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文档简介
住在富人区的她2021年08月云南普洱市景东彝族县卫生健康局招聘卫生监督协管员10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。A.压力包扎固定法B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸2.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。3.某药在多次应用治疗量后,其疗效逐渐下降,可能是患者产生了______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗药性4.下列癫痫的治疗原则中,错误的一项是______。B.从小剂量开始,逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2~4年5.下列不是局部电位的特点的是______。A.无不应期B.呈电紧张性扩布C.可以总和D.具有“全”或“无”现象6.支配肱三头肌的神经是
A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.正中神经7.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为______A.应激B.学习C.行为D.动机E.需要8.解释氧化磷酸化的各种学说中,被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构象渗透假说E.以上都不是9.急性根尖周炎应急处理的首要措施是______。A.安抚治疗C.开放髓腔E.降低咬合10.下面对RPD基托伸展范围的叙述,错误的是______。A.尽量扩大基托范围B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D.边缘伸入组织倒凹区A
B
C
D
11.下列说法正确的是______A.在灭火时,冷水和热水的灭火效果相同B.刹车失灵的情况下,如选择跳车,则向后跳相对比较安全C.露水多出现在阴天,空气温差大的情况下D.白炽灯的灯丝断了,重新搭上后,会比原来亮12.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧,先穿左侧B.先脱左侧,先穿右侧C.先脱右侧,先穿右侧D.先脱右侧,先穿左侧E.先脱患侧,后穿患侧13.下列情况中,不宜使用金属全冠进行修复的是______。A.固定义齿固位体B.修改牙齿外形C.牙本质过敏D.残根14.唐某,女,35岁。近2个月来出现大便干结,3~4日一行,小便短赤,兼有腹胀腹痛,口干口臭,舌红苔黄,脉滑数。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.天枢C.大横D.章门15.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收缩期血流频谱特点为______。A.负向、高速、宽频带、层流B.正向、高速、宽频带、层流C.负向、高速、宽频带、湍流D.负向、高速、低频带、湍流E.正向、高速、宽频带、湍流16.可能造成土壤退化的人类活动是______。B.在土质疏松的坡地上伐林种粮C.大力推广秸秆还田D.在我国干旱、半干旱地区退耕还牧17.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检18.治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是______。A.缓解症状C.提高运动耐量D.改善生活质量E.阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重19.下列关于胃脘痛的描述,正确的是______A.实证,进食后痛势加剧B.虚证,进食后疼痛缓解D.寒证,得温则减、遇寒加剧E.热证,胃脘灼痛,喜凉恶热A
B
C
D
E
20.DSA的体位设计与影像质量的叙述______A.心脏DSA需选择适当的体位和变换投射方向B.体位设计旨在发现和显示病变的部位和形态C.使病变单独清晰显示须恰当运用窗口技术D.使病变单独清晰显示须具有显示病变的适当体位21.高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,以下哪种药物可作为首选治疗药物?______B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平22.男性,42岁,大量饮酒8h后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛。最可能的诊断是
A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻23.引起急性单纯性胃炎的外源性刺激因子,包括______A.化学因素B.物理因素C.感染因素E.应激状态A
B
C
D
E
24.患者,男,60岁。护士为其收集的3天尿量分别为85ml、72ml、90ml。该患者属于哪种排尿异常?______B.多尿C.少尿D.无尿25.安神药的主要适应证为______。A.心悸B.癫狂C.惊风D.以上均是26.下列有关MRI检查安全性的论述中哪项是错误的?______A.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的B.体内有金属异物、人工铁磁性关节、动脉瘤手术金属夹者不应行MRI检查C.带有心脏起搏器者禁止MRI检查D.JE进行生命监护的危重患者不能进行MRI检查27.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是
。A.额纹是否消失,能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无嘴歪斜28.有关皮质醇增多症,下列哪项不正确?______A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.控制垂体促性腺激素29.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食,2小时禁水B.6小时禁食,4小时禁水C.8小时禁食,6小时禁水E.12小时禁食,4~6小时禁水30.“B超”机是利用超声波来诊断病情的,但是人们却听不到它发出的声音,是因为
。A.声音太大B.声音的频率大于人们能听到声音的频率C.声音太小D.声音的频率小于人们能听到声音的频率31.原发性蛛血最常见的病因为______A.脑血管畸形B.先天性动脉瘤C.高血压动脉硬化性动脉瘤D.颅内肿瘤E.脑血管炎A
B
C
D
E
32.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均经过肝硬化阶段而发生。33.临床上最常见的引起继发性高血压的疾病是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾疾病34.下列疾病出现钙化时,符合透亮区内有小环状、点状钙化影的是
。A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨样骨瘤D.成骨细胞瘤35.司法监督有两层含义,一是指监督主体依照国家的宪法和法律的规定,对司法机关及其工作人员的司法活动的合法性进行的监督;二是指司法机关依法对行政机关及其工作人员的司法活动的合法性进行的监督。其特点包括______。A.特定性B.具体性C.稳定性D.普遍性A
B
C
D
36.下列关于痉证病因病机的描述,错误的是
A.六淫之邪乘袭B.久病过劳C.耗伤津血D.阴阳失调,阴血不濡E.肝肾受损37.男性,43岁,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位,首先考虑______B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症38.根据《党政机关公文处理工作条例》规定,党委、政府的部门依据职权可以相互行文。39.1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是
A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿,继续观察C.口服异烟肼,疗程6个月D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗40.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤D.胸腺肿瘤41.下列哪项与阿司匹林引起的反应无关?
A.上腹不适、恶心、呕吐B.出血时间延长C.荨麻疹D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退E.口干、出汗、心悸42.人体内属于恒定细胞的有______A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞A
B
C
D
43.王某,内科医师。在春节探亲的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质属于医疗事故。44.颌面部骨折的组织学骨性愈合一般发生在伤后______,下颌骨骨折发生临床愈合的时间为______。45.与补体结合试验有关的是______A.抗原B.溶血素C.补体D.抗体A
B
C
D
46.肉芽肿47.牙齿窝沟封闭可以使牙齿免受食物侵蚀,对于第一恒磨牙窝沟封闭的时间,______最合适。A.6~7岁B.7~8岁C.8~9岁D.9~10岁48.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在______B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟49.下列关于糖皮质激素的叙述,正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢神经系统50.急性呼吸窘迫综合征卷I参考答案1.参考答案:A[解析]肋骨骨折治疗:1.单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂;2.尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎;当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。2.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。3.参考答案:B[解析]耐受性指后天获得性耐受,即反复连续使用某药物后,机体对该药物的反应性下降,必须不断增加剂量才能达到并维持原有的效应。4.参考答案:C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括:①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药;②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物;③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合用药;④需持续用药不应轻易停药,目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药,停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用;⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量,坚持长期按时定量服用。5.参考答案:D[解析]局部电位的特点是:①其幅度与刺激强度相关,因而不具有“全”或“无”的特征;②只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张扩布,而不能像动作电位一样沿细胞膜进行不衰减的传播;③没有不应期,可以发生空间总和和时间总和。6.参考答案:C7.参考答案:C[解析]应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。题干叙述为行为的概念。8.参考答案:B[解析]解释氧化磷酸化作用机制被公认的学说是化学渗透假说。[解析]急性根尖周炎的急症治疗是开通髓腔,彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症状的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,使疼痛得到缓解。10.参考答案:AD[解析]RPD的基托伸展范围依据是牙支持式、混合支持式而决定。牙支持式应尽量减小基托范围。若为混合支持式,则应争取增大基托范围,如上颌游离端义齿基托应盖过上颌结节、伸展至翼上颌切迹。边缘不能伸入组织倒凹,会引起就位困难。11.参考答案:D[解析]电阻和长度有关,长度越短电阻越小,灯丝断了再搭上长度明显变小,电阻也变小,此时电流变大,而电压不变,由P=UI得,电流变大,功率变大,所以灯比原来的亮。12.参考答案:B13.参考答案:D[解析]残根残冠的修复方法主要采用桩核冠、覆盖义齿、嵌体等修复。[解析]患者大便干结,3~4日一行,诊为便秘。其推拿治疗原则为和肠通便,取穴以腹部及腰背部腧穴为主,如中脘、天枢、大横、关元、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、大肠俞、八髎、长强等。15.参考答案:C[解析]肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流背离探头呈负向频谱,由于主动脉瓣下左室流出道狭窄,同时二尖瓣前叶收缩期前向运动,使流出道狭窄加重,血流加速,呈宽频带、湍流状态。16.参考答案:B[解析]一般来说坡度小于25°的梯田,可在一定程度上减少水土流失;但是当坡度大于25°时,不仅增加了修建的难度,而且更容易造成水土流失。A项符合科学地使用土地。B项是破坏土壤的行为,为正确答案。C、D两项都是保护土地的措施,因此排除。故本题答案选B。[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。18.参考答案:E[解析]心室重塑是心力衰竭发生发展的基本病理变化。心力衰竭治疗的目标是防止和延缓心力衰竭的发生发展(即阻止和延缓心室重塑的进展);缓解症状,提高生活质量;改善长期预后,降低病死率与住院率。19.参考答案:ABCDE[解析]①辨虚实:实证,进食后痛势加剧;虚证,进食后疼痛缓解。②辨寒热:寒证,胃脘冷痛,得温则减、遇寒加剧;热证,胃脘灼痛,喜凉恶热。20.参考答案:ABDE[解析]DSA体位设计与影像质量有密切关系。DSA的影像是一个立体结构的平面投影,要使病变在重叠的影像中单独清晰地显示出来,必须具备两个条件,一是具有使病变显示出来的对比度,这要求我们使用合适的对比剂浓度和剂量,恰当地运用窗口调节技术。二是具有显示病变的适当体位。设计方法有转动体位或利用“C”型臂。21.参考答案:D[解析]患者突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),考虑诊断为高血压急症伴急性左心衰竭。该患者的最佳治疗是静脉滴注硝普钠。硝普钠为动、静脉血管扩张药,可迅速降低血压,常作为高血压急症的首选用药,用于各种高血压急症。22.参考答案:C急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,最可能的诊断为急性胰腺炎。23.参考答案:ABC[解析]引起急性单纯性胃炎的外源性刺激因子包括:①化学因素;②物理因素;③微生物感染或细菌毒素。24.参考答案:D[解析]无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生;24小时正常尿量为1000~2000ml;多尿指24小时尿量超过2500ml;少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。25.参考答案:D[解析]安神药主要治疗心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;也可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物;部分安神药还可用治疗热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等。26.参考答案:A27.参考答案:A28.参考答案:C[解析]皮质醇增多症可出现各系统的临床病理改变,皮质醇可刺激骨髓,使红细胞和血红蛋白含量增高;白细胞总数和中性粒细胞增多;可促进淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性细胞的再分布,使其绝对值和分类均减少。29.参考答案:E30.参考答案:B[解析]超声波是频率高于20000赫兹的声波,由于其方向性好,穿透能力强,易于获得较集中的声能,可以用来诊断病情。超声波因其频率下限大约等于人的听觉上限而得名。故选B。31.参考答案:ABCD[解析]凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等为最常见。[解析]肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。33.参考答案:E[解析]急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。[解析]软骨瘤钙化可见透亮区内有小环状、点状钙化影。35.参考答案:ABC[解析]司法监督的特点是:(1)特定性。只包括检察院和人民法院。(2)具体性。必须在法律明确规定的范围之内。(3)稳定性。司法机关作出的决定,必须得到严格执行,非经法定条件和程序,不得推翻。故本题选ABC。36.参考答案:E痉证的病因包括风、寒、湿、热等六淫之邪乘袭,久病过劳,失血、误汗,耗伤津血。基本病机为阴阳失调,阴血不濡,筋脉失养,导致风阳内动。37.参考答案:B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张,胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象;ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。38.参考答案:A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第17条第2款规定:党委、政府的部门依据职权可以相互行文。本题说法正确。39.参考答案:C40.参考答案:D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。41.参考答案:E42.参考答案:AC[解析]人体内属于恒定细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。43.参考答案:B[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。在紧急
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