髓室增大、髓角消失D.髓室底离根分叉处越来越近7.下列选项中,符合矛盾双方在一定条件下可以相互转化的道理的有______。A.择其善者而从之,其不善者而改之B.一叶障目,不见泰山C.祸兮福之所倚,福兮祸之所伏D.虚心使人进步,骄傲使人落后E.千里之行,始于足下8.不需要以隔离治疗的疾病病人是______。A.痢疾病人B.艾滋病病人C.肺炭疽病人D.霍乱病人和病源携带者9.自身调节需要神经中枢参与完成。10.患儿,四个月,体重5kg,出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,元发热,咳嗽流涕。最合适麻醉方法是______。A.基础麻醉B.全身麻醉,不插管C.气管插管全麻D.颈胸联合椎管内麻醉E.局部麻醉11.治法12.关于甲状旁腺的描述,下列说法正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对13.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用,固表不留邪,散邪不伤正。14.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为______。A.8个B.16个C.24个D.32个15.关于肝手术前的护理,下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时,输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食16.在以下疾病中,CT不宜用于检查的病变是______。A.急性脑出血B.肺部肿瘤C.软骨损伤D.肝硬化17.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠18.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭19.骨髓分为红骨髓和黄骨髓。20.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿21.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用22.紫斑的临床特点有
A.隐于皮内B.压之不褪色C.高出皮肤D.触之不碍手E.皮肤表现青紫斑点或斑块23.患者处于持续睡眠状态,可被唤醒,但定向力差,其意识属于______。A.嗜睡B.轻度昏迷C.昏睡D.意识模糊E.中度昏迷24.秧歌是中国广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称,不同地区有不同称谓和风格样式,现主要盛行于南方。25.胺碘酮的作用是______。A.阻滞钠通道B.阻滞β受体C.促进K+外流D.选择性延长复极过程(APD)26.脓肿切开引流目的不包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检27.牙龈切除术28.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫,一般处理的方法是______。A.注射维生素BB.局部热敷C.口服镇静剂D.不做特别处理29.根据我国《宪法》和法律,下列关于人民检察院的表述,正确的是______。A.人民检察院是我国的法律监督机关B.人民检察院是我国行政机关的重要组成部分C.上级人民检察院指导下级人民检察院的工作D.人民检察院的职权包括对所有刑事案件的侦查、批准逮捕和审查起诉30.青春期心理健康的标准不包括
。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度31.一般说察舌质重在辨病邪浅深与胃气的存亡,察舌苔,重在辨脏腑虚实。32.患者,女,34岁,已婚。阴道出血40天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选
A.归脾汤B.补中益气汤C.固本止崩汤D.举元煎E.大补元煎33.对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者,检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心肌特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶34.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。35.对于过小牙在做全冠修复时,牙体预备多采用90°肩台预备。
36.下列激素可直接激活三酰甘油(甘油三酯)脂肪酶,例外的是______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素37.超声成像的叙述,错误的是______。A.层面图像B.可得到任意方位的超声图像C.可观察活动器官的运动情况D.以明暗不同的灰阶反应回声强弱E.三维静态图像38.患儿,男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于______。A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川崎病39.下列对干啰音的描述,不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定40.能阻止水、电解质和某些水溶性差的物质屏障是______。A.表皮角质层B.连接角质层C.上皮角质层D.真皮角质层41.患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法42.肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。43.X线表现为肺血少,左、右肺门不对称,左侧>右侧,肺动脉段呈直立样突起,最可靠的诊断是______A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.肺心病D.高血压性心脏病E.主动脉缩窄44.热因热用适用于______。
A.实热证
B.虚热证
C.真热假寒证D.真寒假热证45.小儿头皮静脉的特点是______A.管壁厚B.浅表易见C.不易滑动D.较固定E.血液多呈离心方向流动46.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周47.小血管损伤后,生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统48.体温每升高1℃,成人心率平均每分钟增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次49.半抗原是指______A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性50.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性51.急性左心衰发生时,病人需采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头高脚高位D.半卧位E.坐位,两腿下垂52.中心静脉压(CVP)指的是______。A.右心房和胸腔内大静脉的血压B.每个心动周期中动脉压的平均值C.左室舒张末期压力D.导管与肺毛细血管相通所测的压力53.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意______。A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致E.寻找其双根管的根管口54.犯罪未遂是指犯罪分子已经着手实施犯罪,由于其意志以外的原因而未得逞。这里的“未得逞”指的是______。A.犯罪行为没有实施完毕B.犯罪对象没有受到伤害C.犯罪过程只进行到一半D.行为没有具备某种犯罪构成的全部要件55.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP56.局麻药毒性反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.患者对局部麻醉药过敏E.以上都不是57.一般病室适宜的湿度是______。A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%58.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮59.吟诗作对不分职业,对美的欣赏更没有______,诗词不应是少数学界精英的______,更不是博物馆里的展品,只有每个普通人都拥有一颗诗心,活出一份诗意,才能让地气激活文气,让文气凝聚人气。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.畛域
专利B.界限
特权C.边界
禁脔D.禁区
权柄60.瘿病以______,消瘿散结为基本治则。61.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物62.内囊出血的典型表现是______。A.头痛加剧B.三偏征C.恶心D.大小便失禁E.呼吸困难63.心尖在胸前壁的体表投影
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处64.鼻渊65.肺水肿病人的临床表现包括______。A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为:1.化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退,或热退后数日后复升。2.病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)<2ML蛋白质定量<0.4G/L,并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性,根据患儿临床表现,符合该病诊断。2.参考答案:AC糖尿病时肝、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用减少,糖原合成减少,而肝糖原分解和糖异生增多,导致血糖升高。3.参考答案:A[解析]精液中精浆约占95%,是附睾、精囊、前列腺尿道球腺等分泌的混合液,是运输精子的载体,也是营养精子、激发精子活力的重要物质。4.参考答案:ABCD[解析]形态指标最基本的有身高体重坐高胸围。臂围、腿同和各部位皮褶厚度也可用于评价营养状况,但不是基本指标。5.参考答案:B[解析]过氧化物酶染色对白血病诊断有意义,急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外,其余各阶段均呈阳性反应。6.参考答案:B[解析]随年龄的增长,髓腔内壁有继发性牙本质沉积,使髓腔体积逐渐减小,髓角变低,髓室底变突,髓室高度变小,根管变细,根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部钙化阻塞。髓室顶和髓室底间的距离称为髓室高度。髓室底变突,其离根分叉处则越远。7.参考答案:CD[解析]A项蕴含的道理是具体问题具体分析;B项蕴含的道理是用片面代替全面,属于形而上学的观点;E项蕴含的道理是量变引起质变。故本题选CD。8.参考答案:A[解析]对甲类传染病和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗。隔离期限根据医学检查结果确定。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施。9.参考答案:B[解析]自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的或体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程。10.参考答案:C[解析]小儿口腔手术最合适的麻醉方法是气管内插管全麻。11.参考答案:治法:是指针对具体病证而设立的治疗方法,是对临床组方遣药的理论概括。12.参考答案:C[解析]甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体,位于甲状腺左、右侧叶后面,通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。13.参考答案:温补14.参考答案:B[解析]受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。15.参考答案:ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养,输液、输血,纠正低蛋白血症;给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食;并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。16.参考答案:C[解析]对于软骨损伤,以行MRI检查为宜。17.参考答案:D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年,20~40岁之间,病变多在结肠下段,也可遍及整个结肠甚至末端回肠。18.参考答案:D19.参考答案:A[解析]成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。此外,一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞,呈黄色,且不能产生血细胞,称为黄骨髓。20.参考答案:A[解析]语音震颤减弱或消失,主要见于以下几种情况。①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。21.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收。22.参考答案:ABDE[解析]紫斑是指肌肤出现青紫斑点,隐于皮内,小如针尖,大者融合成片,压之不褪色。紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作。重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。小儿及成人皆可患此病,但以女性为多见。23.参考答案:A[解析]嗜睡是最轻度的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。24.参考答案:B[解析]秧歌是中国(主要在北方地区)广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称,不同地区有不同称谓和风格样式。故本题判断错误。25.参考答案:D[解析]胺碘酮为第三类抗心律不齐药,经由阻断K+通道,延长心肌有效不应期,而用于治疗(阵发性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞作用,且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。26.参考答案:E[解析]脓肿切开引流的目的有以下4项:使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的,A正确;解除局部症状,以防发生窒息,B、C正确;防止边缘性骨髓炎发生,D正确;预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环。切取组织送检不是脓肿切开引流的目的,E错误,所以此题选E。27.参考答案:牙龈切除术是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。适用于肥大性龈炎,牙龈增生,深度在5mm以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系统性疾病或局部有急性炎症应禁忌。28.参考答案:D[解析]暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射,由于注射针偏向内后不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫,偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅,这种情况待麻醉药作用消失后,神经功能即可恢复,故无需特殊处理。29.参考答案:A[解析]《宪法》和《人民检察院组织法》都规定,人民检察院是国家的法律监督机关。故A说法正确。根据《宪法》和《人民检察院组织法》规定,人民检察院的领导体制实行双重从属制,即最高人民检察院领导地方各级人民检察院和专门人民检察院的工作,上级人民检察院领导下级人民检察院的工作。故C说法错误。人民法院和人民检察院属于司法机关,不属于行政机关,故B说法错误。《刑事诉讼法》第18条规定,刑事案件的侦查由公安机关进行,法律另有规定的除外。贪污贿赂犯罪,国家工作人员的渎职犯罪,国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁、刑讯逼供、报复陷害、非法搜查的侵犯公民人身权利的犯罪以及侵犯公民民主权利的犯罪,由人民检察院立案侦查。对于国家机关工作人员利用职权实施的其他重大犯罪案件,需要由人民检察院直接受理的时候,经省级以上人民检察院决定,可以由人民检察院立案侦查。而不是所有刑事案件,选项D说法错误,故本题答案选A。30.参考答案:B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念,可参照以下几方面:(1)智力发育正常;(2)情绪反应适度;(3)心理特点和行为与年龄相符;(4)人际关系正常;(5)有较好的意志品质。31.参考答案:B[解析]察舌苔重在辨病邪浅深、性质、邪正的消长,察舌质,重在辨脏腑虚实、气血的盛衰。32.参考答案:C[解析]根据题干描述,可诊断为崩漏,证型为脾气亏虚证。治疗宜选用有补气摄血、固冲止崩的固本止崩汤。33.参考答案:C[解析]心肌特异性肌钙蛋白是存在于心肌细胞内的结构蛋白,在心肌损伤时从细胞中释放出来,造成血浆中的水平快速、大量升高,是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。34.参考答案:A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前,中国民主革命的领导者是资产阶级,工人阶级只是追随资产阶级参加革命:五四运动以后,工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台,其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。35.参考答案:B[解析]过小牙的牙体无法取得足够固位,多不做全冠修复。36.参考答案:C[解析]三酰甘油脂肪酶为激素敏感性脂肪酶,受肾上腺素、胰高血糖素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等多种激素的直接调控,这些激素称为脂解激素。而胰岛素可对抗脂解激素的作用,间接的抑制三酰甘油脂肪酶的作用。37.参考答案:E[解析]B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗,即灰阶的形式显示出来。声像图是层面图像。改变探头位置可得任意方位的声像图,并可观察活动器官的运动情况。超声形成的是二维图像。38.参考答案:E[解析]根据患儿的临床表现及相关症状可考虑为川崎病。其临床表现有:①持续5天以上的发热,热型不规则,可达39℃以上,抗生素治疗无效;②手足肿硬,手掌和足底潮红,恢复期手指与足趾端脱皮;③多形红斑样皮疹,无疱疹及结痂;④双眼球结膜炎;⑤口唇红、皲裂,草莓样舌,口咽部潮红;⑥颈部淋巴结肿大。39.参考答案:E[解析]干啰音为一种持续时间较长、带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率为300~500Hz。其持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间内数量可明显增减。40.参考答案:B[解析]经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层,一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质层,其表皮细脆富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物质的通过,而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散,经乳头毛细血管进入血液。第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。41.参考答案:D[解析]四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。42.参考答案:B[解析]慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。43.参考答案:B[解析]动脉导管未闭是一种左向右分流、无紫绀、肺血增多型先心病;肺心病肺动脉高压,表现为肺动脉段突出,肺动脉主、分支明显增大,周围肺野动脉骤然变细,形成残根状;高心病表现为左心扩大,主动脉迂曲延长;主动脉缩窄表现为左室、左房扩大。44.参考答案:D[解析]热因热用属于反治法,即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。45.参考答案:BCD[解析]小儿头皮静脉的特点是管壁薄、浅表易见、不易滑动,血液多呈向心方向流动。46.参考答案:C妊娠32~34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期。47.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。48.参考答案:B[解析]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟增加10次,小儿心率平均每分钟增加15次/分。49.参考答案:B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。50.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性
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