2023年山东省临沂市统招专升本生理学病理解剖学预测卷含答案

2023年山东省临沂市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.所谓“食道下括约肌”是指（）

A.食道与胃交界处增厚的括约肌B.食道与胃交界处的高压区C.能阻止食物进入胃的瓣膜装置D.食道与胃交界处的横纹肌

2.以变质性炎为主的疾病是（）

A.脑膜炎B.病毒性肝炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

3.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

4.突触前抑制的特点是（）

A.突触前膜超极化B.潜伏期长，持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

5.在各段肾小管中，对水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

6.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

7.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

8.下列关于各类萎缩的搭配中哪项是错误的（）

A.慢性结核病出现全身消瘦——营养不良性萎缩

B.脊髓灰质炎引起患肢肌肉萎缩——去神经性萎缩

C.肾动脉硬化症引起肾萎缩——压迫性萎缩

D.骨折后长期石膏固定引起患肢变细——失用性萎缩

9.细胞内玻璃样变常见于（）

A.成纤维细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞

10.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

11.下列不属于睾酮生理作用的是（）

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

12.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

13.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

14.可使肺顺应性增加的情况是（）

A.肺弹性阻力减小B.气道阻力减小C.肺弹性阻力增加D.气道阻力增加

15.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

16.关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的（）

A.可破坏组织结构B.细胞质膜不破裂C.不引发急性炎症反应D.凋亡的发生与基因调节有关

17.细胞嗜酸性坏死最常见于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

18.下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症（）

A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎

19.下列哪一项属于失用性萎缩（）

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

20.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于（）

A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期

21.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh阳性有不同型式，因此不一定有近期或远期影响

22.将神经调节和体液调节相比，下述哪项是错误的（）

A.神经调节起主导作用B.神经调节作用发生快、时间短C.神经调节的范围广D.神经调节是通过反射实现的

23.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

24.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

25.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

26.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

27.心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（）

A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期

28.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

29.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

30.结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是（）

A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.镜下形态相似D.后果相似

二、填空题(20题)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

32.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

34.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

35.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

36.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

37.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

38.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

39.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

40.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

41.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

45.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

46.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

47.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

48.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

49.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

50.血栓形成的条件主要有____、____、____

三、名词解释(5题)51.血细胞比容

52.月经周期

53.趋化作用

54.交叉配血

55.牵涉痛

四、论述题(2题)56.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

57.炎症

五、问答题(2题)58.简述结核病的基本病理变化

59.人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理，如何降低高热病人的体温?

六、单选题(1题)60.皮下血肿属于（）

A.充血B.出血C.淤血D.贫血

参考答案

1.B在食管与胃连接处，虽无解剖学上的括约肌，但有一个高压区，其内压比胃内压高5~10mmHg，可阻止胃内容物逆流入食管，通常该处的环形肌呈轻度增厚，发挥类似生理括约肌的作用，称为食管下括约肌。故答案选B。

2.BB病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、阿米巴痢疾属于变质性炎

3.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

4.BB突触前抑制的特点是潜伏期长，持续时间长

5.AA在髓袢降支细段对水通透而对Na+不通透。在髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透

6.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

7.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

8.CC肾动脉硬化引起的肾萎缩是因为缺血及功能废用而萎缩，并不是压迫性萎缩

9.CC玻璃样变性又称透明变性，为多种原因引起的细胞胞质内出现大小不等、圆球形的均质红染物质。如肾小球肾炎或其他疾病伴有明显蛋白尿时，此时，肾近曲小管上皮细胞胞质内可出现许多大小不等的圆形红染玻璃样小滴，这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果

10.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

11.D睾酮促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

12.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

13.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

14.AA肺和胸廓弹性阻力大时，顺应性小，不易扩张；弹性阻力小时，则顺应性大，肺和胸廓容易扩张。可见，顺应性与弹性阻力成反比

15.CC内因子可与维生素B12结合，可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

16.AA凋亡表现为单个细胞坏死或小灶状坏死，凋亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎症反应，因而与细胞的损伤性坏死不同。凋亡的发生与基因调节有关

17.DD细胞嗜酸性坏死最常见于病毒性肝炎，嗜酸性坏死往往累及单个或几个细胞，散在于肝小叶内。镜下见肝细胞水分脱失浓缩，体积缩小，嗜酸性染色增强

18.BB大叶性肺炎是由肺炎球链菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

19.BB失用性萎缩：肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

20.AA萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小，重量减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩，是因尿路梗阻造成尿液蓄积，压迫肾实质，肾脏呈空腔囊性改变，尽管体积增大，但重量是减轻的，肾实质萎缩，肾皮质带变薄

21.CC从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体（D抗体），以后妊娠时，孕育Rh阳性胎儿时（有D抗原），胎儿可能有溶血的危险（D抗原和D抗体发生凝集反应）

22.CC神经调节的作用特点是发生快、范围局限和时间短，体液调节的作用特点是发生慢、范围广且维持时间长

23.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

24.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

25.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定不变时，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

26.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

27.A在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房和或心室的舒张期，称为代偿间歇。原因是期前收缩也有其有效不应期。如果窦房结发出的兴奋紧接在期前收缩之后到达，恰好落在心房或心室期前收缩的有效不应期，就不能引起心房或心室收缩，而出现一次窦房结发出兴奋的脱失，代偿间歇之后再恢复窦性心律

28.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

29.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

30.CC透明变性是指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是镜下形态相似

31.维生素KⅣ

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.低

34.凹透镜凸透镜柱面镜

35.肉瘤、浸润性、血道转移

36.神经调节体液调节自身调节

37.Ca2+

38.反射

39.单纯性甲状腺肿

40.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

41.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

42.抑制、易化

43.中枢，化学，感受器

44.中央

45.二棕榈酰卵磷脂

46.雌激素

47.肾上腺素

48.内环境

49.肿瘤演进

50.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

51.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

52.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

53.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

54.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

55.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

56.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

57.炎症：具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程

58.结核病的基本病理变化：（1）渗出为主的病变：表现为浆液性或浆液纤维素性炎。（2）增生为主的病变：形成具有诊断价值的结核结节。中央可见干酪样坏死。周围为上皮样细胞和Langhans巨细胞。（3）坏死为主的病变：表现为干酪样坏死

59.（1）人体的散热方式主要有辐射、传导、对流和蒸发4种散热方式。（2）①给高热病人用冰袋或冰帽，加快了传导散热，降低病人的体温。②给高热病人用酒精擦身体，加快了蒸发散热，降低病人的体温。③给高热病人房间开门窗注意通风或开电风扇等，加快了对流散热，降低病人的体温。④给高热病人房间开冷气，降低室温，加快了辐射散热，降低病人的体温

60.BB皮下血肿属于内出血2023年山东省临沂市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

2.正常人耳所能感受的振动频率范围是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

3.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

4.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

5.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

6.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

7.白细胞在炎症灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.机化作用C.组织损伤作用D.吞噬作用

8.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

9.能使血钾浓度升高的情况是（）

A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少

10.充盈期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

11.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（）

A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌

12.心脏射血能力增强时可引起（）

A.动脉血压升高B.中心静脉压降低C.两者均是D.两者均非

13.下列疾病的病变性质，不属于变质性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

14.绒毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周内维持妊娠

B.在妊娠8～10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动，达到安胎效应

D.抑制黄体分泌黄体酮

15.神经调节的基本方式是（）

A.反射B.反应C.适应D.反馈

16.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

17.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

18.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

19.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

20.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

21.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

22.刺激近球细胞释放肾素的因素有（）

A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少

23.受体的化学本质是（）

A.糖类B.脂质C.蛋白质D.核酸

24.动脉瘤最好发的部位是（）

A.冠状动脉B.主动脉及脑血管C.下肢动脉D.上肢动脉

25.心动周期中，心室血流的充盈主要取决于（）

A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张期的抽吸作用C.胸膜腔负压促进静脉回流的作用D.骨骼肌的挤压作用

26.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

27.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

28.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

29.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

30.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

二、填空题(20题)31.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

32.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

33.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

34.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

35.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

36.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

41.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

42.红细胞生成的主要调节因素是____和____

43.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

46.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

50.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

三、名词解释(5题)51.肿瘤的异型性

52.突触

53.应急反应

54.假小叶

55.视野

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

五、问答题(2题)58.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

59.影响肾小球滤过率的因素

六、单选题(1题)60.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

参考答案

1.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

2.BB正常人耳所能感受的振动频率范围是16～20000Hz

3.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观，近似正常，或显示为糜烂，故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生，细胞大小形态不一，细胞异型，胞核大，深染，可见核分裂，细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占1/3至2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）

4.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

5.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

6.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

7.BB白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

8.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

9.BB酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+-H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收；同时Na+-K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症

10.AA充盈期时，心房的血液流向心室，所以房室瓣开，房内压＞室内压，此时动脉瓣关，室内压＜动脉压

11.A浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60岁妇女为多见。

12.CC心脏射血能力与动脉血压成正比，与中心静脉压成反比。所以心脏射血能力增强时可引起动脉血压升高、中心静脉压降低

13.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病，是由梅毒螺旋体引起的，以增生为主不属于变质性炎症

14.A

15.A神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所做出的规律性应答

16.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

17.DD细动脉的病变是缓进型高血压病的主要病变特征，表现为细动脉的玻璃样变

18.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

19.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

20.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

21.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

22.A肾素主要由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋，可促进肾素的释放。肾血流量减少，流经致密斑的Na+量减少，可促进肾素的释放；交感神经兴奋可使肾素释放增加；肾上腺素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。

23.CC受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质

24.BB动脉瘤是动脉粥样硬化的复合性病变，最好发的部位是主动脉及脑血管

25.BB心动周期中，心室血液充盈主要来自心室舒张期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收缩的挤压作用占充盈量的30%

26.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

27.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

28.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

29.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

30.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

31.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

32.白色

33.滤过膜、负电荷

34.化脓性

35.空洞、溃疡

36.组织换气

37.开放状态、关闭

38.肾上腺素

39.肝

40.Ca2+

41.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

42.促红细胞生成素

43.少于400超过150

44.大量蛋白尿

45.因子Ⅻ

46.中枢，化学，感受器

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.红细胞

49.黏液样、素样

50.渗出层

51.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

52.突触：神经元和神经元之间、神经元与