2022年01月2022江苏南京市建邺区南湖社区卫生服务中心招聘4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年01月2022江苏南京市建邺区南湖社区卫生服务中心招聘4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.产生抗体的细胞是______。A.嗜酸性粒细胞B.浆细胞C.肥大细胞D.吞噬细胞2.女性，22岁，右侧胸痛，低热、盗汗。查体：体温38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎3.肝癌的CT强化特征是______。A.早出晚归B.延迟强化C.快进快出D.无明显强化4.乳腺癌最常发生的部位是外下象限。5.轮状病毒肠炎最常见的并发症是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.间质性肾炎6.“以德治民，取信于民”体现了哪家的思想?______A.墨家B.道家C.儒家D.法家7.初产妇，26岁，妊娠39周，肩膀右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140/分未见病理缩复环。恰当的处理方式为______。A.持续吸氧B.静脉注射地西泮C.静脉滴注缩宫素D.乙醚深麻醉下进行内倒转术E.进行剖宫产术8.长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。9.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤A

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10.临床上最常见的酸碱平衡失调是______。11.关于哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是______。A.可用于麻醉前给药B.可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂12.幼年时生长素分泌不足会导致______。A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.向心性肥胖D.侏儒症E.巨人症13.心肌梗死急性期严重心律失常，尤其是室颤，是死亡的主要原因之一。14.医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是______。A.医德活动B.医德修养C.医德评价D.医德教育15.ABO遗传基因位于第9号染色体上。16.小儿最常见的结核病类型是原发型肺结核。17.腹膜刺激三联征是指______、______、______。18.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲状腺危象发生?______A.食欲亢进，大便次数增多B.怕热，多汗，消瘦C.情绪不稳，多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热(T＞39℃)，心率增快140次/分以上19.医患关系的维系不仅需要医方正确履行自己的责任，行使自己的权利，也需要患方践行自身的义务。患方就医时应该履行的道德义务是______。A.如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗B.遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动C.给付医疗费用D.支持临床实习和医学发展A

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20.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是

。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

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21.下列哪些是溶血性黄疸的临床表现?______A.尿中尿胆原和胆红素增加B.可以出现急性肾功能衰竭C.血清总胆红素升高，以非结合胆红素为主D.粪便颜色加深E.黄疸多呈浅柠檬黄色A

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22.了解腹泻的伴随症状，对做出临床诊断具有重要价值，若腹泻伴有明显消瘦，多提示病变位于______。A.直肠B.乙状结肠C.小肠D.盲肠23.体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的5%以上者为肥胖。24.腰部有叩击痛，主要考虑______。A.肝胆疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.肾脏疾病A

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25.手术前准备的最根本目的是

A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复26.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态，也称上行激动系统。27.患者女，33岁，因原发性血小板减少性紫癜入院，医嘱输注血小板200ml，其正确的护理措施为______。A.用带滤过网的输血器输注B.采集血小板应置于18℃室温C.为达到止血目的，应长期使用D.宜快速输入E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏28.下列属于卫生行政许可的法定依据的有______A.法律、行政法规B.国务院决定C.地方性法规D.省、自治区、直辖市人民政府规章A

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29.在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸?______A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法30.郁金的功效是______。A.行气解郁B.清心安神C.利胆退黄D.祛瘀止痛A

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31.与黏固力大小无关的因素是______。A.黏结材料的种类B.黏结面积的大小C.窝洞底平，点、线、面清楚D.被黏固面的清洁度E.黏固剂的调和比例32.甲状腺激素的适应症有

A.呆小症B.甲亢C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿A

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33.脊髓表面的被膜由内向外，依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜34.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检35.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是______A.伤后24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快，而且持久D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救36.用碘伏对细菌繁殖体污染物品消毒的浓度和时间分别是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min37.下列通过肩关节囊内的肌腱是______。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱E.肱二头肌短头腱38.下列哪项不是肌力检查的禁忌证______。A.骨折愈合后B.严重疼痛C.严重关节积液、红肿D.关节极不稳定E.软组织损伤刚愈合39.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴40.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是______。A.分诊协助其就医B.不作处理，静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤41.直接调控方式是指国家主要运用经济手段，通过市场机制，影响和引导企业的经济行为，以达到宏观经济调控的目标。42.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛43.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散A

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44.男婴，5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉。患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为______。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡45.成人脊髓下端水平达到______。A.第1腰椎下缘水平B.第3腰椎下缘水平C.第2骶椎下缘水平D.椎管末端46.在Mg(OH)2+2HCl=（

）+2H2O反应式中，括号里正确的是______。A.2MgCl2B.MgClC.2MgClD.MgCl247.下列不可以与酚磺乙胺合用的止血药是______。A.氨甲环酸B.维生素EC.维生素K1D.氨基己酸48.他的诗歌丰富、生动，写山高是“连峰去天不盈尺”，写友情是“桃花潭水深千尺，不及汪伦送我情”，这位被称为“诗仙”的诗人是______。A.杜甫B.李白C.李贺D.高适49.水痘表现为颈胸部生白色小疱疹晶莹如粟，擦破流水，热身不扬。50.消渴卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]浆细胞是产生抗体的细胞。2.参考答案：C该患者有低热、盗汗等全身症状，伴有右侧胸痛，考虑可能患结核性胸膜炎，查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱，这是一侧胸腔积液的体征，故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群，多有刺激性干咳、痰中带血等症状，查体有右侧喘鸣音；右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状，查体肺内有湿哕音；右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征，即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音；右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出，查体可闻及胸膜摩擦音，但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。3.参考答案：C[解析]肝脏的CT增强扫描：正常肝脏血供的20%～30%来自肝动脉，75%～80%来自门静脉，而肝癌的绝大多数血供来自肝动脉，故增强扫描时，早期癌灶密度迅速上升且超过肝组织密度达峰值，持续时间短暂，然后迅速下降，反映了肝癌灶内造影剂快进快出的特点。4.参考答案：B[解析]乳腺癌最常发生的部位是外上象限。5.参考答案：A[解析]轮状病毒肠炎最常见的并发症是心肌炎。6.参考答案：C[解析]孔子主张以德治民，反对苛政和任意刑杀，统治者要爱惜民力，取信于民，正身律己。7.参考答案：D8.参考答案：A[解析]长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松。9.参考答案：ABCDE10.参考答案：代谢性酸中毒11.参考答案：B[解析]哌替啶为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，能提高平滑肌兴奋性，可能引起呼吸抑制，故不能用于支气管哮喘。12.参考答案：D[解析]幼年时生长素分泌不足会导致侏儒症。13.参考答案：A14.参考答案：B15.参考答案：A[解析]ABO血型遗传的基因座包含A、B、O三个等位基因，ABO遗传座位在第9号染色体的长臂3区4带。A和B基因对于O基因而言为显性基因，O基因为隐性基因。16.参考答案：A[解析]原发型肺结核是原发性结核病中最常见的，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。17.参考答案：腹壁肌肉紧张

腹部压痛

反跳痛18.参考答案：E[解析]甲状腺危象早期表现为原有甲状腺功能亢进症状的加重，继而有高热(体温≥39℃)，心率快(140次/分以上)，可有烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。亦可合并肺水肿及心力衰竭。19.参考答案：ABD[解析]患方就医时应该履行的道德义务：①如实提供病情和有关信息的义务；②积极接受和配合医生的诊疗；③遵守医院的规章制度；④支持临床实习和医学发展。故本题选ABD。20.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。21.参考答案：BCDE[解析]由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。22.参考答案：C[解析]腹泻伴明显消瘦，多提示病变位于小肠，如胃肠道恶性肿瘤、肠结核及吸收不良综合征；腹泻伴里急后重，提示病变以结肠直肠为主，如痢疾、直肠炎、直肠肿瘤等；腹泻伴发热，可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤、Crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症等；腹泻伴重度失水，常见于分泌性腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等。23.参考答案：[解析]体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的20%以上者为肥胖。24.参考答案：CD[解析]腰部有叩击痛，主要考虑肾脏疾病和局部骨骼病变。25.参考答案：C[解析]手术前充分做好准备，目的是使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件，以便更安全的耐受手术。26.参考答案：B[解析]上行激动系统和丘脑非特异投射系统在功能上不可分割，形成一个统一的系统，它们是各种感觉传入的共同通路，其作用是维持和改善大脑皮层的兴奋状态。因此，有时将脑干网状结构上行激动系统-丘脑非特异投射系统称为感觉传入的非特异投射系统。27.参考答案：A[解析]原发性血小板减少性紫癜患者输注血小板时，宜用带滤过网的输血器输注。28.参考答案：ABCD[解析]各级卫生行政部门实施的卫生行政许可应当有下列法定依据：(1)法律、行政法规；(2)国务院决定；(3)地方性法规；(4)省、自治区、直辖市人民政府规章。29.参考答案：A[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，远离肺部，不会引起气胸。30.参考答案：AC[解析]郁金的功效是活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。31.参考答案：C[解析]黏结剂和被黏物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力，称为黏结力。与黏固力大小有关的因素包括黏结材料的种类、黏结面积的大小、被黏同面的清洁度、黏同剂的调和比例。32.参考答案：ACD[解析]甲状腺激素的适应症包括呆小症，黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。甲亢病人体内甲状腺激素水平高于正常，故不是甲状腺激素的适应症。33.参考答案：C[解析]脑和脊髓的被膜共有三层，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。34.参考答案：D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。35.参考答案：C[解析]伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久：适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现＞1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。36.参考答案：C37.参考答案：D[解析]肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，其关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，关节囊上壁有喙肱韧带与肌腱共同加强其稳固性，囊下部无韧带和肌腱加强，最为薄弱。38.参考答案：A[解析]肌力检查禁忌证：关节不稳，骨折未愈合又未做内固定，急性渗出性滑膜炎，严重疼痛，关节活动范围极度受限，急性扭伤，骨关节肿瘤等。39.参考答案：C40.参考答案：C41.参考答案：B[解析]直接调控是国家运用法律的、行政的手段对企业行为进行的调节与控制。直接调控是宏观调控的一种方式，直接宏观调控的实质是一种限制微观经济主体的自主性和市场机制自发作用的调控方式。故本题判断错误。42.参考答案：D[解析]术后疼痛属于创伤造成的疼痛，心理疗法不能缓解。43.参考答案：ABC[解析]水分子极小，不带电荷，可