2021年09月福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘6人（六）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘6人（六）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肾脏的基本功能包括排泄功能与内分泌功能。2.______是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。A.元气B.宗气C.营气D.卫气3.用哪些方法测定血清总蛋白质?______A.凯氏定氮法B.双缩脲比色法C.测定280nm紫外吸收值D.采用洗涤沉淀反应进行散射比浊法A

B

C

D

4.下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的

A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿5.某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.加快操作速度完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人再坚持片刻D.停止操作，让病人平卧6.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。7.通气/血流比值减小的结果是______。A.肺血流量减少B.肺泡通气量增加C.肺泡无效腔增大D.发生功能性动-静脉短路8.患者，男，33岁，在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，椎管内注入3毫升2%利多卡因，3分钟后，患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有______。A.立即停止给药B.面罩给氧，保持呼吸道通畅C.可静脉给予咪达唑仑0.05～0.1mg/kgD.出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药E.静脉给予利多卡因预防心率失常A

B

C

D

E

9.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是______。A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫学性质不同10.下列哪项符合头孢氨苄的性质?

A.易溶于水B.在干燥状态下对紫外线稳定C.不能口服D.与茚三酮溶液呈颜色反应E.对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱11.手术人员手臂消毒后，应保持的姿势是______。A.手臂向上高举B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿势D.手臂向前伸E.双手放置背后12.肝CT平扫显示肝右叶有一直径约5cm的低密度肿块，增强扫描动脉期见病灶内有明显不均匀强化，门脉期强化明显消退，延迟期未见强化，请问下列哪个疾病最有可能______A.巨块型肝癌B.肝脓肿C.血管瘤D.肝囊肿E.腺瘤13.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

D

14.诊断积聚的关键是(

)A.腹胀B.腹泻C.腹痛D.发热E.腹内可扪及包块15.术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质有______。A.皮质醇B.醛固酮C.儿茶酚胺D.抗利尿激素E.血管紧张素A

B

C

D

E

16.化学毒物经皮吸收必须具备下述哪项条件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于10017.接产准备时，消毒外阴部的顺序是______。A.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围B.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围C.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围D.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围E.会阴及肛门周围、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/318.增强CT扫描可______。A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变19.保留灌肠时，左手用手纸分开臀部，显露肛门，右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入______cm，松开血管钳，缓慢注入药液，注洗器液面距肛门不超过______cm。药液宜______分钟内灌完。20.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.厌氧菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.结核菌E.真菌21.肾的______失司时，则可见______，故说肾开窍于______。22.阿托品解救有机磷中毒时可阻断______受体，解除______症状，但不能消除______症状和______症状。23.诊断肺隔离症的影像学表现是______A.病变多位于下叶后基底段B.若不充气，表现为膈上椎旁实性密度病变C.若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面D.增强扫描显示来自体循环动脉的血管进入病变区具有特征性E.以上都是24.一般不用于浸润麻醉的药物是______。A.丁卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.利多卡因E.罗哌卡因25.健康伦理是旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。26.儿童骨折的特点为粉碎性骨折。27.下列粪便中红细胞数量的叙述，错误的是______。A.正常粪便中可存在少量红细胞B.上消化道出血时，红细胞已经破坏C.阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞D.细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞28.关于煮沸消毒法的说法正确的是______。A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起29.宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇30.女性，30岁，结婚2年，连续自然流产3次，每次于妊娠50d左右，诊断为习惯性流产。分析其原因，以下哪项不是最常见的原因?______A.黄体功能不全B.甲状腺功能亢进或低下C.宫腔感染D.染色体异常E.精子缺陷31.下列哪种软组织囊肿不会发生癌变?______A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿32.肝性脑病33.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要______A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液管道通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤34.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是______。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.胃多发性溃疡E.球后溃疡35.IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。

(

)36.恶性肿瘤的恶性程度取决于

A.肿瘤的体积大小B.生长速度C.继发改变D.肿瘤细胞的分化程度37.固定桥的固位体应具有以下特点______。

A．有足够的固位力

B．有足够的机械强度

C．承担力

D．对牙龈刺激小

E．与基牙紧密连接A

B

C

D

E

38.先兆流产与难免流产的主要鉴别是______。A.宫颈口开大与否B.妊娠反应轻重C.下腹疼痛程度D.阴道流血时间长短39.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显?______A.单核细胞B.嗜酸性细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞40.氧流量为2L/min，氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%41.口腔真菌感染时，漱口液应选择______A.1%～2%甲紫B.1%～3%碳酸氢钠溶液C.0.1%利凡诺溶液D.0.02%呋喃西林E.朵贝液42.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.燥湿化痰，通窍开闭，消肿止痛C.燥湿化痰，祛风通络，解毒散结D.燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿43.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂入右心室44.内伤头痛的治疗以______为主。45.对肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒46.男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔47.下列关于解剖学姿势的描述错误的是______。A.身体直立B.两眼向正前方平视C.上肢下垂于躯干两侧D.脚尖向前外侧48.向上级机关行文规则不包括______。A.原则上单一主送，根据需要抄送相关上级机关和同级机关B.行文事关多部门需协调一致C.请示、报告应相区别D.受双重领导者向上行文必要时可抄送另一上级机关49.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A

B

C

D

E

50.患者后头痛，连及项背，属厥阴经头痛。

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]肾脏三大基本功能：①生成尿液、排泄代谢产物；②维持体液平衡及体内酸碱平衡；③内分泌。其中维持体液平衡及体内酸碱平衡，指肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。不可或缺。2.参考答案：B[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，是人体后天的根本之气；元气，《难经》又称之为原气，是人体最重要、最根本的气，是人体生命活动的原动力；营气，是行于脉中而具有营养作用的气；卫气，是运行于脉外而具有保卫作用的气。3.参考答案：ABCD[解析]血清总蛋白质的测定方法：①凯氏定氮法仍然是建立各个具体方法时采用的参考标准方法。②缩脲比色法是目前首先推荐的蛋白质定量方法。③基于蛋白分子中含有酪氨酸和色氨酸而使用的酚试剂比色法。④采用280nm和215/225紫外吸收值，计算蛋白质含量280nm是由于蛋白质分子中存在芳香族氨基酸所致。⑤采用沉淀反应进行散射比浊法。⑥染料结合法。4.参考答案：D[解析]手术适应证：1甲状腺显著增大，压迫邻近器官。2甲状腺较大，抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者。3结节甲状腺肿伴功能亢进者。4胸骨后甲状腺。5不能长期坚持服药而盼望迅速控制病情者。5.参考答案：D[解析]此时应立即停止操作。6.参考答案：A[解析]食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。7.参考答案：D[解析]通气/血流比值减小，可由于肺通气量不足或血流过剩，使部分血液不能得到充分的气体更新，便流回心脏，引起犹如出现动-静脉短路。8.参考答案：ABCD[解析]局麻药中毒的防治原则：1．立即停止给药；2．保持呼吸道畅通，面罩给氧、气管内插管和人工呼吸；3．应用药物缓解症状，轻度兴奋者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪达唑仑0.05～0.1mg/kg；惊厥发生时静注硫喷妥钠1～2mg,/kg，如惊厥未控制可注射琥珀胆碱；4．出现循环抑制时，应快速有效补充血容量，可酌情使用血管活性药；5．发生呼吸心搏骤停者应紧急心肺脑复苏。9.参考答案：D[解析]肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差，骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病，都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合，增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的Mb免疫学性质相同，因此用免疫学方法无法将其分开。10.参考答案：D头孢氨苄在水中微溶，能与茚三酮溶液呈颜色反应，强碱、强酸和紫外线均使本品分解。本品为半合成的第一代口服头孢菌素，口服吸收良好。本品对耐药金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用。11.参考答案：C[解析]在整个手消毒过程中始终保持双手位于胸前并高于肘部。12.参考答案：A[解析]巨块型肝癌直径≥5cm，平扫表现为单发或多发、类圆形或圆形肿块，边缘有假包膜，增强扫描动脉期出现明显斑片状、结节状早期增强，门静脉期增强密度下降，平衡期增强密度继续下降，全部增强过程表现为“快进快出”现象。13.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。14.参考答案：E[解析]积聚以腹内结块。或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。15.参考答案：ABCDE[解析]疼痛刺激可以引起病人体内的一些内源性递质和活性物质的释放，从而影响心血管功能。术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质包括：①交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺；②肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇；③下丘脑释放的抗利尿激素；④肾素-血管紧张素系统激素(血管紧张素)。16.参考答案：B[解析]经皮肤吸收：外源化合物经皮肤吸收要经过两个阶段：穿透阶段和吸收阶段。化学物的脂溶性及皮肤部位与条件可影响毒物的皮肤吸收。17.参考答案：D[解析]接产准备时，消毒外阴部的顺序依次为大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围，臀下铺消毒巾。18.参考答案：C[解析]肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。19.参考答案：15

30

15～2020.参考答案：A[解析]肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色；铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色；脓臭痰提示厌氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；结核菌感染者痰多呈血性痰。21.参考答案：封藏久泄滑脱二阴22.参考答案：M

M样

N样

中枢神经系统23.参考答案：E[解析]肺隔离症好发于两下肺后基底段，尤以左下多见；肺叶内型肺隔离症表现为膈上区肺基底部脊柱旁软组织密度影，密度不均匀，典型者呈蜂窝状改变，有的可见液-气平面或液-液平面；增强扫描实质部分可强化，如发现来自体循环系统的血供可确诊。24.参考答案：A[解析]浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。25.参考答案：A[解析]健康伦理是关于健康的伦理学研究，它旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。健康属于伦理领域是因为它不仅关系到对于社会中疾病出现的解释，也关系到这一状况的改善。除了工具目的之外，健康也涉及整体性的目标，表达了全体人民精诚团结面对死亡和疾病的承诺。健康伦理是全人类的责任。故本题判断正确。26.参考答案：B[解析]儿童骨折的特点为骨骺分离或青枝骨折。27.参考答案：A[解析]正常粪便中无红细胞，下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。因此A选项的说法错误。28.参考答案：D[解析]煮沸消毒法属于湿热法。(1)用途：用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃和橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。(2)方法：先将物品刷洗干净，再将其全部浸没水中，然后加热煮沸，水沸开始计时，5～10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽孢杀灭，热抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽孢需煮沸60分钟才可杀灭)。在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%～2%的溶液，沸点可达105℃，既增强杀菌作用，又去污防锈。(3)注意事项：①物品需全部浸没入水，物品盖子打开，轴结打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠；②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水时放入；③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入；④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时；⑤高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。29.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。30.参考答案：C[解析]习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等；晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。31.参考答案：B[解析]皮脂腺囊肿可恶变为皮脂腺癌；甲状舌管瘘若长期不治可发生恶变；鳃裂囊肿可以恶变或在囊壁上查到原位癌。32.参考答案：肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。33.参考答案：B[解析]部分麻醉药物有可能引起病人围麻醉期出现呕吐或胃内容物反流，而麻醉后患者的正常保护反射(吞咽反射、咳嗽反射)消失。此时最危险的意外及并发症是呕吐物致窒息。因此，全身麻醉病人清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物致窒息的发生。34.参考答案：C[解析]幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，餐后很快发生疼痛，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。35.参考答案：AIgE为单体结构，其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型超敏反应的发生，又称亲细胞抗体。36.参考答案：D[解析]恶性肿瘤的恶性程度与肿瘤细胞的分化程度密切相关，肿瘤细胞的分化程度越低，恶性程度越高。37.参考答案：ABDE[解析]固位体是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠、嵌体、翼板等，固定桥借助固位体与基牙相连接并获得固位。固位体通过连接体与桥体相连接，使固定桥和基牙形成一个功能整体。固位体不仅为义齿提供固位，也为义齿提供支持，桥体所承担的力通过固位体传导至基牙及牙周支持组织。要使固定桥发挥正常功能，固位体必须牢固地固定在基牙上，有足够的固位力才能抵抗咀嚼运动时产生的各种方向的外力，而不至于发生松动或脱落。制作固位体的材料，从机械力学角度考虑应有足够的强度，能够抵抗力而不发生破裂；从生物安全角度考虑应具有良好的生物相容性，避免刺激基牙及牙龈组织。38.参考答案：A39.参考答案：C[解析]细菌感染一股中性粒细胞增高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。40.参考答案：B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)41.参考答案：B[解析]碳酸氢钠为碱性溶液，专用于真菌感染。42.参考答案：A43.参考答案：D[解析]肺梗死、室间隔