青海省心脑血管病专科医院冠三科一月份培训前试卷附有答案

青海省心脑血管病专科医院冠三科一月份培训前试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是[单选题]A、肌酸磷酸激酶（CPK）B、CPK-MM亚型：MM3/MM1比值(正确答案)C、CPK-MBD、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）E、血清肌红蛋白2.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确[单选题]A、含硝酸甘油减弱B、运动时减弱C、屏气减弱D、下蹲减弱(正确答案)E、用心得安增强3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确[单选题]A、心包穿刺术B、心脏听诊C、心电图D、超声心动图(正确答案)E、胸部X线摄片4.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎[单选题]A、心房颤动B、期前收缩C、心脏扩大D、新出现病理杂音E、原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变(正确答案)5.以下哪种情况是洋地黄适用证[单选题]A、预激综合征合并心房颤动B、风心病，心衰，快速房颤(正确答案)C、肥厚梗阻型心肌病D、高度房室传导阻滞E、急性心肌梗死6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于[单选题]A、冠状动脉开口处B、肾动脉开口处C、主动脉弓D、降主动脉E、腹主动脉(正确答案)7.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1、7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理[单选题]A、抗生素预防感染性心内膜炎B、二尖瓣分离术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、避免重体力活动，定期随诊(正确答案)8.某患者服用地高辛0、25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药[单选题]A、血钾降低B、房颤心率由120次/分降为80次/分C、心尖区收缩期杂音增强D、心率40次/分，心尖区闻大炮音(正确答案)E、血肌酐升高9.体循环淤血的最可靠体征为[单选题]A、静脉压升高(正确答案)B、肝脏肿大及压痛C、胸、腹腔积液D、双下肢水肿E、颈静脉曲张10.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是[单选题]A、心电图B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗体(正确答案)E、超声心动图11.心绞痛发作的典型部位为[单选题]A、心前区B、胸骨中、上段胸骨后(正确答案)C、胸骨下段D、心尖部E、剑突下12.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应[单选题]A、低血糖(正确答案)B、室性快速性心律失常C、肺纤维化D、角膜微粒沉着E、光过敏13.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为[单选题]A、心力衰竭B、严重心律失常C、心力衰竭和严重心律失常(正确答案)D、心脏性猝死E、心源性休克14.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义[单选题]A、超声心动图(正确答案)B、心电图C、胸部X线检查D、心导管E、心血管造影15.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重[单选题]A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞(正确答案)E、室性心动过速16.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关[单选题]A、冠脉痉挛B、左室排血量减少C、冠脉血流减少D、静脉回流增加，心脏作工增加氧耗(正确答案)E、夜间血压低17.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为[单选题]A、急进型高血压(正确答案)B、原发性高血压Ⅲ期C、原发性高血压Ⅱ期D、高血压脑病E、高血压危象18.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示[单选题]A、并发感染性心内膜炎B、并发乳头肌功能不全(正确答案)C、并发室间隔穿孔D、并发心包炎E、并发心室膨胀瘤19.心肌梗死患者预后的决定性因素为[单选题]A、心律失常B、心功能C、心肌坏死的数量(正确答案)D、年龄E、就诊的时间20.左心功能不全的主要症状为[单选题]A、咳血B、胸痛C、呼吸困难(正确答案)D、少尿E、咳嗽、咳痰21.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现[单选题]A、P-P间期及R-R间期均不等B、相邻的P-P间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍(正确答案)D、最常见的传导比例为4：2E、受阻P波前的一个P-R间期延长22.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗[单选题]A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射西地兰D、尿激酶溶栓治疗(正确答案)E、静脉注射复方丹参23.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要[单选题]A、胸片B、心脏超声(正确答案)C、心电图D、放射性核素扫描E、心肌酶24.男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠[单选题]A、冠状TB、ST段压低C、T波高大D、异常Q波(正确答案)E、低电压25.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32、0/16、0kPa（240/120mmHg），宜选用下列哪种药物治疗[单选题]A、硝酸甘油B、硝普钠(正确答案)C、硝苯吡啶D、哌唑嗪E、卡托普利26.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄[单选题]A、心脏听诊B、心电图C、胸部X线D、右心导管(正确答案)E、心向量图27.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻[单选题]A、肝肿大压痛B、下肢水肿C、颈静脉曲张D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、呼吸困难(正确答案)28.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段[单选题]A、心尖区第一心音降低B、肺动脉瓣第二音亢进C、室性期前收缩D、劳力性呼吸困难(正确答案)E、夜间阵发性呼吸困难29.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是[单选题]A、尿比重固定为1、010B、夜尿增多(正确答案)C、尿蛋白++D、尿少量红细胞E、血尿素氮升高30.男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为[单选题]A、心室颤动B、阵发性室性心动过速C、心房颤动(正确答案)D、心房扑动E、心室扑动31.治疗高度房室传导阻滞不宜用[单选题]A、洋地黄(正确答案)B、普鲁卡因酰胺C、胺碘酮D、普罗帕酮E、奎尼丁32.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选[单选题]A、阿司匹林B、雷米封C、皮质激素(正确答案)D、地高辛E、青霉素33.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物[单选题]A、硝酸甘油B、硝酸异山梨醇酯（消心痛）C、普萘洛尔(正确答案)D、洋地黄E、利尿剂34.动脉瘤最有效的治疗方法是[单选题]A、控制高脂饮食B、体育锻炼C、手术切除(正确答案)D、降低血压E、降血脂药物35.男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28、0/16、0kPa（210/120mmHg），症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑[单选题]A、高血压危象B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤(正确答案)E、主动脉缩窄36.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是[单选题]A、风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B、风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期(正确答案)C、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期37.女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16、0/10、7kPa（120/80mmHg），心率100次/分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜[单选题]A、静脉注射呋塞米（速尿）(正确答案)B、血管升压素（垂体后叶素）静脉注射C、静脉注射酚磺胺（原称止血敏）D、输血E、吗啡38.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现[单选题]A、Ewart征B、Rotch征C、Osler结D、Jameways结E、Adams-Stokes综合征(正确答案)39.急性心包炎胸痛的临床特点[单选题]A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻(正确答案)40.题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施[单选题]A、人工呼吸(正确答案)B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物41.新型冠状病毒会人传人吗？[单选题]*A、会，虽然来源不明确，但具备在人与人之间传播的能力(正确答案)B、不会，主要是动物之间的传播42.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是[单选题]A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影(正确答案)D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查43.与新型冠状病毒患者近距离接触过，需要隔离多少天？[单选题]*A、7天B、14天(正确答案)C、21天D、2-3天44.医院感染三级监测控制管理体系[单选题]*A、医院感染管理科、医院感染管理小组、医院感染监督员B、医院感染管理委员会、医院感染管理l组、医院感染监督员C、医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染监督员D、医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染管理小组(正确答案)45.哪类人群容易感染新型冠状病毒？[单选题]*A、中小学生B、老年人青壮年及儿童(正确答案)C、上班族D、以上都是46.在家如何预防新型冠状病毒感染？[单选题]*A、紧闭门窗B、确保室内空气流通，每周至少清洁家居环境一次(正确答案)C、用普通清洁剂清洗受污染处D、使用废旧抹布清洁污垢47.新型冠状病毒怕热，在56℃条