骶管注射疗法

骶管注射疗法标准化治理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]骶管注射疗法骶管注射疗法骶管注射疗法简介及骶管生理解剖骶管阻滞麻醉，简称“骶麻“。疗法治疗疑难病的方法和体会，愿与同道切磋沟通共勉共进骶管及其与四周组织的解剖生理：尾骨，其位于骶骨中间的骨性管道中。骶骨呈一个上宽下尖的三角形，由五个骶椎骨溶化而成，嵌夹在骨盆与骨之间，其两侧称为骶髂关节。骶骨的上端与第五腰椎，下端与尾骨相接，分别成为腰骶关节和骶尾关节。骶骨的前面光滑平坦，紧邻盆腔内脏组织。骶骨后面凹凸不平外表粗糙，紧邻皮下组织和皮肤。在骶骨的中线呈一纵行骨性管道，为脊椎官腔，上半局部有蛛网膜下腔，下半局部为硬脊膜外腔〔即骶管〕4、5口叫骶裂孔，中医学称腰俞穴，它与左右髂后上嵴成为一个等边三角行，三角形的下角是骶裂孔穿刺定位的重要依据。穿刺定位时先以左手中指尖触及尾骨顶端沿骶骨中线向上触1cm处有一凹陷即是穴〔骶裂孔〕。2cmV5%，位置也有凹凸之分，所以在治疗前做病人体查时。留意20-30ml，假设注射30ml，药液可沿硬膜囊腔向上延长和向四周扩张，受其影响面加深加大。骶管腔大量液体输入应留意其副作用。4八髎穴“。骶孔内分别向骶前、骶后有骶神经穿出，骶神经是一对脊神经和交感神经的混1cm，1cm〔S1〕；S〔S2〕；骶1cm,1cm〔S4〕；S4S2孔〔S3〕。平均为,最短为,所以特别对身材短小的病人作骶管穿刺，其深度要严格把握和认真操。骶管解剖显示，在骶管腔四周及两侧有腰骶部动、静脉和丰富的血管交通支，满至皮神经臂皮神经和坐骨神经〔S1\2\3〕等，多数伴随动脉分布，普及腰骶、会阴、盆官及皮肤下神经丛。祖国医学认为，经腰俞穴或八寥穴治疗效应具有清热利湿，活血化病。临床应用手术麻醉上的应用适用于肛门、直肠、会阴、尿道及外生殖器等部位的手术麻醉。 、%利多卡因20-30ml。、2%利多卡因15ml*%。布比卡因3ml，生理盐水加至20-30ml。 Ｃ、2%利多肾上腺素2滴，生理盐水加至20-30ml。骶管注射后，嘱患者仰卧位或坐位，15分钟后即可手术。麻醉维持时效1-3小时。治疗低位腰椎病变苦痛症 低位腰椎间盘突出症、骨质增生、椎管狭窄症、腰骶筋膜痛、坐骨神经痛以及腰椎脊髓损伤后下半身麻木、截瘫病等。 复方镇痛液20ml，〔内含2%利多卡因10ml，曲安奈德20mg，vitB6100mg，vitB121mg，生理盐水加至20ml〕。配方加减：5mg。1500U。2ml。Ｄ、对皮质激素过敏者，换用脉络宁5-10ml。Ｅ、苦痛较重者也可加用芬太尼。160cm20ml，每增高或减低5-7540mg，治疗时效一个月左右。应，促使组织修复，但要留意骶管是人体重要腔隙构造，不要盲目乱加药物。治疗高位腰椎病变苦痛症Ａ、单次穿刺连续注射法及方药：5ml；2ml，8ml；5ml，生理盐5ml；2%5ml，5ml；20ml30〔患侧在下〕。Ｂ、大剂量液体滴入法：2%10ml，10mg，654-2/10mg，200ml。2%利多卡因10ml，B1200mg，B122mg，30mg，30ml，生理盐水加至200ml。滴速要求先快后慢，即开头每分钟100滴，5分钟后点滴60滴/分钟，207-10，4作用机理：大剂量液体滴入疗法。也叫骶管冲击疗法，国外称为“液体刀疗法“。近年来，临床治疗高位腰椎间盘突出症取得满足效果。它是利用骶管解剖特征，注入大剂量液体，向头部集中其压力，具有水冲击液体剥离，悬浮复位的功能，迫使突出的椎间盘重复位。本组药物还具有消炎、消肿、止痛、养分神经、修复组织创伤等成效。150ml，200ml；滴入速度不要3m4、治疗晚期癌肿痛、慢性苦痛和术后痛程度和病人对药物敏感、耐受程度，选用不同组方药物，定时或按需注入镇痛药物。方药：3ml，10mg，持续镇痛时间3~10h。5ml，2~4mg，6~48h。5ml，20~30mg，4~40h。5ml，2~8h。20~40mg，2~96h。用法：以上各组药物临用前加生理盐水至10ml，骶管注入。药的耐药性和成瘾性，可以依据状况交替应用。5、治疗椎间盘突出症“溶核疗法”1612h。临床治疗效果满足。选用导管防止老化、断裂或遗留于体内。方药：复方镇痛液20ml。8u；伴有1500u；病程较长者加用当归或川芎嗪。和玻璃质酸酶可活血化瘀、软坚散结、消肿收敛，承受骶管注射疗法，可使药效直达病性休息，忌食辛辣食物和饮酒，抑制性生活等。7、治疗直肠脱垂10mg，％3ml，30ml，每1用于精神性阳痿，方药：2mg2mlB12500vg生理盐水加至10ml；10ml。用于脑病、体弱、肾虚性阳痿，方药：B150mg，B650mg，B12500vg、，CoA100u，15mg〔皮试后〕，地塞米松5mg，20ml。作用，临床常用量应限制在2mg/日;加兰他敏可改善感觉神经和运动神经障碍病症；加用罂粟硷作骶管注射，直接或间接作用于外生殖器血液系统，迫使海绵体动脉窒扩激，20分钟后即可进展性生活。第〔3〕5转，必要时还可给于性欲增加剂和性刺激诱导。9、治疗妇女急、慢性盆腔炎用于急性盆腔炎治疗，有必要在全身性治疗根底上加用骶管疗法。5ml,8U,20ml5mg，20ml。用于慢性盆腔炎治疗3ml20mg20mg、维生B650mgB121mg、654-II`10mg20ml。用于慢性盆腔炎、附件炎、盆腔积液40mg，1500U，B6100mg、B121mg20ml，201，3次为一疗程。10、治疗遗尿症适用于5岁以上儿童，不能自主排尿，排解气质性病因者。kgkgB1100mg、生理盐水3~15ml。用于中老年痴呆症，脑血管疾病障碍性遗尿症。5mg，B1100mg，B121mg，15ml。(2)~，125~250mg，15~30mg15ml，1%5ml10钟后再注入治疗性药物。11前有人将男性病人称为神经性尿频症，女性病人称为假性前列腺疾病。治疗方药：3ml，5mg，2ml，654-210mg，生理盐水15ml13～525～50mg，一日三次口服，以提高疗效，缩短疗程。治疗大小便失禁、尿道、肛门括约肌障碍5mg，15ml。骶管内注射，5天一次，同时可协作纳洛酮～，选用申脉、膀胱俞、委阳、足三里、长强等穴位封闭，治疗次数视病清而定。治疗痛经5ml，%3ml，20～30mg，15ml。40～80mg，15ml。无痛性分娩的应用主要应用于其次产程,当产妇