中枢神经系统系统解剖学

关于中枢神经系统系统解剖学第1页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第一节脊髓

spinalcord第2页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三

脊髓spinalcord脊髓的位置和外形脊髓的内部结构脊髓反射和损伤表现第3页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三位置和外形颈膨大cervicalenlargement腰骶膨大

lumbosacralenlargement脊髓圆锥conusmedullaris

终丝filumterminale前正中裂和后正中沟脊髓spinalcord第4页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三脊髓位置和外形脊髓节段：31个节段（颈节8、胸节12、腰节5、骶节5和尾节1个）马尾caudaequina第5页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段对应椎骨推算举例C1～4平对C3平对C3C5～T4高1（－1）C5平对C4T5～8高2（－2）T5平对T3T9～12高3（－3）T10平对T7L1～5平对T10～12S1～5Co平对T12～L1第6页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第二节脑brain第7页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三概述位置与组成包括端脑telencephalon

间脑diencephalon

中脑mesencephalon

脑桥pons

延髓medullaoblongata

小脑cerebellum第8页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三脑干brainstem脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分脑干背面与小脑之间形成第四脑室有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑桥4对，中脑2对。第9页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三脑干

brainstem脑干的外形脑干的内部结构第10页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三Ⅰ

嗅神经Ⅱ

视神经Ⅲ

动眼神经Ⅳ

滑车神经Ⅴ

三叉神经Ⅵ

（外）展神经Ⅶ

面神经Ⅷ

前庭蜗神经Ⅸ

舌咽神经Ⅹ

迷走神经Ⅺ

副神经Ⅻ

舌下神经（位听神经）十二对脑神经一嗅二视三动眼四车五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全第11页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三脑干的外形－腹面观延髓medullaoblongata

延髓脑桥沟bulbopontinesulcus

锥体pyramid锥体交叉橄榄脑桥pons

脑桥基底部基底沟小脑中脚脑桥小脑三角中脑midbrain

大脑脚底basispedunculi

脚间窝

后穿质第12页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三与脑干相连的脑神经腹侧面：与延髓相连的脑神经：舌下神经、舌咽神经、迷走神经和副神经与脑桥相连的神经：三叉神经、展神经、面神经和前庭蜗神经与中脑腹侧相连的神经：动眼神经背侧面：与中脑背面相连的脑神经：滑车神经第14页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第四脑室fourthventricle位置和组成第四脑室脉络组织telachoroideaoffourthventricle第四脑室脉络丛choroidplexusoffourthventricle第四脑室正中孔和第四脑室外侧孔外侧隐窝第15页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑

cerebellum

第16页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三

小脑

cerebellum

位置形态特征分叶和功能第17页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑cerebellum位置与外形

小脑蚓

小脑半球中间部外侧部

第18页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑的内部结构小脑皮质小脑髓质小脑核顶核球状核栓状核齿状核

第19页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑分叶和机能分区

形态学分叶以原裂和后外侧裂为界分为：绒球小结叶前叶后叶小脑扁桃体

tonsilofcerebellum

第20页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第21页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑的机能分区脊髓小脑

由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中间核构成大脑小脑由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成前庭小脑由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成原小脑旧小脑新小脑第22页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑的分叶和功能前庭小脑－古小脑－绒球小结叶维持身体姿势平衡和协调眼球运动脊髓小脑－旧小脑包括蚓垂、蚓锥体和前叶控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调大脑小脑－新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确第23页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三小脑损伤的临床表现自学第24页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三间脑

diencephalon第25页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三间脑diencephalon位置分部结构功能第26页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三间脑diencephalon位置外形和分部背侧丘脑thalamus下丘脑hypothalamus上丘脑epithalamus后丘脑metathalamus底丘脑subthalamus第27页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三背侧丘脑dorsalthalamus非特异性投射核团（古丘脑）特异性中继核团（旧丘脑）

腹后外侧核－－接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维

腹后内侧核－－接受三叉丘系的纤维和孤束核发出的味觉纤维联络性核团（新丘脑）第28页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三后丘脑与上丘脑后丘脑metathalamus内侧膝状体外侧膝状体上丘脑epithalamus缰三角缰连合松果体丘脑髓纹后连合第29页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三下丘脑hypothalamus

组成和分区

脑底可见：视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、垂体等结构内部结构分为视上区、视前区、结节区和乳头体区视上核室旁核

纤维联系功能第30页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三下丘脑的功能：神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动人类昼夜节律的起搏点参与情绪行为反应第31页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三端脑

telencephalon第32页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三概述端脑telencephalon是脑的最高级部位大脑皮质cerebralcortex髓质medulla基底核basalnuclei侧脑室lateralventricle第33页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三端脑的外形和分叶沟和脑回大脑纵裂胼胝体

大脑横裂第34页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第35页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三岛叶第36页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三半球上外侧面的主要沟、回额上沟额下沟中央前沟中央沟外侧沟颞上沟颞下沟中央后沟缘上回角回颞上回颞中回颞下回额上回额中回额下回中央前回中央后回顶内沟顶上小叶顶下小叶第37页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三

半球内侧面的主要沟、回顶枕沟扣带回钩海马旁回侧副沟距状沟中央旁小叶胼胝体第38页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三海马及海马结构第39页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三嗅球嗅束半球下面额叶第40页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三大脑皮质功能定位第1躯体运动区：中央前回及中央旁小叶的前部第1躯体感觉区：中央后回及中央旁小叶后部视觉中枢：枕叶内侧面距状沟两侧

听觉中枢：

颞横回运动性语言中枢：额下回后部书写中枢：额中回后部听觉性语言中枢：颞上回后部视觉性语言中枢：角回第41页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三躯体运动区躯体感觉区第42页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三身体各部在上述两区的投射特点：

上、下颠倒，头面部不倒左、右交叉投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、复杂程度及感觉的敏感程度大脑皮质机能定位第43页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第44页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三端脑的内部结构侧脑室基底核大脑皮质细胞构筑大脑半球的髓质第45页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三侧脑室

lateralventricle

位置分部—前角中央部后角下角功能第46页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三基底核包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体纹状体corpusstriatum：尾状核＋豆状核新纹状体：尾状核＋壳旧纹状体：苍白球

globuspallidus功能

第47页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三第48页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三大脑半球的髓质连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包括胼胝体、前连合和穹隆连合联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下纵束和扣带等投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成，大部分经过内囊第49页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三内囊

internalcapsule位置分部经过纤维讨论：何谓“三偏”第50页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三内囊结构的模式图第51页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三尾状核头丘脑前辐射额桥束苍白球壳豆状核丘脑皮质束顶枕颞桥束听辐射视辐射外侧膝状体内侧膝状体背侧丘脑丘脑上辐射皮质脊髓束皮质核束内囊模式图第52页，讲稿共58页，2023年5月2日，星期三边缘系统

limbicsystem组成：

边缘叶：隔区（胼胝体下区、终板旁