2023年辽宁省大连市统招专升本生理学病理解剖学测试题及答案

2023年辽宁省大连市统招专升本生理学病理解剖学测试题及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

2.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

3.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

4.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

5.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

6.男，30岁。腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性，可见纵行裂隙状溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病

7.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

8.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

9.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

10.体内CO2分压最高的是（）

A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.细胞内液

11.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

12.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

13.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

14.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

15.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

16.下列哪项不是小肠分节运动的作用（）

A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜

17.雄激素的生成部位是（）

A.支持细胞B.间质细胞C.基底细胞D.生精细胞

18.维持躯体姿势最基本的反射活动是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张

19.关于体温生理性变动的叙述，错误的是（）

A.随昼夜波动B.女性基础体温随月经周期而波动C.幼儿体温低于成人D.精神紧张时体温升高

20.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

21.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

22.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

23.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

24.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）

A.属严重的心肌脂肪变性B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄D.严重者可引发猝死

25.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

26.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

27.大量出汗时尿量的减少主要是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降

D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多

28.与流入肾脏的血液相比，从肾脏流出的血液里含量基本不变的是（）

A.尿素B.氧气C.CO2D.蛋白质

29.神经肌接头处的神经递质是（）

A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5羟色胺

30.关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是（）

A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高

二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

32.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

33.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

38.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

39.硅肺的特征性病变是____和____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

42.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

43.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

44.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

45.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

46.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

47.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

48.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

49.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

50.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)51.机化

52.滤过分数

53.红细胞渗透脆性

54.恶病质

55.冠心病

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

59.简述结核病的转归

六、单选题(1题)60.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

参考答案

1.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

2.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

3.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

4.CC鼻咽癌:镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

5.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

6.DD局限性肠炎亦称克罗恩（Crohn）病，是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端，其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观，病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚，如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及纵行溃疡，裂隙狭长而深，呈穿通性，重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是Crohn病

7.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

8.B

9.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。

10.DD因细胞内液有线粒体，能进行有氧氧化，消耗O2产生CO2，所以CO2分压最高

11.CC左心室侧壁是左冠状动脉左回旋支的供血区域

12.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

13.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

14.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张，左室轻度缩小

15.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

16.A小肠分节运动的生理意义有：使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

17.BB睾丸的内分泌功能是由睾丸间质细胞和曲细精管的支持细胞完成的，睾丸间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素

18.DD肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

19.CC不同年龄人的能量代谢不同，体温也不同。一般来说，儿童和青少年的体温比较高，老年人的体温偏低

20.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附

21.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

22.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

23.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

24.AA心外膜增生的脂肪组织沿间质延伸入心肌细胞间称为心肌脂肪浸润。它并非是脂肪变性的一种。病变常以右心室特别是心尖区最为严重，临床上多见于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死

25.DD左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内

26.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

27.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少

28.DD流入肾脏的血液经过肾小球滤过生成原尿过程中，由于血细胞和蛋白质不能通过滤过膜，所以答案是蛋白质

29.BB神经肌接头处的神经递质是乙酰胆碱（ACh），在接头后膜上能与乙酰胆碱（ACh）结合的受体为胆碱能N2受体，能消除乙酰胆碱（ACh）的酶是胆碱酯酶

30.AA视网膜中存在两种直接感受光刺激的光感受器细胞，即视锥细胞和视杆细胞，视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视锥细胞主要存在于视网膜中央部中央凹，视杆细胞存在于视网膜周边部，视锥细胞光敏度低，视杆细胞光敏度高

31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

32.内脏或肝

33.视紫红质夜盲

34.胃

35.雌激素

36.肾上腺素

37.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

38.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

39.硅结节

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.减慢、收缩、增强

42.渗出层

43.渗透性

44.缩小、中脑

45.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

46.黏液样、素样

47.白色

48.因子Ⅻ

49.少于400超过150

50.促红细胞生成素

51.机化：坏死组织不能被吸收或排出时，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织，这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

55.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水