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住在富人区的她2022年08月2022四川广元公共卫生特别服务岗(医疗卫生、中小学校医辅助岗)补充招募571人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.宋词分豪放派和婉约派。下列词句的作者同属豪放派的______。A.想当年,金戈铁马,气吞万里如虎B.江山如画,一时多少豪杰C.衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴D.三十功名尘与土,八千里路云和月A
B
C
D
2.肺通气/血流比值的正常值为______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.63.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高4.毒性最小的吸入麻醉药是f
)A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷5.下列脑动脉分型中,哪一型CT检查可见靶征
。A.无血栓形成型B.完全栓塞型C.外伤型D.出血型E.部分血栓形成型6.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫7.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值8.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是
。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸锑钾D.葡萄糖酸锑钠E.青蒿素9.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图10.黄疸主要表现有(
)A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄E.舌黄A
B
C
D
E
11.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列提法中正确的有
A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A
B
C
D
12.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅳ级C.近期心肌梗死D.心绞痛频繁发作E.心脏病合并高血压13.痰液中抗酸杆菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色14.关于完全性葡萄胎,不正确的是______。A.可以出现妊娠期高血压疾病B.多位染色体核型三倍体C.可以出现甲状腺功能亢进征象D.可以不发生阴道出血E.染色体来自父系15.疑为血友病,首选的筛选试验为______。A.复钙时间测定B.APTT测定C.凝血酶原消耗试验D.凝血时间测定玻片法E.凝血时间测定玻璃试管法16.男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽、发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(—)。此例昏迷最可能的原因是______A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是17.成分输血的优点有哪些?18.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A
B
C
D
E
19.下列方剂中,患者症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散20.甲是某市市委组织部部长。乙是甲的大学同学。一日,乙将某建筑公司的经理丙介绍给甲,丙想承包本市旧城改造的一部分工程,请甲帮忙。甲答应了,丙当时送给甲现金10万元。甲与市建委主任丁联系,要丁把工程承包给不具备资质条件的丙。丙后来又送给甲10万元。
请问:甲的行为是否构成犯罪?如果未构成犯罪,请说明理由;如果构成犯罪,罪名是什么?21.正常产程进展的标志是______。A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度D.胎心率变化E.产妇一般状况22.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉23.下列哪项是淋证的主症
A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.淋涩刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛A
B
C
D
E
24.二尖瓣狭窄的杂音性质为______。A.机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样25.患者,男,68岁,行胃大部分切除手术,护士铺床麻醉床时错误的步骤是______。A.铺清洁被单B.床中部橡胶单上端距床头44~45cmC.枕头横立于床头D.先铺床头橡胶单,再铺床中部橡胶单26.变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。27.下列关于心悸的说法,正确的有______。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢,也可有心率失常D.心悸与每搏输出量的大小无关A
B
C
D
28.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。29.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙碱B.皂素C.龙葵素D.毒蝇碱30.颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段31.金属汞常以______形态污染空气。A.烟B.固体C.蒸气D.雾32.甲亢手术时机的选择,正确的有
A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢,80bpm左右;脉压减少C.全身症状改善,情绪稳定D.食欲正常E.体重增加A
B
C
D
E
33.急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。34.低渗性缺水病因包括______。A.反复呕吐B.高热、大量出汗C.大创面慢性渗液D.慢性肠梗阻A
B
C
D
35.牙龈瘤的临床表现描述错误的是______。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂,有的无蒂36.以下选项中,哪项不属于腹腔内游离气体的特征?______A.立位像气体位于膈与肝或胃之间B.侧卧水平位投照,气体位于侧腹壁与腹内脏器外壁之间C.游离气体位于空腔脏器内D.局限性游离气体不随体位变动37.有关生长素描述正确的是
A.幼年时缺乏将患侏儒症B.幼年时缺乏将患呆小症C.成年时缺乏将使血糖增高D.幼年时过多可引起巨人症A
B
C
D
38.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。
39.列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?40.下列症状不是高血压临床表现的是
。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣41.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度______。A.发病率B.死亡率C.患病率D.病死率42.抢救心搏骤停的主要药物是______。A.麻黄碱B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素43.如何理解“肝气肝阳常有余”?44.《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》为节能环保等产业明确了发展方向,这属于国家宏观调控的______。A.经济手段B.行政手段C.法律手段D.道德手段45.腹痛、里急后重,便下脓血黏液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为
A.虚证B.寒证C.实证D.热证E.湿证A
B
C
D
E
46.用五行学说说明脏腑的病理关系:脾病传肾是______;影响心是______;影响肝是______;影响肺是______。47.下列药物中,润肠通便,兼有利水消肿功效的是______。A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟48.微量清蛋白尿49.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便50.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABD[解析]“想当年,金戈铁马,气吞万里如虎”出自南宋词人辛弃疾的《永遇乐·京口北固亭怀古》,为豪放派词作;“江山如画,一时多少豪杰”出自《念奴娇·赤壁怀古》,是宋代文学家苏轼的词作,是豪放派代表作之一;“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”出自宋代词人柳永所作的《蝶恋花》,这首词借景抒情,表达了作者对恋情的执着,为婉约派词作;“三十功名尘与土,八千里路云和月”出自岳飞的《满江红》,为豪放派词作。故本题答案选ABD。2.参考答案:D[解析]正常成人安静时通气/血流比值为0.84。3.参考答案:A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。4.参考答案:A[解析]N2O在体内不经任何生物转化或降解,绝大部分仍以原药随呼气排出体外,仅小量由皮肤蒸发,无蓄积作用。是毒性最小的吸入麻醉药。5.参考答案:E[解析]脑动脉瘤CT检查分为三型:Ⅰ型无血栓动脉瘤,平扫呈圆形高密度区,均一性强化;Ⅱ型部分血栓动脉瘤,平扫中心或偏心性高密度区,中心和瘤壁强化,其间血栓无强化,呈“靶征”;Ⅲ型完全血栓动脉瘤,平扫呈等密度灶,可有弧形或斑点状钙化,瘤壁环形强化。6.参考答案:B7.参考答案:C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间,F0的计算对验证灭菌效果极为有用,是重要参数。8.参考答案:A吡喹酮是一种广谱驱虫药,它具有毒性低、疗效高、疗程短、副作用小等优点,是当前治疗血吸虫病比较理想的药物。9.参考答案:A10.参考答案:BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。11.参考答案:AC舒张性心力衰竭的治疗原则:(1)积极控制心动过速,增加心室充盈;(2)尽量降低心脏前负荷,改善肺淤血症状;(3)应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚;(4)禁止使用地高辛等正性肌力药物。12.参考答案:A[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙①有近期心肌梗死病史者;②近期心绞痛频繁发作;③心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;④心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙;⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。13.参考答案:A[解析]分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,故痰液中抗酸杆菌的染色方法是抗酸染色。14.参考答案:B[解析]完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,部分性葡萄胎染色体核型为三倍体。15.参考答案:B[解析]疑为血友病,首选的筛选试验为APTT测定。16.参考答案:B[解析]最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++),酮体(—),所以不是糖尿病酮症酸中毒;血压正常则不是感染中毒性休克;无明显局限性体征,所以不是脑血管意外。17.参考答案:成分输血的优点:①制剂容量小,浓度和纯度高,治疗效果好;②使用安全,不良反应少:③减少输血传播疾病的发生;④便于保存,使用方便;⑤综合利用,节约血液资源。18.参考答案:ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为:鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。19.参考答案:A[解析]麻黄汤功效发汗解表,宣肺平喘;主治外感风寒表实证(太阳伤寒证),症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。20.参考答案:甲是一名国家工作人员,虽然没有直接利用本人的职权,但是他利用了本人的职权和地位形成的便利条件,通过市建委主任丁,将旧城改造的一部分工程承包给丙,并且收受现金20万元。甲的行为完全符合受贿罪的构成要件,应以受贿罪定罪量刑。21.参考答案:C[解析]胎头下降及宫口扩张是正常产程的标志。22.参考答案:A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:①维持适当的麻醉深度;②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;③用利多卡因充分表麻;④插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和或CO2蓄积。23.参考答案:ACE[解析]淋证以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现。24.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低凋的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,运动或用力呼气可使其增强,常伴舒张期震颤。25.参考答案:B[解析]麻醉床中部橡胶单上端距床头45~50cm。26.参考答案:A[解析]变态反应也叫超敏反应,是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害。27.参考答案:AC[解析]心悸是一种可感觉到自己的心脏跳动的一种不适现象。心悸时,心跳可能过快、过慢、不规则,或是以正常速度跳动。心悸的可能成因有过度用力、肾上腺素、酒精、疾病(例如甲状腺功能亢进)、药物(如咖啡因等兴奋剂)使用等,心悸也是恐慌症或僧帽瓣狭窄的症状之一。心输出量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。28.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳或少量黏液。冷凝集试验起病2周后测定可阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。29.参考答案:B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分,皂甙进入胃肠道,可刺激胃肠道黏膜产生炎症反应,使食者出现头昏、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状,四季豆还含有溶血素,具有溶血作用,能够破坏红细胞而出现溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致,多发生于秋季。30.参考答案:B[解析]颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病,40~66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。31.参考答案:C[解析]元素汞常以蒸气状态污染空气,因此常经呼吸道进入人体。32.参考答案:ABCE[解析]甲亢手术时机:(1)临床症状消失;(2)体重增加恢复至正常;(3)心率恢复正常;(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准:所有择期手术的患者应进行6~8周的抗甲状腺药物治疗,以使甲状腺功能恢复正常,T3、T4正常,临床症状减轻:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,心率80次/分左右,血压低于140/90mmHg。基础代谢率<+20%。33.参考答案:B[解析]灌肠术禁忌证包括妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。34.参考答案:ACD[解析]低渗性缺水指的是水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。35.参考答案:D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。36.参考答案:C[解析]游离气体位于腹腔内。37.参考答案:AD[解析]生长激素的分泌异常可引起的疾病。生长激素是控制生长发育的最重要的激素,如小儿生长激素分泌不足,将导致生长发育迟缓甚至停滞,身材矮小,但智力发育不受影响,称为侏儒症;若分泌过多,在少年儿童可引起巨人症,在成人可引起肢端肥大症。而呆小症的引起是由于体内合成甲状腺激素不足或者因甲状腺对TSH无反应,或者周围缺乏甲状腺素受体;成年时缺乏胰岛素将使血糖升高。38.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。39.参考答案:症状:有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状;
体征:①视诊:机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波;
②触诊:单纯性肠梗阻无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征,肠套叠可扪及腊肠样肿块,蛔虫性肠梗阻有条索状团块;
③叩诊:绞窄性肠梗阻时,腹腔有渗液,移动性浊音呈阳性;
④听诊:肠鸣音。机械性肠梗阻时肠鸣音亢进,气过水声。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。40.参考答案:C高血压临床表现:头痛,多发在枕部,尤易发生在睡醒时,尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦
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