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文档简介
创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍是指在遭遇突发性、威胁性或灾难性事件后,导致个体延迟出现和长期持续存在的一种精神障碍。我们中的许多人曾目击或经历过创伤性事件---失去亲人、罹患重病,遭遇突发事故或人身受到攻击。随着时间的推移,悲伤渐渐淡却,埋藏痛苦的经历,生活最终恢复正常,大多数人可以从创伤事件中完全恢复,但是有一些人经历创伤事件后,一直处于严重哀伤或焦虑状态,持续数月甚至数年。他们经常会以闪回或梦魇的方式而反复体验到创伤事件,而回避行为警觉性增高或睡眠变得困难,他们常会感到与亲人分离或疏远。这些人可能出现了创伤后应激障碍。创伤后应激障碍通常出现于经历或目击诸如自然灾害、严重突发事故、恐怖事件、亲人突然过世、战争或强烈的人生攻击,如强奸等威胁生命事件的人群中。它具有三组核心症状。即:1、闯入性症状:反复体验创伤事件(包括闪回、梦境中重现全部或部分)。2、回避症状:回避与事件有关的任何刺激并出现广泛的麻木反应(表现为感觉麻木,情绪麻痹)。3、警觉性增高症状:多种形式的情绪性及生理性警觉性增高(各种形式的睡眠障碍最常见,也表现为作业困难,易激惹及紧张;灾难性事件的滞后和或延长反应导致稳态失衡和心身障碍)。一般至少在创伤性事件发生后一个月才诊断为创伤后应激障碍。在这之前的一段时间内,人们可能出现严重的症状则提示他们具有发展为创伤后应激障碍的风险。但是,有时这些症状直到数月甚至几年才出现。正常焦虑在遭受到人生攻击后出现令人恐惧的想法或想象,难以入睡或注意力涣散,感觉神经质和易激惹,数日或数周后恢复到原先的情绪状态。在面对亲人的突然离世后,希望独处、远离可能勾起回忆的人群、不想立即参加到家庭/朋友的活动中,这也有时间的限定,一般几周后消失。在经历一场威胁生命的暴风雪后个人财产受到损失,感到恐惧、易怒、不安。创伤后应激障碍长时间不能从创伤中恢复,反复重现创伤体验。控制不住地回想受创伤的经历,反复出现创伤内容的噩梦,反复发生错觉或幻觉或幻想形式的创伤性事件重演的生动体验。数月或数年内持续回避。回避所有有关创伤性经历的的事,避免参加能引起痛苦加深的活动场所,对周围环境的普通刺激退钝.对任何事情丧失兴趣,疏离家庭堋友。持续性的警觉性增高。存在严重且反复的易激惹、难于入睡或易惊醒,注意集中困难。神经质、失眠、注意缺乏。创伤后应激障碍如何影响你的生活?精神上反复体验创伤事件会使罹患创伤后应激障碍的人如同体验到最初创伤事件时一样感到压力和恐r瞑。除了躯体和心理症状外,通常还有困惑、混乱、挫折。尽管这种障碍有着非常特殊的症状,但创伤后应激障碍还是经常被误解或误诊。由于病程迁延不愈,有些人会变得孤僻,远离家庭和朋友,因此除了忍受精神上的痛苦意外,有时会出现人际关系问题,前途无望感,甚至出现人格改变或其他一些精神障碍,严重影响了其正常的生活。根据我国唐山地震经验,灾难过后幸存者、死伤者的家属、参与救援的人患上心理创伤后应激障碍(PTSD)几率高达23%。在经历心理或者身体创伤后,女性比男性更易罹患PTSD,比例为2:1。平均症状持续时间,女性约为4年,男性约为1年,终生患病率约为8%。创伤后应激障碍的危险因素受创伤强度、人格、性别、受教育程度.以及得到社会支持程度等多方面的影响。如果能在PTSD急性期就给受伤者以恰当的精神治疗,30%的人可以完全恢复。创伤后应激障碍往往与抑郁症、物质滥用或其他焦虑障碍同时存在。什么引起创伤后应激障碍我们不知道为何在经历一次创伤性事件后有些人出现了创伤后应激障碍,而其他人却没有。我们知道遭受更严重、持续时间更长或更危险创伤事件的人,出现创伤后应激障碍的更多。由他人导致的创伤,如强奸、战争或攻击,也会更有可能导致创伤后应激障碍。什么治疗是有效的?并非经历创伤事件的每个人都需要治疗。许多人会从家人/朋友/社会得到帮助,随着时间的冲刷而从创伤中痊愈。然而,如果症状存在超过几周,那么寻求专业的帮助就显得非常重要。幸运的是,许多寻求治疗的创伤后应激障碍或其他焦虑障碍患者,可以获得显著的改善,享受更有质量的生活。目前的治疗方法主要包括心理治疗(认知一行为疗法、精神分析心理治疗、家庭心理治疗等)和药物治疗。医生往往推荐这些治疗方法中的一种,或者几种进行联合治疗。须要牢记的是:没有单一“正确的”治疗方法。对某个患者有效的治疗方法,对其他患者而言,可能是也可能不是最佳选择。治疗进程需要根据你的个人需求而量身定制。询问你的医生:让医生向你解释为什么他向你推荐某种特殊的治疗方法,还有什么其他的有效治疗方法可供选择,以及完全参与你的康复计划的话你需要做什么。你可以控制焦虑的方法无论你是普通焦虑,还是患有焦虑障碍。以下这些策略对你应对焦虑都有帮助:放松,再放松。深呼吸。听音乐。做些娱乐活动等等。与人交流,释放压力。配偶,其他重要的人,朋友,孩子或者医生都可以。适
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