第十章排泄护理

第十章排泄护理A型题:．多尿是指2小时尿量超过A 1500mlB 2000mlC 2500mlD 3000mlE 3500ml护理尿失禁患者时，措施不当的是A患者饮水量限制在100lB指导进行盆底肌锻炼C定时使用便器接尿D留置导尿时注意训练膀胱功能E长期尿失禁患者可留置导尿3下列可用于导尿术时润滑导尿管的是A消毒滑石粉B水C无菌凡士林D无菌石蜡油E无菌生理盐水4成人进行大量不保留灌肠时，每次灌肠液量为A00mlB ～200mlC ～500mlD ～1000mlE 00ml5采用气囊导尿管为女患者行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入（）固定A～1cmB～3cmC～4cmD～5cmE～70cm．为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A提高疗效促进药物排泄患者舒适减轻不良反应便于操作7肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠，原因是肥皂水易引起腹胀肥皂水易造成肠穿孔肥皂水可增加氨的产生和吸收肥皂水可以防止发生水肿肥皂水可以防止发生酸中毒8为失眠老年患者用1合氯醛20保留灌肠的操作不妥的是：A嘱患者先排便B左侧卧位C压力要低D肛管插入肛门～9cmE肛管拔出后轻按肛门片刻9对于便秘患者的护理措施，下列不妥的是A指导患者建立正常的排便习惯B进食纤维素丰富的蔬菜、水果C摄入足够的水分D排便时注意采取适当体位E每天晚上灌肠一次1患者肛管排气时，操作不当的是A肛管插入直肠1518cmB排气管插入水瓶液面以下C橡胶管留出足够的翻身长度D排气不畅时更换体位，按摩腹部E保留肛管1左右，以充分排气1于排便影响因素的叙述，下列描述错误的是A大剂量使用镇静药可致便秘B卧床患者因排便姿势改变可致排便困难C富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动D肠道感染时肠蠕动增加，可导致腹泻E缓泻药可使肠蠕动减慢，排便次数减少A型题:1患者张某，男性，4岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿2小时后引出尿液13计者尿是正常少尿无尿尿潴留尿闭2患者刘某，女性，3岁，妊娠个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能为妊娠压迫气温过高饮水量过多泌尿系统感染食用过咸食物3患者女性，5岁，因尿路感染，医嘱：尿培养药敏试验，患者神志清楚，一般情况好，尝尿方：A实施导尿术B收集2小时尿液C教患者留取中段尿D随机留尿100mlE嘱患者留晨尿4患者女性，3岁，剖宫产术后1排尿有困难，用温水为其冲洗会阴部的目的是A使患者感觉舒适B清洁会阴，防止尿路感染C利用条件反射，促进排尿D利用温热作用缓解尿道痉挛E减轻紧张心理，分散注意力5患者男性，5岁，剖腹探查术后日出现腹胀不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳理是A清洁灌肠B保留灌肠C大量不保留灌肠D肛管排气E服导泻药6患者女性，6岁，因脑中风瘫痪在床，伴有慢性便秘，措施不妥的是A根据病情适当增加活动量B嘱患者禁忌食用油脂类食物C嘱患者多吃富含膳食纤维的食物D在腹部做环形按摩，刺激肠蠕动E使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓7患者男性，8岁，患有习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠时，操作不当的是A可选用“、、”溶液B灌肠液温度3941C液面距肛门4060cmD肛管插入直肠约～10cmE灌肠后嘱患者保留溶液1～20便8患者男性，6岁，因尿失禁留置导尿，措施不妥的是A保持尿管持续开放B集尿袋低于耻骨联合C每天定时更换集尿袋D每周更换一次导尿管E避免引流管受压、扭曲9.者男性，2岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有A氨臭味B粪臭味C芳香味D烂苹果味E硫化氢味1．患者，男性，1岁。肠道内积聚过量气体不能排出，伴腹胀及胀痛。下列护理措施错误的是A向患者解释出现肠胀气的原因B指导患者进食易消化的食物，多食用豆类C鼓励患者进行适当活动D进行腹部热敷E必要时进行肛管排气1者，女性，5岁。因病情需要应用导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位为A大阴唇B小阴唇C肛门D尿道口E阴阜1者刘某，男性，5岁，长期尿失禁，遵医嘱行留置导尿，插导尿管时，应提起阴茎与呈A°角B°角C°角D°角E°角1者王某，女性，4岁，欲行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是A检查残余尿容量B向膀胱内注入药物C留取尿标本作细菌培养D排空膀胱，避免术中误伤E放出尿液以减轻患者痛苦1者李某，女性，4岁，乳腺癌根治术后2排尿，措施不妥的是A行导尿术B给予利尿剂C热水袋敷下腹部D用温水冲洗会阴部E提供隐蔽的排尿环境1者女性，5岁，近日来排便后有鲜血滴出，该患者可能的情况是A直肠狭窄B肛裂或痔疮C阿米巴痢疾D上消化道出血E下消化道出血A3/A4:（～题共用题干）患者，女性，2岁，大叶性肺炎，体温39.5遵医嘱行灌肠术为其降温1应选用的灌肠液是A4生理盐水51000mlB～3℃生理盐水200mlC～4℃肥皂水200mlD～4℃肥皂水51000mlE～8℃生理盐水51000ml2灌肠筒内液面距肛门距离应为A～20cmB～00cmC～00cmD～00cmE～00cm3灌肠过程中患者诉说腹胀、有便意，正确的处理方法是．拔出肛管，停止灌肠．稍转动肛管，观察流速．升高液面高度，快速滴入．挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻E降低液面高度，嘱患者深呼吸4灌肠完毕，应嘱患者保留溶液是时间和测量体温的时间分别为A10便后30minB10便后1hC3后30minD3后1hE3后2h答案]A型题:1.C2.解析]摄入足够水分对于预防泌尿系统感染十分重要，每天饮水量维持在2000ml足限。3.D 4.D 5.D 6.A 7.C 8.D9解析]便秘患者不可随意使用缓泻药及灌肠等方法，应使用各种方法重建正常的排便。1解析]保留肛管不应超过20长时间留置肛管，会降低肛门括约肌功能，甚至性。11.析[缓泻药可刺激肠蠕动，减少肠道水分吸收，促进排便。A型题:1.B析[正常人24h量一般为1000000mlh量少于400ml少尿；24h量少于10小时尿量少于17为无尿或尿闭。2解析]出现尿频、尿急、尿痛提示泌尿系感染；妊娠压迫会出现尿频、尿急，但不会出尿痛食过咸时量次。3.C4.C5.D析[该患者目前的问题是肠胀气，宜进行肛管排气，以排除肠内积气，减轻腹胀。6.解析]对慢性便秘患者，可适当食用油脂类食物，以起到通便作用。7.解析]小量不保留灌肠压力宜低，灌肠筒液面距离肛门应小于30cm8.A析[尿失禁患者留