2022-2023学年广东省梅州市统招专升本生理学病理解剖学预测卷含答案

2022-2023学年广东省梅州市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心动周期中，心室血液充盈主要是因为（）

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流B.血液依赖地心引力而回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

2.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

3.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

4.下列哪项描述不符合渗出液的特点（）

A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于1

5.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

6.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

7.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

8.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于（）

A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生

9.胃肠道的恶性肿瘤细胞可侵入肠系膜静脉，因此胃肠道的肿瘤最易转移至（）

A.肺B.肾C.脑D.肝

10.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

11.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

12.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

13.关于感受器一般生理特性描述，下列选项不正确的是（）

A.换能做用B.适应现象C.编码作用D.放大作用

14.最常引起肾病综合征的肾炎是（）

A.急性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

15.呼吸运动的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.脊髓D.中脑

16.某男，25岁，酗酒后突然发病，寒战，体温39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查：左肺下叶有大片致密阴影，其可能患有（）

A.急性支气管炎B.小叶性肺炎C.肺脓肿D.大叶性肺炎

17.光学显微镜下细胞坏死的主要标志是（）

A.细胞浆的改变B.细胞核的改变C.细胞间质的改变D.细胞崩解

18.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

19.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

20.有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于（）

A.ACh释放减少B.ACh释放增多C.胆碱脂酶活性降低D.胆碱脂酶活性增强

21.下丘脑与腺垂体的功能联系是（）

A.视上核-垂体束B.室旁核-垂体束C.垂体门脉系统D.交感神经

22.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

23.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

24.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

25.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

26.关于孕酮的生理作用的叙述,下列哪项是错误的（）

A.使子宫内膜呈增殖期变化B.使子宫肌活动减弱C.抑制母体免疫排斥反应D.促进乳腺腺泡发育

27.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

28.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

29.所谓“食道下括约肌”是指（）

A.食道与胃交界处增厚的括约肌B.食道与胃交界处的高压区C.能阻止食物进入胃的瓣膜装置D.食道与胃交界处的横纹肌

30.来源于三个胚层组织的肿瘤，称（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.错构瘤D.癌肉瘤

二、填空题(20题)31.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

32.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.硅肺的特征性病变是____和____

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

36.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

37.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

38.生命的基本特征是____、____、____和____

39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

42.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

43.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

44.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

45.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

47.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

48.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

49.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

50.慢性肝淤血常由____引起

三、名词解释(5题)51.呆小症

52.阈电位

53.上皮内瘤变

54.种植性转移

55.趋化作用

四、论述题(2题)56.试述突触传递的过程及突触传递的特征？

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

59.如何区别干性坏疽与湿性坏疽？

六、单选题(1题)60.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

参考答案

1.D等容舒张期时，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室，心室内容积迅速增大，压力快速升高

2.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

3.A化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。

4.AA渗出液混浊，漏出液澄清透明

5.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

6.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

7.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

8.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代，发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变

9.DD侵入门静脉系统的瘤细胞，到达肝脏形成转移瘤，如胃癌、肠癌

10.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

11.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

12.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

13.D感受器一般生理特性的概念和实例见下表。

14.CC膜性肾小球肾炎（膜性肾病）是引起成人肾病综合征最常见原因

15.AA延髓是呼吸调节的基本中枢，脑桥是呼吸的调整中枢

16.DD该患者酗酒后突然发病，寒战、高热、咳嗽及咳铁锈色痰等症状均为大叶性肺炎在充血水肿期的临床表现，同时X线检查的结果也证实了该病的发生

17.BB细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为：①核固缩；②核碎裂；③核溶解

18.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

19.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

20.CC有机磷农药中毒时，胆碱脂酶活性降低，乙酰胆碱灭活减少而堆积，持续激动骨骼肌的N2受体，引起骨骼肌痉挛

21.C下丘脑与垂体在结构和功能上联系密切，它们共同组成了下丘脑垂体门脉系统

22.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

23.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

24.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

25.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

26.AA孕酮主要影响子宫内膜的分泌期变化

27.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

28.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

29.B在食管与胃连接处，虽无解剖学上的括约肌，但有一个高压区，其内压比胃内压高5~10mmHg，可阻止胃内容物逆流入食管，通常该处的环形肌呈轻度增厚，发挥类似生理括约肌的作用，称为食管下括约肌。故答案选B。

30.BB发生于性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生了性腺，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

31.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

32.白色

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.硅结节

35.维生素KⅣ

36.血浆晶体渗透压

37.减慢、收缩、增强

38.新陈代谢

39.杯状细胞

40.缩小、中脑

41.子宫平滑肌瘤

42.化脓性

43.渗出层

44.叶酸、维生素、B12

45.抑制、易化

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.渗出层

48.肉瘤、浸润性、血道转移

49.兴奋性

50.右心衰竭

51.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

52.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

53.上皮内瘤变：上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

54.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

55.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做定向游走集中的现象，称为趋化作用

56.突触：一个神经元与其他神经元功能相接触并进行信息传递的部位。（1）突触传递的过程：突触传递的过程可概括为：动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体，促使突触小泡与突触前膜融合破裂→神经递质释放入突触间隙→神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-的通透性改变→突触后电位。（2）突触传递特征：①单向传递。②突触延搁。③总和，有聚合式联系。④兴奋节律的改变。⑤后发放，有环路式联系。⑥对内环境变化敏感和易疲劳性。突触是最易出现疲劳的部位

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

58.局部临床特征是：红、肿、热、痛和功能障碍。其病理学基础是：①组织发红是由于局部小血管呈明显而持续性扩张引起；②肿胀的主要原因是局部炎症性充血和渗出物积聚；③局部发热是因为发生于体表或接近皮肤的炎症局部血流量增多，代谢增快，表面温度升高；④局部疼痛的原因可能是炎性介质缓激肽和某些前列腺素直接作用神经末梢时引起的疼痛。局部水肿和渗出物积聚引起组织内张力增高也可能是疼痛的重要因素；⑤局部功能障碍是由于疼痛反射性地抑制肌肉活动以及局部水肿使活动受限所致

59.两者在发生原因、常见部位、病变上不同：干性坏疽常发生于动脉阻塞但静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端，坏死组织干燥皱缩、质硬、黑褐色、边界清楚，腐败菌感染一般较轻。湿性坏疽常发生于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的内脏，也可发生于动脉受阻同时有静脉淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、呈深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

60.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞2022-2023学年广东省梅州市统招专升本生理学病理解剖学预测卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括（）

A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管

2.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

3.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

4.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

5.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

6.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪种转移方式的结果（）

A.直接蔓延B.血道转移C.种植性转移D.淋巴道转移

7.下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是（）

A.液体渗出有利于稀释毒素

B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织

C.渗出液越多，防御作用越明显

D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用

8.下述肝硬化腹水形成的机制中，不正确的说法是（）

A.肝脏合成白蛋白减少B.血内抗利尿激素、醛固酮增高C.结缔组织增生、肝静脉受压D.门静脉淤血、血管壁通透性增强

9.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

10.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

11.肺癌一般不转移至（）

A.肾B.肝C.心D.骨

12.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

13.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

14.癌与肉瘤的最主要区别是（）

A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同

15.慢性支气管炎患者多痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮变性、坏死、脱落

B.腺体增生肥大，杯状细胞增多

C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润

D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化

16.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

17.关于缓进型高血压的叙述中，下列错误的一项是（）

A.常引起左室肥大B.常合并动脉粥样硬化C.常引起脑萎缩D.可引起肾功能衰竭

18.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

19.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

20.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前轴突末梢去极化B.突触前轴突末梢超极化C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触前轴突末梢处于有效不应期

21.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

22.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

23.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

24.脊休克时，脊髓反射消失的原因是（）

A.损伤刺激产生的抑制作用B.脊髓反射中枢受损C.脊髓反射中枢突然失去高位中枢的易化作用D.血压下降导致脊髓缺血

25.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

26.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

27.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

28.下列属于内出血的是（）

A.鼻衄B.呕血C.咯血D.脑内血肿

29.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

30.毒血症的临床表现不包括（）

A.肝实质细胞变性或坏死B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.可出现中毒性休克

二、填空题(20题)31.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

32.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

33.脂肪变性最常发生在____细胞

34.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

35.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

36.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

37.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

38.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

40.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

41.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

42.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

45.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

46.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

47.红细胞生成的主要调节因素是____和____

48.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

49.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

50.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名词解释(5题)51.胆盐的肠-肝循环

52.最适初长度

53.兴奋-收缩耦联

54.容受性舒张

55.炎性肉芽肿

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)58.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

59.神经纤维传导兴奋的特征有哪些?

六、单选题(1题)60.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

参考答案

1.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

2.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

3.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压，此外，影响组织液生成与回流的因素还有毛细血管壁的通透性和淋巴液回流的变化

4.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

5.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

6.C种植性转移多见于腹腔内的恶性肿瘤，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

7.CC炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物

8.CC肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

9.CC血液凝固的主要步骤是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

10.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

11.CC肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结。周围型肺癌时癌细胞可进入胸膜下淋巴丛，形成胸膜下转移灶并引起胸腔血性积液。血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官和组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处

12.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

13.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

14.BB恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤

15.BB慢性支气管炎主要病变，咳痰的病理基础是由于炎症刺激导致杯状细胞和黏液腺增多，黏液分泌亢进

16.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

17.CC缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动；②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性硬化、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化；③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑梗死、高血压脑病

18.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

19.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

20.AA突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

21.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

22.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

23.CC左心室侧壁是左冠状动脉左回旋支的供血区域

24.CC脊休克的产生，并不是由脊髓切断的损伤刺激所引起，而是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致

25.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

26.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

27.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

28.DD血液进入组织间隙或体腔者，称为内出血，血液流出体外称为外出血，鼻衄、呕血、咯血都属于外出血，脑内出血属于内出血

29.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

30.CC大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收入血，引起寒战高热等全身中毒症状，严重时患者可出现中毒性休克，常伴有实质细胞变性或坏死，血培养找不到细菌

31.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

32.化脓性

33.肝

34.神经调节体液调节自身调节

35.上行性感染

36.反射

37.Na，+-，K+

38.中央

39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

40.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

41.颈动脉体

42.泡沫细胞

43.低

44.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

45.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

46.雌激素

47.促红细胞生成素

48.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

49.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

50.