2021年07月山东德州经济技术开发区招聘乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）11人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月山东德州经济技术开发区招聘乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。

2.昏前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。其中婚前检查不包括______。A.乙型肝炎血清学标志检测B.女性阴道分泌物滴虫C.精液常规D.唐氏筛查3.8个月月龄的婴儿已进行的预防接种中不包括______。A.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.卡介苗D.A群流脑疫苗E.乙脑疫苗4.在心电图中，电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢C.左下肢5.氟喹诺酮的某些品种对结核分枝杆菌也有效。A.肝动脉B.肝静脉D.肝动脉和肝门静脉7.专供婴儿、儿童食用的食品按规定可以加入的添加剂是______。A.防腐剂B.甜味剂C.营养强化剂D.疏松剂9.新生儿缺氧性脑病，CT呈现“双圈征”是指______B.基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常D.白质密度低，皮层密度高10.毒性噬菌体的复制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟与释放A

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A.应将手表返还给乙B.已合法取得手表的所有权C.应将手表返还给乙，再由乙返还给甲D.应将手表返还给甲12.“蝉噪林逾静，鸟鸣山更幽”体现的哲学思想是意识对客观事物的反作用。13.下列药物中，不属于妊娠慎用的药物是______。A.牛膝B.川芎C.红花D.马钱子14.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是______A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺15.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意______。A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致E.寻找其双根管的根管口16.下列关于视神经的叙述，错误的是______。A.通过分支传入冲动B.接受视觉，听觉C.突出前膜神经元D.刺激前页颧部可使传入神经17.燃烧是物体快速产生光和热的过程，燃烧的三要素是指______。A.助燃物B.可燃物C.达到燃点D.能量A

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18.竞争性抑制剂的酶促反应特点是______。B.Km不变，Vmax增大C.Km增大，Vmax增大D.Km降低，Vmax降低E.Km增大，Vmax不变19.医生有权利隐瞒不利于诊治或产生不良影响的疾病真相。20.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNF-R作用途径A

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21.长期大量使用血管收缩药治疗可导致休克加重其原因是______A.机体对升压药物耐受性增强B.机体丧失对应激反应的能力C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.血管平滑肌对升压药物失去反应22.物质的唯一特性是______A.客观实在性B.运动性C.规律性D.可知性23.关于医患关系的叙述，错误的是______A.随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B.医患关系的物化必然割裂医生和患者的情感C.医患关系已完成了从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡E.医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势24.毛泽东同志在《实践论》中指出：“马克思主义的最本质的东西，马克思主义的活的灵魂，就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现A

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25.对于腹泻病人，不妥的护理措施有______。A.控制饮水量B.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物D.每次便后，进行肛周护理E.卧床休息，减少肠蠕动A

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A.文明礼貌C.爱岗敬业D.保护环境27.引起脓胸最常见的病原菌是______B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌28.支配血管平滑肌的神经总称是______。A.血管收缩神经B.血管舒张神经C.血管运动神经D.血管紧张性神经29.下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是

A.筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱30.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。31.男，38岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月。查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，该患者应采取最好方法是______。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱肿瘤单纯切除D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植32.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位33.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间，死者尸体存放时间一般不得超过______。A.一天B.一周C.二周D.一月34.细胞因子生物学检测法不包括(

)A.细胞增殖法B.靶细胞杀伤法C.细胞因子诱导的产物分析法D.细胞或组织原位杂交法35.甲状腺影像叙述错误的是______。A.甲状腺热结节部位放射性明显高于正常组织B.热结节图像提示甲状腺亢进C.冷结节图像提示甲状腺囊肿D.热结节图像提示甲状腺癌E.温结节图像放射性水平与正常甲状腺组织相近36.轻型和重型腹泻的主要区别点是______A.腹泻次数B.体温高低C.呕吐次数D.水、电解质紊乱E.全身中毒症状37.“治崩三法”是指______。A.止血、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧38.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核39.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病40.肺泡表面活性物质的作用有

A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A

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41.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素42.男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未触及，脾肋下3cm；血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是______A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃43.在调查研究中，选择适宜的调查方法主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验A

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46.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是______。A.阳不生阴B.阳损及阴C.阳不摄阴D.由阳转阴47.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。48.深龋的治疗方法包括______。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗A

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49.玉屏风散是治疗外患风寒，营卫失调之表虚证的基础方剂。50.一个人的快乐?不是因为他拥有的多，而是因为他计较的少，舍弃不一定是失去，而是另一种更宽阔的拥有。可见______。A.矛盾的同一性是以矛盾的对立为前提的B.正确认识事物要坚持具体问题具体分析C.矛盾的同一性寓于斗争性之中，并为斗争性所制约D.矛盾的普遍性寓于特殊性之中，并通过特殊性表现出来卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关。三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。2.参考答案：D[解析]婚前检查包括询问病史和体格检查(内科检查、生殖器检查和实验室检查)，实验室检查包括女性阴道分泌物和男性精液常规化验。法定传染病如乙肝也是必查项目。唐氏筛查属于孕检。3.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗于出生满2个月开始服糖丸，每次服1粒，连服3次，每次间隔≥28天，4岁复服一次，其他年龄组在需要时也可以服用。麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月龄以上的麻疹易感者，全年均适宜接种。卡介苗接种对象为出生3个月以内的婴儿。百向破混合制剂接种对象为3月龄至6周岁的儿童，一般3个月到12个月完成3针，两针间隔4到6周，18到24个月可加强注射第4针。乙脑疫苗在儿童8月龄时接种第一次。故本题选B。[解析]在心电图中，电极LA表示左上肢。5.参考答案：A6.参考答案：D[解析]肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。7.参考答案：C[解析]食品添加剂使用原则中明确指出，专供婴儿、儿童食用的食品除按规定可以加入的营养强化剂外，其他各种添加剂如甜味剂、香精、色素、防腐剂、漂白剂、疏松剂等一律不得使用。8.参考答案：B[解析]实现中华民族伟大复兴是中华民族近代以来最伟大的梦想。中共十八大提出，在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会，这是中国梦的第一个“百年”目标；在中华人民共和国成立一百年时建成富强、民主、文明、和谐的社会主义现代化国家，这是中国梦的第二个“百年”目标。故本题判断错误。9.参考答案：A[解析]重度缺氧性脑病脑实质呈弥漫性低密度改变，灰白质界限消失，此时基底节、背侧丘脑密度正常，形成”双圈征”。10.参考答案：ABCD毒性噬菌体在宿主细胞内增殖，最终导致宿主细胞裂解，其过程分吸附、穿人、生物合成、装配、释放几个阶段。11.参考答案：B[解析]本题适用善意取得制度。甲失去了手表的所有权，只能要求乙赔偿。故本题答案选B。12.参考答案：B[解析]“蝉噪林逾静，鸟鸣山更幽”体现了矛盾对立统一原理。噪与静、鸣与幽二者既对立，又统一，正是因为噪和鸣，才体现了静与幽。故本题判断错误。13.参考答案：D[解析]妊娠慎用的药物主要为活血药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、附子、肉桂等。马钱子为妊娠禁用的药物。14.参考答案：B[解析]羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，且急变率也低，目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用；α干扰索是使其达到细胞遗传学缓解的药物。15.参考答案：D16.参考答案：B[解析]听觉的形成：外界声波通过介质传到外耳道，再传到鼓膜，鼓膜振动，通过听小骨传到内耳，刺激耳蜗内的毛细胞而产生神经冲动，神经冲动沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢，形成听觉。故视神经不接受听觉，B项错误。17.参考答案：ABC[解析]燃烧，是指可燃物与氧化剂作用发生的放热反应，通常伴有火焰、发光、发烟的现象。物质燃烧需要同时具备可燃物、助燃物和温度要达到燃点这三要素。故本题答案选ABC。18.参考答案：E[解析](1)竞争性抑制剂：与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合形成中间产物。Vmax不变，Km值增大。(2)非竞争性抑制剂：与酶活性中心外的必需基团结合，不影响酶与底物的结合，酶和底物的结合也不影响与抑制剂的结合。Vmax降低，Km值不变。(3)反竞争性抑制剂：仅与酶和底物形成的中间产物结合，使中间产物的量下降。Vmax、Km均降低。19.参考答案：A20.参考答案：BDE21.参考答案：D[解析]休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。22.参考答案：A[解析]运动性、规律性和可知性都属于物质的属性，但是物质的唯一特性是客观实在性。23.参考答案：B24.参考答案：ABC25.参考答案：AC[解析]爱岗敬业属于职业道德的主要内容。27.参考答案：E[解析]引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。28.参考答案：C[解析]支配血管平滑肌的神经总称是血管运动神经。29.参考答案：A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型，六烃季铵可阻断N1型受体，十烃季铵则阻断N2型受体。30.参考答案：B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。31.参考答案：C32.参考答案：D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使Na+通道开放的数日足以引起正反馈式的更多Na+通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。33.参考答案：C[解析]患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移送太平间，死者尸体存放时间一般不超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。34.参考答案：D细胞或组织原位杂交为分子生物学方法。[解析]热结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织，一般属于功能较高的结节，病人常有甲亢，一般不会是癌性病变。温结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相近，多见于甲状腺良性肿瘤。凉结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影，见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。冷结节没有放射性显影，见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变如囊肿等。36.参考答案：D[解析]轻型腹泻和重型腹泻区别在于：①腹泻的次数。②是否有水、电解质紊乱和全身中毒症状。其中水、电解质紊乱是区别两者的关键。故本题选D。37.参考答案：D[解析]“治崩三法”是指塞流、澄源、复旧。38.参考答案：C[解析]该青年男性病人，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。[解析]全麻期间由于病人因素——甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤；或术前高度紧张；术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。40.参考答案：ABCD肺泡表面活性物质可防止液体渗入肺泡；可保持大、小肺泡的稳定性；成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，可因表面张力物质减少而发生肺不张，新生儿可因缺乏此物质发生肺不张和肺泡内表面透明质膜形成，造成呼吸窘迫综合征。41.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。42.参考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕皿，考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管