2021年09月云南省楚雄州卫生健康委2021年州属卫生健康单位公开选调10名工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月云南省楚雄州卫生健康委2021年州属卫生健康单位公开选调10名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列关于中风调护的描述，错误的是______A.密切注意病情变化B.勤翻身体，防止褥疮C.不要移动患者D.予以清淡饮食E.及早康复治疗2.铝壶表面的污物可以用金属清洁球擦洗。3.肝清除胆固醇的主要方式是______。A.转变成类固醇B.转变成维生素C.转变成胆汁酸D.转变成胆红素4.女性，30岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确?______A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术5.外感病证的治疗要点，首先是及时有效地祛除外邪，其次是调理失常的脏腑功能。6.传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞7.行政沟通可分为正式沟通和非正式沟通，下列有关正式沟通的优点，说法错误的是______。A.沟通灵活，速度快B.沟通效果好C.比较严肃，约束力强，易于保密D.使信息沟通保持权威性8.受气候影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。9.用于牙体缺损修复治疗的修复体是人造全冠、部分冠和______。10.雄激素治疗再障的机制是______A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经，改善微环境11.判断小儿体格发育最常用的指标是______A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头同12.下列关于髓母细胞瘤的影像学特征描述正确的是______A.多发生在后颅窝，以小脑半球最多见B.主要发生在小脑蚓部C.囊变、钙化、出血少见D.最好发生脑脊液转移E.增强扫描呈均匀性强化A

B

C

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13.化学致癌物14.患者症见经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，有瘀点，脉弦，适用的方剂是______。A.益肾调经汤B.圣愈汤C.清热调血汤D.膈下逐瘀汤15.关于视神经的叙述，下列哪项是错误的?______A.视神经是真正的神经B.视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙16.某市生态环境保护局对一造纸厂作出的责令停业的决定，在性质上属于______。A.行政强制措施B.行政强制执行C.行政处罚D.行政制裁17.嘌呤核苷酸合成的重要中间产物是

A.AMPB.GMPC.XMPD.IMP18.中国共产党处理党际关系的准则是______A.求同存异B.完全平等C.独立自主D.互相尊重A

B

C

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19.翼外肌在髁状突上的附着处为

。A.前斜面B.后斜面C.髁状突内侧D.关节翼肌窝E.髁状突外侧的粗糙面20.组织的领导者应该学会“弹钢琴”，这种说法指的是领导者要全面地看问题。

21.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿22.下列标准中，不属于国家药品标准的是______。A.局颁药品标准B.药品注册标准C.监测期药品标准D.企业标准23.女性，28岁，7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131Ⅰ治疗D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术24.肝浊音界扩大见于

A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A

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25.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润26.指出下列公文文稿的错误之处，并根据公文写作与处理的要求，改写为一份正确的公文。

关于20××年招生计划的申报市教育委员会：

教委(×发〔20××〕×号)文件《关于申报20××招生专业计划的通知》已收到，我们对文件的精神进行了认真学习，大家一致表示要落实教委的意见，积极发展高等职业教育，办好社会所需要的各种新型专业。经我校各院系研究，决定20××年申报25个专业，招收本专科学生共3000名。特申报给你们。

附：招生计划表。

×××大学(印章)

二〇××年×月×日27.属于病理反射检查结果的是______。A.瞳孔对光反射灵敏B.双侧膝反射均不明显C.巴彬斯基(Babinski)征阳性D.腹壁反射明显E.双侧跟腱反射检查不明显28.逆转录的遗传信息流向是______A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA29.复合树脂最大的优点是______。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观E.体积变化小30.治疗虚喘，主要应从哪两脏着手?______A.肺、肾B.心、肾C.肺、脾D.肝、脾E.肝、肾31.十二经脉气血循行流注关系不正确的是______。A.肺经、大肠经、胃经、脾经B.膀胱经、肾经、三焦经、心包经C.胆经、肝经、肺经、大肠经D.脾经、心经、小肠经、膀胱经32.急性肾损伤的诊断标准包括______。A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.72小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlC.1周内血肌酐较基础值升高≥50%D.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时E.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥12小时A

B

C

D

E

33.患者寒热往来，发无定时，见于______。A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病34.腹痛的辨证以______作为纲领，而中虚脏寒的腹痛，其治疗主方为______汤。35.普萘洛尔降压机制包括减少肾素分泌，抑制肾素一血管紧张素系统。36.中国特色社会主义道路走得怎样，最终要靠事实来说话，最硬的标准是______。A.发展成效B.综合国力C.实践D.经济建设37.全麻期间由于手术因素引起的高血压的是______A.颅内手术牵拉额叶B.脾切除挤压脾C.嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤D.手术牵拉胆囊E.手术压迫眼球A

B

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38.1988年7月中国第一所临终关怀研究中心成立于______。A.上海医科大学B.广州医科大学C.北京医学院D.天津医学院39.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.子宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤A

B

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40.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于______。A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内41.患者男，65岁。反复右上腹胀痛1年，突然加重24小时伴高热急诊入院。体检：T39.5℃，BP98/60mmHg，巩膜无黄染，心脏听诊无杂音，双肺听诊有干啰音，未闻湿啰音，腹部稍胀，未见肠型蠕动，右上腹肌紧张，似可触及肿大胆囊，肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛，Murphy征阳性，肝脏、脾脏未触及，未叩出转移性浊音，肠鸣音3次/分，未闻及高调肠鸣音。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞86%。B超：胆囊增大，壁厚4mm，胆囊内可见强光团，10mm×10mm，其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物42.不是颅内压增高的表现有______。A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视神经盘水肿D.脉压增大、呼吸深慢、脉搏慢而有力E.针尖样瞳孔43.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?44.胃阴虚证指的是阴液亏虚，胃失濡润、和降，以______为辨证主要依据的证候。A.胃脘痞满、隐痛喜按、食少与气虚症共见B.胃脘冷痛、绵绵不已、食后缓解C.胃脘灼痛、消谷善饥、牙龈肿痛D.胃脘嘈杂、灼痛、饥不欲食、脘腹痞胀45.下列症状中属于痈的特点是______。A.发病迅速B.局部光软无头C.红肿热痛D.易肿、易脓E.易致陷证A

B

C

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E

46.乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。47.霍乱患者的粪便性状是______。A.白色黏液便B.脓血便C.米泔样便D.血凝块48.口腔中最常见的结核性损害是______。A.结核初疮B.结核性溃疡C.皮肤口腔结核D.寻常狼疮E.以上均不是49.中药传统的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.吸入给药D.口服和皮肤给药50.乡村医生执业证书有效期为______年，其执业证书期满如需继续执业，应当在有效期满前______个月申请再注册。A.36B.43C.53D.33卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]中风的调护包括：密切注意神志、瞳神、呼吸、脉搏、血压等病情变化；勤翻身体，防止褥疮；勤拍背，保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染；予以清淡饮食；及早康复治疗。2.参考答案：B[解析]铝的表面有一层致密而坚硬的氧化物保护膜，如果用金属清洗球擦洗铝壶表面的污物，会将保护膜擦去，起不到保护作用。故本题判断错误。3.参考答案：C[解析]肝清除胆固醇的主要方式是转化为胆汁酸。4.参考答案：B[解析]宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；产后3日内应多卧床休息；产后一周左右行绝育手术为宜。5.参考答案：A6.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。7.参考答案：A[解析]正式沟通是建立在行政组织基础之上，通过正常的行政手段实现的。如行政机关发布法令、规章、命令、通告、公告、传达文件、召开正式会议、制订正式报告、手册；行政领导与下属人员因公务所进行的正式接触与会谈；下级行政机关对上级行政机关的报告、建议、申请等。因为其要沿着行政系统层级层层传递，沟通速度比较慢。因此，本题选A。8.参考答案：A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上，具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升，但寒气未除尽，气机仍受约束表现为弦脉；夏季阳气旺盛，脉来势盛而去势衰，表现为洪脉；秋季人体阳气收敛，脉象来势已减，表现为浮脉；冬季人气闭藏，阳气内潜，表现为沉脉。9.参考答案：嵌体10.参考答案：C[解析]本题考查再障的治疗。11.参考答案：E[解析]体格生长常用指标：体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。12.参考答案：BCDE[解析]髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤，主要发生在小脑蚓部，少数发生在小脑半球：肿瘤生长迅速，最好发生脑脊液转移，并广泛种植于脑室系统；肿瘤囊变、钙化、出血均少见，增强扫描肿瘤呈均匀性强化。13.参考答案：化学致癌物：是指具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化并发展成为肿瘤的化学物质。14.参考答案：D[解析]气滞血瘀型痛经症见经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，或有瘀点，脉弦或脉涩有力。治法理化行滞，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤。15.参考答案：A[解析]视神经不是真性神经，而是脑组织及其被膜的延伸，是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。16.参考答案：C[解析]《中华人民共和国行政处罚法》第八条规定，“行政处罚的种类：(一)警告；(二)罚款；(三)没收违法所得、没收非法财物；(四)责令停产停业；(五)暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；(六)行政拘留；(七)法律、行政法规规定的其他行政处罚”。因此，生态环境保护局对造纸厂作出的责令停业的决定为行政处罚。故本题选C。17.参考答案：D[解析]嘌呤核苷酸从头合成，先合成PRPP，在PRPP基础上再合成嘌呤环，并且首先合成重要中间产物IMP。18.参考答案：ABCD[解析]中国共产党处理党际关系的准则为：(1)求同存异；(2)完全平等；(3)独立自主；(4)互相尊重。19.参考答案：D[解析]翼外肌在关节运动及咀嚼运动中起着重要作用，位于腑下窝内，其起点在蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面；止点在(下头)下颌骨髁状突颈部，(上头)下颌关节盘前缘及部分关节囊。髁状突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。20.参考答案：A[解析]弹钢琴要求10个指头按照旋律有序动作，只有10个指头的动作有节奏、有规则地互相配合，才能产生动听的音乐。将组织的领导者的工作比喻为弹钢琴，就是要求组织的领导者既要抓紧中心工作，又要围绕中心工作而同时开展其他方面的工作。21.参考答案：D[解析]骨囊肿时，骨膜增生少见。22.参考答案：D[解析]国家药品标准，是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等的技术要求，包括局颁药品标准、药品注册标准、监测期药品标准，企业标准不属于国家标准。23.参考答案：D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效，但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。24.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。25.参考答案：B[解析]支气管炎主要病变包括(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润：(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。26.参考答案：错误之处有：

(1)标题文种错误。或写请示，要求上级批给指标，这适宜单独申请；或写报告，报送招生计划表。从文中的意思来看显然是后者。

(2)内容应当符合报送报告的特点。

(3)引述来文不合乎《国家行政机关公文处理办法》的规定。应先引述来文标题，再引述来文发文字号。

(4)文件用语，第一人称，不宜用“我们”，要符合法定作者的身份，改为“我校”。

(5)附件名称不用标点符号。

全文修改如下：

关于20××年招生计划的报告市教育委员会：

教委《关于申报20××招生专业计划的通知》(×发〔20××〕×号)已收到。我校决定落实文件的精神，积极发展高等职业教育，办好社会所需要的各种新型专业。我校各院系20××年计划办25个专业，招收本专科学生共3000名。现特将《招生计划表》报审，请查收。

附：招生计划表

×××大学(印章)

二〇××年×月×日27.参考答案：C[解析]病理反射包括巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征等。28.参考答案：C[解析]DNA复制是以DNA为模板复制DNA的过程，发生在细胞核内；转录是以DNA为模板合成RNA的过程，发生在细胞质中；逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程。29.参考答案：D[解析]复合树脂最大的优点是美观，一些树脂还可以用外染的方法染成和邻牙很接近的颜色，以提高修复的美观性。30.参考答案：A[解析]虚喘主要有肺虚喘和肾虚喘两型，临床治疗主要责之肺、肾两脏。31.参考答案：B[解析]十二经脉的循行流注是从手太阴肺经开始到足厥阴肝经为止，再由肺经逐经相传，流注次序是：肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经、肝经。32.参考答案：ACD[解析]急性肾损伤的诊断标准包括以下方面。①48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)；②确诊或推测7天内血肌酐较基础值升高≥50%；③尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时。33.参考答案：B[解析]患者自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律，即寒热往来无定时，多见于少阳病，为半袁半里证。而患者恶寒战果与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，即寒热往来有定时，常见于疟疾。因此本题选B。34.参考答案：寒热虚实小建中35.参考答案：A[解析]普萘洛尔降压机制：①阻断心肌β1受体、心脏抑制、心输出量降低；②阻断肾脏β1受体，肾素释放减少，抑制血管紧张素系统；③阻断肾上腺素能神经末梢突触β2受体，取消递质释放的正反馈调节；④中枢β受体阻断，降低外周交感神经紧张力。36.参考答案：C[解析]习近平总书记指出，实践是最硬的标准，中国特色社会主义道路走得怎么样，最终要靠事实来说话。故本题答案选C。37.参考答案：ABC[解析]手术因素：(1)颅内手术牵拉额叶或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ脑神经可引起血压升高；(2)嗜铬细胞瘤手术挤压肿物时，可使血压骤升；(3)脾切除手术时挤压脾脏，大量血液入血，循环血量剧增，可使血压明显升高。手术牵拉胆囊引起胆心反射和压眼球引起眼心反射均是降低血压。38.参考答案：D[解析]1988年7月天津医学院成立了中国第一所“临终关怀研究中心”。39.参考答案：ACD[解析]外阴活检的适应证：①外阴部赘生物或久治不愈的溃疡，需明确病变性质；②外阴色素减退性疾病，需明确其类型或排除恶变；③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣等外阴特异性感染，需明确诊断。40.参考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多发生在起病后1～2天，24小时内最多见。41.参考答案：A[解析]患者慢性胆囊炎急性发作，伴有胆石，诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗，手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；④无手术禁忌证，且能耐受手术者。42.参考答案：E[解析]颅内压增高的表现有：剧