2021年05月福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘1人（三）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年05月福建福州市鼓楼区温泉街道社区卫生服务中心招聘1人（三）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.Wegener肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎。A.口服给药C.静脉注射D.吸入给药3.形而上学把世界看作是彼此孤立、静止不变的，或者把变化看作是由某种外力作用而产生的量变。

4.患儿，男，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻钉样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为______。B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻5.下列属于县级以上人民政府卫生行政部门的监督管理职权的是______A.负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验B.对医疗机构的执业活动进行检查指导C.负责组织对医疗机构的评审D.对违反有关卫生条例的行为给予处罚A

B

C

D

6.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是______。A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.健脾消积，清热驱虫7.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。8.肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度9.患者男，30岁，醉酒后淋雨，出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，体温39～40℃，对此说法正确的是______。A.患者的热型是稽留热B.可能患有大叶性肺炎C.查体可发现局部呼吸动度减弱，语颤增强D.应指导患者采取患侧卧位，以减轻胸痛E.首选青霉素治疗A

B

C

D

E

10.夜间熟睡时呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难?______A.血源性B.心源性C.肺源性D.神经精神性11.嗜酸性粒细胞计数时所使用的乙醇-伊红稀释液中，乙醇的作用是______。A.抗凝剂B.溶血剂C.染色剂D.保护剂12.生理情况下，肾小球的滤过分数约为

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%13.男，75岁。长期高血压，心肌缺血。因右下腹痛，高热(39℃)，4时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是______。A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前术中心功能没有检测D.未及时纠正酸中毒E.手术治疗A.黄色或脓性精液B.红色或血性精液D.半透明状精液E.灰白色或乳白色精液15.血细胞计数板的结构下列哪个是错误的?______A.计数盘分成九个大方格B.四角四个大方格又划分16个中方格D.25个中格的体积是0.25mm3E.四角四个大方格是白细胞计数区域16.笑气的MAC是所有吸入麻醉药中最大的，其麻醉效能低，可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉，但其最大浓度应控制在70%以下。

17.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤数目D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性18.使用人工呼吸机时，若通气过度可出现______。A.皮肤潮红出汗B.表浅静脉充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒19.医务人员应积极利用现实条件，认真地做出符合患者病情实际的判断，这是临床诊断伦理原则要求中的______。A.及时诊断原则B.准确诊断原则C.生命至上原则D.有效自主原则20.女性，21岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，答案明知不对，但又无法控制，以下诊断最可能是______A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症E.精神分裂21.患者，男性，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤22.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是______。A.枸橼酸钠B.草酸钾C.维生素KD.肝素23.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是______A.维生素CB.维生素B1C.止咳糖浆D.头孢拉定E.复方阿司匹林24.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化A

B

C

D

25.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病26.麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有

A.术前药物B.吸入麻醉药C.麻醉性镇痛药D.肌肉松弛药E.镇静药A

B

C

D

E

A.阴道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔积液D.静脉血28.一般说察舌质重在辨病邪浅深与胃气的存亡，察舌苔，重在辨脏腑虚实。29.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频、有婚外性行为，尿道分泌物成黄色、脓性、量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细胞最可能是______。A.脑膜炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌30.镜下有成片聚集的泡沫细胞，并见针状透明裂隙的改变见于______。A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿31.某系统性红斑狼疮女患者，病史2年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是______。A.不用肥皂而用洁面乳洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.出门戴遮阳帽及墨镜D.忌食含有补骨脂素的食物E.经常用漱口水漱口32.女，21岁，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触及语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片示：右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是______A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症33.不抵抗主义我向来很赞成，不过因为有些偏于消极，不敢实行。现在一想，这个见解实在是太谬，为什么?因为不抵抗主义面子上是消极，骨底里是最经济的积极，我们要办事有成效，假使不实行这主义，就不免消费精神于无用之地。我们要保存精神，在正当的地方用，就不得不在可以不必的地方节省些。这就是以消极为积极：没有消极，就没有积极。

以上文字主要告诉我们______A.我赞成不抵抗主义的理由B.不抵抗主义貌似消极，实则积极D.要成功必须把有限的精力集中起来做最重要的事情A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B.肾小球毛细血管血压-浆晶体渗透压+囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压35.药物剂量大是药物产生副作用的主要原因。36.进入牙髓的细菌产生的有害物质包括______。A.内毒素B.胶原酶C.淀粉酶D.透明质酸酶E.硫酸软骨素酶A

B

C

D

E

37.下列标本中适合厌氧菌检测的有______。A.血液C.脓肿穿刺液D.鼻咽拭子A

B

C

D

38.发展社会主义文化的根本任务就是实现百花齐放、百家争鸣。39.“人性自私”观点的错误在于违背了“人的本质在其现实性上是一切社会关系的总和”的科学论断。40.卡环应具有一定的稳定性，防止义齿侧向移位，承担此种作用主要是由______。

A．卡环臂

B．卡环体

C．连接体

D．支托

E．游离臂41.某女性患者，20岁，未婚，因右下腹疼痛4小时到某医院急诊。医生诊断为急性阑尾炎而进行手术，术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密，当患者母亲问及病情时，医生应该______。A.如实向其母陈述病情B.先告知其母真情，再向患者解释C.说服患者，让其自己告诉其母实情D.为患者保密E.为其母编造病情A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%43.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?______B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断44.______是未成熟细胞，具有再生人体各种组织器官的功能，被医学界称为“万能细胞”。A.干细胞B.红细胞C.白细胞D.细胞核45.下列是弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现的是______。A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平A

B

C

D

E

46.人参与莱菔子服用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______A.相须B.相使C.相杀D.相恶47.关于肠球菌的叙述不正确的是______A.胆汁七叶苷试验阳性B.PYR试验阳性C.6.5%NaCl耐受试验阳性D.触酶阳性48.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑49.关于毛细血管采血法错误的叙述是______。A.一般用三棱针或专用采血针B.宜一人一针一管C.针刺入皮肤深度以2～3mm为宜D.血流不畅可在针刺处周围用力挤压50.A市的甲向B市的乙购买10万元的货物，但双方所签合同中对履行地点未作约定，且事后无法达成补充意见，则______A.付款地点为B市、交货地点为A市B.付款地点为A市、交货地点为B市C.付款、交货地点均为A市D.付款、交货地点均为B市卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]韦氏肉芽肿(Wegener肉芽肿)的病理变化为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，二者同时存在。2.参考答案：C[解析]不同给药途径从高到低的吸收顺序依次为静脉注射，吸入给药，舌下含服，直肠给药，肌内注射，皮下注射，口服给药，皮肤给药。4.参考答案：B5.参考答案：ABCD6.参考答案：D[解析]肥儿丸功效健脾消积，清热驱虫；主治小儿疳积，症见面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便稀溏。7.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌；来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)的恶性肿瘤统称为肉瘤。8.参考答案：B[解析]肝硬化患者的并发症有上消化道出血，排出柏油样便。9.参考答案：ABCDE[解析]淋雨后高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰，首先考虑大叶性肺炎，热型为稽留热。病变可累及整个肺叶，局部会出现呼吸动度减弱，语颤增强。患者出现胸痛，系病变累及胸膜所致，故指导患者患侧卧位，避免患侧胸膜摩擦，以减轻胸痛。治疗首选青霉素。10.参考答案：B[解析]根据题干的描述，这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现。11.参考答案：D[解析]乙醇为嗜酸性粒细胞保护剂。12.参考答案：B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18～0.22，FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。13.参考答案：E[解析]该患者高龄，且长期高血压，并心肌缺血，属手术禁忌证。14.参考答案：B[解析]正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色，则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色)，要高度怀疑精液中含有血液(血精)，经检验含有大量红细胞者可确诊为血精，常见于副性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。15.参考答案：D[解析]血球计数板是由一块比普通载玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四条下凹的槽，构成三个平台。中间的平台较宽，其中间又被一短横槽隔为两半，每半边上面刻有一个方格网，方格网上刻有9个大方格。这一大方格的长和宽各为1mm，深度为0.1mm，其体积为0.1mm3。计数室通常有两种规格，一种是大方格内分为16中格，每一中格又分为25小格，另一种是大方格内分为25中格，每一中格又分为16小格，但是不管计数室是哪一种构造，它们都有一个共同的特点，即每一大方格都是由16×25=25×16=400个小方格组成。16.参考答案：A[解析]使用笑气时如果吸入气体中浓度超过70%病人有缺氧危险。所以笑气最大浓度不能超过70%。17.参考答案：C临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切，其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。18.参考答案：D[解析]通气过度，患者可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。19.参考答案：B

B项正确。准确原则就是要求医务人员积极充分地利用现实条件，严肃认真地做出符合病情实际的判断。

D项错误。有效自主原则就是患者在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。20.参考答案：D[解析]最可能的诊断是强迫症，它是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在为特征。21.参考答案：C22.参考答案：D[解析]可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是肝素。23.参考答案：C[解析]多种药物同时服用时，应最后服止咳糖浆。糖浆喝下后，必须要从胃肠道进入血液循环，才能抑制咳嗽中枢，如果喝完糖浆就喝水，会稀释胃肠中的糖浆，减缓药物吸收，降低它在血液中的浓度，减弱药效。24.参考答案：ABC[解析]血液中糖的来源包括(1)食物中糖类的消化吸收；(2)糖原分解：肝脏糖原的分解是空腹时血糖直接来源，此外肾脏也可分解少量糖原；(3)糖异生：非糖物质经肝脏作用生成葡萄糖。[解析]根据题干中所述，提示为急进性肾小球肾炎，以急性肾炎综合征(起病急，血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。26.参考答案：ABCDE[解析]麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有：A、术前用药：高龄、肝肾功能不全病人，使用使用半衰期长的术前药，其镇静作用延长至术后，特别是短时间手术。B、吸入全麻药时间长，浓度高：尤其是极度肥胖病人吸入全麻超过3h，使大量麻醉药蓄积于脂肪内，停药后排出时间延长。C、麻醉性镇痛药抑制呼吸中枢机械通气，过多通气致低CO2血症，使术后苏醒延迟。D、肌松药用量过大，未及时给足量拮抗药，自主呼吸不能回复，机械通气过度，致低CO2血症，苏醒延迟。E、镇静药用量过大。27.参考答案：A[解析]直肠、阴道、宫颈拭子一般不用于厌氧菌培养标本。28.参考答案：B[解析]察舌苔重在辨病邪浅深、性质、邪正的消长，察舌质，重在辨脏腑虚实、气血的盛衰。29.参考答案：D[解析]淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，淋病奈瑟菌感染绝大多数由不浩性交直接传染。急性感染期主要表现为急性尿道炎，有浆液或脓性分泌物，尿道内有瘙痒及灼热感，排尿时有疼痛。30.参考答案：E[解析]根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块，外有纤维组织包绕。有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。31.参考答案：A[解析]系统性红斑狼疮的患者做好皮肤、口腔护理，患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品。32.参考答案：B[解析]该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力，并且消瘦，查体可闻及支气管呼吸音，且PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡，表现为强阳性，X线胸片右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影，符合肺结核的诊断。33.参考答案：B[解析]本文段的最后一句话点明了主旨，这就是以消极为积极：没有消极，就没有积极。这里的“这”指代“不抵抗主义”。故本题应选B。34.参考答案：E形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中，后两者是阻碍滤过的压力，因此肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压。35.参考答案：B[解析]药物副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的反应，是药物固有的，药物剂量大可引起局麻药中毒。36.参考答案：ABDE[解析]细菌是牙髓病最重要的致病因素，主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有经牙体缺损处感染、经牙周感染和血源感染。进入牙髓的细菌产生的有害物质包括内毒素、胶原酶、硫酸软骨素酶和透明质酸酶等。37.参考答案：ABC[解析]鼻咽拭子、肛拭子、中段尿及前列腺液这些与外界相通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养，血液、深部脓肿穿刺液、引流液等可用于厌氧培养。38.参考答案：B[解析]发展社会主义文化的根本任务是培养有理想、有道德、有文化、有纪律的“四有”公民。“百花齐放，百家争鸣”是促进我国社会主义文化繁荣的方针。因此本题错误。39.参考答案：A[解析]在人的本质问题上，马克思指出：“人的本质不是单个人所固有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和。”而资产阶级人性论却制造了许多错误的理论，他们从抽象的人出发，说人性自由，人性自私，这一观点恰与马克思所认为的人的本质在其现实性上是一切社会关系的总和相违背。故本题判断正确。40.参考答案：B[解析]卡环体有一定的稳定性，可以防止义齿侧向移位。41.参考答案：C[解析]患者为成人，医务工作者须尊重本人的意见为其保密，但在整个医疗活动中，患者母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。42.参考答案：D43.参考答案：E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大