2021年08月浙江杭州市上城区闸弄口街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月浙江杭州市上城区闸弄口街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄相当于胸骨角平面D.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm2.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期及舒张期双期杂音，胸部X线检查示左心房、左室增大，最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄3.腮腺区手术的消毒上界为______、下界______、前界______、后界______。4.钙通道阻滞药的临床应用是______。A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.慢性心功能不全A

B

C

D

5.人体第二磨牙萌出时间最晚，通常到青春期才萌出，被称为迟牙。6.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，1～2天逐渐延及全身，指压凹陷明显。

7.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。8.下列症状中属于痈的特点是______。A.发病迅速B.局部光软无头C.红肿热痛D.易肿、易脓E.易致陷证A

B

C

D

E

9.新生儿Apgar评分为8分，该新生儿属于______。A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常10.发展社会主义市场经济，必须建立主要由市场形成价格的机制，因为只有这样的价格机制，才能______。A.反映价值和供求的变化，引导资源合理配置B.保持价格与价值一致，实行等价交换C.适应市场供求变化，实现经济协调发展D.促进公平竞争，维护消费者应有的权益11.大部分浅部真菌的最适生长温度是22～28℃。12.下列属于节律异常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸A

B

C

D

E

13.女，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血时间正常。应首先考虑为

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病14.在耐力运动中，主要的供能物质是蛋白质。15.肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、酗酒等。16.更迭与重叠性17.为泄泻的主要病理因素，______是发病关键，故治疗应以______为原则。18.肾上腺占位最佳的检查方法是______。A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D.CT扫描E.肾静脉造影19.关于免疫浊度法的特点，正确的有______。A.可检测抗原或抗体B.可检测小分子抗原C.能进行定量检测D.不属于液体内沉淀反应A

B

C

D

20.下列哪项与母乳抗感染作用无关

A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白21.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版22.头痛治疗的基本原则是______。23.抢救大咯血的肺结核患者，下列哪种药物最有效?______A.卡巴克洛(安络血)B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素24.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高25.长期输入生理盐水可引起高钾血症。26.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量27.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好28.下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变，常见的临床表现是______A.寒战高热B.肠鸣音亢进C.腰痛，肾区叩痛阳性D.尿频，尿急，尿痛29.脑脊髓液葡萄糖含量减少最明显的是______。A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎30.Pandy试验采用的试剂是______。A.硫酸铵B.磺基水杨酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸钠31.正中神经发自______。A.臂丛B.颈丛C.腰丛D.骶丛32.患者，男性，65岁。阑尾穿孔切除术后2天，感下腹部胀痛、躁动不安，体温39℃。根据病史，首先应想到的原因是______。A.肠蠕动恢复B.急性膀胱炎C.尿潴留D.切口感染E.腹腔内出血33.崩漏的治疗原则是______A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标，缓则治本34.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是35.被称为“太仓”的是______。A.心B.脾胃C.膀胱D.胃36.对诊断上颌窦癌，最有价值的征象为______。A.窦腔密度高伴骨质破坏B.窦腔密度高伴骨质增生C.窦腔密度高伴骨壁膨胀D.窦腔密度高伴气液面E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度37.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是______。A.民政机关B.司法机关C.公安机关D.监察机关38.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。39.环境缺硒时，能引起以下哪种疾病发病率升高

A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病40.对于被困在火区的人来说，下列做法中恰当的是______。A.烟雾很大时，用湿毛巾捂住口鼻B.乘电梯逃生C.到阳台求救D.打电话报警A

B

C

D

41.关于食管癌的描述中，哪项是错误的?______A.食管上段最常见B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关42.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天43.位于左半心的结构是______。A.上腔静脉口B.冠状窦口C.三尖瓣D.二尖瓣44.患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是(

)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚45.ACD保养液对红细胞的保存时间为______。A.1周B.2周C.3周D.4周46.选择严重污染区、轻度污染区和清洁对照区进行大气监测，其目的是______。A.个别污染源调查B.地区性污染调查C.交通干线污染调查D.自然因素污染调查47.下列关于唾液的论述正确的是

。A.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.0E.以上都不对48.在免疫学中表位是决定抗原性的特殊化学基团，其又称为______。A.化学基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原决定基49.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是______。A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构50.“同是天涯沦落人，相逢何必曾相识”这一名句的作者是自居易。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]第一狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙15cm，正对第6颈椎体下缘平面；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角或平第4、5胸椎之间，距中切牙25cm；第三狭窄位于食管通过膈的食管裂孔处，平第10胸椎水平，距中切牙40cm。2.参考答案：D[解析]考虑最可能的诊断为动脉导管未闭。该疾病为左向右分流的先天性心脏病，导致肺循环淤血，所以自幼反复肺炎；查体听到的双期杂音及X线表现为典型的动脉导管未闭体征。3.参考答案：上界：患侧发迹上8cm；下界：锁骨上线；前界：中线；后界：耳后8cm。4.参考答案：ABCD[解析]钙通道阻滞剂可用于高血压、心绞痛、心律失常。钙离子阻滞药虽然对心肌有一定负性肌力作用，但能通过减慢心率而改善舒张功能，可适当用于治疗慢性心功能不全。5.参考答案：B[解析]第三磨牙：又称智齿或迟牙。是人类口腔中萌出最晚的一颗牙，往往在18～25岁才萌出。6.参考答案：B[解析]急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，呈非凹陷性水肿。7.参考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服，每次0.3～0.5g；煎汤内服，每次1～3g，单煎2小时以上，取汁服用，或入丸、散。8.参考答案：ABCD[解析]痈的特点主要是局部光软无头，红肿热痛，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，但一般不会内陷。9.参考答案：D[解析]新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息程度的方法，从心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项，每项0～2分，共计10分。8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。10.参考答案：A[解析]市场形成价格的机制是一个内在的使价格趋向合理的自动调节机制，正是这种高度灵活、自动调节的价格形成机制，能够及时对商品经营者和消费者提供真实反映供求关系的价格信号，把有限的人、财、物等经济资源不断地以优化的配置流向社会生产的各个领域，促进生产结构与消费结构相适应，达到合理配置资源、按比例分配社会总劳动的目的。故本题选A。11.参考答案：A[解析]浅部感染真菌最适温度为22～28℃，深部感染真菌最适温度为37℃。12.参考答案：ABCE[解析]正常人静息状态下，呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下，往往会出现各种呼吸节律的变化，如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。13.参考答案：B过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。14.参考答案：B[解析]在耐力运动中，主要的供能物质是脂肪。15.参考答案：A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素；长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。16.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠性。17.参考答案：湿

脾虚湿盛

运脾化湿18.参考答案：D[解析]肾上腺占位最佳的检查方法是CT扫描。能清楚显示正常及异常肾上腺的形态，对肾上腺占位性病变的定位、定性诊断均具有重要的作用，而且还可以了解恶性肿瘤有无周围淋巴结转移及侵犯其他器官的表现。19.参考答案：ABC[解析]液体内沉淀反应包括絮状沉淀实验和免疫浊度法测定，后者是将现代光学测量仪器与自动分析检测系统相结合应用于沉淀反应，可对各种液体介质中的微量抗原、抗体和药物及其他小分子半抗原物质进行定量测定。20.参考答案：E[解析]乳白蛋白与母乳抗感染作用无关。21.参考答案：C[解析]中华人民共和国成立以来我国先后出版了10版药典，分别是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。22.参考答案：调神利窍，缓急止痛23.参考答案：E[解析]咯血是肺结核的常见症状，一般少量咯血，以安慰患者、卧床休息为主，可用氨基己酸、氨基苯酸、卡巴克洛等药物止血；大咯血时，选用垂体后叶素。24.参考答案：D[解析]抗原抗体复合物引起的体温升高属于发热。25.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。26.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。27.参考答案：E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员，特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外，其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。28.参考答案：D29.参考答案：D[解析]化脓性脑膜炎，因脑脊液中细菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖浓度明显降低，在疾病发展至高峰时葡萄糖为0。30.参考答案：D[解析]潘氏试验，又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性而出现沉淀。31.参考答案：A[解析]正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧柬共同形成，因此是发自臂丛。32.参考答案：D[解析]切口感染是阑尾炎手术后最常见的术后并发症，在急性化脓性或穿孔性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括术后2～3天体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。该患者于阑尾穿孔手术后2天，腹部有胀痛，可以考虑是切口感染。33.参考答案：D[解析]崩漏的治疗方法是应该根据病情的缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。34.参考答案：D[解析]日本血吸虫卵引起本病的主要病理损害是形成典型的虫卵肉芽肿和纤维化病变，虫卵肉芽肿会导致Ⅳ型超敏反应。35.参考答案：D[解析]胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要场所，主受纳腐熟水谷，有太仓、水谷之海之称。36.参考答案：A[解析]对诊断上颌窦癌最有价值的征象为窦腔密度高伴骨质破坏。37.参考答案：C38.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏“心脏搏出血量的”的多少，而舒张压主要反映“大动脉的弹力”大小。39.参考答案：D[解析]龋齿与氟无直接关系，斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生，其他时间段则与摄入氟不成正比。克山病与环境低硒有关系。氟骨症是摄入过量氟引起。40.参考答案：ACD[解析]逃生时经过充满烟雾的路线，用湿毛巾等物掩住口鼻，以防止烟雾中毒、预防窒息，A正确。求救时应尽量在阳台、窗口等易被发现的地方，C正确。任何人发现火灾，都应尽快拨打“119”电话求救，及时向消防队报火警，D正确。发生火灾，不要乘电梯，以防电路断掉后而被困在电梯中。电梯在火灾情况下，随时可能发生故障或被火烧坏，故B不恰当。故本题答案选ACD。41.参考答案：A[解析]食管癌好发于3个生理狭窄部，以中段最多见，其次为下段，而上段最少。42.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。43.参考答案：D[解析]二尖瓣为左心的结构。上腔静脉口开口于腔静脉窦的上部，在上腔静脉下右心耳交界处，冠状窦口位于下腔静脉与右房室口之间，位于右心；三尖瓣为右心房与右心室之间的瓣膜；卵圆窝位于房间隔右侧面中下部。44.参考答案：B[解析]湿热证的要点：一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而