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文档简介

住在富人区的她2021年08月山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘事业单位工作人员25人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。2.中医理论体系的特点是急则治标、缓则治本。3.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染4.腰痛最常见的原因是______A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石5.胎头最小的前后径是

A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.大斜径6.崩漏急症处理的方法有______。A.温阳止崩B.针灸止血C.补气摄血D.祛瘀止血A

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7.属于蛋白质的功能是______。A.催化B.运输C.保护D.维持晶体渗透压E.遗传物质A

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8.药物的作用机制有哪些?9.2型呼吸衰竭患者吸氧浓度为______。A.<30%~35%B.<50%C.>50%D.35%~40%10.表面活性剂是指具有很强表面活性,并能使液体表面张力显著下降的物质。下列表面活性剂中属于两性离子表面活性剂的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴铵C.卵磷脂D.吐温8011.中共“八大”确定我国经济建设必须坚持的方针是稳步前进。12.正常人体气体交换的关键因素不包括______。A.生物膜的通透性B.气体的溶解度C.交换部位两侧气体的分压差D.通气/血流比值E.温度A

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13.当下中国文学描写官斗、职斗、婚斗、家斗的作品比较流行,这些作品中包含了不少对日常生活中权术和心机的描写。这样的写作可能削弱文学对社会的积极影响。文学有必要与正义结盟,形成诗性正义,以提升生活。

作者想表达的主要观点是______A.当下文学作品的社会影响力有下降趋势B.流行作品未必是好作品,这需要时间的检验C.文学不应过度渲染权术机诈,否则有可能泯灭正义D.生活中没有那么多权术机诈,文学创作应该贴近生活,不能闭门造车14.党的群众路线在政治领域的重要体现是指中国共产党领导的多党合作制度。15.贯彻党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革16.ABO血型系统的分型是根据______。A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体17.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的______。A.第1天B.第2~3天C.第4~6天D.第8~9天E.第10~14天18.与肾上腺糖皮质激素作用有关的是______。A.增加抗体生成B.抑菌作用C.中和细菌内毒素D.抗炎作用19.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人?______A.新鲜血B.新鲜血浆C.自体血D.保存血浆20.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染21.PVA是

。A.永久性栓塞剂B.短期性栓塞剂C.可吸收性栓塞剂D.液体栓塞剂E.固体栓塞剂22.促销:利润:商场______A.游玩:娱乐:游乐场B.美化:绿化:城市C.检修:安全:铁路部门D.诚信:美德:人类23.以下不属于早期食管癌的X线表现的是______。A.食管黏膜皱襞紊乱,粗糙或中断B.不规则管腔狭窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺损24.面部危险三角区的疖,护理中应特别注意的潜在并发症是______。A.脓毒症B.毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎D.休克25.高度集中统一的计划经济体制是传统事业管理体制形成的经济根源。26.癌与肉瘤的主要区别是______。A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.组织来源不同27.《中华人民共和国药典》是______。A.由国家颁布的药品集B.由国家医药管理局制定的药品标准C.由卫生部制定的药品规格标准的法典D.由国家编撰的药品规格标准的法典E.由国家制定颁布的制剂手册28.减轻患者疼痛的注射技术包括______。A.解除患者思想顾虑,分散注意力,取合适体位,便于进针B.注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀C.注射刺激性较强的药物时选用粗长针头。进针要深D.如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较强的药物,再注射刺激性较弱的A

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29.乙型肝炎病毒(HBV)归属于______。A.嗜肝DNA病毒属B.嗜肝RNA病毒属C.肠道病毒属72型D.小RNA病毒科30.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质______。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白31.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是______。A.小核裂细胞B.R-S细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞32.CT值定标为0的组织是______。A.空气B.脂肪C.水D.骨E.脑组织33.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版34.福氏完全佐剂的组成______A.液体石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂35.经络系统具有协调机体阴阳平衡的作用。36.胸痹应先治其本,后治其标。37.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影38.属于化学消毒灭菌法的有______A.煮沸B.甲醛熏蒸C.紫外线照射D.酒精浸泡E.高压蒸汽灭菌A

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39.某女士,23岁,已婚,停经40天,突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,四肢冰凉,有下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音阳性,该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔40.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻41.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素,这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节D.自分泌调节42.满月时应该接种以下哪一种疫苗?______A.风疹B.第2次乙肝C.麻疹D.卡介苗43.男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每日大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核44.患者,女性,35岁。反复上腹痛2年。近1周出现夜间疼,进食可缓解,一小时前突发腹部持续性剧痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是______。A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎45.患者眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重足轻,舌红,脉弦细数。其证候是

A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风46.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

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47.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌48.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是______。A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力A

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49.下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是______。A.检出新病例的数量B.成本效果评价C.成本效用评价D.一致率50.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:神经系统;内分泌腺[解析]各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动来实现。2.参考答案:B[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。3.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。4.参考答案:B[解析]腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。5.参考答案:B[解析]枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突间的距离,足月时平均值约为11.3cm,胎头以此径衔接。6.参考答案:ABCD[解析]崩漏急症的处理方法有:补气摄血、温阳止崩、滋阴固气止崩、祛瘀止崩、针灸止血、西药或手术止血等。7.参考答案:ABC[解析]人体内发挥催化作用的酶类多数是为蛋白质;许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子和多种药物均是通过与结合蛋白或白蛋白等结合被运输的;同时,以与蛋白质结合形式存在的复合物能有效避免酶的降解,从而起到保护作用;蛋白质可以维持血浆胶体渗透压;晶体渗透压主要是由血浆中小分子物质(主要是氯化钠)所形成;遗传物质为核酸。8.参考答案:药物的作用机制有:

(1)作用于受体:大多数药物通过作用于受体而发挥药理作用(例如毛果芸香碱、阿托品)。

(2)影响酶:有些药物以酶为作用靶点,对酶产生激活、诱导、抑制或复活作用。

(3)影响代谢:核酸是控制蛋白质合成及细胞分裂的生命物质。许多抗癌药是通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效。许多抗生素也是作用于细菌核酸代谢而发挥抑菌或杀菌效应。

(4)影响转运:很多离子、激素、神经递质在体内主动转运需要载体参与,药物干扰这一环节可产生明显药理效应。如利尿药抑制肾小管Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用。

(5)影响离子通道:细胞膜上无机离子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等离子跨膜转运,药物可直接对其作用而影响细胞功能。钙拮抗剂可阻滞Ca2+通道,降低细胞内Ca2+浓度,致血管舒张,血压下降。

(6)理化反应:有些药物通过简单的理化作用发挥药理效应。如抗酸药中和胃酸。

(7)影响免疫:免疫抑制药及免疫增强药通过影响免疫机制而发挥疗效。

(8)导入基因。9.参考答案:A[解析]2型呼吸衰竭患者应给予低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)持续给氧。10.参考答案:C[解析]表面活性剂分为离子型表面活性剂(包括阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂)、非离子型表面活性剂、两性表面活性剂、复配表面活性剂、其他表面活性剂等。A项,硬脂酸为阴离子表面活性剂;B项,苯扎溴铵为阳离子表面活性剂;D项,聚山梨酯(吐温)为非离子表面活性剂;C项,卵磷脂是天然的两性表面活性荆。故本题选C。11.参考答案:A[解析]在经济建设方面,中共“八大”强调要从国家的财力物力的实际状况出发,坚持既反保守又反冒进即在综合平衡中稳步前进的方针。12.参考答案:ABDE[解析]气体在两个区域之间的分压差是气体扩散的动力,因而是气体交换的关键因素,其余四项不属于正常人体气体交换的关键因素。13.参考答案:C[解析]意图判断题。从文段最后一句活可看出作者的态度,替换之后可得C项。14.参考答案:B[解析]协商民主是我国社会主义民主政治的特有形式和独特优势,是党的群众路线在政治领域的重要体现。15.参考答案:B[解析]坚持和发展中国特色社会主义是贯穿党的十八大报告的一条主线。故本题选B。16.参考答案:A[解析]ABO血型系统的分型是根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。17.参考答案:E[解析]产后子宫复旧:胎盘娩出后,子宫逐渐缩小,产后1周子宫缩小至妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及;产后10天子宫底降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到子宫底;产后6周子宫恢复至非孕时的正常大小。18.参考答案:D[解析]糖皮质激素具有抗炎(不抗菌)、抗过敏、抗毒、抗休克、抗免疫等效应,提高机体对细菌内毒素耐受力,缓和机体对内毒素的反应,但不能中和及破坏内毒素。19.参考答案:D[解析]新鲜血适用于血液病患者。新鲜血浆适用于凝血因子缺乏的患者。保存血浆适用于低血容量及低血浆蛋白的病人。20.参考答案:B[解析]患者有大面积烧伤,失去皮肤屏障保护作用,出现寒战、高热及四肢厥冷、紫绀、尿量明显减少、血压下降等休克症状,高度提示革兰氏阴性细菌败血症。21.参考答案:A[解析]聚乙烯醇颗粒栓塞剂[Polyvinylalcohol(PVA)particlecmbolieagent],系在体内不可降解的永久性栓塞物质。22.参考答案:C[解析]“商场”通过“促销”获得“利润”;“铁路部门”通过“检修”获得“安全”。23.参考答案:B[解析]食管癌早期的X线钡餐造影的征象有:(1)黏膜皱襞增粗,迂曲中断;(2)食管边缘毛刺状;(3)小充盈缺损和小龛影;(4)局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例有病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈性缺损。24.参考答案:C[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当,细菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现颜面部进行性肿胀,可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。25.参考答案:A26.参考答案:D[解析]癌与肉瘤在发病年龄、发病率以及组织学特点等方面可以有些不同,但其主要区别是组织来源的不同。癌来自上皮组织,免疫组化检查上皮细胞标记物(如角蛋白、上皮细胞膜抗原等)阳性。肉瘤来自间叶组织,免疫组化检查间叶组织标记物(如波形蛋白、结蛋白等)阳性。27.参考答案:D[解析]药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编撰、出版,并由政府颁布执行,具有法律约束力。28.参考答案:AB[解析]减轻患者疼痛的注射技术包括:解除患者思想顾虑,分散注意力,取合适体位,便于进针,A选项正确。注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀,B选项正确。注射刺激性较强的药物时应选细长针头,进针要深,C选项错误。如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物,D选项错误。29.参考答案:A[解析]乙型肝炎病毒的基因组为部分双链环状DNA,长链为负链,短链为正链,高度压缩,重复利用,属于嗜肝DNA病毒科。30.参考答案:E[解析]肌肉收缩时是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动,使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间,阻碍它们的接触。当肌肉收缩时,肌浆中Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构,进而引起原肌凝蛋白变构。阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失,结果使横桥与肌纤蛋白结合,横桥摆动,使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。31.参考答案:B[解析]R—S细胞是霍奇金病最典型的细胞。32.参考答案:C[解析]规定水的CT值为0HU,骨皮质最高,为1000HU,空气最低,为-1000HU,人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000~+1000的2000个分度之间。33.参考答案:C[解析]中华人民共和国成立以来我国先后出版了10版药典,分别是:1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。34.参考答案:C[解析]福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂,可分为福氏不完全佐剂(石蜡油+羊毛脂)和福氏完全佐剂(石蜡油+羊毛脂+卡介苗)两种。35.参考答案:A36.参考答案:B[解析]胸痹应先治其标,后治其本;先从祛邪入手,然后再予扶正;必要时可兼顾同治。37.参考答案:A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查,其表现为眼内高密度肿块;肿块内钙化斑;视神经增粗,视神经孔扩大,说明肿瘤向颅内蔓延。38.参考答案:BD[解析]ACE均为物理消毒灭菌法。39.参考答案:A[解析]该患者已婚并有停经,极有可能为妊娠,然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征,均提示该患者出现异位妊娠破裂。40.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。41.参考答案:B[解析]旁分泌:细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他细胞(同种或异种)起调节作用。远距分泌:一些内分泌细胞分泌的激素可循血液途径作用于全身各处的靶细胞,产生一定的调节作用,这种方式称为远距分泌。例如,甲状腺激素分泌后由血液运送到全身组织,对体内几乎所有的细胞都起调节作用。自分泌:分泌的细胞因子主要作用于产生细胞因子的细胞本身,调节细胞因子产生细胞自身和邻近同类细胞的活性,多数在局部发挥效应。腔分泌:有些胃肠激素(如胃泌素、胰多肽)可直接分泌入胃肠腔内而发挥作用,这种方式称为腔分泌。42.参考答案:B43.参考答案:C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊,均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿

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