2022年05月2022山东济宁市曲阜市妇幼保健服务处招聘急需工作人员15人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022山东济宁市曲阜市妇幼保健服务处招聘急需工作人员15人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病2.奎尼丁为Ⅰa药物，口服后几乎全部被胃肠道吸收，经1～2小时药浓度达到高峰，生物利用度为40%～50%。3.磁共振成像SE序列T2WI中，关于水与脂肪的信号特点下列哪项正确______A.水为高信号，脂肪为稍高信号B.水为低信号，脂肪为高信号C.水为高信号，脂肪为低信号D.水为低信号，脂肪为低信号E.以上均不正确4.医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为

。A.药品B.方剂C.制剂D.处方E.以上均不是5.视近物时，眼球的调节中，正确的为______。A.晶状体变薄B.睫状小带松弛C.晶状体囊紧张D.眼球前后径拉长6.《中华人民共和国国家赔偿法》中所指的违法是违反严格意义上的法律，如：宪法、法律、行政法规、地方性法规、行政规章及其他规范性文件。7.糖酵解的关键酶有______A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

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8.佛教、基督教、天主教、伊斯兰教和道教是我国的五大宗教。9.室管膜瘤最好发于______。A.左侧脑室B.右侧脑室C.第四脑室D.第三脑室10.治疗小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，小腹疼痛者。宜选用______。A.郁金B.丹参C.桃仁D.牛膝11.毕脱氏斑的形成是维生素A摄入过多所致。12.胃溃疡节律性疼痛的特点是______A.空腹痛B.餐时痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小时痛E.餐后3～4小时痛13.属于被动靶向制剂的有______。A.乳剂B.纳米囊C.脂质体D.纳米球A

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14.党的十八届三中全会指出，制约城乡发展一体化的主要障碍是______。A.家庭联产承包责任制B.城乡二元结构C.城乡在政策上的平等D.城乡产业发展的互补15.不属于社区健康教育与健康促进的重点人群是

A.儿童和青少年B.妇女C.壮年人群D.老年人16.根据五轮学说，黑晴属肝，称“风轮”。17.Budd-Chiari综合征是由于肝段下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或阻塞所致肝静脉回流障碍的临床综合征。18.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C19.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。20.习近平总书记指出：“我们既要绿水青山，也要金山银山，而且绿水青山就是金山银山。”这生动地表达了党和政府大力推进生态文明建设的鲜明态度和坚定决心。21.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁22.采集尿标本的方法，不正确的是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.严格无菌操作23.引起产后出血的最主要病因是______。A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.急产D.胎盘粘连24.引起门静脉高压症的最常见原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病25.根据下列叙述，这位人物是______

(1)他是东汉末年著名医学家。

(2)他创造了“五禽戏”。

(3)他被历来的医家推崇为“外科鼻祖”。A.李时珍B.华佗C.张仲景D.孙思邈26.新生儿出生后4天，皮肤巩膜黄染，以后逐渐加深，吃奶后反应均好。7天后黄疸开始减退，10天后消退。应考虑为______。A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.感染性黄疸D.新生儿肝炎E.ABO溶血27.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生28.四逆散中君药为芍药，功效养血和营，柔肝缓急。29.数学竞赛团体奖品是10000本数学课外读物。奖品发给前五名代表队所在的学校。名次在前的代表队获奖的本数多，且每一名次的奖品本数都是100的整数倍。如果第一名所得的本数是第二名与第三名所得的本数之和，第二名所得的本数是第四名与第五名所得本数之和，那么，第三名最多可以获得多少本?______A.1600B.1800C.1700D.210030.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.仑西平31.在休克的治疗中，尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能32.全麻期间由于麻醉因素引起的低血压的是______。A.各种麻醉药物B.过度通气C.低体温D.缺氧所致的酸中毒E.排尿过多所致的低血容量与低血钾A

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33.患者，男性，29岁。右侧血胸，急诊入院。查体：脉搏120次/分，血压84/50mmHg，气管左移，输血同时行右胸闭式引流术，第一小时引流量200ml，第二小时250ml，第三小时200ml，血压经输血后不见回升，此时最有效的措施为______。A.开胸探查止血B.给药止血C.输血补液D.给血管活性药E.闭式引流加负压吸引34.下列不属于胆碱受体激动药的是______。A.可乐定B.卡巴胆碱C.毛果芸香碱D.烟碱35.患者，男性，45岁。发热3天，少尿1天，神志清楚，血压：60/30mmHg，球结膜充血，水肿，双腋下出血点。实验室检查：WBC25×109/L，PLT50×109/L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断为______。A.立克次体病B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.流行性感冒E.钩端螺旋体病36.发热刚开始时，病人多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于______。A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足37.与X线产生条件无关的是______。A.电子源B.高真空C.管套结构D.高速电子的产生E.电子的骤然减速38.里热积滞，除应用清热药外，还当配合______。A.祛痰药B.泻下药C.活血药D.解表药39.慢性支气管炎典型病变中没有______A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩40.下列哪项是早期食管癌可能出现的症状?______A.持续性胸骨后疼痛B.进食停滞感，胸骨后刺痛C.声音嘶哑D.进食时呛咳E.进行性吞咽困难41.我国围生期的定义是______A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天C.胎龄满20周到出生后足28天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后足7天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎42.毛泽东同志指出：“我们的干部中，自以为是的很不少，其原因之一，是不懂马克思主义的认识论。因此，不厌其烦地宣传这种认识论，是非常必要的。简单地说，就是从群众中来，到群众中去。”这句话包含的马克思主义哲学观点有______。A.理性认识中渗透着感性认识B.认识来源于实践C.认识反过来指导实践D.感性认识要上升到理性认识A

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43.Windows中打开一个文本文件txt，不能用的工具是word。44.萎缩的心肌细胞内常可出现______A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素45.男性，43岁，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位，首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症46.患者小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。宜选方(

)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸47.胃溃疡最好发于

A.胃底部B.胃体部C.胃窦小弯角切迹附近D.胃窦近幽门前区E.胃体、底交界处48.男，11岁，3天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折49.过敏反应50.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。2.参考答案：B[解析]奎尼丁具有IA类药细胞电生理效应。口服吸收快，生物利用度约70%(44%～98%)。90%经肝脏代谢，10%～13%的原形药从尿中排出。单次服药他t1/24～6h。心律失常者稳态为t1/24.5h。奎尼丁是最早应用的抗心律失常药物，主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦律的维持和危及生命的室性心律失常。因其不良反应，且有报道本药在维持窦律时死亡率增加，近年已少用。3.参考答案：A[解析]MRI检查中，水呈长T1、长T2信号，即T1WI低信号，T2WI高信号；而脂肪呈短T1、稍长T2信号，即T1WI高信号，T2WI稍高信号。4.参考答案：D5.参考答案：B[解析]眼看近物时，视网膜上模糊物像的信息传到皮层视区，会反射性引起动眼神经中的副交感纤维兴奋，使睫状肌中的环状肌收缩，从而睫状小带松弛，晶状体因自身的弹性回位而变凸变厚，晶状体囊松弛，折光力增加，眼球前后径变短，使辐散的光线前移聚焦，物像也就得以前移于视网膜上。6.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国家赔偿法》中所指的违法是违反严格意义上的法律。故本题判断正确。7.参考答案：ACD[解析]糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。8.参考答案：A9.参考答案：C[解析]室管膜瘤，58%起源于第四脑室，其余42%位于侧脑室和第三脑室。10.参考答案：D[解析]牛膝能活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。用于瘀血阻滞，肾虚腰痛，淋证；头痛、眩晕、吐血等火热上炎，阴虚火旺之证。11.参考答案：[解析]儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是毕脱氏斑，为贴近角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现皱褶，角膜上皮堆积，形成大小不等的泡沫状的白斑。12.参考答案：D13.参考答案：BCD[解析]被动靶向制剂，指载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂包括：脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。14.参考答案：B[解析]解决三农问题就是要打破城乡二元结构，实现城乡一体化发展，因此本题选B。15.参考答案：C[解析]社区健康教育与健康促进对象中重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然是属于教育的对象，但不属于重点人群。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]Budd-Chiari综合征即肝型窦后门静脉高压，是由于肝段下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或阻塞所致肝静脉回流障碍的临床综合征。临床主要表现为肝大、脾大、腹水、下肢静脉曲张、浮肿等门静脉高压和体循环回流障碍。18.参考答案：A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎，好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。19.参考答案：A[解析]异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。20.参考答案：A[解析]习近平总书记指出：“我们既要绿水青山，也要金山银山。宁要绿水青山，不要金山银山，而且绿水青山就是金山银山。”要按照绿色发展理念，树立大局观、长远观、整体观，坚持保护优先，坚持节约资源和保护环境的基本国策，把生态文明建设融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程，建设美丽中国，努力开创社会主义生态文明新时代。故本题判断正确。21.参考答案：B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。22.参考答案：C[解析]尿液常规检查标本采集方法：①晨尿最好(安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响)；②随机尿较常用(随时留尿，适用于门诊和急诊患者，结果易受多种因素影响)；③清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、鉴定和药敏试验)；④24小时尿(用于尿液成分24小时定量检查分析，一定要教会患者留取24小时尿正确方法)。23.参考答案：A[解析]子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。24.参考答案：A[解析]门静脉高压症的病因可分为肝前型、肝内型和肝后型三种。我国患者主要以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：各种原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性)，导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝，因此门静脉的压力就变得越来越高。25.参考答案：B[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法，由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”、“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。26.参考答案：A[解析]新生儿生理性黄疸为正常现象，不影响其生命体征及吃奶、睡眠，10天左右即可消退。27.参考答案：B[解析]炎症是机体对损伤因子发生的防御反应。早期出现变质，代表致炎因子对机体造成损伤；渗出随之出现，是机体对局部损伤所做出的反应，代表机体防御；增生一般在炎症后期出现，有一定防御意义，主要代表修复过程。28.参考答案：B[解析]四逆散的君药为柴胡，功效透邪伸阳，疏肝解郁；芍药为臣药，功效养血和营，柔肝缓急。29.参考答案：C[解析]设第三名得x本，第二名得y本，由题意可知：

当y=x时，x=y=2000本，则，且y为100的倍数，又2x+3y=10000，则y为2200本时，x=1700本，故选C。30.参考答案：C[解析]雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡，改善症状，加速溃疡愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病。31.参考答案：D32.参考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉选择不当：对一些原有明显血容量不足、心肺储备功能低下、休克或有严重复合伤病人，选用椎管内麻醉，进一步加重循环抑制。(2)麻醉过深：各种麻醉药、辅助药的心肌抑制与血管扩张。(3)椎管内麻醉平面过广，高于T4。(4)麻醉管理不善：①过度通气引起的低CO2血症；②利尿剂引起的低血容量与低血钾；③缺氧所致的酸中毒；④补液补血量不足，循环血容量下降；⑤低体温。33.参考答案：A[解析]该患者有活动性出血征象，每小时引流量超过200ml并持续3小时，此时最有效的措施即做开胸探查止血。34.参考答案：A[解析]可乐定属于肾上腺素受体激动药，作用机制为刺激脑干α2：受体，导致交感神经从中枢神经系统的传出减少，从而使外周阻力、肾血管阻力、心率及血压降低。35.参考答案：C[解析]肾综合征出血热常见于青壮年，起病急，有发热，水肿，眼结膜充血，口腔黏膜、腋下出现出血点，肾损害(蛋白尿)，低血压等症状。36.参考答案：A[解析]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称为发热，在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热包括三个阶段：①体温上升期产热＞散热，患者畏寒，皮肤苍白、无汗，体温上升方式有骤升和渐升；②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏加快；③退热期散热增加而产热趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。37.参考答案：C[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流，是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁波，其波长很短约介于0.01～100埃之间。X线的产生是高速电子流和靶物质相互作用的结果，需要三个条件：①电子源②高速电子流③靶物质。可见管套结构并不是A线产生的必要条件。38.参考答案：B[解析]泻下药可治疗大便秘结，胃肠积滞，实热内结及水肿停饮等里实证，因此，如果为里热积滞，则应当用泻下药，泻除积滞。39.参考答案：C[解析]慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。40.参考答案：B[解析]早期食管癌的症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时