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文档简介
住在富人区的她2021年12月山东泰安市泰山区卫健系统事业单位及公立医院招聘155人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.白虎加桂枝汤2.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是______。A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mmD.5.5~6mmE.6mm以下3.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于______。A.红细胞计数B.白细胞分类计数C.血红蛋白测定D.红细胞比容测定E.红细胞形态检查4.患者,男,20岁,近日来腰部隐痛,今日突然出现阵发性剧痛,并向会阴部放射,伴有面色苍白、恶心、呕吐,镜下血尿,分诊护士应首先判断该患者最可能为______。A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.肾结石D.肠梗阻5.治疗风阳上扰型眩晕,可在基本处方的基础上再加行间、太冲、太溪。6.肿瘤细胞分化程度高是指
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似7.《中华人民共和国宪法》明确规定了公民的基本权利和义务。下列关于我国公民基本权利的表述不正确的是______。A.中华人民共和国公民对于任何国家机关和工作人员有提出批评和建议的权利B.中华人民共和国年满18周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权C.由于国家机关和国家工作人员侵犯其权利而受到损失的公民,有依照法律规定获得赔偿的权利D.中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家、社会获得物质帮助的权利8.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍,无确定的脑器质改变。9.心肌梗死时的附壁血栓属于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓10.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射11.滑面内质网的主要功能是______。A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的分选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工12.一慢性牙周炎患者,5天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙,Ⅰ度松动,叩痛(-),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿13.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml14.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层15.新时代经济发展中,2020年我国将建成16000公里的高速铁路,其建设将会为中国经济带来的影响有______。A.百姓享受出行便利B.带动区域经济协调发展C.调整国际经济秩序D.优化对外贸易结构E.确立中国的大国地位A
B
C
D
E
16.对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择最佳治疗是______。A.微生态疗法B.肠黏膜保护剂C.口服补液盐溶液D.广谱抗生素E.抗病毒药物17.下列与表面活性剂特性无关的是______。A.适宜的黏稠度B.克氏点和昙点C.亲水亲油平衡值D.临界胶束浓度18.以下药物中杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉19.下列清热剂中,适用于邪热传营证的是
A.清气分热剂B.清营凉血剂C.气血两清剂D.清热解毒剂E.清脏腑热剂20.多组均数比较的方差分析的Dunnett-t检验适用于多个均数两两之间的全面比较。21.下列除哪项外,均为细菌生长繁殖的条件?______A.营养物质B.酸碱度C.温度D.气体环境E.溶解度22.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是______。A.常规行肝功能及B型超声检查B.测走出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验23.关于胎儿有无生存能力的界限,说法正确的是______。A.妊娠28周为此界限B.肺泡结构基本完善C.体重约为1000gD.已具有气体交换能力A
B
C
D
24.简述妊娠用药禁忌的一般原则。25.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型26.下列不属于脂溶性维生素的是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素EE.维生素K27.MRI评估心肌缺血的准确性不及冠状动脉造影。28.36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是
A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃29.在下列症状中,是休息痢主要症状的有______。A.下痢时作时止B.下痢日久不愈C.里急后重,大便夹有黏液D.恶心呕吐,不能饮食E.痢下鲜紫脓血,壮热神昏A
B
C
D
E
30.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.基膜样物质合成速率下降E.内皮细胞收缩A
B
C
D
E
31.患者,男,87岁,因上呼吸道感染伴发热住院,给予抗生素治疗,下列护理措施不正确的是______。A.避免长期卧床,鼓励适当活动B.提供易消化、有营养、清淡饮食C.护理操作过程中,应有意识的减慢速度D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应32.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞33.理气药的性味多为______。A.苦寒B.甘寒C.甘辛温D.辛苦温34.炎症反应最主要的特征是______。A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出35.肾源性水肿患者,其水肿常首先出现于______。A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔36.葛根芩连汤的功用是______。A.清热燥湿,调气和营B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中37.简述稳定型心绞痛的临床表现。38.下列关于法治与法制的表述哪些是不适当的?______A.法治要求法律全面地、全方位地介入社会生活,这意味着法律取代了其他社会调整手段B.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同C.实现了法制,就不会出现牺牲个案实体正义的情况D.法治的核心是权利保障与权力制约A
B
C
D
39.全麻后舌后坠的处理方法有
A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.拮抗肌松药残余作用E.使用血管活性药物A
B
C
D
E
40.压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层软薄的骨骼隆突处。41.《中华人民共和国宪法》规定,公民对国家工作人员的违法失职行为有权向国家机关提出申诉、控诉或者检举,这属于公民基本权利中的______。A.政治权B.监督权C.社会经济权D.人身自由权42.下列关于食物中毒的发病特点的说法中,错误的一项是______。A.发病潜伏期短,来势急剧,呈爆发性,短时间内可能有多数人同时发病B.病人在近期内都有食用同样的有毒有害食物史C.人与人之间会有直接传染,有传染病流行时发病曲线之余波D.病人常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主43.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是______。A.温度诊B.咬诊C.探诊D.叩诊E.化学诊44.地西泮又称
。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定45.新药是指在我国______。A.从未生产过的药品B.从未使用过的药品C.从未上市过的药品D.从未研究过的药品46.用哪些方法测定血清总蛋白质?______A.凯氏定氮法B.双缩脲比色法C.测定280nm紫外吸收值D.采用洗涤沉淀反应进行散射比浊法A
B
C
D
47.肺扩张时抑制吸气活动的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射48.针刺捻转补泻法中的泻法______。A.捻转角度小,频率快,用力重B.捻转角度大,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力轻D.捻转角度大,频率快,用力重49.女性,26岁,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳。最可能的诊断是______A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.佩吉特病D.乳房囊性增生病E.结核50.男性,18岁,2周前“感冒”,现因心悸、呼吸困难入院就诊,疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]题干中疾病为痹证,属于行痹。风邪兼挟寒湿,留滞经脉,闭阻气血,故出现上述症状。治疗宜选用祛风通络,散寒除湿的防风汤。2.参考答案:C3.参考答案:D[解析]草酸钠、草酸钾中钾和钠离子可使血细胞皱缩。草酸铵则使血细胞膨胀,测血细胞比容时把两种抗凝剂适当比例混合有助保持细胞形态和体积。肝素抗凝不影响细胞形态。因此此两种抗凝剂适刚于红细胞比容测定。4.参考答案:C[解析]患者症状符合肾结石症状的特征:腰部钝痛或肾绞痛,伴有镜下或肉眼血尿,疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗,伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。5.参考答案:A[解析]风阳上扰型眩晕,可在基本处方的基础上再加行间、太冲、太溪;肝阳上亢型配行间、率骨;痰湿中阻配中腕、阴陵泉;瘀血阻窍配膈俞、阿是穴。6.参考答案:E肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度。异型性小,说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似,肿瘤分化程度高。反之亦然。7.参考答案:B[解析]《宪法》第34条规定:“中华人民共和国年满18周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”故本题选B。8.参考答案:A9.参考答案:C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性瓶栓。10.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。11.参考答案:C[解析]内质网分两类,一类是膜上附着核糖体颗粒的叫粗面内质网,另一类是膜上光滑的,没有核糖体附在上面,叫滑面内质网。粗面内质网的功能是合成蛋白质大分子,并把它从细胞输送出去或在细胞内转运到其他部位。滑面内质网主要参与类固醇、脂类的合成与运输,糖代谢及激素的灭活等。12.参考答案:B[解析]依据题干中的症状和检查表现,此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点:①患者有长期的牙周炎病史;②近期出现牙髓炎症状;③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病;④患牙有严重的牙周炎表现;⑤有接近或到达根尖深牙周袋;⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。13.参考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。14.参考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剥落的子宫内膜由基底层增生补修,并逐渐增厚。15.参考答案:AB[解析]中国高铁不仅遍布华夏大地,还走向了世界,说明高铁建设既有利于百姓出行,又能够带动区域协调发展,A、B两项说法正确。C、D两项的说法在题目中没有体现。E项说法错误。故本题选AB。16.参考答案:C[解析]因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症,病情较为复杂,必须采取综合治疗措施。1.积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。2.预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。3.营养治疗。最佳治疗选择口服补液盐溶液。17.参考答案:A[解析]表面活性剂的特性:①临界胶束浓度:表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度即为临界胶束浓度(CMC),不同表面活性剂的CMC不同。②亲水亲油平衡值:表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值(HLB)。③克氏点与昙点:通常溶解度随温度升高而增大,当温度升高到某一点时,溶解度急剧上升,此时的温度称为克氏点;对于聚氧乙烯型非离子表面活性剂,温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂,当温度上升到一定程度时,聚氧乙烯链可发生强烈脱水和收缩反应,使增溶空间减小,增溶能力下降,表面活性剂溶解度急剧下降并析出,溶液浑浊,这种因加热聚氧乙烯型非离子表面活性剂溶液而发生浑浊的现象称为起昙,此时的温度称为浊点或昙点。④胶束增溶:表面活性剂在水溶液中达到CMC后,一些水不溶性或微溶性物质在胶束溶液中的溶解度可显著增加,形成透明胶体溶液,这种作用称为增溶。⑤其他性质:包括起泡和消泡、去污、消毒和杀菌。18.参考答案:D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质而产生的,如乙酰水杨酸在生产和贮存过程中会引入水杨酸,葡萄糖中的可溶性淀粉等,具有专属性的测定方法。19.参考答案:B清营凉血剂适用于邪热传营证和热入血分证。清营凉血药配伍透热或凉血散瘀药。20.参考答案:B[解析]方差分析的两两比较方法:Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。21.参考答案:E[解析]细菌的生长繁殖条件包括温度、pH、营养物质及气体环境等,不包含溶解度。22.参考答案:D[解析]经皮肝穿刺胆道引流术,术前须做碘过敏试验。23.参考答案:ABCD24.参考答案:妊娠用药禁忌的一般原则有:
(1)根据药物对胎元损害的程度不同,一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、癍蝥、雄黄、砒霜等;慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
(2)禁用的药物绝对不能使用,慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。25.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。26.参考答案:B[解析]脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位,因此摄入过量会引起中毒。维生素B溶于水,为水溶性维生素。27.参考答案:A28.参考答案:D[解析]复温治疗原则为:肛温>30℃置于适中温度暖箱,6~12小时恢复体温;肛温<30℃置于高于肛温1℃~2℃暖箱中,待肛温35℃时维持暖箱为适中温度。(体重1kg者35度;体重1.5kg者34度)。29.参考答案:ABC[解析]休息痢指痢疾时止时发,久久不愈者。因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。发作时腹痛里急,大便夹有黏液或见赤色,舌质淡,苔腻,脉濡软或虚涩,治以清热化湿为主,或兼补气血,或兼补脾肾。缓解期可见神疲乏力,食欲不振,形体消瘦,四肢不温等症,治以健运脾胃,补益气血为主。30.参考答案:ABE[解析]血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮细胞损伤、内皮细胞的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。31.参考答案:C[解析]护士在进行护理操作过程中,应注意动作规范和速度,避免拖拉。32.参考答案:D[解析]吞噬灰尘后的肺泡巨噬细胞称为尘细胞,见于肺泡中隔的组织细胞,通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内,尘细胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纤毛运动等与黏液共同排出体外。33.参考答案:D[解析]理气药的性味多辛苦温而芳香。辛香行散、味苦能泄、温能通行,故有疏理气机的作用,并可通过调畅气机而达到止痛、散结、降逆之效。34.参考答案:D[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着最重要的防御作用。35.参考答案:C[解析]水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。36.参考答案:C[解析]本方证是因伤寒表证未解,邪陷阳明所致。表证未解,里热已炽,见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴;里热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热邪内迫,大肠传导失司,故下利臭秽、肛门有灼热感;舌红苔黄,脉数。治宜外解肌表之邪,内清肠胃之热。方中重用葛根为君,甘辛而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣,清热燥湿,厚肠止利。A属于芍药汤的功用;B属于清胃散的功用;D属于藿香正气散的功用。37.参考答案:稳定型心绞痛的临床表现:以发作性胸痛为主要临床症状,疼痛的特点如下。
(1)部位:主要在胸骨体之后,可波及心前区,界限不清,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
(2)性质:胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。
(3)诱因:发作常由体力活动或情绪激动所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发。疼痛多发生在劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。
(4)持续时间:心绞痛一般持续数分钟至10余分钟,多为3~5分钟,一般不超过半小时。
(5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也可在几分钟内缓解。
体征:平时一般无异常体征。心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗,有时出现第四或第三心音奔马律。患者可有暂时性心尖部收缩期杂音,是乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。38.参考答案:ABC[解析]A项,法治要求法律全面、全方位地介入社会生活,但绝不意味着法律取代了其他社会调整手段,事实上法律也不可能取代其他调整手段;B项,法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约,而法制的最终目的是建立符合统治阶级的法律秩序。基于对B项(对法制最终目的)的分析,C项所述内容也不正确。39.参考答案:ABCD[解析]舌后坠一般为病人舌体过大、身体矮胖、颈短、咽喉壁淋巴组织增生以及扁桃体肥大全麻后肌松药残余所致。处理:(l)托起下颌;(2)侧卧位头后仰;(3)放置口咽或鼻咽通气道,拮抗药物即可。使用血管活性药物无帮助。40.参考答案:A[解析]压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。41.参考答案:B[解析]监督权是指对国家机关和国家工作人员,有批评、建议的权利,申诉、控告或者检举的权利。政治权利又称参政权或政治参加的权利、民主权利,是人们参与政治活动的一切权利和自由的总称。社会经济权指公民享有的经济生活和物质利益方面的权利,是公民实现其他权利的前提条件和物质基础。人身自由权是指自然人享有的在法律规定的范围内维护其行动和思想自主,并不受他人或者其他组织非法剥夺、限制的权利。故本题答案B。42.参考答案:C[解析]虽然食物中毒的原因不同症状各异,但一般都具有如下流行病学和临床特征:①潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后,于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰呈爆发流行;②病人临床表现相似且多以急性胃肠道症状为主;③发病与食入某种食物有关病人在近期同一段时间内都食用
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